Ασθένεια του ιού Zika

Περιεχόμενο

• Αιτίες
• Συμπτώματα
• Εξετάσεις και δοκιμές
• Θεραπευτική αγωγή
• Πιθανές επιπλοκές
• Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
• Πρόληψη
• Εναλλακτικά ονόματα
• βιβλιογραφικές αναφορές
• Ημερομηνία αναθεώρησης 2/24/2018

Το Zika είναι ένας ιός που μεταδίδεται στους ανθρώπους από το δάγκωμα των μολυσμένων κουνουπιών. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πυρετό, πόνο στις αρθρώσεις, εξάνθημα και κόκκινα μάτια (επιπεφυκίτιδα).

Για τις πιο ενημερωμένες πληροφορίες, επισκεφθείτε την ιστοσελίδα του Κέντρου Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) στην ηλεκτρονική διεύθυνση www.cdc.gov/zika.

Αιτίες

Ο ιός Zika ονομάστηκε μετά το δάσος Zika στην Ουγκάντα, όπου ο ιός ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά το 1947.

ΠΩΣ ΘΑ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΕΧΕΙ ΔΩΡΕΑΝ ΖΙΚΑ

Τα κουνούπια κατανέμουν τον ιό Zika από άτομο σε άτομο.

• Τα κουνούπια αποκτούν τον ιό όταν τρέφονται με μολυσμένα άτομα. Στη συνέχεια διαδίδουν τον ιό όταν δαγκώνουν άλλους ανθρώπους.
• Τα κουνούπια που εξαπλώνονται το Zika είναι του ίδιου τύπου που διαδίδουν τον δάγκειο πυρετό και τον ιό chikungunya. Αυτά τα κουνούπια συνήθως τρέφονται κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Η Ζίκα μπορεί να περάσει από τη μητέρα στο μωρό της.

• Αυτό μπορεί να συμβεί στη μήτρα ή τη στιγμή της γέννησης.
• Η Zika δεν έχει βρεθεί να εξαπλώνεται μέσω του θηλασμού.

Ο ιός μπορεί να εξαπλωθεί μέσω του φύλου.

• Οι άνθρωποι με το Zika μπορούν να μεταδώσουν την ασθένεια στους συμπαίκτες τους πριν αρχίσουν τα συμπτώματα, ενώ έχουν συμπτώματα και μετά τα συμπτώματα.
• Ο ιός μπορεί επίσης να περάσει κατά τη διάρκεια του σεξ από άτομα με Zika που δεν αναπτύσσουν ποτέ συμπτώματα.
• Κανείς δεν ξέρει πόσο καιρό η Zika παραμένει σε σπέρματα και κολπικά υγρά ή πόσο καιρό μπορεί να εξαπλωθεί κατά τη διάρκεια του σεξ.
• Ο ιός παραμένει στο σπέρμα περισσότερο από ότι σε άλλα σωματικά υγρά (αίμα, ούρα, κολπικά υγρά).

Το Zika μπορεί επίσης να εξαπλωθεί μέσω:

• Μετάγγιση αίματος
• Έκθεση σε εργαστήριο

ΠΟΥ ΒΡΙΣΚΕΤΑΙ ΣΤΟ ZIKA

Πριν από το 2015, ο ιός εντοπίστηκε κυρίως στην Αφρική, τη Νοτιοανατολική Ασία και τα Νησιά του Ειρηνικού. Τον Μάιο του 2015, ο ιός ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά στη Βραζιλία.

Έχει πλέον εξαπλωθεί σε πολλά εδάφη, κράτη και χώρες:

• Νησιά Καραϊβικής
• Κεντρική Αμερική
• Μεξικό
• νότια Αμερική
• Νησιά του Ειρηνικού
• Αφρική

Ο ιός επιβεβαιώθηκε στο Πουέρτο Ρίκο, την Αμερικανική Σαμόα και τις Παρθένες Νήσους των Ηνωμένων Πολιτειών.

