Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Ομάδες υποστήριξης
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Πιθανές επιπλοκές
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Πρόληψη
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 7/26/2018
Η οξεία μυελογενής λευχαιμία είναι ένας καρκίνος του αίματος και του μυελού των οστών. Ο μυελός των οστών είναι ο μαλακός ιστός μέσα στα οστά που βοηθάει να σχηματιστούν αιμοσφαίρια. Οξεία σημαίνει ότι ο καρκίνος αναπτύσσεται γρήγορα.
Τόσο οι ενήλικες όσο και τα παιδιά μπορούν να λάβουν οξεία μυελογενή λευχαιμία (AML). Αυτό το άρθρο αφορά τα παιδιά με ΑΜΦ.
Αιτίες
Στα παιδιά, η AML είναι πολύ σπάνια.
Η ΑΜΙ περιλαμβάνει κύτταρα στον μυελό των οστών που συνήθως γίνονται λευκά αιμοσφαίρια. Αυτά τα κύτταρα λευχαιμίας συσσωρεύονται στο μυελό των οστών και στο αίμα, χωρίς να αφήνουν χώρο για να σχηματίσουν υγιή κόκκινα και λευκά αιμοσφαίρια και αιμοπετάλια. Επειδή δεν υπάρχουν αρκετές υγιείς κυψέλες για να κάνουν τη δουλειά τους, τα παιδιά με AML είναι πιο πιθανό να έχουν:
- Αναιμία
- Αυξημένος κίνδυνος για αιμορραγία και μώλωπες
- Λοιμώξεις
Τις περισσότερες φορές, αυτό που προκαλεί την AML είναι άγνωστο. Στα παιδιά, μερικά πράγματα μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης ΠΝΝ:
- Έκθεση σε αλκοόλ ή καπνό πριν από τη γέννηση
- Ένα ιστορικό ορισμένων ασθενειών, όπως η απλαστική αναιμία
- Ορισμένες γενετικές διαταραχές, όπως το σύνδρομο Down
- Προηγούμενη θεραπεία με μερικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του καρκίνου
- Προηγούμενη θεραπεία με ακτινοθεραπεία
Έχοντας έναν ή περισσότερους παράγοντες κινδύνου δεν σημαίνει ότι το παιδί σας θα αναπτύξει καρκίνο. Τα περισσότερα παιδιά που αναπτύσσουν AML δεν έχουν γνωστούς παράγοντες κινδύνου.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της AML περιλαμβάνουν:
- Ο πόνος των οστών ή των αρθρώσεων
- Συχνές λοιμώξεις
- Εύκολη αιμορραγία ή μώλωπες
- Αίσθημα αδυναμίας ή κούρασης
- Πυρετός με ή χωρίς λοίμωξη
- Νυχτερινές εφιδρώσεις
- Αστερά κομμάτια στο λαιμό, τις μασχάλες, το στομάχι, τη βουβωνική χώρα ή άλλα μέρη του σώματος που μπορεί να είναι μπλε ή μοβ
- Σημεία εντοπισμού κάτω από το δέρμα που προκαλούνται από αιμορραγία
- Δυσκολία στην αναπνοή
- Απώλεια της όρεξης και κατανάλωση λιγότερων τροφών
Εξετάσεις και δοκιμές
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα εκτελέσει τις ακόλουθες εξετάσεις και εξετάσεις:
- Φυσικές εξετάσεις και ιστορικό υγείας
- Πλήρες αίμα (CBC) και άλλες εξετάσεις αίματος
- Μελέτη χημείας αίματος
- Ακτινογραφια θωρακος
- Βιοψίες του μυελού των οστών, του όγκου ή του λεμφικού κόμβου
- Μια δοκιμή για την αναζήτηση αλλαγών στα χρωμοσώματα του αίματος ή του μυελού των οστών
Μπορούν να γίνουν και άλλες δοκιμές για τον προσδιορισμό του ειδικού τύπου ΑΜΑ.
Θεραπευτική αγωγή
Η θεραπεία για παιδιά με ΑΜΙ μπορεί να περιλαμβάνει:
- Αντικαρκινικά φάρμακα (χημειοθεραπεία)
- Ακτινοθεραπεία
- Ορισμένοι τύποι στοχευμένης θεραπείας
- Μπορούν να χορηγηθούν μεταγγίσεις αίματος για να βοηθήσουν στη θεραπεία της αναιμίας
Ο πάροχος μπορεί να προτείνει μεταμόσχευση μυελού των οστών. Μια μεταμόσχευση συνήθως δεν γίνεται μέχρις ότου η ΑΜΙ βρίσκεται σε ύφεση από την αρχική χημειοθεραπεία. Η απαλλαγή σημαίνει ότι δεν υπάρχουν ενδείξεις καρκίνου σε μια εξέταση ή σε δοκιμές. Μια μεταμόσχευση μπορεί να βελτιώσει τις πιθανότητες για θεραπεία και μακροχρόνια επιβίωση για μερικά παιδιά.
