Tolmetin

Περιεχόμενο

• ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ:
• Γιατί συνταγογραφείται αυτό το φάρμακο;
• Πώς πρέπει να χρησιμοποιείται αυτό το φάρμακο;
• Άλλες χρήσεις αυτού του φαρμάκου
• Ποιες ειδικές προφυλάξεις πρέπει να ακολουθήσω;
• Ποιες ειδικές διαιτητικές οδηγίες πρέπει να ακολουθήσω;
• Τι πρέπει να κάνω εάν ξεχάσω μια δόση;
• Ποιες παρενέργειες μπορεί να προκαλέσει αυτό το φάρμακο;
• Τι πρέπει να γνωρίζω σχετικά με την αποθήκευση και τη διάθεση αυτού του φαρμάκου;
• Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης / υπερδοσολογίας
• Ποιες άλλες πληροφορίες θα πρέπει να γνωρίζω;
• ΜΑΡΚΕΣ

προφέρεται ως (ικανοποιείται)

ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ:

Τα άτομα που λαμβάνουν μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (άλλα από την ασπιρίνη), όπως η τολμετίνη, μπορεί να έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να υποστούν καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο σε σχέση με άτομα που δεν λαμβάνουν αυτά τα φάρμακα. Αυτά τα συμβάντα μπορεί να συμβούν χωρίς προειδοποίηση και να προκαλέσουν θάνατο. Αυτός ο κίνδυνος μπορεί να είναι μεγαλύτερος για άτομα που λαμβάνουν ΜΣΑΦ για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μην πάρετε ένα NSAID όπως η τολμετίνη εάν έχετε πρόσφατα υποστεί καρδιακή προσβολή, εκτός εάν σας το ζητήσουν οι γιατροί σας. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν εσείς ή κάποιος στην οικογένειά σας έχει ή είχε ποτέ καρδιακή νόσο, καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο, εάν καπνίζετε και εάν έχετε ή είχατε ποτέ υψηλή χοληστερόλη, υψηλή αρτηριακή πίεση ή διαβήτη. Λάβετε αμέσως ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης εάν εμφανίσετε κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα: πόνο στο στήθος, δύσπνοια, αδυναμία σε ένα μέρος ή πλευρά του σώματος ή ανεπιθύμητη ομιλία.

Εάν υποβληθείτε σε ένα μόσχευμα bypass στεφανιαίας αρτηρίας (CABG, ένας τύπος καρδιοχειρουργικής), δεν πρέπει να παίρνετε tolmetin πριν ή αμέσως μετά την επέμβαση.

Τα ΜΣΑΦ όπως η τολμετίνη μπορεί να προκαλέσουν έλκη, αιμορραγία ή τρύπες στο στομάχι ή στο έντερο. Αυτά τα προβλήματα μπορεί να εμφανιστούν οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μπορεί να συμβούν χωρίς προειδοποιητικά συμπτώματα και μπορεί να προκαλέσουν θάνατο. Ο κίνδυνος μπορεί να είναι υψηλότερος για τα άτομα που παίρνουν τα ΜΣΑΦ για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι μεγαλύτερης ηλικίας, έχουν κακή υγεία ή καταναλώνουν μεγάλες ποσότητες αλκοόλ ενώ παίρνουν τολμετίνη. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε κάποιο από τα ακόλουθα φάρμακα: αντιπηκτικά («αραιωτικά αίματος») όπως η βαρφαρίνη (Coumadin, Jantoven). ασπιρίνη; άλλα ΜΣΑΦ όπως η ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin) και η ναπροξένη (Aleve, Naprosyn). από του στόματος στεροειδή όπως δεξαμεθαζόνη, μεθυλπρεδνιζολόνη (Medrol) και πρεδνιζόνη (Rayos). επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI) όπως σιταλοπράμη (Celexa), φλουοξετίνη (Prozac, Sarafem, Selfemra, Symbyax), φλουβοξαμίνη (Luvox), παροξετίνη (Brisdelle, Paxil, Pexeva) και σερτραλίνη (Zoloft). ή αναστολείς επαναπρόσληψης νορεπινεφρίνης σεροτονίνης (SNRIs) όπως η δεσεβενλαφαξίνη (Khedezla, Pristiq), η ντουλοξετίνη (Cymbalta) και η βενλαφαξίνη (Effexor XR). Επίσης, ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ή είχατε ποτέ έλκη, αιμορραγία στο στομάχι ή στα έντερα ή άλλες αιμορραγικές διαταραχές. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, σταματήστε να παίρνετε tolmetin και καλέστε το γιατρό σας: πόνος στο στομάχι, καούρα, εμετός μια ουσία που είναι αιματηρή ή μοιάζει με γεύση καφέ, αίμα στο σκαμνί, ή μαύρα και σκασμένα σκαμνιά.