Η ασθένεια έχει βρεθεί σε ταξιδιώτες που έρχονται στις Ηνωμένες Πολιτείες από πληγείσες περιοχές. Η Zika έχει επίσης ανακαλυφθεί σε μια περιοχή της Φλόριντα, όπου ο ιός μεταδίδεται από τα κουνούπια.

Συμπτώματα

Μόνο 1 στα 5 άτομα που έχουν προσβληθεί από τον ιό Zika θα έχουν συμπτώματα. Αυτό σημαίνει ότι μπορείτε να έχετε Zika και δεν το ξέρετε.

Τα συμπτώματα τείνουν να εμφανιστούν 2 έως 7 ημέρες μετά την ταφή τους από ένα μολυσμένο κουνουπιέρα. Περιλαμβάνουν:

• Πυρετός
• Εξάνθημα
• Πόνος στις αρθρώσεις
• Κόκκινα μάτια (επιπεφυκίτιδα)
• Μυϊκός πόνος
• Πονοκέφαλο

Τα συμπτώματα είναι συνήθως ήπια και διαρκούν λίγες μέρες έως μία εβδομάδα πριν απομακρυνθούν εξ ολοκλήρου.

Εξετάσεις και δοκιμές

Εάν έχετε συμπτώματα του Zika και έχετε ταξιδέψει πρόσφατα σε μια περιοχή όπου υπάρχει ο ιός, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να κάνει μια εξέταση αίματος για να ελέγξει το Zika. Μπορείτε επίσης να δοκιμάσετε για άλλους ιούς που διαδίδονται από τα κουνούπια, όπως ο δάγκειος πυρετός και το chikungunya.

Θεραπευτική αγωγή

Δεν υπάρχει θεραπεία για τον Zika. Όπως ο ιός της γρίπης, πρέπει να τρέξει την πορεία του. Μπορείτε να λάβετε μέτρα για να βοηθήσετε στην ανακούφιση των συμπτωμάτων:

• Πίνετε πολλά υγρά για να παραμείνετε ενυδατωμένα.
• Ξεκουράσου αρκετά.
• Πάρτε acetaminophen (Tylenol) για την ανακούφιση του πόνου και του πυρετού.
• ΜΗΝ πάρετε ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη (Motrin, Advil), ναπροξένη (Aleve, Naprosyn) ή οποιοδήποτε άλλο μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες μέχρι ο πάροχός σας να επιβεβαιώσει ότι δεν έχετε δάγκειο πυρετό. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν αιμορραγία σε άτομα με δάγκειο πυρετό.

Πιθανές επιπλοκές

Μια λοίμωξη Zika κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει μια σπάνια κατάσταση που ονομάζεται μικροκεφαλία. Εμφανίζεται όταν ο εγκέφαλος δεν αναπτύσσεται όπως πρέπει στη μήτρα ή μετά τη γέννηση και προκαλεί τη γέννηση μωρών με μικρότερο από το κανονικό κεφάλι.

Έχει γίνει μια έντονη έρευνα για να κατανοηθεί πώς μπορεί να εξαπλωθεί ο ιός από τις μητέρες στα αγέννητα μωρά και πώς μπορεί να επηρεάσει τον ιό τα μωρά.

Μερικοί άνθρωποι που μολύνθηκαν με Zika αργότερα ανέπτυξαν το σύνδρομο Guillain-Barré. Δεν είναι σαφές γιατί μπορεί να συμβεί κάτι τέτοιο.

Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό

Καλέστε τον παροχέα σας εάν εμφανίσετε συμπτώματα του Zika. Αφήστε τον προμηθευτή σας να μάθει εάν έχετε ταξιδέψει πρόσφατα σε μια περιοχή όπου ο ιός έχει εξαπλωθεί. Ο πάροχός σας μπορεί να κάνει μια εξέταση αίματος για να ελέγξει το Zika και άλλες ασθένειες που μεταδίδονται από κουνουπιές.

Καλέστε τον παροχέα σας εάν εσείς ή ο / η σύντροφός σας ήσασταν σε μια περιοχή όπου είναι παρούσα η Zika ή ζείτε σε μια περιοχή με το Zika και είστε έγκυος ή σκέφτεστε να μείνετε έγκυος.

