Πληγές κατάκλισης

Περιεχόμενο

• Τι είναι οι καταπόνηση;
• Τι προκαλεί καταπόνηση;
• Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για την καταπόνηση;
• Ποια είναι τα συμπτώματα της καταπόνησης;
• Πώς διαγιγνώσκονται οι παθήσεις;
• Πώς αντιμετωπίζονται οι παθήσεις;
• Ποιες είναι οι επιπλοκές της καταπόνησης;
• Μπορούν να αποφευχθούν οι παθήσεις;
• Βασικά σημεία για τις πληγές στο κρεβάτι
• Επόμενα βήματα

Τι είναι οι καταπόνηση;

Η κλίνη μπορεί να συμβεί όταν ένα άτομο βρίσκεται στο κρεβάτι ή με άλλο τρόπο ακίνητο, αναίσθητο ή ανίκανο να αισθανθεί πόνο. Οι κοιλότητες είναι έλκη που συμβαίνουν σε περιοχές του δέρματος που βρίσκονται υπό πίεση από το να ξαπλώνουν στο κρεβάτι, να κάθονται σε αναπηρική καρέκλα ή να φορούν καστ για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι κοιλότητες ονομάζονται επίσης τραυματισμοί πίεσης, πληγές πίεσης, έλκη πίεσης ή έλκη κατάκλισης.

Η κλίνη μπορεί να είναι ένα σοβαρό πρόβλημα στους αδύναμους ηλικιωμένους ενήλικες. Μπορούν να σχετίζονται με την ποιότητα της φροντίδας που λαμβάνει το άτομο. Εάν ένα ακίνητο ή ξαπλωμένο άτομο δεν περιστραφεί, τοποθετηθεί σωστά και έχει καλή διατροφή και φροντίδα του δέρματος, μπορεί να αναπτυχθεί ουλές. Τα άτομα με διαβήτη, προβλήματα κυκλοφορίας και κακή διατροφή διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο.

Τι προκαλεί καταπόνηση;

Η κοιλιακή χώρα αναπτύσσεται όταν η παροχή αίματος στο δέρμα διακόπτεται για περισσότερο από 2 έως 3 ώρες. Καθώς το δέρμα πεθαίνει, η κοίτη αρχίζει αρχικά ως μια κόκκινη, επώδυνη περιοχή, η οποία τελικά γίνεται μωβ. Χωρίς θεραπεία, το δέρμα μπορεί να σπάσει και η περιοχή να μολυνθεί.

Μια κλίνη μπορεί να γίνει βαθιά. Μπορεί να επεκταθεί στους μυς και τα οστά. Μόλις αναπτυχθεί μια κοιλιακή χώρα, συχνά είναι πολύ αργό να θεραπευτεί. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της κοίτης, την φυσική κατάσταση του ατόμου και την παρουσία άλλων ασθενειών (όπως ο διαβήτης), η επούλωση μπορεί να χρειαστεί ημέρες, μήνες ή ακόμα και χρόνια για να επουλωθεί. Μπορεί να χρειαστούν χειρουργική επέμβαση για να βοηθήσουν τη διαδικασία επούλωσης.

Οι καταρροές συμβαίνουν συχνά στο:

• Περιοχή γλουτών (στην ουρά ή στους γοφούς)
• Τακούνια των ποδιών
• Ωμοπλάτες
• Πίσω μέρος του κεφαλιού
• Πίσω και πλευρές των γόνατων

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για την καταπόνηση;

Το να ξαπλώνεις στο κρεβάτι, να είσαι αναίσθητος, να μην μπορείς να αισθανθείς πόνο ή να κινείσαι αυξάνει τον κίνδυνο να αναπτυχθεί μια κοίτη. Ο κίνδυνος αυξάνεται εάν το άτομο δεν περιστραφεί, τοποθετηθεί σωστά ή διαθέτει σωστή διατροφή και φροντίδα του δέρματος. Τα άτομα με διαβήτη, προβλήματα κυκλοφορίας και υποσιτισμό διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο.

