Περιεχόμενο
Το μέλλον της ορθοπεδικής χειρουργικής και οι εξελίξεις για ασθενείς που διαχειρίζονται τις επιδράσεις της αρθρίτιδας, των καταγμάτων και άλλων μυοσκελετικών παθήσεων, αποτελούν αντικείμενο συνεχούς ενδιαφέροντος. Από βλαστοκύτταρα έως αντικαταστάσεις αρθρώσεων, οι χειρουργοί και οι ασθενείς ενδιαφέρονται τόσο για την επόμενη πρόοδο.Ένας από τους τομείς του πρόσφατου ενδιαφέροντος ήταν η ανάπτυξη εργαλείων και εμφυτευμάτων που είναι ειδικά κατασκευασμένα και ειδικά για τον ασθενή. Η ελπίδα είναι ότι επιτρέποντας τον σχεδιασμό περισσότερων προσαρμοσμένων εμφυτευμάτων, οι ορθοπεδικές επεμβάσεις θα είναι καλύτερα προσαρμοσμένες και λιγότερο αισθητές για άτομα που πρέπει να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση.
Κατασκευή εμφυτευμάτων
Η βιομηχανία υγειονομικής περίθαλψης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την κατασκευή για να παρέχει τα διάφορα προϊόντα που χρησιμοποιούνται σε όλο το ιατρικό επάγγελμα. Οι ορθοπεδικοί χειρουργοί βασίζονται σε μεγάλο βαθμό στα κατασκευασμένα προϊόντα και οι εξελίξεις στη μεταποίηση έχουν φέρει επανάσταση στην ορθοπεδική με διάφορους τρόπους. Από τη μη χειρουργική αντιμετώπιση αθλητικών τραυματισμών που υποβάλλονται σε επεξεργασία με σιδεράκια από ανθρακονήματα έως τη χειρουργική ανακατασκευή παραμορφωμένων άκρων, οι ορθοπεδικοί χειρουργοί χρησιμοποιούν πολλά διαφορετικά υλικά και προϊόντα για να βοηθήσουν τους ασθενείς τους.
Κάθε φορά που υπάρχει πρόοδος στην κατασκευή, οι ορθοπεδικοί χειρουργοί είναι πιθανό να ενδιαφέρονται για το πώς αυτό μπορεί να επηρεάσει την εργασία που κάνουν. Μία από τις πρόσφατες αλλαγές στην κατασκευή είναι η πρόοδος της τεχνολογίας εκτύπωσης 3-D. Η τρισδιάστατη εκτύπωση έχει αλλάξει τον τρόπο με τον οποίο πολλές βιομηχανίες κατασκευάζουν προϊόντα. Η βιομηχανία υγειονομικής περίθαλψης δεν διαφέρει, και πολλές εφαρμογές τεχνολογίας 3-D παράγονται για την αντιμετώπιση διαφόρων αναγκών υγειονομικής περίθαλψης. Στην ορθοπεδική χειρουργική, μια ιατρική ειδικότητα που βασίζεται σε μεγάλο βαθμό σε εμφυτεύσιμες συσκευές, η τεχνολογία τρισδιάστατης εκτύπωσης ήταν ένας τομέας μεγάλου ενδιαφέροντος.
3-D εκτύπωση
Η κύρια διαφορά που σημειώνεται με την τρισδιάστατη κατασκευή είναι ότι πρόκειται για τη λεγόμενη διαδικασία «παραγωγής πρόσθετων». Αυτό σημαίνει ότι τα εμφυτεύματα δημιουργούνται προσθέτοντας υλικό στρώμα ανά στρώμα για να δημιουργήσουν ένα τρισδιάστατο προϊόν. Αυτό διακρίνεται από μια "αφαιρετική" διαδικασία όπου ένα μπλοκ υλικού σμιλεύει στο επιθυμητό σχήμα. Η παραγωγή πρόσθετων υπάρχει εδώ και πολλά χρόνια και πολλές βιομηχανίες, αλλά είναι σχετικά νέα για τη βιομηχανία υγειονομικής περίθαλψης.
