Τι πρέπει να γνωρίζετε για το Adderall (Δεξτροαμφεταμίνη-Αμφεταμίνη)

Περιεχόμενο

• Χρήσεις
• Πριν από τη λήψη
• Δοσολογία
• Παρενέργειες
• Προειδοποιήσεις και αλληλεπιδράσεις

Το Adderall (δεξτροαμφεταμίνη-αμφεταμίνη) είναι ένα διεγερτικό φάρμακο που είναι ένα μείγμα διαφορετικών αλάτων αμφεταμίνης. Μπορεί να συμβάλει στη μείωση ή τη βελτίωση των συμπτωμάτων της διαταραχής έλλειψης προσοχής / υπερκινητικότητας (ADHD), συμπεριλαμβανομένου του μικρού χρονικού διαστήματος προσοχής ή / και της υπερκινητικότητας και παρορμητικής. Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται επίσης για ναρκοληψία επειδή μπορεί να βοηθήσει εκείνους με τη διαταραχή του ύπνου μείνε ξύπνιος και άγρυπνος κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Η θεραπευτική δράση του Adderall παραμένει ασαφής, αλλά πιστεύεται ότι αυξάνει τις χημικές ουσίες του εγκεφάλου που παίζουν βασικούς ρόλους στην προσοχή και τη σκέψη, όπως η ντοπαμίνη και η νορεπινεφρίνη.

Το Adderall είναι επίσης διαθέσιμο ως γενικό και διατίθεται σε ένα tablet που γενικά δίνεται δύο φορές την ημέρα. Το Adderall XR είναι μια μακροχρόνια μορφή αυτού του διεγερτικού που έρχεται σε κάψουλα απελευθέρωσης χρόνου και μπορεί να χορηγηθεί μόνο μία φορά την ημέρα.

Πώς μπορεί η λήψη διεγερτικών να βοηθήσει τη ΔΕΠΥ σας;

Χρήσεις

Το Adderall έχει εγκριθεί για τη θεραπεία της ADHD και συνταγογραφείται για τη βελτίωση της εστίασης και της προσοχής, καθώς και για τη διαχείριση προβλημάτων συμπεριφοράς. Αν και συνταγογραφείται επίσης για ναρκοληψία, δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της υπνηλίας κατά τη διάρκεια της ημέρας σε άτομα χωρίς διαταραχή του ύπνου.

Το Adderall έχει εγκριθεί για ενήλικες και παιδιά ηλικίας 3 ετών και άνω. Το Adderall XR έχει εγκριθεί για ενήλικες και παιδιά άνω των 6 ετών.

Χρήσεις εκτός ετικέτας

Το Adderall μπορεί μερικές φορές να συνταγογραφείται εκτός ετικέτας ως συμπληρωματική θεραπεία για ανθεκτική στη θεραπεία κατάθλιψη.

Φάρμακα μάρκας έναντι γενικών ADHD

Πριν από τη λήψη

Η διάγνωση της ADHD απαιτεί μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση από παιδίατρο, ψυχολόγο ή ψυχίατρο με εμπειρία στην ADHD. Η διαταραχή μπορεί να ξεκινήσει ήδη από τις ηλικίες 3 έως 6 ετών και μπορεί να συνεχιστεί έως την εφηβεία και την ενηλικίωση.

Η θεραπεία πρώτης γραμμής για ADHD σε άτομα κάτω των 6 ετών είναι η συμπεριφορική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της εκπαίδευσης των γονέων στη διαχείριση συμπεριφοράς και στις επεμβάσεις συμπεριφοράς στην τάξη. Αυτό δοκιμάζεται πριν εξεταστεί το φάρμακο. Για αυτές τις ηλικίες 6 έως 18 ετών, η φαρμακευτική αγωγή είναι μια θεραπεία πρώτης γραμμής μαζί με συμπεριφορικές θεραπείες.

Τα διεγερτικά είναι συνήθως τα πρώτα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ADHD και οι δύο πιο συνηθισμένοι τύποι είναι το Ritalin (methylphenate) και διάφορες μορφές αμφεταμινών, συμπεριλαμβανομένων των Adderall και Vyvanse (lisdexamfetamine). Υπάρχουν επίσης εκδόσεις παρατεταμένης αποδέσμευσης όπως το Concerta (methylphenate) ) και Adderall XR που διαρκούν περισσότερο και μπορούν να ληφθούν μία φορά την ημέρα.

