Αντικαταθλιπτική χρήση σε άτομα με καρδιακή νόσο

Posted on
Συγγραφέας: Judy Howell
Ημερομηνία Δημιουργίας: 27 Ιούλιος 2021
Ημερομηνία Ενημέρωσης: 14 Ενδέχεται 2024
Anonim
Η χρήση των αντικαταθλιπτικών και αντιψυχωσικών φαρμάκων στα άτομα της τρίτης ηλικίας
Βίντεο: Η χρήση των αντικαταθλιπτικών και αντιψυχωσικών φαρμάκων στα άτομα της τρίτης ηλικίας

Περιεχόμενο

Σε άτομα με καρδιακές παθήσεις, η κατάθλιψη είναι πιο πιθανό να οδηγήσει σε καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο και πόνο στο στήθος από ότι είναι το κάπνισμα, η υψηλή αρτηριακή πίεση ή ακόμη και ο διαβήτης. Αλλά οι πιθανότητες μπορούν να εξισορροπηθούν λαμβάνοντας αντικαταθλιπτικά γνωστά ως εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs), σύμφωνα με μια καναδική μελέτη που δημοσιεύθηκε το 2007 Περιοδικό της Αμερικανικής Ιατρικής Ένωσης.

Οι ασθενείς που υποφέρουν από κατάθλιψη - περίπου το 50% αυτών που νοσηλεύονται και το ένα πέμπτο των άλλων - έχουν έως και πέντε φορές περισσότερες πιθανότητες να πεθάνουν ή να βιώσουν περαιτέρω καρδιακά προβλήματα εντός του επόμενου έτους από άλλους.

Τα SSRI, όπως το Celexa (citalopram), το Prozac (φλουοξετίνη) και το Zoloft (σερτραλίνη), πιστεύεται ότι βελτιώνουν τη διάθεση εμποδίζοντας τα νευρικά κύτταρα να απορροφήσουν τη σεροτονίνη, αυξάνοντας έτσι την ποσότητα του νευροδιαβιβαστή στον εγκέφαλο. Η ύπαρξη χαμηλών επιπέδων σεροτονίνης σχετίζεται με την κατάθλιψη, οπότε οι «αναστολείς επαναπρόσληψης», διατηρώντας περισσότερη σεροτονίνη διαθέσιμη στον εγκέφαλο, μπορεί να ανακουφίσουν την κατάθλιψη. Αυτά τα φάρμακα είναι ασφαλή για καρδιακούς ασθενείς και λειτουργούν καλά για πολλούς.


Σύμφωνα με την Εφημερίδα μελέτη, τα SSRIs είναι πιο αποτελεσματικά από τη διαπροσωπική ψυχοθεραπεία στη βελτίωση της κατάθλιψης σε καρδιακούς ασθενείς.

Κατά τη διάρκεια των πρώτων εβδομάδων της λήψης SSRI, οι ασθενείς μπορεί στην πραγματικότητα να παρουσιάσουν αυξημένο άγχος έως ότου το φάρμακο είναι πλήρως αποτελεσματικό - συνήθως σε 4 έως 6 εβδομάδες. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να διαρκέσουν καθ 'όλη τη διάρκεια της λήψης του φαρμάκου περιλαμβάνουν σεξουαλικές δυσκολίες, ναυτία και πονοκέφαλο.

Ορισμένα SSRI, όταν συνδυάζονται με το αντιβιοτικό ερυθρομυκίνη, μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ακανόνιστου καρδιακού παλμού ή ξαφνικού θανάτου. Βεβαιωθείτε ότι ο γιατρός που συνταγογραφεί το αντικαταθλιπτικό σας έχει πλήρη λίστα με άλλα φάρμακα που παίρνετε.

Πώς η κατάθλιψη επηρεάζει το καρδιαγγειακό σύστημα

Ο έλεγχος της κατάθλιψης είναι κρίσιμος για τους καρδιακούς ασθενείς επειδή, αν δεν ελεγχθεί, μπορεί να κρατήσει το σώμα σε μια χρόνια κατάσταση ετοιμότητας έκτακτης ανάγκης, η οποία έχει πολλές σοβαρές επιπτώσεις:

  • Αυξημένα επίπεδα ορμονών
  • Περιορισμένα αιμοφόρα αγγεία
  • Αυξημένος καρδιακός ρυθμός

Τελικά, αυτή η συνεχής κατάσταση ετοιμότητας βλάπτει τα αιμοφόρα αγγεία και απευαισθητοποιεί την καρδιά σε δείκτες που την λένε να επιβραδύνει.


Όταν τα άτομα με καρδιακές παθήσεις λαμβάνουν θεραπεία για κατάθλιψη, αυτή η θεραπεία βοηθά στη μείωση της αντίληψής τους για πόνο, ενισχύει την ενέργεια, βελτιώνει την κοινωνικοποίηση και αυξάνει την πιθανότητά τους να σταματήσουν το κάπνισμα, να περιορίσουν την κατανάλωση αλκοόλ, να ασκούν και να τρώνε σωστά.

Μερικά επιβλαβή αντικαταθλιπτικά

Αρκετά αντικαταθλιπτικά εκτός από SSRI μπορεί στην πραγματικότητα να είναι επικίνδυνα για τα άτομα με καρδιακές παθήσεις:

Αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης και νοραδρεναλίνης (SNRIs), συμπεριλαμβανομένου του Effexor (βενλαφαξίνη), μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή πίεση.

Τρικυκλικά, όπως το Elavil (αμιτριπτυλίνη), μπορεί να προκαλέσει ζάλη και αυξημένο καρδιακό ρυθμό.

Αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ), που περιλαμβάνουν το Nardil (φαινελζίνη), μπορεί να προκαλέσει ακανόνιστο καρδιακό παλμό και απότομη αυξημένη αρτηριακή πίεση όταν συνδυάζεται με ορισμένα τρόφιμα.