Παραδοσιακά, τα ορθοπεδικά εμφυτεύματα έχουν σχεδιαστεί σε πολλά διαφορετικά μεγέθη. Για παράδειγμα, εάν λάβατε αντικατάσταση ισχίου, σαν να πηγαίνετε σε κατάστημα παπουτσιών και να δοκιμάσετε διαφορετικά μεγέθη τυπικών παπουτσιών, ο ορθοπεδικός χειρουργός σας θα έχει μια ποικιλία επιλογών εμφυτευμάτων ισχίου σχεδιασμένα για να ταιριάζουν στους περισσότερους ανθρώπους. Ενώ αυτά τα εμφυτεύματα λειτουργούν συχνά καλά, υπάρχουν περιορισμοί στον αριθμό των μεγεθών και ορισμένα άτομα έχουν ανατομία που δεν ταιριάζει καλά με ένα συγκεκριμένο τυπικό μέγεθος.
Στην ορθοπεδική χειρουργική, η τρισδιάστατη εκτύπωση έχει χρησιμοποιηθεί για διάφορες διαφορετικές εφαρμογές. Για παράδειγμα, έχουν κατασκευαστεί ειδικά εμφυτεύματα αντικατάστασης αρθρώσεων. Μερικά από αυτά τα εμφυτεύματα έχουν χρησιμοποιηθεί σε κοινές χειρουργικές επεμβάσεις όπως αντικατάσταση ισχίου και χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος. Επιπλέον, τα εμφυτεύματα της σπονδυλικής στήλης έχουν επίσης σχεδιαστεί μέσω τρισδιάστατης κατασκευής πρόσθετων. Μια άλλη εφαρμογή ήταν ο σχεδιασμός ειδικών οργάνων για τον ασθενή. Σε αυτήν την περίπτωση, τα πραγματικά εμφυτεύματα που χρησιμοποιούνται είναι τυπικά μεγέθη, αλλά τα εργαλεία που χρησιμοποιεί ο χειρουργός σας για να προετοιμαστεί για το εμφύτευμα είναι ειδικά σχεδιασμένα. Τέλος, η κατασκευή προσθέτων έχει χρησιμοποιηθεί για το σχεδιασμό σύνθετων εμφυτευμάτων που χρησιμοποιούνται για σοβαρές παραμορφώσεις, χειρουργική επέμβαση όγκου και καταστάσεις όπου δεν υπάρχουν τυπικά εμφυτεύματα διαθέσιμα για σύνθετη επανορθωτική χειρουργική επέμβαση.
Προσαρμοσμένα εμφυτεύματα
Πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται για προσαρμοσμένα εμφυτεύματα. Θέλουν να διασφαλίσουν ότι τα εμφυτεύματα που χρησιμοποιούνται τη στιγμή της αντικατάστασης των αρθρώσεων έχουν μέγεθος τέλεια για το σώμα τους. Προς το παρόν, είναι πολύ ασυνήθιστο για έναν χειρουργό να εμφυτεύσει στην πραγματικότητα μια επί παραγγελία αντικατάσταση αρθρώσεων. Συνήθως, όταν οι άνθρωποι μιλούν για προσαρμοσμένα εμφυτεύματα, στην πραγματικότητα έχουν τοποθετήσει ένα τυπικό εμφύτευμα και μια προσαρμοσμένη περικοπή έχει σχεδιαστεί για τη συγκεκριμένη ανατομία τους. Προσαρμοσμένες αντικαταστάσεις αρθρώσεων, όπου τα εμφυτεύματα έχουν σχεδιαστεί ειδικά για έναν μεμονωμένο ασθενή, δεν είναι μια τυπική χειρουργική διαδικασία αυτή τη στιγμή.