Κάθε ένα από τα διεγερτικά που συνταγογραφούνται για ADHD μπορεί να έχει παρόμοια αποτελέσματα, αλλά η ανταπόκριση ενός ατόμου είτε στη μεθυλφαινική είτε στην αμφεταμίνη είναι εξατομικευμένη. Εάν ο πρώτος τύπος που λαμβάνεται είναι αναποτελεσματικός, μπορεί να αλλάξει στον άλλο.

Η έρευνα δείχνει ότι περίπου το 40% των ανθρώπων ανταποκρίνονται τόσο στη μεθυλφαινική όσο και στην αμφεταμίνη και περίπου το 40% ανταποκρίνονται σε έναν μόνο τύπο.

Ως εναλλακτική λύση στα διεγερτικά, υπάρχουν επίσης μη διεγερτικά φάρμακα για ADHD που έχουν αποδειχθεί ότι βοηθούν στη μείωση των συμπτωμάτων της ADHD σε παιδιά και εφήβους, αλλά με λιγότερο ισχυρό τρόπο σε σύγκριση με τα διεγερτικά. Αυτά περιλαμβάνουν το Strattera (atomoxetine), το Intuniv (γουανφασίνη) και Kapvay (κλονιδίνη).

Μπορεί να συνταγογραφούνται μη διεγερτικά για εκείνους που δεν μπορούν να ανεχθούν παρενέργειες διεγερτικών ή για άτομα με προβλήματα υγείας, όπως καρδιακές παθήσεις ή ιστορικό κατάχρησης ναρκωτικών, που τους εμποδίζουν να τα παίρνουν. Τα μη διεγερτικά χρησιμοποιούνται επίσης μερικές φορές ως συμπληρωματική θεραπεία σε διεγερτικά όπως το Adderall.

Για τη ναρκοληψία, τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως ως θεραπείες πρώτης γραμμής είναι οι παράγοντες προαγωγής της εγρήγορσης Provigil (modafinil) ή Nuvigil (armodafinil) ή το κατασταλτικό του κεντρικού νευρικού συστήματος (CNS) Xyrem (sodium oxybate), το οποίο μπορεί (μεταξύ άλλων πράγματα) βελτίωση των συμπτωμάτων κατά τη διάρκεια της ημέρας με την προώθηση καλύτερου νυχτερινού ύπνου.

Εάν το Provigil, το Nuvigil ή το Xyrem δεν είναι πλήρως αποτελεσματικά στη βελτίωση της υπερβολικής υπνηλίας κατά τη διάρκεια της ημέρας και των επιθέσεων ύπνου ή ένα άτομο δεν μπορεί να πάρει αυτά τα φάρμακα, τότε ένα διεγερτικό όπως το Adderall συνταγογραφείται συνήθως ως δευτερεύουσα επιλογή για τη βελτίωση της εγρήγορσης κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Προφυλάξεις και αντενδείξεις

Δεδομένων των κινδύνων που σχετίζονται με τη λήψη του Adderall σε ορισμένες περιπτώσεις, θα σας ζητηθεί ένα λεπτομερές ιστορικό σωματικής και ψυχικής υγείας. Εκτός από την παροχή λεπτομερειών για τον εαυτό σας, φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας για το οικογενειακό ιατρικό ιστορικό σας, συμπεριλαμβανομένων τυχόν περιστατικών ξαφνικού θανάτου, κοιλιακής αρρυθμίας, αυτοκτονίας, διπολικής διαταραχής, κατάθλιψης ή εθισμού.

Θα λάβετε επίσης μια φυσική εξέταση και ενδεχομένως να υποβληθείτε σε εξετάσεις, όπως ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) και ηχοκαρδιογράφημα, για να ελέγξετε αν υπάρχουν καρδιακές ανωμαλίες. Τα διεγερτικά φάρμακα ενέχουν σοβαρούς καρδιακούς κινδύνους, συμπεριλαμβανομένου του κινδύνου ξαφνικού θανάτου για παιδιά και ενήλικες με προϋπάρχοντα καρδιακά προβλήματα.

