Περιεχόμενο
Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος καρκίνου του δέρματος παγκοσμίως και είναι από τους πιο θεραπευτικούς εάν θεραπευτεί νωρίς. Οι κοινές θεραπείες περιλαμβάνουν ηλεκτροδεσμοποίηση και αποχέτευση (καυτηρίαση και απόξεση της βλάβης), χειρουργική εκτομή και χειρουργική επέμβαση Mohs (χειρουργική τεχνική ακριβείας) .Μια άλλη μορφή θεραπείας, γνωστή ως τοπική κρέμα Aldara (imiquimod), εγκρίθηκε από την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων το 2004 για τη θεραπεία επιφανειακού καρκινώματος βασικών κυττάρων (sBCC). Λειτουργεί με απαλό ξεφλούδισμα της βλάβης και μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της ακτινικής κεράτωσης (ηλιακή κερατίωση) και των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων.
Ενδείξεις για χρήση
Η κρέμα Aldara είναι η μόνη τοπική σύνθεση που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του SBCC σε ενήλικες με φυσιολογικό ανοσοποιητικό σύστημα. Συνιστάται όταν άλλες μέθοδοι αφαίρεσης είναι ακατάλληλες (όπως όταν υπάρχουν πολλαπλές βλάβες στο πρόσωπο). Το Aldara ενεργοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα για να παράγει έναν τύπο πρωτεΐνης, γνωστό ως ιντερφερόνη-άλφα, για άμεση επίθεση στα καρκινικά κύτταρα.
Η έρευνα πριν από την αγορά έδειξε ότι η Aldara κατάφερε να καθαρίσει το sBCC στο 75% των ατόμων που έλαβαν θεραπεία. Αντίθετα, το εικονικό φάρμακο διέλυσε μόνο το 2% του sBCC. Από αυτούς που έλαβαν επιτυχώς θεραπεία με Aldara, σχεδόν το 80% παρέμεινε χωρίς καρκίνο μετά από δύο χρόνια.
Ενώ η έρευνα είναι ακόμη σε εξέλιξη, μελέτες δείχνουν ότι το Aldara μπορεί να είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία μελανώματος πρώιμου σταδίου (επίσης γνωστό ως μελάνωμα in situ) εάν δεν υπάρχουν άλλες χειρουργικές επιλογές.
Θεραπείες θεραπείας
Το Aldara δεν είναι κατάλληλο για όλα τα άτομα. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν λαμβάνετε άλλες μορφές θεραπείας για SBCC, ακτινική κερατίωση, κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων ή άλλες δερματικές παθήσεις. Εάν ναι, μπορεί να σας συμβουλεύουμε να περιμένετε έως ότου ολοκληρωθεί η τρέχουσα θεραπεία και το δέρμα σας έχει επουλωθεί πριν ξεκινήσετε το Aldara.
Το Aldara μπορεί επίσης να επιδεινώσει ορισμένες φλεγμονώδεις δερματικές παθήσεις όπως η ψωρίαση.
Δεν είναι γνωστό εάν το Aldara μπορεί να βλάψει ένα έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή να μεταδοθεί σε ένα μωρό μέσω του μητρικού γάλακτος. Μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τα οφέλη και τις πιθανές συνέπειες του Aldara εάν είστε έγκυος ή σκοπεύετε να μείνετε έγκυος.
Εφαρμογή
Το Aldara εφαρμόζεται μόνο στο δέρμα και δεν πρέπει ποτέ να χρησιμοποιείται σε ή κοντά στα μάτια, τα χείλη, τα ρουθούνια ή τις ανοιχτές πληγές.
Το Aldara εφαρμόζεται συνήθως μόνο μία φορά την ημέρα για πέντε ημέρες την εβδομάδα. Πρέπει να αφήνεται στο δέρμα για οκτώ ώρες ή όλη τη νύχτα. Μην καλύπτετε την περιοχή επεξεργασίας με επιδέσμους ή άλλους κλειστούς επιδέσμους. Μετά από οκτώ ώρες, πλύνετε το προσβεβλημένο δέρμα με ήπιο σαπούνι και νερό.
Η θεραπεία πρέπει να συνεχιστεί για έξι ολόκληρες εβδομάδες. Συνεχίστε να χρησιμοποιείτε το Aldara ακόμα και αν η βλάβη των βασικών κυττάρων έχει εξαφανιστεί εκτός εάν σας το πει διαφορετικά ο δερματολόγος σας.
Παρενέργειες φαρμάκων
Η πιο συχνή ανεπιθύμητη ενέργεια του Aldara είναι μια εντοπισμένη δερματική αντίδραση, η οποία εμφανίζεται περίπου στο ένα τρίτο όλων των περιπτώσεων. Τα δερματολογικά συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Ερυθρότητα
- Πρήξιμο
- Πόνος, φουσκάλες ή έλκος
- Πάχυνση ή σκλήρυνση του δέρματος
- Αλλαγές στο χρώμα του δέρματος
- Ξεφλούδισμα του δέρματος
- Καβούρι και κρούστα
- Κνησμός και / ή κάψιμο
Η περιοχή που αντιμετωπίζεται είναι πιθανό να φαίνεται χειρότερη πριν γίνει καλύτερη. Αποφύγετε το φως του ήλιου (ή τα ηλιακά φώτα) καθώς αυτό μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα. Όταν βρίσκεστε σε εξωτερικούς χώρους, χρησιμοποιήστε προστατευτικά ρούχα ή καπέλο για να καλύψετε την πληγείσα περιοχή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τυχόν αλλαγές στο χρώμα ή την υφή του δέρματος μπορεί να είναι μόνιμες.
Άλλες πιθανές παρενέργειες περιλαμβάνουν πονοκεφάλους, πόνο στην πλάτη, μυϊκούς πόνους, κόπωση, πυρετό, πρησμένους λεμφαδένες, διάρροια και μυκητιασικές λοιμώξεις.
Επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας εάν έχετε σοβαρή δερματική αντίδραση, εάν εμφανίσετε συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη ή εάν αρχίσουν να αναπτύσσονται πληγές κατά την πρώτη εβδομάδα της θεραπείας.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι ασθενείς μπορεί να μην έχουν καμία αντίδραση στο Aldara. Αυτό μπορεί να υποδηλώνει ότι το φάρμακο δεν είναι αποτελεσματικό σε αυτά. Οι ασθενείς θα πρέπει να επικοινωνήσουν με το γιατρό τους εάν δεν έχουν καμία αντίδραση στο Aldara μετά την εφαρμογή του για μία εβδομάδα.