Πρόληψη

Δεν υπάρχει εμβόλιο για την προστασία από τη Zika. Ο καλύτερος τρόπος για να αποφύγετε τον ιό είναι να αποφύγετε να χτυπάτε τα κουνούπια.

Το CDC συνιστά ότι όλοι οι άνθρωποι που ταξιδεύουν σε περιοχές όπου υπάρχει η Zika λαμβάνουν μέτρα για να προστατευθούν από τα τσιμπήματα των κουνουπιών.

• Κάλυψη με μακριά μανίκια, μακριά παντελόνια, κάλτσες και καπέλο.
• Χρησιμοποιήστε ρούχα επικαλυμμένα με περμεθρίνη.
• Χρησιμοποιήστε εντομοαπωθητικό με DEET, πικαρδίνη, IR3535, έλαιο ευκάλυπτου λεμονιού ή παρα-μενθανοδιόλη. Όταν χρησιμοποιείτε αντηλιακό, εφαρμόστε το εντομοαπωθητικό μετά την εφαρμογή αντιηλιακού.
• Νάρκη σε ένα δωμάτιο με κλιματισμό ή με παράθυρα με οθόνες. Ελέγξτε τις οθόνες για μεγάλες τρύπες.
• Αφαιρέστε το πόσιμο νερό από εξωτερικά δοχεία, όπως κουβάδες, γλάστρες και ποδόσφαιρο.
• Αν κοιμάστε έξω, κοιμηθείτε κάτω από ένα δίχτυ κουνουπιών.

Όταν επιστρέφετε από το ταξίδι σε μια περιοχή με το Zika, θα πρέπει να λάβετε μέτρα για να αποφύγετε τα τσιμπήματα των κουνούπια για 3 εβδομάδες. Αυτό θα σας βοηθήσει να διασφαλίσετε ότι δεν θα εξαπλωθεί το Zika στα κουνούπια στην περιοχή σας.

Το CDC κάνει αυτές τις συστάσεις για έγκυες γυναίκες:

• Μην ταξιδεύετε σε καμία περιοχή όπου εμφανίζεται ο ιός Zika.
• Εάν πρέπει να ταξιδέψετε σε έναν από αυτούς τους χώρους, μιλήστε πρώτα με τον παροχέα σας και ακολουθήστε αυστηρά τα βήματα για να αποφύγετε τα τσιμπήματα των κουνουπιών κατά τη διάρκεια του ταξιδιού σας.
• Εάν είστε έγκυος και έχετε ταξιδέψει σε μια περιοχή όπου υπάρχει Zika, ενημερώστε τον παροχέα σας.
• Εάν ταξιδεύετε σε μια περιοχή με το Zika, θα πρέπει να δοκιμάσετε το Zika εντός 2 εβδομάδων από την επιστροφή του σπιτιού σας, ανεξάρτητα από το αν έχετε συμπτώματα ή όχι.
• Εάν ζείτε σε μια περιοχή με το Zika, θα πρέπει να μιλήσετε με τον παροχέα σας καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας. Θα δοκιμάσετε το Zika κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας.
• Εάν ζείτε σε μια περιοχή με Zika και έχετε συμπτώματα Zika οποιαδήποτε στιγμή ενώ είστε έγκυος, θα πρέπει να δοκιμάσετε για το Zika.
• Εάν ο σύντροφός σας έχει ταξιδέψει πρόσφατα σε μια περιοχή όπου είναι παρούσα η Zika, αποφύγετε το σεξ ή χρησιμοποιείτε προφυλακτικά σωστά κάθε φορά που κάνετε σεξ για ολόκληρη την περίοδο της εγκυμοσύνης σας. Αυτό περιλαμβάνει το κολπικό, πρωκτικό και στοματικό σεξ (στόμα-σε-πέος ή φελλοειδή).