Το Adderall δεν πρέπει να χρησιμοποιείται εάν ισχύει για εσάς κάποιο από τα ακόλουθα:

• Προχωρημένη αρτηριοσκλήρωση (σκλήρυνση των αρτηριών)
• Συμπτωματική καρδιαγγειακή νόσο
• Μέτρια έως σοβαρή υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση)
• Υπερθυρεοειδισμός
• Αναστατωμένα κράτη
• Γνωστή αλλεργία ή ευαισθησία στα διεγερτικά
• Ένα ιστορικό κατάχρησης ναρκωτικών (το Adderall είναι συνήθεια).
• Γλαύκωμα: Μπορεί να υπάρχει αυξημένη πίεση στο μάτι που οδηγεί σε απώλεια όρασης.
• Θηλασμός: Οι αμφεταμίνες μπορούν να μεταδοθούν στο βρέφος με μητρικό γάλα.

Υπάρχουν πρόσθετες ιατρικές καταστάσεις και προειδοποιήσεις που μπορεί να κάνουν τη λήψη του Adderall επικίνδυνη ή πιθανώς να απαγορεύσει τη χρήση της, όπως:

• Υπέρταση και άλλες καρδιαγγειακές παθήσεις: Τα διεγερτικά προκαλούν αύξηση της μέσης αρτηριακής πίεσης και του καρδιακού ρυθμού που μπορεί να φέρουν κινδύνους για εκείνους με οποιεσδήποτε υποκείμενες καταστάσεις, όπως ήπια υπέρταση, καρδιακή ανεπάρκεια, πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου ή κοιλιακή αρρυθμία. Γενικά, τα άτομα με διαρθρωτικές καρδιακές ανωμαλίες, καρδιομυοπάθεια, σοβαρές ανωμαλίες του καρδιακού ρυθμού, στεφανιαία νόσο ή άλλα σοβαρά καρδιακά προβλήματα δεν πρέπει να λαμβάνουν διεγερτικά.
• Επιληπτικές κρίσεις: Τα διεγερτικά μπορεί να μειώσουν το σπαστικό κατώφλι και να αυξήσουν τις επιληπτικές κρίσεις σε ασθενείς με προηγούμενο ιστορικό επιληπτικών κρίσεων ή σε ασθενείς με προηγούμενες ανωμαλίες EEG (εγκεφαλικό τεστ κύματος).
• Προϋπάρχουσα ψύχωση: Τα διεγερτικά μπορεί να επιδεινώσουν τα συμπτώματα διαταραχής της συμπεριφοράς και διαταραχής της σκέψης σε ασθενείς με ψυχωσικές διαταραχές.
• Διπολική διαταραχή: Τα διεγερτικά μπορεί να προκαλέσουν μικτό / μανιακό επεισόδιο σε ασθενείς με διπολική διαταραχή.
• Τικ: Το φάρμακο μπορεί να επιδεινώσει τα κινητικά και τα φωνητικά και το σύνδρομο Tourette. Δεν χρειάζεται να ανησυχείτε ότι το Adderall προκαλεί τικ, όπως ορισμένα φάρμακα μπορούν, αλλά μπορεί να προκαλέσουν τικ που διαφορετικά θα πρέπει να γίνουν πιο αισθητά.
• Προβλήματα στο ήπαρ ή στα νεφρά: Αυτά τα όργανα μπορεί να επηρεαστούν από τη μακροχρόνια χρήση του Adderall.
• Εγκυμοσύνη: Δεν υπάρχουν επαρκείς και καλά ελεγχόμενες μελέτες σε έγκυες γυναίκες και μπορεί να υπάρχει κίνδυνος μακροχρόνιας συμπεριφοράς, συμπεριλαμβανομένων ελλειμμάτων μάθησης και μνήμης ή νευροχημικών αλλαγών για παιδιά που γεννιούνται από μητέρες που έλαβαν αμφεταμίνες ενώ ήταν έγκυες.

Ορισμένα φάρμακα και συστατικά μπορούν να αλληλεπιδράσουν με το Adderall και μπορεί να αλλάξουν την ισχύ ή τον κίνδυνο επικίνδυνων παρενεργειών. Ο γιατρός σας θα αξιολογήσει τη φαρμακευτική αγωγή σας και μπορεί να το προσαρμόσει εάν χρειαστεί να πάρετε το Adderall. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να παρακολουθείτε προσεκτικά εάν παίρνετε το Adderall μαζί με άλλα φάρμακα.