Η ομάδα θεραπείας του παιδιού σας θα σας εξηγήσει τις διάφορες επιλογές. Μπορεί να θέλετε να κάνετε σημειώσεις. Να είστε βέβαιος να κάνετε ερωτήσεις αν δεν καταλαβαίνετε κάτι.
Ομάδες υποστήριξης
Έχοντας ένα παιδί με καρκίνο μπορεί να σας κάνει να αισθανθείτε πολύ μόνος. Σε μια ομάδα υποστήριξης του καρκίνου, μπορείτε να βρείτε ανθρώπους που περνούν από τα ίδια πράγματα που είστε. Μπορούν να σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε τα συναισθήματά σας. Μπορούν επίσης να σας βοηθήσουν να βρείτε βοήθεια ή λύσεις για προβλήματα. Ρωτήστε την ομάδα φροντίδας υγείας ή το προσωπικό σας στο κέντρο καρκίνου για να σας βοηθήσει να βρείτε μια ομάδα υποστήριξης.
Προοπτική (Πρόγνωση)
Ο καρκίνος μπορεί να επανέλθει ανά πάσα στιγμή. Αλλά με την AML, είναι πολύ απίθανο να επανέλθουμε αφού φύγουμε για 5 χρόνια.
Πιθανές επιπλοκές
Τα κύτταρα λευχαιμίας μπορούν να εξαπλωθούν από το αίμα σε άλλα μέρη του σώματος, όπως:
- Εγκέφαλος
- Νωτιαίο υγρό
- Δέρμα
- Γόμες
Τα καρκινικά κύτταρα μπορούν επίσης να σχηματίσουν έναν συμπαγή όγκο στο σώμα.
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Ζητήστε αμέσως ραντεβού με τον παροχέα σας, εάν το παιδί σας παρουσιάσει συμπτώματα της ΑΜΑ.
Επίσης, επισκεφθείτε τον παροχέα σας εάν το παιδί σας πάσχει από ΠΝΝ και πυρετό ή άλλα σημάδια λοίμωξης που δεν θα πάει μακριά.
Πρόληψη
Πολλοί καρκίνοι παιδικής ηλικίας δεν μπορούν να αποτραπούν. Τα περισσότερα παιδιά που αναπτύσσουν λευχαιμία δεν έχουν παράγοντες κινδύνου.
Εναλλακτικά ονόματα
Οξεία μυελογενής λευχαιμία - παιδιά. AML - παιδιά. Οξεία κοκκιοκυτταρική λευχαιμία - παιδιά. Οξεία μυελοβλαστική λευχαιμία - παιδιά. Οξεία μη λεμφοκυτταρική λευχαιμία (ANLL) - παιδιά
βιβλιογραφικές αναφορές
Ιστοσελίδα Αμερικανικής Καρκίνου. Σχετικά με την παιδική λευχαιμία. www.cancer.org/cancer/leukemia-in-children/about.html. Ενημερώθηκε στις 3 Φεβρουαρίου 2016. Πρόσβαση στις 22 Αυγούστου 2018.
Εθνική ιστοσελίδα του Ινστιτούτου Καρκίνου. Οξεία μυελογενής λευχαιμία παιδικής ηλικίας / άλλη θεραπεία μυελοειδών κακοήθων όγκων (PDQ) - επαγγελματική έκδοση υγείας. www.cancer.gov/types/leukemia/hp/child-aml-treatment-pdq. Ενημερώθηκε στις 30 Νοεμβρίου 2017. Πρόσβαση στις 22 Αυγούστου 2018.
Redner Α, Kessel R. Οξεία μυελοειδής λευχαιμία. Στο: Lanzkowsky Ρ, Lipton JM, Fish JD, eds. Το Εγχειρίδιο Παιδιατρικής Αιματολογίας και Ογκολογίας του Lanzkowsky. 6η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 19.
Ημερομηνία αναθεώρησης 7/26/2018
Ενημερώθηκε από τον: Todd Gersten, MD, Αιματολογία / Ογκολογία, Φλόριντα, Ινστιτούτο Ερευνών για τον Καρκίνο, Wellington, FL. Ανασκόπηση που παρέχεται από το VeriMed Healthcare Network. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.