Περιεχόμενο
Τα κορτικοστεροειδή αναφέρονται σε μια κατηγορία φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της φλεγμονώδους αρθρίτιδας και άλλων φλεγμονωδών καταστάσεων. Επειδή συνήθως αναφέρονται ως "στεροειδή", οι άνθρωποι συχνά πιστεύουν ότι είναι το ίδιο πράγμα με τα αναβολικά στεροειδή, τα οποία χρησιμοποιούνται για την ενίσχυση της δύναμης και της φυσικής απόδοσης. Ωστόσο, ενώ μοιράζονται μερικές μοριακές ιδιότητες, οι δύο είναι εντελώς διαφορετικές.ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Η λέξη «στεροειδές» είναι ένας ευρέος όρος όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει οποιαδήποτε ένωση με μια συγκεκριμένη μοριακή δομή (που αποτελείται από τέσσερις συντηγμένους δακτυλίους 17 ατόμων άνθρακα). Η λειτουργία των στεροειδών είναι είτε να διατηρεί την ακεραιότητα της μεμβράνης ενός κυττάρου είτε να ενεργοποιεί έναν υποδοχέα στην επιφάνεια ενός κυττάρου για να ρυθμίζει τον τρόπο συμπεριφοράς του.
Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι στεροειδών που βρίσκονται στη φύση, γενικά ταξινομούνται ως:
- Σεξουαλικά στεροειδή, συμπεριλαμβανομένων των οιστρογόνων, της προγεστερόνης και της τεστοστερόνης
- Τα κορτικοστεροειδή, συμπεριλαμβανομένων των γλυκοκορτικοειδών (όπως η κορτιζόλη), τα οποία ρυθμίζουν την ανοσολογική λειτουργία και τα ορυκτοκορτικοειδή (όπως η αλδοστερόνη), τα οποία ρυθμίζουν την ισορροπία των ηλεκτρολυτών
- Τα στεροειδή όπως η βιταμίνη D, βοηθούν στη ρύθμιση πολλών βιολογικών λειτουργιών
- Νευροστεροειδή, όπως το DHEA, τα οποία βοηθούν στη σύνθεση ανδρικών και θηλυκών ορμονών
- Οι στερόλες, επίσης γνωστές ως στεροειδείς αλκοόλες, μια υποομάδα στεροειδών. Ο πιο κοινός τύπος ζωικής στερόλης είναι η χοληστερόλη, η οποία βοηθά στη διατήρηση της ακεραιότητας των κυτταρικών μεμβρανών.
Αναβολικά στεροειδή
Τα αναβολικά στεροειδή είναι συνθετικές παραλλαγές φυσικών ανδρικών σεξουαλικών ορμονών (ανδρογόνα). Χρησιμοποιούνται για να προωθήσουν την ανάπτυξη του σκελετικού μυός (το αναβολικό αποτέλεσμα) και την ανάπτυξη ανδρικών σεξουαλικών χαρακτηριστικών (το ανδρογόνο αποτέλεσμα).
Τα αναβολικά στεροειδή διατίθενται με ιατρική συνταγή και χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία καταστάσεων που οδηγούν σε ασυνήθιστα χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης (υπογοναδισμός). Οι αιτίες μπορεί να περιλαμβάνουν μη κατεβασμένους όρχεις, τραυματισμό των όρχεων, διαταραχές της υπόφυσης, παχυσαρκία και προχωρημένη λοίμωξη HIV.
Λόγω της αναβολικής τους επίδρασης, τα φάρμακα συχνά χρησιμοποιούνται από αθλητές ή άτομα που θέλουν να βελτιώσουν τη φυσική τους εμφάνιση. Η πλειονότητα των ατόμων που κάνουν κατάχρηση στεροειδών είναι αρσενικά ανυψωτικά στα είκοσι ή τριάντα τους. Η κακή χρήση στεροειδών είναι πολύ λιγότερο συχνή στις γυναίκες.