Τα φάρμακα που αλληλεπιδρούν με το Adderall περιλαμβάνουν:

• Αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ) ή άλλα αντικαταθλιπτικά: Μην πάρετε το Adderall εάν έχετε λάβει MAOI εντός 14 ημερών. Οι ΜΑΟ επιβραδύνουν το μεταβολισμό των αμφεταμινών και αυξάνουν τις επιπτώσεις τους. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υπερτασικές κρίσεις και σε μια ποικιλία νευρολογικών τοξικών επιδράσεων και κακοήθους υπερπυρεξίας, που μπορεί να είναι θανατηφόρα.
• Φάρμακα για την αρτηριακή πίεση: Αυτά τα φάρμακα μπορούν να αλληλεπιδράσουν με το Adderall με διάφορους τρόπους. Οι άλφα αποκλειστές (που ονομάζονται επίσης αδρενεργικοί αποκλειστές) αναστέλλονται από αμφεταμίνες, καθιστώντας τους αναποτελεσματικούς. Μερικά θειαζιδικά διουρητικά μειώνουν την απέκκριση των αμφεταμινών στα ούρα, αυξάνοντας τα επίπεδα των αμφεταμινών στο αίμα. Η γουανιθιδίνη και η ρεσερπίνη είναι γαστρεντερικά οξινιστικά μέσα που μειώνουν τα επίπεδα των αμφεταμινών. Οι αμφεταμίνες αναστέλλουν επίσης την επίδραση των αλκαλοειδών veratrum που μπορεί να ληφθούν από άτομα με υψηλή αρτηριακή πίεση.
• Αντιόξινα (όξινο ανθρακικό νάτριο): Μην πάρετε αντιόξινα με το Adderall. Αυτοί οι γαστρεντερικοί αλκαλοποιητικοί παράγοντες αυξάνουν την απορρόφηση και τα επίπεδα των αμφεταμινών στο αίμα.
• Diamox (ακεταζολαμίδη): Το Diomox μειώνει την απέκκριση των ούρων ή τις αμφεταμίνες, αυξάνοντας τα επίπεδα των αμφεταμινών στο αίμα.
• Αντικαταθλιπτικά: Οι αμφεταμίνες μπορούν να ενισχύσουν τη δράση τρικυκλικών ή συμπαθομιμητικών παραγόντων στα αντικαταθλιπτικά. Επιπλέον, αυτός ο συνδυασμός μπορεί επίσης να αυξήσει τις συγκεντρώσεις της d-αμφεταμίνης στον εγκέφαλο και να αυξήσει την πιθανότητα καρδιαγγειακών επιδράσεων.
• Αραιωτικά αίματος: Μπορεί να υπάρχει επιβλαβής αλληλεπίδραση όταν χρησιμοποιούνται και τα δύο φάρμακα.
• Αντιψυχωσικά: Αλοπεριδόλη για σχιζοφρένεια μπλοκάρει τους υποδοχείς της ντοπαμίνης, αναστέλλοντας τις διεγερτικές επιδράσεις των αμφεταμινών. Η χλωροπρομαζίνη αποκλείει τους υποδοχείς της ντοπαμίνης και της νορεπινεφρίνης, αναστέλλοντας τις διεγερτικές επιδράσεις των αμφεταμινών (γι 'αυτό η χλωροπρομαζίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της δηλητηρίασης από αμφεταμίνη).
• Λιθοβίδη (λίθιο) για διπολική διαταραχή: Τα διεγερτικά αποτελέσματα των αμφεταμινών μπορεί να αναστέλλονται από ανθρακικό λίθιο.
• Φάρμακα για τον πόνο οπιοειδών: Οι αμφεταμίνες μπορεί να αυξήσουν την αναλγητική δράση των οπιοειδών, όπως η Demerol (μεπεριδίνη).
• Θεραπεία μεθεναμίνης για λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης ή των νεφρών: Οι παράγοντες οξίνισης που χρησιμοποιούνται στο Hiprex (μεθαναμίνη) αυξάνουν την απέκκριση των αμφεταμινών στα ούρα, καθιστώντας τα λιγότερο αποτελεσματικά.
• Νορεπινεφρίνη: Οι αμφεταμίνες ενισχύουν την επίδραση της νορεπινεφρίνης.
• Φάρμακα κατάσχεσης: Οι αμφεταμίνες μπορεί να καθυστερήσουν την εντερική απορρόφηση των επιληπτικών φαρμάκων, όπως φαινοβαρβιτάλη, Dilantin (φαινυτοΐνη) και Zarontin (ethosuximide).
• Κρύα ή αλλεργικά φάρμακα που περιέχουν αποσυμφορητικά ή αντιισταμινικά: Τόσο το Adderall όσο και τα αποσυμφορητικά μπορούν να αυξήσουν την αρτηριακή πίεση και τον καρδιακό ρυθμό και αυτά τα αποτελέσματα μπορούν να ενισχυθούν όταν λαμβάνονται μαζί. Οι αμφεταμίνες μπορούν επίσης να εξουδετερώσουν την ηρεμιστική δράση των αντιισταμινών.