Κρατήστε όλα τα ραντεβού μαζί με το γιατρό σας και το εργαστήριο. Ο γιατρός σας θα παρακολουθεί προσεκτικά τα συμπτώματά σας και πιθανώς θα διατάξει ορισμένες εξετάσεις για να ελέγξει την ανταπόκριση του σώματός σας στην τολμετίνη. Να είστε βέβαιος να ενημερώσετε το γιατρό σας για το πώς αισθάνεστε έτσι ώστε ο γιατρός σας να μπορεί να συνταγογραφήσει τη σωστή ποσότητα φαρμάκου για τη θεραπεία της κατάστασής σας με τον μικρότερο κίνδυνο σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών.

Ο γιατρός ή ο φαρμακοποιός σας θα σας δώσει το ενημερωτικό δελτίο του παρασκευαστή (οδηγός φαρμάκων) όταν αρχίσετε τη θεραπεία με τολμετίνη και κάθε φορά που συμπληρώνετε τη συνταγή σας. Διαβάστε προσεκτικά τις πληροφορίες και ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις. Μπορείτε επίσης να επισκεφθείτε την ιστοσελίδα της Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) για να λάβετε τον Οδηγό Φαρμακευτικής.

Γιατί συνταγογραφείται αυτό το φάρμακο;

Το tolmetin χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του πόνου, της ευαισθησίας, της διόγκωσης και της δυσκαμψίας που προκαλείται από την οστεοαρθρίτιδα (αρθρίτιδα που προκαλείται από τη διάσπαση της επένδυσης των αρθρώσεων) και τη ρευματοειδή αρθρίτιδα (αρθρίτιδα που προκαλείται από το πρήξιμο της επένδυσης των αρθρώσεων). Το tolmetin χρησιμοποιείται επίσης για την ανακούφιση του πόνου, της ευαισθησίας, της διόγκωσης και της ακαμψίας που προκαλείται από τη νεανική ρευματοειδή αρθρίτιδα σε παιδιά ηλικίας 2 ετών και άνω. Η τολμετίνη βρίσκεται σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται ΜΣΑΦ. Λειτουργεί με τη διακοπή της παραγωγής του σώματος μιας ουσίας που προκαλεί πόνο, πυρετό και φλεγμονή.

Πώς πρέπει να χρησιμοποιείται αυτό το φάρμακο;

Η τολμετίνη έρχεται ως δισκίο και κάψουλα για λήψη από το στόμα. Οι ενήλικες παίρνουν συνήθως tolmetin τρεις φορές την ημέρα με άδειο στομάχι και τα παιδιά ηλικίας άνω των 2 ετών λαμβάνουν συνήθως tolmetin τρεις ή τέσσερις φορές την ημέρα με άδειο στομάχι. Πάρτε τολμετίνη περίπου την ίδια ώρα κάθε μέρα. Είναι καλύτερο να πάρετε την πρώτη δόση της ημέρας μόλις ξυπνήσετε το πρωί και να πάρετε την τελευταία δόση της ημέρας πριν τον ύπνο. Ακολουθήστε τις οδηγίες στην ετικέτα συνταγών προσεκτικά και ρωτήστε το γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας για να εξηγήσετε οποιοδήποτε μέρος δεν καταλαβαίνετε. Πάρτε tolmetin ακριβώς όπως οδηγίες. Μην το παίρνετε περισσότερο ή λιγότερο από αυτό ή το παίρνετε συχνότερα από το συνταγογραφούμενο από το γιατρό σας.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν η tolmetin ανατρέπει το στομάχι σας. Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει να πάρετε τολμετίνη με αντιόξινο για να αποτρέψετε την αναστάτωση του στομάχου. Ο γιατρός σας θα σας πει ποια αντιόξινα είναι ασφαλή να παίρνετε με τολμετίνη.