Το CDC κάνει αυτές τις συστάσεις για γυναίκες που προσπαθούν να μείνουν έγκυες:

• Μην ταξιδεύετε σε περιοχές με το Zika.
• Εάν πρέπει να ταξιδέψετε σε έναν από αυτούς τους χώρους, μιλήστε πρώτα με τον παροχέα σας και ακολουθήστε αυστηρά τα βήματα για να αποφύγετε τα τσιμπήματα των κουνουπιών κατά τη διάρκεια του ταξιδιού σας.
• Εάν ζείτε σε μια περιοχή με Zika, μιλήστε στον παροχέα σας για τα σχέδιά σας να μείνετε έγκυος, τον κίνδυνο μόλυνσης από τον ιό Zika κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας και την πιθανή έκθεση του συντρόφου σας στο Zika.
• Εάν έχετε συμπτώματα του ιού Zika, θα πρέπει να περιμένετε τουλάχιστον 2 μήνες μετά την πρώτη σας μόλυνση ή τη διάγνωση με το Zika πριν επιχειρήσετε να μείνετε έγκυος.
• Εάν έχετε ταξιδέψει σε μια περιοχή όπου υπάρχει Zika, αλλά δεν έχουν συμπτώματα Zika, θα πρέπει να περιμένετε τουλάχιστον 2 μήνες μετά την τελευταία ημερομηνία της έκθεσής σας για να προσπαθήσετε να μείνετε έγκυος.
• Αν ο άντρας σας έχει ταξιδέψει σε μια περιοχή που κινδυνεύει με Zika και δεν έχει συμπτώματα του Zika, θα πρέπει να περιμένετε τουλάχιστον 3 μήνες μετά την επιστροφή του για να προσπαθήσετε να μείνετε έγκυος.
• Εάν ο άντρας σας έχει ταξιδέψει σε μια περιοχή με κίνδυνο του Zika και έχει αναπτύξει συμπτώματα του Zika, θα πρέπει να περιμένετε τουλάχιστον 3 μήνες μετά την ημερομηνία έναρξης των συμπτωμάτων του ή την ημερομηνία που είχε διαγνωστεί για να προσπαθήσει να μείνει έγκυος.

Το CDC κάνει αυτές τις συστάσεις για τις γυναίκες και τους συνεργάτες τους που ΔΕΝ προσπαθούν να μείνουν έγκυες:

• Οι άνδρες με συμπτώματα Zika δεν πρέπει να έχουν σεξ ή να χρησιμοποιούν προφυλακτικά για τουλάχιστον 3 μήνες μετά την έναρξη των συμπτωμάτων ή την ημερομηνία διάγνωσης.
• Οι γυναίκες με συμπτώματα Zika δεν πρέπει να έχουν σεξ ή να χρησιμοποιούν προφυλακτικά για τουλάχιστον 2 μήνες μετά την έναρξη των συμπτωμάτων ή την ημερομηνία διάγνωσης.
• Οι άνδρες που δεν έχουν συμπτώματα Zika δεν πρέπει να κάνουν σεξ ή πρέπει να χρησιμοποιούν προφυλακτικά για τουλάχιστον 3 μήνες μετά από να επιστρέψουν στο σπίτι από το ταξίδι σε μια περιοχή με Zika.
• Οι γυναίκες που ΔΕΝ έχουν συμπτώματα Zika δεν πρέπει να κάνουν σεξ ή πρέπει να χρησιμοποιούν προφυλακτικά για τουλάχιστον 2 μήνες μετά από να επιστρέψουν στο σπίτι από το ταξίδι σε μια περιοχή με Zika.
  
• Οι άνδρες και οι γυναίκες που ζουν σε περιοχές με Zika δεν πρέπει να κάνουν σεξ ή να χρησιμοποιούν προφυλακτικά για όλη τη διάρκεια της ημέρας.

Το Zika δεν μπορεί να εξαπλωθεί αφού ο ιός έχει περάσει από το σώμα. Ωστόσο, είναι ασαφές πόσο μπορεί να παραμείνει το Zika σε κολπικά υγρά ή σπέρμα.

Οι περιοχές όπου εμφανίζεται ο ιός Zika είναι πιθανό να αλλάξουν, οπότε φροντίστε να ελέγξετε τον ιστότοπο του CDC για την πιο πρόσφατη λίστα των χωρών που επηρεάζονται και για τις τελευταίες συμβουλές ταξιδιού.