Συζητήστε με το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα, τα συμπληρώματα και τις βιταμίνες που παίρνετε αυτήν τη στιγμή. Ενώ ορισμένα φάρμακα ενέχουν μικρούς κινδύνους αλληλεπίδρασης, άλλα μπορεί να αντενδείκνυται εντελώς ή να απαιτούν προσεκτική εξέταση εάν τα πλεονεκτήματα της θεραπείας υπερτερούν των μειονεκτημάτων στην περίπτωσή σας.

Δοσολογία

Το Adderall διατίθεται σε δισκία διπλής βαθμολογίας (για ευκολότερο διαχωρισμό) που διατίθενται σε εκδόσεις 5 mg (mg), 7,5 mg, 10 mg, 12,5 mg, 15 mg, 20 mg, 25 mg και 30 mg.

Τα καψάκια Adderall XR διατίθενται σε εκδόσεις 5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg, 25 mg και 30 mg.

Όπως με άλλα διεγερτικά, η συνήθης φιλοσοφία είναι να ξεκινήσετε με μια χαμηλή δόση που αυξάνεται σταδιακά και σε εβδομαδιαία διαστήματα ανάλογα με τις ανάγκες. Ποτέ μην αυξάνετε τη δόση του Adderall χωρίς το γιατρό σας.

Δεδομένου ότι υπάρχουν κάποιες ανησυχίες ότι το φάρμακο μπορεί να περιορίσει την ανάπτυξη στα παιδιά, εκείνοι που παίρνουν το φάρμακο μπορεί να απομακρύνονται περιοδικά από αυτό υπό την καθοδήγηση ενός γιατρού για να δουν εάν εξακολουθεί να απαιτείται με την πάροδο του χρόνου.

Ενδειξη	Ηλικία	Τυπική δόση έναρξης
ADHD	3-5 χρόνια	2,5 mg
ADHD	6 χρόνια +	5 mg
Ναρκοληψία	6-12 ετών	5 mg
Ναρκοληψία	Μεγαλύτερα από 12 ετών	10 mg

Γενικά, η δοσολογία του Adderall είναι περίπου η μισή από εκείνη του Ritalin (μεθυλοφαινιδάτη). Δηλαδή, 20 mg Ritalin θα ισοδυναμούσαν με περίπου 10 mg Adderall.

Για όσους αλλάζουν από την κανονική έκδοση του Adderall στην έκδοση παρατεταμένης αποδέσμευσης, η συνολική ημερήσια δοσολογία είναι συνήθως η ίδια. Για παράδειγμα, εάν ένα παιδί έπαιρνε 10 mg Adderall δύο φορές την ημέρα (συνολικά 20 mg), θα έπαιρνε τώρα ένα καψάκιο Adderall XR 20 mg κάθε πρωί.

Πώς να πάρετε και να αποθηκεύσετε

Τόσο για την ADHD όσο και για τη ναρκοληψία, η πρώτη δόση λαμβάνεται συνήθως το πρώτο πρωί με μία ή δύο επόμενες δόσεις που λαμβάνονται σε διαστήματα μεταξύ τεσσάρων και έξι ωρών. Οι δόσεις αργά το βράδυ πρέπει να αποφεύγονται για την πρόληψη της αϋπνίας.