Το tolmetin μπορεί να σας βοηθήσει να ελέγξετε τα συμπτώματά σας, αλλά δεν θα θεραπεύσετε την πάθησή σας. Τα συμπτώματά σας μπορεί να βελτιωθούν εντός μιας εβδομάδας μετά την έναρξη λήψης τολμετίνης, αλλά μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες ή και περισσότερο για να αισθανθείτε το πλήρες όφελος από το φάρμακο. Συζητήστε με το γιατρό σας για το πώς λειτουργεί η tolmetin για εσάς.

Άλλες χρήσεις αυτού του φαρμάκου

Το tolmetin χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας (αρθρίτιδα που επηρεάζει κυρίως την σπονδυλική στήλη). Επίσης χρησιμοποιείται μερικές φορές για τη θεραπεία ορισμένων καταστάσεων που προκαλούν μυϊκή καταπόνηση ή πρήξιμο στον ώμο ή τον αγκώνα και τραυματισμούς όπως πρόσφατες διαστρέμματα.

Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται μερικές φορές για άλλες χρήσεις. ρωτήστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας για περισσότερες πληροφορίες.

Ποιες ειδικές προφυλάξεις πρέπει να ακολουθήσω;

Πριν από τη λήψη τολμετίνης,

• ενημερώστε το γιατρό σας και το φαρμακοποιό σας εάν είστε αλλεργικοί σε τολμετίνη, ασπιρίνη ή άλλα ΜΣΑΦ όπως η ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin) και η ναπροξένη (Aleve, Naprosyn), οποιαδήποτε άλλα φάρμακα ή οποιοδήποτε από τα αδρανή συστατικά σε ταμπλέτες ή κάψουλες τολμετίνης. Ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας για μια λίστα με τα αδρανή συστατικά.
• ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας σχετικά με τα συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, τις βιταμίνες, τα συμπληρώματα διατροφής και τα φυτικά προϊόντα που λαμβάνετε ή σχεδιάζετε να πάρετε. Βεβαιωθείτε ότι αναφέρατε τα φάρμακα που αναφέρονται στο τμήμα ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ και οποιοδήποτε από τα ακόλουθα: αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης (ACE) όπως η benazepril (Lotensin, στο Lotrel), η καπτοπρίλη, η εναλαπρίλη (Vasotec, στο Vaseretic), η φοσινοπρίλη, η λισινοπρίλη σε Zestoretic), μοεξιπρίλη (Univasc), περινδοπρίλη (Aceon, στην Prestalia), quinapril (Accupril, Quinaretic), ramipril (Altace) και trandolapril (Mavik, Tarka). αναστολείς υποδοχέων αγγειοτενσίνης όπως candesartan (Atacand, στο Atacand HCT), επροσαρτάνη (Teveten), ιρβεσαρτάνη (Avapro, Avalide), λοσαρτάνη (Cozaar, Hyzaar), ολμεσαρτάνη (Benicar, Azor, Benicar HCT, Tribenzor). το telmisartan (Micardis, στο Micardis HCT, στο Twynsta) και τη βαλσαρτάνη (στο Exforge HCT). διουρητικά («χάπια νερού») · λίθιο (Lithobid); και μεθοτρεξάτη (Otrexup, Rasuvo, Trexall). Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει τις δόσεις των φαρμάκων σας ή να σας παρακολουθήσει προσεκτικά για παρενέργειες.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ή είχατε ποτέ κάποια από τις καταστάσεις που αναφέρονται στο τμήμα ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ ή στο άσθμα, ειδικά εάν έχετε επίσης συχνά ουλές ή ρινικούς πολύποδες (οίδημα της μύτης). συγκοπή; πρήξιμο των χεριών, των ποδιών, των αστραγάλων ή των κάτω άκρων. ή ηπατική ή νεφρική νόσο.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος, ειδικά αν είστε τους τελευταίους μήνες της εγκυμοσύνης σας, σκοπεύετε να μείνετε έγκυος ή θηλάζετε. Εάν μείνετε έγκυος ενώ παίρνετε τολμετίνη, καλέστε το γιατρό σας.
• εάν κάνετε χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένης της οδοντικής χειρουργικής, ενημερώστε τον γιατρό ή τον οδοντίατρο ότι παίρνετε τολμετίνη.
• θα πρέπει να ξέρετε ότι αυτό το φάρμακο μπορεί να σας κάνει να ζαλίζετε. Μην οδηγείτε αυτοκίνητο ή χειριστείτε μηχανήματα μέχρι να ξέρετε πώς επηρεάζει αυτό το φάρμακο.