Όλοι οι ταξιδιώτες σε περιοχές κινδύνου για το Zika θα πρέπει να αποφεύγουν να τσιμπάνουν τα κουνούπια για 3 εβδομάδες μετά την επιστροφή, για να αποτρέψουν την εξάπλωση του Zika στα κουνούπια που θα μπορούσαν να διαδώσουν τον ιό σε άλλους ανθρώπους.

Εναλλακτικά ονόματα

Μόλυνση ιών Zika; Ιός Zika. Zika

βιβλιογραφικές αναφορές

Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. Περιοχές με κίνδυνο του Zika. www.cdc.gov/zika/geo/index.html. Ενημερώθηκε στις 15 Σεπτεμβρίου 2017. Πρόσβαση στις 24 Απριλίου 2018.

Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. Εγκυος γυναικα. www.cdc.gov/zika/pregnancy/protect-yourself.html. Ενημερώθηκε στις 16 Αυγούστου 2017. Πρόσβαση στις 24 Απριλίου 2018.

Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. Προστατέψτε τον εαυτό σας και τους άλλους. www.cdc.gov/zika/prevention/protect-yourself-and-others.html. Ενημερώθηκε στις 7 Φεβρουαρίου 2018. Πρόσβαση στις 24 Απριλίου 2018.

Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. Οι γυναίκες και οι συνεργάτες τους προσπαθούν να μείνουν έγκυες. www.cdc.gov/pregnancy/zika/women-and-the-partners.html. Ενημερώθηκε στις 21 Αυγούστου 2018. Πρόσβαση στις 8 Οκτωβρίου 2018.

Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. Ο ιός Zika για τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης: κλινική αξιολόγηση & ασθένεια. www.cdc.gov/zika/hc-providers/preparing-for-zika/clinicalevaluationdisease.html. Ενημερώθηκε στις 13 Δεκεμβρίου 2017. Πρόσβαση στις 24 Απριλίου 2018.

Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. Ο ιός Zika: συμπτώματα, δοκιμές και θεραπεία. www.cdc.gov/zika/symptoms/index.html. Ενημερώθηκε στις 21 Ιουνίου 2016. Πρόσβαση στις 24 Απριλίου 2018.

Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. Zika virus: μέθοδοι μετάδοσης. www.cdc.gov/zika/prevention/transmission-methods.html. Ενημερώθηκε στις 9 Φεβρουαρίου 2018. Πρόσβαση στις 24 Απριλίου 2018.

Johansson MA, Mier-Y-Teran-Romero L, Reefhuis J, Gilboa SM, Hills SL. Zika και ο κίνδυνος μικροκεφαλίας. N Engl J Med. 2016, 375 (1): 1-4. PMID: 27222919 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27222919.

Oduyebo Τ, Igbinosa Ι, Petersen EE, et αϊ. Ενημέρωση: προσωρινή καθοδήγηση για τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης που φροντίζουν έγκυες γυναίκες με πιθανή έκθεση στον ιό Zika - Ηνωμένες Πολιτείες, Ιούλιος 2016. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2016, 65 (29): 739-744. PMID: 27467820 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27467820.

Polen KD, Gilboa SM, Hills S, et αϊ. Ενημέρωση: Ενδιάμεση καθοδήγηση για την παροχή συμβουλών για την πρόγνωση και την πρόληψη της σεξουαλικής μετάδοσης του ιού Zika για άνδρες με πιθανή έκθεση στον ιό zika - Ηνωμένες Πολιτείες, Αύγουστος 2018. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2018, 67: 868-871. PMID: 30091965 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30091965.

Ημερομηνία αναθεώρησης 2/24/2018

Ενημερώθηκε από: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Επίκουρη Καθηγήτρια Ιατρικής, Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ. Βοηθός Ιατρικής, Τμήμα Λοιμωδών Νοσημάτων, Τμήμα Ιατρικής, Γενικό Νοσοκομείο Μασαχουσέτης, Βοστώνη, ΜΑ. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα. Σύνταξη ενημερωμένης έκδοσης 10/08/2018.