Εάν παραλείψετε μια πρωινή δόση, πάρτε τη μόλις το θυμηθείτε. Αλλά αν είναι μέσα σε λίγες ώρες από την επόμενη δόση σας, παραλείψτε την και πάρτε την επόμενη όπως έχει προγραμματιστεί. Εάν παραλείψετε μια δόση μεσαίας ημέρας, παραλείψτε αυτήν τη δόση και αντ 'αυτού πάρτε την επόμενη δόση σας το επόμενο πρωί, καθώς η λήψη μιας πολύ αργά την ημέρα μπορεί να επηρεάσει τον ύπνο.

Το Adderall XR λαμβάνεται μία φορά την ημέρα το πρωί. Εάν παραλείψετε μια δόση του καψακίου παρατεταμένης αποδέσμευσης, μην το πάρετε αργότερα εκείνη την ημέρα. Αντ 'αυτού, πάρτε την επόμενη δόση σας την κανονική ώρα το επόμενο πρωί.

Το Adderall μπορεί να ληφθεί με ή χωρίς τροφή και πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία δωματίου (ιδανικά 68 έως 77 βαθμούς F). Όπως συμβαίνει με όλα τα φάρμακα, φυλάξτε το μακριά από παιδιά.

Εάν εσείς ή το παιδί σας πάρετε πάρα πολύ Adderall, καλέστε αμέσως το γιατρό σας ή το κέντρο ελέγχου δηλητηριάσεων ή λάβετε επείγουσα θεραπεία.

Παρενέργειες

Αν και γενικά καλά ανεκτή, το Adderall ενέχει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών, ειδικά όταν παίρνετε το φάρμακο για πρώτη φορά. Καθώς οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές, είναι σημαντικό να τις γνωρίζετε όταν αρχίζετε να παίρνετε το φάρμακο.

Το Adderall δεν έχει αξιολογηθεί για μακροχρόνια χρήση.

Κοινός

Οι κύριες παρενέργειες των Adderall και Adderall XR περιλαμβάνουν:

• Απώλεια όρεξης
• Μικρή απώλεια βάρους: Ενημερώστε τον παιδίατρό σας ότι το παιδί σας δεν φαίνεται να αυξάνει το βάρος ή να αυξάνεται όπως θα περίμενε κανείς ή εάν αντιμετωπίσετε ανεξήγητη απώλεια βάρους.
• Αϋπνία (δυσκολία στον ύπνο), ειδικά εάν η δεύτερη δόση λαμβάνεται πολύ αργά την ημέρα
• Ευεξία και ευερεθιστότητα
• Ναυτία
• Δυσκοιλιότητα
• Διάρροια
• Πονοκέφαλοι
• Ξερό στόμα
• Αυξημένα τικ για όσους είναι επιρρεπείς σε αυτούς
• Ανικανότητα ή αλλαγές στη σεξουαλική ορμή

Πολλά παιδιά και ενήλικες έχουν ήπιες παρενέργειες που μπορεί να βελτιωθούν με την πάροδο του χρόνου. Εάν οι ανεπιθύμητες ενέργειες δεν βελτιωθούν, ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να μειώσει τη δόση σας ή να εξετάσει το ενδεχόμενο αλλαγής σε άλλο φάρμακο ADHD, όπως το Vyvanse, το Concerta ή το Strattera.

Αυστηρός

Σοβαρές και απειλητικές για τη ζωή ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο ή αλλεργικές αντιδράσεις, μπορεί να συμβούν με τη χρήση διεγερτικών. Ζητήστε άμεση ιατρική περίθαλψη εάν έχετε κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Πόνος στο στήθος με άσκηση
• Ανεξήγητη λιποθυμία
• Αίσθημα παλμών της καρδιάς
• Γρήγορη αναπνοή ή δύσπνοια
• Ψυχωτικό επεισόδιο; παραισθήσεις
• Κατάθλιψη
• Σεισμικές δονήσεις
• Σπασμοί; επιληπτικές κρίσεις
• Εξάνθημα ή κνίδωση
• Οίδημα λαιμού ή προσώπου
• Αλλαγές στην όραση
• Ανησυχία
• Σύγχυση
• Μανιακά συμπτώματα, όπως ευφορία ή φρενίτιδα
• Αύξηση της επιθετικότητας
• Αργή ή δύσκολη ομιλία
• Επιβράδυνση της ανάπτυξης ή του ύψους στα παιδιά

Προειδοποιήσεις και αλληλεπιδράσεις

Λαμβάνοντας υπόψη τους πιθανούς κινδύνους που σχετίζονται με τη λήψη του Adderall και ιδιαίτερα εάν έχετε συγκεκριμένες ανησυχίες για την υγεία, ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να παρακολουθεί τακτικά την αρτηριακή σας πίεση και τον καρδιακό ρυθμό, να πραγματοποιεί πιο εμπλεκόμενες εξετάσεις της καρδιάς και να αξιολογεί τακτικά την ψυχική σας υγεία για να ψάξει ανησυχητικές αλλαγές.