Το πιθανό πλεονέκτημα ενός πραγματικού προσαρμοσμένου εμφυτεύματος, όπου η εμφυτευμένη πρόθεση έχει σχεδιαστεί ειδικά για έναν μεμονωμένο ασθενή, είναι η ικανότητα αναπαραγωγής των κανονικών μηχανισμών μιας άρθρωσης. Υπάρχουν περιστάσεις όπου ένα εμφύτευμα κανονικού μεγέθους μπορεί να είναι λίγο πολύ μακρύ, λίγο πολύ μικρό, λίγο πολύ ευρύ ή λίγο πολύ στενό. Στα περισσότερα άτομα, ο χειρουργός σας μπορεί να αντισταθμίσει τις λεπτές παραλλαγές, αλλά υπάρχουν ορισμένες περιπτώσεις όπου οι άνθρωποι έχουν ασυνήθιστη ανατομία που μπορεί να είναι δύσκολο να προσαρμοστούν σε τυπικά εμφυτεύματα. Η προσαρμοσμένη σχεδίαση εμφυτευμάτων θα μπορούσε να επιτρέψει στον χειρουργό σας μια καλύτερη ικανότητα ελέγχου για αυτές τις μεταβλητές.
Προσκολλώντας στα οστά
Η άλλη πτυχή της κατασκευής πρόσθετων που ενδιαφέρει τον χειρουργό σας είναι η δυνατότητα σχεδιασμού εμφυτευμάτων που θα κολλήσουν καλά στο γύρω οστό. Υπάρχουν διαφορετικοί τρόποι για να στερεώσετε ένα εμφύτευμα στο οστό. Η χρήση βιδών και καλωδίων χρησιμοποιείται συνήθως για τη θεραπεία κατάγματος, όπου το εμφύτευμα πρέπει να διαρκέσει μόνο μέχρι να επουλωθεί το κάταγμα. Η χρήση τσιμέντου οστών είναι κοινή, αλλά η χρήση του έχει μειωθεί. Ενώ αυτή είναι μια αποτελεσματική μέθοδος για την ασφάλιση ενός εμφυτεύματος, υπάρχουν ανησυχίες για τα εμφυτεύματα να χαλαρώνονται με την πάροδο του χρόνου. Ένας από τους καλύτερους τρόπους για να ασφαλίσετε ένα εμφύτευμα στο οστό είναι να χρησιμοποιήσετε εμφυτεύματα με πορώδη επίστρωση στο οποίο μπορεί να αναπτυχθεί το οστό με την πάροδο του χρόνου.
Τα πορώδη επικαλυμμένα εμφυτεύματα χρησιμοποιούνται συχνά σε χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης αρθρώσεων, αλλά δεν μπορούν να σχεδιαστούν εύκολα όλα τα εμφυτεύματα με πορώδη επίστρωση. Η τρισδιάστατη εκτύπωση κατέστησε δυνατή τη διαδικασία εφαρμογής πορώδους επίστρωσης σε μια ευρεία ποικιλία γεωμετρικών επιφανειών.
Μια λέξη από το Verywell
Το μέλλον των ορθοπεδικών αναμφίβολα θα φαίνεται πολύ διαφορετικό από τον τρόπο που γίνονται τα πράγματα σήμερα. Ένας από τους πιο συναρπαστικούς τομείς είναι η ανάπτυξη νέων τεχνολογιών για την κατασκευή ορθοπεδικών εμφυτευμάτων. Η τρισδιάστατη εκτύπωση είναι μια τεχνολογία που χρησιμοποιείται για το σχεδιασμό προσαρμοσμένων ορθοπεδικών εμφυτευμάτων που χρησιμοποιούνται επί του παρόντος για σύνθετες επανορθωτικές χειρουργικές επεμβάσεις. Με την πάροδο του χρόνου, η χρήση τρισδιάστατης εκτύπωσης μπορεί να γίνει πιο κοινή και να χρησιμοποιείται ευρύτερα για τυπικές ορθοπεδικές χειρουργικές επεμβάσεις.