Μια επισκόπηση της αναιμίας

Περιεχόμενο

• Συμπτώματα
• Τύποι και αιτίες
• Διάγνωση
• Θεραπεία

Η αναιμία είναι μια κατάσταση στην οποία, ανάλογα με τον τύπο, ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων σας (RBC) είναι χαμηλότερος από το φυσιολογικό ή υπάρχει πρόβλημα με την πρωτεΐνη αιμοσφαιρίνης μέσα σε αυτά τα κύτταρα. Η αιμοσφαιρίνη είναι υπεύθυνη για τη μεταφορά οξυγόνου στους ιστούς σας, οπότε η αναιμία μπορεί να σας κάνει να αισθάνεστε αδύναμοι και κουρασμένοι. Υπάρχουν διάφορες αιτίες, από την απώλεια αίματος έως τις ελλείψεις και ποιος τύπος αναιμίας ισχύει για εσάς θα καθορίσει τη θεραπεία που χρειάζεστε.

Συμπτώματα

Εάν η αναιμία είναι ήπια, ενδέχεται να μην εμφανίσετε συμπτώματα. Καθώς η αναιμία επιδεινώνεται, τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν ή να γίνουν πιο έντονα. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Κόπωση ή κόπωση
• Αδυναμία
• Χλωμή εμφάνιση στο δέρμα
• Ζάλη ή ζάλη
• Γρήγορος καρδιακός παλμός, γνωστός ως ταχυκαρδία
• Δυσκολία στην αναπνοή
• Ίκτερος (ορισμένοι τύποι αναιμίας προκαλούν κιτρίνισμα του δέρματος)

Τύποι και αιτίες

Οι διαφορετικοί τύποι αναιμίας μπορούν να κατηγοριοποιηθούν από τις τρεις βασικές αιτίες της πάθησης: μειωμένη παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων, απώλεια αίματος και αυξημένη καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων (αιμόλυση).

Οι αναιμίες που προκαλούνται από τη μειωμένη παραγωγή RBC περιλαμβάνουν:

• Σιδηροπενική αναιμία: Λόγω της μειωμένης ικανότητας απορρόφησης σιδήρου ή από χρόνια απώλεια αίματος που εξαντλεί τα αποθέματα σιδήρου.
• Αναιμίες ανεπάρκειας βιταμινών: Προκαλείται από ανεπαρκή πρόσληψη φυλλικού οξέος, B-12 ή βιταμίνης C. ένας τύπος που ονομάζεται κακοήθης αναιμία προκύπτει από την αδυναμία απορρόφησης της βιταμίνης Β-12.
• Αναιμία φλεγμονής: Λόγω χρόνιων παθήσεων όπως η νεφρική νόσος, η λευχαιμία και άλλοι καρκίνοι του αίματος, ο λύκος, ο ιός HIV και η ρευματοειδής αρθρίτιδα.
• Αναιμία που προκαλείται από χημειοθεραπεία (προσωρινά καθώς τα βλαστικά κύτταρα λειτουργούν για να συνεχίσουν την παραγωγή RBC)
• Απλαστική αναιμία: Αποτέλεσμα της αποτυχίας του μυελού των οστών

Τύποι αναιμίας που σχετίζονται με την απώλεια αίματος είναι:

• Οξεία αναιμία απώλειας αίματος: Εμφανίστηκε σε τραύμα, χειρουργική επέμβαση ή οξεία αιμορραγία από έλκη.
• Χρόνια αναιμία απώλειας αίματος: Μπορεί να προκληθεί από βαριές εμμηνορροϊκές περιόδους (μηννορραγία) ή καταστάσεις που προκαλούν αιμορραγία του γαστρεντερικού σωλήνα, όπως καρκίνος του παχέος εντέρου ή φλεγμονώδης νόσος του εντέρου. Σημείωση: Η χρόνια απώλεια αίματος μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ανεπάρκεια σιδήρου.

Και τέλος, η αυξημένη καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι πίσω από αυτούς τους τύπους αναιμίας:

• Κληρονομικές αναιμίες: Αυτά αλλάζουν τη δομή της αιμοσφαιρίνης ή των ερυθρών αιμοσφαιρίων, καθιστώντας τα πιο εύθραυστα ή βραχύβια. Περιλαμβάνουν δρεπανοκυτταρική νόσο, θαλασσαιμία, έλλειψη 6-φωσφορικής αφυδρογονάσης (G6PD), ανεπάρκεια πυροσταφυλικής κινάσης, κληρονομική ελλειπτική κυττάρωση και κληρονομική σφαιροκυττάρωση.
• Αλλοανοσο αιμολυτική αναιμία: Αυτό οφείλεται στην έκθεση σε ασυμβίβαστο τύπο αίματος μέσω αντίδρασης μετάγγισης ή στην εγκυμοσύνη όταν η μητέρα είναι Rh-αρνητική και το έμβρυο είναι Rh-θετικό.
• Αυτοάνοση αιμολυτική αναιμία: Αυτή είναι μια κατάσταση στην οποία το ανοσοποιητικό σας σύστημα συγχέεται και επιτίθεται ακατάλληλα (και καταστρέφει) τα ερυθρά αιμοσφαίρια σας.
• Αιμολυτική αναιμία που προκαλείται από φάρμακα: Μπορεί να εμφανίσετε αιμολυτική αναιμία που προκαλείται από φάρμακα μετά τη λήψη ενός φαρμάκου, ειδικά ενός αντιβιοτικού. Αυτό οφείλεται σε μια ανοσολογική αντίδραση.
• Μηχανικές αιμολυτικές αναιμίες:Αυτά οφείλονται σε σωματική βλάβη στα ερυθρά αιμοσφαίρια. Η ζημιά μπορεί να προέλθει από ιατρική συσκευή, υψηλή αρτηριακή πίεση ή ακόμη και έντονη δραστηριότητα.
• Παροξυσμική νυκτερινή αιμοσφαιρίνη:Εάν έχετε παροξυσμική νυκτερινή αιμοσφαιρίνη, το σώμα σας καταστρέφει τα ερυθρά αιμοσφαίρια σας πιο γρήγορα και επίσης κάνετε λιγότερα από κάθε τύπο αιμοσφαιρίων. Οι θρόμβοι αίματος στις φλέβες είναι ένα άλλο χαρακτηριστικό αυτού του συνδρόμου.