Τα παιδιά με συνεχή φαρμακευτική αγωγή μπορεί να έχουν καταστολή της ανάπτυξης και θα πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά. Όσοι δεν μεγαλώνουν ή αυξάνουν το βάρος όπως αναμένεται μπορεί να χρειαστεί να σταματήσουν το φάρμακο.

Δυσκολίες στην όραση, συμπεριλαμβανομένης της θολής όρασης, μπορεί να εμφανιστούν ενώ βρίσκεστε σε διεγερτικά και μπορεί να χρειαστεί να παρακολουθείτε ή το φάρμακο μπορεί να χρειαστεί να διακοπεί.

Είναι σημαντικό να ακολουθείτε τυχόν συνιστώμενα ραντεβού παρακολούθησης.

Εκτός από το να γνωρίζετε τις προαναφερθείσες αλληλεπιδράσεις φαρμάκων, γνωρίζετε ότι το Adderall αλληλεπιδρά επίσης με:

• Αλκοόλ: Η λήψη του Adderall μαζί με το αλκοόλ μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρδιακών προβλημάτων και μπορεί να αλλάξει την αντίληψη της μεθυσίας, αυξάνοντας τον κίνδυνο δηλητηρίασης από αλκοόλ ή ατυχημάτων που σχετίζονται με το αλκοόλ. Αυτός ο συνδυασμός μπορεί επίσης να καλύψει τα αποτελέσματα του Adderall, καθιστώντας το λιγότερο αποτελεσματικό.
• Καφεΐνη: Όπως το Adderall, η καφεΐνη είναι επίσης ένα κεντρικό νευρικό διεγερτικό. Ως εκ τούτου, μπορεί να ενισχύσει τις πιθανές παρενέργειες του Adderall και θα πρέπει να είναι περιορισμένη ή να αποφεύγεται κατά τη διάρκεια της φαρμακευτικής αγωγής.
• Εσπεριδοειδή: Το ασκορβικό οξύ (βιταμίνη C) σε εσπεριδοειδή και χυμούς είναι γαστρεντερικοί οξυνιστικοί παράγοντες που μπορεί να μειώσουν την απορρόφηση των αμφεταμινών, καθιστώντας τα λιγότερο αποτελεσματικά. Μπορεί να θέλετε να περιορίσετε αυτά τα τρόφιμα και ποτά ενώ παίρνετε το Adderall.

Κίνδυνος κατάχρησης και εθισμού

Τα διεγερτικά του κεντρικού νευρικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων των Adderall και Adderall XR, έχουν υψηλές πιθανότητες κατάχρησης και εξάρτησης.

Δεδομένου ότι ο Adderall θεωρείται σε μερικούς κύκλους γυμνασίου και κολεγίου (και ακόμη και σε ορισμένες ρυθμίσεις εργασίας) ως "γνωστικός ενισχυτής", όσοι το παίρνουν μπορεί να πιεστούν να μοιραστούν ή να πουλήσουν τα φάρμακά τους.

Αυτό το φάρμακο δεν πρέπει ποτέ να χρησιμοποιείται από κανέναν άλλο από το άτομο στο οποίο έχει συνταγογραφηθεί και οι γονείς θα πρέπει να μιλούν με τα παιδιά τους για αυτήν την ανησυχία (καθώς και να παρακολουθούν τη χρήση τους).

Αξίζει να σημειωθεί, ορισμένοι έφηβοι με σύνθετη ADHD που συνυπάρχουν με αναπτυξιακές και / ή ψυχικές παθήσεις μπορεί να χρειαστεί να παρακολουθούνται στενά για διεγερτική κακοποίηση, καθώς και για αυτοκτονικό ιδεασμό.