Ποιες ειδικές διαιτητικές οδηγίες πρέπει να ακολουθήσω;

Εκτός εάν ο γιατρός σας σας πει διαφορετικά, συνεχίστε τη συνήθη διατροφή σας.

Τι πρέπει να κάνω εάν ξεχάσω μια δόση;

Πάρτε τη χαμένη δόση μόλις το θυμηθείτε. Ωστόσο, εάν είναι σχεδόν χρόνος για την επόμενη δόση, παραλείψτε τη χαμένη δόση και συνεχίστε το κανονικό σας πρόγραμμα χορήγησης δόσης. Μην πάρετε διπλή δόση για να αναπληρώσετε ένα χαμένο.

Ποιες παρενέργειες μπορεί να προκαλέσει αυτό το φάρμακο;

Η τολμετίνη μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή δεν πάει μακριά:

• διάρροια
• δυσκοιλιότητα
• αέριο
• κέρδος ή απώλεια βάρους
• πονοκέφαλο
• κατάθλιψη
• δερματική ενόχληση
• χτυπάει στα αυτιά

Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Εάν παρουσιάσετε κάποιο από τα παρακάτω συμπτώματα ή αυτά που αναφέρονται στην ενότητα ΣΗΜΑΝΤΙΚΕΣ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΕΙΣ, καλέστε αμέσως το γιατρό σας. Μην πάρετε άλλη τολμετίνη μέχρι να μιλήσετε με το γιατρό σας:

• αλλαγές στην όραση
• ανεξήγητο κέρδος βάρους
• δυσκολία στην αναπνοή ή δυσκολία στην αναπνοή
• πρήξιμο του στομάχου, των ποδιών, των αστραγάλων ή των κάτω άκρων
• πυρετός
• κυψέλες
• εξάνθημα
• κνησμός
• κνίδωση
• πρήξιμο των ματιών, του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας, του λαιμού, των βραχιόνων ή των χεριών
• δυσκολία στην κατάποση
• βραχνάδα
• κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών
• υπερβολική κόπωση
• ασυνήθιστη αιμορραγία ή μώλωπες
• έλλειψη ενέργειας
• στομαχικές διαταραχές
• απώλεια της όρεξης
• πόνο στο πάνω δεξιά μέρος του στομάχου
• συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη
• χλωμό δέρμα
• γρήγορος καρδιακός παλμός
• νεφελώδη, αποχρωματισμένα ή αιματηρά ούρα
• πόνος στην πλάτη
• δύσκολη ή οδυνηρή ούρηση

Η τολμετίνη μπορεί να προκαλέσει άλλες παρενέργειες. Καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε ασυνήθιστα προβλήματα κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου.

Εάν αντιμετωπίσετε σοβαρή ανεπιθύμητη ενέργεια, εσείς ή ο γιατρός σας μπορείτε να στείλετε μια αναφορά στο πρόγραμμα αναφοράς ανεπιθύμητων ενεργειών της MedWatch της Διεθνούς Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ή τηλεφωνικά ( 1-800-332-1088).

