Περιεχόμενο
Η αχαλασία είναι μια διαταραχή κατάποσης που προκαλείται από απώλεια λειτουργίας στον κατώτερο οισοφάγο σφιγκτήρα (ο μυϊκός δακτύλιος στη διασταύρωση του οισοφάγου και του στομάχου). Κανονικά, όταν οι άνθρωποι καταπιούν, ο σφιγκτήρας χαλαρώνει για να επιτρέψει την είσοδο τροφής και υγρού στο στομάχι. Με την αχαλασία, ο σφιγκτήρας δεν χαλαρώνει, γεγονός που προκαλεί την κατάθεση φαγητού σε αυτήν την περιοχή.
Συμπτώματα της Αχαλασίας
Η αχαλασία μπορεί να προκαλέσει τα ακόλουθα συμπτώματα:
Βήχα
Πνιγμός
Παλινδρόμηση
Δυσφαγία
Διατήρηση τροφής στον οισοφάγο
Διάγνωση Αχαλασίας
Επειδή η αχαλασία είναι μία από τις διάφορες διαταραχές κατάποσης, οι γιατροί στο Johns Hopkins θα χρησιμοποιήσουν διαγνωστικές διαδικασίες για να προσδιορίσουν ότι η αχαλασία είναι η αιτία των συμπτωμάτων σας.
Οι γιατροί στο Johns Hopkins αναγνωρίζονται για την εμπειρία και την εμπειρία τους στη διάγνωση και τη θεραπεία της αχαλασίας, ώστε να μπορείτε να βασιστείτε σε αυτούς για να αναπτύξετε ένα σχέδιο θεραπείας που θα ανακουφίσει τα συμπτώματά σας.
Το πρώτο ραντεβού σας θα περιλαμβάνει μια ενδελεχή φυσική εξέταση και καταγραφή του ιατρικού σας ιστορικού.
Οι διαγνωστικές διαδικασίες που μπορεί να παραγγείλει ο γιατρός σας περιλαμβάνουν:
Ενδοσκόπηση
Οισοφαγική Μανομετρία
Ασύρματη δοκιμή pH
Αντίσταση pH 24 ωρών
Θεραπεία για την Αχαλασία στο Johns Hopkins
Η θεραπεία της αχαλασίας επικεντρώνεται σε διαδικασίες που επιτρέπουν στον οισοφάγο σφιγκτήρα να χαλαρώσει και να επιτρέψει τη διέλευση των τροφίμων, προσφέροντας στους ασθενείς ανακούφιση από συμπτώματα που καθιστούν δύσκολη τη διατροφή. Οι γιατροί σας στο Johns Hopkins μπορεί να συστήσουν διαστολή, χειρουργική επέμβαση ή ένεση, ανάλογα με τα συμπτώματα και τη διάγνωσή σας. Μάθετε περισσότερα για καθεμία από αυτές τις θεραπείες για την αχαλασία στο Johns Hopkins.
Ενδοσκόπηση
Οι γαστρεντερολόγοι του Johns Hopkins εκτελούν συνήθως ενδοσκοπίες, μια συχνά διαγνωστική διαδικασία για διαταραχές κατάποσης. Η τεράστια εμπειρία τους με αυτά τα εργαλεία επιτρέπει την ακριβή διάγνωση.
Ο γιατρός σας μπορεί να πραγματοποιήσει ενδοσκόπηση για να εξετάσει τον οισοφάγο και το στομάχι. Ένα ενδοσκόπιο είναι ένας λεπτός, φωτισμένος σωλήνας με μια κάμερα στην άκρη του που επιτρέπει στο γιατρό σας μια καλύτερη εικόνα της κατάστασής σας.
Κατά τη διάρκεια μιας ενδοσκόπησης:
Είστε καθησυχασμένοι.
Ο γιατρός σας εισάγει ένα εύκαμπτο ενδοσκόπιο μέσω του στόματος και του οισοφάγου σας.
Το ενδοσκόπιο επιτρέπει στο γιατρό σας να εξετάσει το στομάχι, το δωδεκαδάκτυλο (πρώτο μέρος του λεπτού εντέρου σας) και τον οισοφάγο.
Ο γιατρός σας αναζητά ανωμαλίες στη βλεννογόνο επένδυση (π.χ. στένωση του οισοφάγου [στένωση] ή όγκους).
Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός σας μπορεί να πραγματοποιήσει βιοψία ή να αφαιρέσει μη φυσιολογικό ιστό για περαιτέρω ανάλυση.
Οισοφαγική Μανομετρία
Μια οισοφαγική μανομετρία αξιολογεί τις αλλαγές στην πίεση που συμβαίνουν όταν καταπιείτε. Κατά τη διάρκεια μιας οισοφαγικής μανομετρίας:
Ο γιατρός σας θα περάσει έναν λεπτό, εύκαμπτο καθετήρα από τη μύτη ή το στόμα σας, κάτω από το λαιμό σας και στο στομάχι σας. Ενώ μπορεί να είναι ελαφρώς άβολο να έχετε ένα σωλήνα στη μύτη σας, η δοκιμή διαρκεί μόνο περίπου 10 λεπτά.
Συνδεδεμένοι στον σωλήνα είναι ένας αριθμός αισθητήρων πίεσης.
Χρησιμοποιώντας τους αισθητήρες πίεσης, ο γιατρός σας μπορεί να αξιολογήσει τη δράση των μυών που καταπιείτε.
Ξεκινάτε καταπιώντας μερικές γουλιές νερού, ακολουθούμενη από σάλτσα μήλου ή κάτι παρόμοιο.
Μπορείτε να φέρετε τρόφιμα που προκαλούν τα συμπτώματά σας. με αυτόν τον τρόπο, ο γιατρός σας μπορεί να δει τι συμβαίνει σε πραγματικό χρόνο.
Η οισοφαγική μανομετρία παρέχει στο γιατρό σας πληροφορίες σε πραγματικό χρόνο σχετικά με:
Δύναμη και συντονισμός των μυϊκών κινήσεων (περισταλτική) του φάρυγγα και του οισοφάγου.
Λειτουργία αντοχής και χαλάρωσης των άνω και κάτω οισοφαγικών σφιγκτήρων. Ένας σφιγκτήρας είναι ένας μυς που ανοίγει και κλείνει. ο κατώτερος οισοφαγικός σφιγκτήρας είναι ο μυς που ελέγχει την εκκένωση τροφών από τον οισοφάγο στο στομάχι.
Ασύρματη δοκιμή pH
Η ασύρματη δοκιμή pH επιτρέπει στο γιατρό σας να αξιολογήσει τη δραστηριότητα παλινδρόμησης σε διάστημα 48 ωρών, ενώ συνεχίζετε τις κανονικές σας δραστηριότητες. Για να εκτελέσετε ασύρματη δοκιμή pH:
Ο γιατρός σας πραγματοποιεί ενδοσκόπηση και τοποθετεί ένα μικρό τσιπ στον κάτω οισοφάγο.
Το τσιπ καταγράφει οξύ σε αυτόν τον ιστότοπο για 48 ώρες.
Το τσιπ μεταδίδει το επίπεδο οξέος σας σε μια ασύρματη συσκευή εγγραφής που φοράτε σε ζώνη.
Η συσκευή εγγραφής αποστέλλεται στον γιατρό σας που κάνει λήψη των δεδομένων και μπορεί να μετρήσει τη σοβαρότητα της παλινδρόμησης.