Η μακροχρόνια κατάχρηση αναβολικών στεροειδών μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπτώσεις στην υγεία, όπως:
- Σοβαρή ακμή
- Ανάπτυξη των μαστών στους άνδρες (γυναικομαστία)
- Ανάπτυξη τριχών προσώπου και σώματος στις γυναίκες (hirsutism)
- Αναισθητοποιημένη ανάπτυξη στη νεολαία
- Υψηλή πίεση του αίματος
- Δραματικές αλλαγές στη διάθεση ("roid rages")
- Μανική συμπεριφορά
- Συρρίκνωση των όρχεων
- Αρσενική φαλάκρα και στα δύο φύλα
- Ανώμαλη εμμηνόρροια
- Αγονία
- Αυξημένος κίνδυνος θρόμβων αίματος
- Κιτρίνισμα των ματιών ή του δέρματος (ίκτερος)
- Όγκοι ή καρκίνο του ήπατος
- Προβλήματα στα νεφρά ή νεφρική ανεπάρκεια
Κορτικοστεροειδή
Τα κορτικοστεροειδή αναφέρονται είτε σε φυσικές ενώσεις που παράγονται από τον φλοιό των επινεφριδίων, είτε σε συνθετικές εκδοχές που αντικατοπτρίζουν τη μοριακή δομή τους. Τα κορτικοστεροειδή δρουν στο ανοσοποιητικό σύστημα εμποδίζοντας την παραγωγή ουσιών που προκαλούν αλλεργικές και φλεγμονώδεις αντιδράσεις.
Τα φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν από το στόμα, ρινικά, τοπικά ή με ένεση για τη θεραπεία τέτοιων καταστάσεων υγείας όπως αλλεργίες, νόσος του Crohn, ελκώδης κολίτιδα, αυτοάνοσες διαταραχές (όπως ρευματοειδής αρθρίτιδα ή λύκος) και διαταραχές του αίματος (όπως λέμφωμα και λευχαιμία).
Τα κορτικοστεροειδή φάρμακα που συνταγογραφούνται συνήθως στις ΗΠΑ περιλαμβάνουν:
- Βηταμεθαζόνη
- Μποδεσονίδη
- Κορτιζόνη
- Δεξαμεθαζόνη
- Υδροκορτιζόνη
- Μεθυλπρεδνιζολόνη
- Πρεδνιζολόνη
- Πρεδνιζόνη
- Τριαμκινολόνη
Τα φάρμακα διατίθενται με διάφορες επωνυμίες και σκευάσματα.
Κορτικοστεροειδή φάρμακα για φλεγμονήΟφέλη και κίνδυνοι
Τα κορτικοστεροειδή είναι ισχυρά φάρμακα που μπορούν να μειώσουν γρήγορα τη φλεγμονή ενώ ενισχύουν την ανάρρωση. Με αυτά τα λόγια, η υπερβολική χρήση των ναρκωτικών μπορεί να προκαλέσει σοβαρές και μερικές φορές αντιφατικές παρενέργειες, όπως:
- Αύξηση βάρους
- Ακμή
- Μυϊκή αδυναμία
- Αραίωση του δέρματος
- Ρήξη τένοντα
- Υπέρταση
- Επιδείνωση του διαβήτη
- Οστεοπόρωση
- Καταρράκτης
- Αυξημένη ευαισθησία σε λοίμωξη
- Ερεθισμός στο στομάχι
- Κατάθλιψη
Για να μεγιστοποιήσετε τα οφέλη, τα κορτικοστεροειδή συνταγογραφούνται στη χαμηλότερη δυνατή δόση για το συντομότερο χρονικό διάστημα για να επιτευχθεί το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα.
Εάν χρησιμοποιούνται για μεγαλύτερες περιόδους, τα κορτικοστεροειδή φάρμακα πρέπει να μειώνονται σταδιακά για να επιτρέψουν στα επινεφρίδια να αναλάβουν σταδιακά την κανονική του λειτουργία. Η ταχεία διακοπή μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα στέρησης και πιθανώς απειλητική για τη ζωή κρίση των επινεφριδίων.
Μια λέξη από το Verywell
Εάν το θεραπευτικό σας πρόγραμμα περιλαμβάνει τη χρήση κορτικοστεροειδών φαρμάκων, να ζυγίζετε πάντα τα οφέλη και τους κινδύνους με το γιατρό σας. Ανάλογα με την κατάσταση της υγείας σας, μπορεί να υπάρχουν άλλες επιλογές που μπορούν να προσφέρουν την ίδια ανακούφιση με πολύ μικρότερο κίνδυνο.
Στο τέλος, είναι συχνά καλύτερο να διατηρείτε κορτικοστεροειδή για μελλοντική χρήση, όταν η ανάγκη για φάρμακα μπορεί να είναι πολύ μεγαλύτερη.