Διάγνωση

Η αναιμία διαγιγνώσκεται αρχικά με α πλήρες αίμα (CBC), μια συχνή εξέταση αίματος. Μερικές φορές αυτή η δοκιμή εκτελείται επειδή έχετε συμπτώματα αναιμίας. Μερικές φορές η αναιμία εντοπίζεται τυχαία όταν σχεδιάζεται μια ΚΤΚ για τα ετήσια εργαστήρια ρουτίνας.

Ο γιατρός σας θα αναζητήσει μείωση του αιματοκρίτη ή της αιμοσφαιρίνης.

Αποτελέσματα δοκιμής που δείχνουν αναιμία

Σε ενήλικες, η αναιμία ενδείκνυται εάν τα επίπεδα είναι κάτω από τα ακόλουθα φυσιολογικά εύρη:

• Αιμοσφαιρίνη: 14 έως 17,4 γραμμάρια ανά δεκαδικό (g / dL) στους άνδρες. 12,3 έως 15,3 g / dL στις γυναίκες
• Αιματοκρίτης: 40% έως 52% για τους άνδρες. 35% έως 47% για τις γυναίκες

Αφού σας διαγνώσει με αναιμία, ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε α αιματολόγος, γιατρός που ειδικεύεται στις διαταραχές του αίματος, για να προσδιορίσει την αιτία της αναιμίας σας.

Θα ληφθούν υπόψη και άλλες πληροφορίες που προέρχονται από την ΚΤΚ που μπορούν να βοηθήσουν στη διαφοροποίηση ενός τύπου αναιμίας από τον άλλο, συμπεριλαμβανομένων του μεγέθους των ερυθρών αιμοσφαιρίων (μέσος όγκος του όγκου του σώματος), της διακύμανσης του μεγέθους (πλάτος κατανομής των ερυθρών κυττάρων) και της συγκέντρωσης της αιμοσφαιρίνης στα ερυθρά αιμοσφαίρια (μέση συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης στο σώμα).

Πιθανότατα θα υποβληθείτε επίσης σε περισσότερη εργασία αίματος για να επιβεβαιώσετε την αιτία της αναιμίας σας, όπως, α αριθμός δικτυοερυθροκυττάρων (ένα μέτρο ερυθρών αιμοσφαιρίων "μωρών" που μόλις απελευθερώθηκαν από το μυελό των οστών) και α επίχρισμα αίματος, που επιτρέπει σε έναν γιατρό να εξετάσει τα ερυθρά αιμοσφαίρια κάτω από το μικροσκόπιο

Κατανόηση των δεικτών των ερυθρών αιμοσφαιρίων

Θεραπεία

Ακριβώς όπως τα αίτια της αναιμίας, υπάρχουν πολλές θεραπείες για αυτήν. Η θεραπεία που χρειάζεστε εξαρτάται από την αιτία της αναιμίας σας. Οι θεραπείες περιλαμβάνουν:

• Συμπληρώματα όπως σίδηρος, φυλλικό οξύ ή βιταμίνη Β12
• Μεταγγίσεις αίματος
• Χημειοθεραπεία (εάν η αναιμία προκαλείται από καρκίνο)
• Ενέσεις ερυθροποιητίνης (για άτομα με αναιμία που προκαλείται από νεφρική νόσο)
• Στεροειδή (για αυτοάνοση αιμολυτική αναιμία)
• Σπληνεκτομή (χειρουργική αφαίρεση του σπλήνα) για ορισμένες μορφές αιμολυτικής αναιμίας

Ορισμένες μορφές αναιμίας δεν έχουν συγκεκριμένη θεραπεία και μπορεί να είναι δια βίου. Εάν η αναιμία προκαλείται από χρόνια ασθένεια, η θεραπεία της υποκείμενης κατάστασης μπορεί να βελτιώσει την αναιμία σας.

Μια λέξη από το Verywell

Αφού μάθετε ότι έχετε αναιμία, είναι φυσικό να ρωτήσετε: Τι το προκάλεσε; Τι κάνω γι 'αυτό; Είναι σημαντικό να αναγνωρίσετε ότι ορισμένες αναιμίες είναι εύκολο να διαγνωστούν και να αντιμετωπιστούν και άλλες μπορεί να διαρκέσουν πολύ. Μην αγνοείτε πώς αισθάνεστε και μην παραιτηθείτε από τα συμπτώματά σας. Να είστε ανοιχτοί και ειλικρινείς με το γιατρό σας και να συνεργαστείτε για να νιώσετε το καλύτερο.