Τι πρέπει να γνωρίζω σχετικά με την αποθήκευση και τη διάθεση αυτού του φαρμάκου;

Κρατήστε αυτό το φάρμακο στο δοχείο που ήρθε μέσα, σφικτά κλειστό και μακριά από παιδιά. Φυλάξτε το σε θερμοκρασία δωματίου και μακριά από την υπερβολική θερμότητα και την υγρασία (όχι στο μπάνιο).

Τα φάρμακα που δεν χρειάζεστε πρέπει να απορρίπτονται με ειδικούς τρόπους για να διασφαλιστεί ότι τα κατοικίδια ζώα, τα παιδιά και άλλα άτομα δεν μπορούν να τα καταναλώσουν. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεπλύνετε αυτό το φάρμακο κάτω από την τουαλέτα. Αντ 'αυτού, ο καλύτερος τρόπος για τη διάθεση του φαρμάκου σας είναι μέσω ενός προγράμματος επιστροφής φαρμάκων. Συζητήστε με τον φαρμακοποιό σας ή επικοινωνήστε με το τοπικό τμήμα απορριμμάτων / ανακύκλωσης για να μάθετε σχετικά με τα προγράμματα επιστροφής στην κοινότητα σας. Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στην ιστοσελίδα της FDA σχετικά με την ασφαλή διάθεση φαρμάκων (http://goo.gl/c4Rm4p), εάν δεν έχετε πρόσβαση σε πρόγραμμα επιστροφής.

Είναι σημαντικό να μην κρατάτε όλα τα φάρμακα μακριά από τα μάτια και τα παιδιά, καθώς πολλά δοχεία (όπως εβδομαδιαία χάπια και χάπια, κρέμες, μπαλώματα και συσκευές εισπνοής) δεν είναι ανθεκτικά στα παιδιά και μικρά παιδιά μπορούν να τα ανοίξουν εύκολα. Για να προστατεύσετε τα μικρά παιδιά από δηλητηρίαση, κλειδώνετε πάντοτε τα καλύμματα ασφαλείας και τοποθετείτε αμέσως το φάρμακο σε μια ασφαλή τοποθεσία - εκείνη που είναι μακριά και μακριά από το βλέμμα και φτάσει. http://www.upandaway.org

Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης / υπερδοσολογίας

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, καλέστε την τηλεφωνική γραμμή ελέγχου δηλητηριάσεων στο 1-800-222-1222. Οι πληροφορίες είναι επίσης διαθέσιμες στο διαδίκτυο στη διεύθυνση https://www.poisonhelp.org/help. Εάν το θύμα έχει καταρρεύσει, είχε κατάσχεση, έχει πρόβλημα να αναπνεύσει ή δεν μπορεί να ξυπνήσει, καλέστε αμέσως τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης στο 911.

Ποιες άλλες πληροφορίες θα πρέπει να γνωρίζω;

Πριν από οποιαδήποτε εργαστηριακή εξέταση, ενημερώστε το γιατρό σας και το προσωπικό του εργαστηρίου ότι παίρνετε τολμετίνη.

Μην αφήνετε κανέναν άλλο να παίρνει το φάρμακο σας. Ρωτήστε το φαρμακοποιό σας σχετικά με τυχόν απορίες σας σχετικά με τη συμπλήρωση της συνταγής σας.

Είναι σημαντικό να φυλάσσετε μια γραπτή λίστα όλων των συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων που παίρνετε, καθώς και οποιωνδήποτε προϊόντων όπως οι βιταμίνες, τα ανόργανα συστατικά ή άλλα συμπληρώματα διατροφής. Θα πρέπει να φέρετε μαζί σας αυτή τη λίστα κάθε φορά που επισκέπτεστε έναν γιατρό ή εάν είστε δεκτοί σε νοσοκομείο. Είναι επίσης σημαντικό να έχετε μαζί σας πληροφορίες σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.

ΜΑΡΚΕΣ

• Τολεκτίνη^®¶
• Τολεκτίνη^® DS^¶

^¶ Αυτό το επώνυμο προϊόν δεν κυκλοφορεί πλέον στην αγορά. Γενικές εναλλακτικές λύσεις ενδέχεται να είναι διαθέσιμες.