Ποια είναι τα συμπτώματα της καταπόνησης;

Οι καταρροές χωρίζονται σε 4 στάδια, από τις λιγότερο σοβαρές έως τις πιο σοβαρές. Αυτά είναι:

• Στάδιο 1. Η περιοχή φαίνεται κόκκινη και αισθάνεται ζεστή στην αφή. Με πιο σκούρο δέρμα, η περιοχή μπορεί να έχει μπλε ή μοβ απόχρωση. Το άτομο μπορεί επίσης να παραπονεθεί ότι καίει, πονάει ή πονάει.
• Στάδιο 2. Η περιοχή φαίνεται πιο κατεστραμμένη και μπορεί να έχει ανοιχτή πληγή, ξύσιμο ή κυψέλη. Το άτομο παραπονιέται για σημαντικό πόνο και το δέρμα γύρω από την πληγή μπορεί να αποχρωματιστεί.
• Στάδιο 3. Η περιοχή έχει κρατήρα που μοιάζει με βλάβη κάτω από την επιφάνεια του δέρματος.
• Στάδιο 4. Η περιοχή έχει υποστεί σοβαρές ζημιές και υπάρχει μεγάλη πληγή. Μπορούν να εμπλακούν μυς, τένοντες, οστά και αρθρώσεις.Η μόλυνση αποτελεί σημαντικό κίνδυνο σε αυτό το στάδιο.

Σε μια πληγή δεν αποδίδεται ένα στάδιο όταν υπάρχει απώλεια ιστού πλήρους πάχους και η βάση του έλκους καλύπτεται από λάσπη ή βρίσκεται ο εσχάρος στην κλίνη του τραύματος. Το Slough μπορεί να έχει μαύρισμα, γκρι, πράσινο, καφέ ή κίτρινο χρώμα. Ο Eschar είναι συνήθως μαύρισμα, καφέ ή μαύρο.

Πώς διαγιγνώσκονται οι παθήσεις;

Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης διαγιγνώσκουν την καταπόνηση επιθεωρώντας το δέρμα εκείνων που διατρέχουν κίνδυνο για αυτούς. Σκηνοθετούνται ανάλογα με την εμφάνισή τους.

Πώς αντιμετωπίζονται οι παθήσεις;

Συγκεκριμένη θεραπεία για την καταπόνηση συζητείται μαζί σας από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης και την ομάδα φροντίδας τραυμάτων και με βάση τη σοβαρότητα της πάθησης. Η θεραπεία μπορεί να είναι πιο δύσκολη όταν το δέρμα σπάσει και μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• Αφαίρεση πίεσης στην πληγείσα περιοχή
• Προστασία της πληγής με φαρμακευτική γάζα ή άλλους ειδικούς επιδέσμους
• Κρατώντας την πληγή καθαρή
• Διασφάλιση καλής διατροφής
• Αφαίρεση του κατεστραμμένου, μολυσμένου ή νεκρού ιστού (απομάκρυνση)
• Μεταμόσχευση υγιούς δέρματος στην περιοχή του τραύματος (μοσχεύματα δέρματος)
• Θεραπεία αρνητικής πίεσης
• Ιατρική (όπως αντιβιοτικά για τη θεραπεία λοιμώξεων)

Οι επαγγελματίες του τομέα υγειονομικής περίθαλψης θα παρακολουθούν στενά το κρεβάτι. Θα τεκμηριώσουν το μέγεθος, το βάθος και την απόκριση στη θεραπεία

Ποιες είναι οι επιπλοκές της καταπόνησης;

Μόλις αναπτυχθεί μια κοίτη, μπορεί να χρειαστούν ημέρες, μήνες ή ακόμη και χρόνια για να επουλωθεί. Μπορεί επίσης να μολυνθεί, προκαλώντας πυρετό και ρίγη. Μια μολυσμένη κοιλιακή χώρα μπορεί να πάρει πολύ χρόνο για να καθαριστεί. Καθώς η λοίμωξη εξαπλώνεται στο σώμα σας, μπορεί επίσης να προκαλέσει διανοητική σύγχυση, γρήγορο καρδιακό παλμό και γενικευμένη αδυναμία.

Μπορούν να αποφευχθούν οι παθήσεις;

Οι κοιλότητες μπορούν να προληφθούν ελέγχοντας το δέρμα για περιοχές ερυθρότητας (το πρώτο σημάδι της κατάρρευσης του δέρματος) κάθε μέρα με ιδιαίτερη προσοχή στις οστικές περιοχές. Άλλες μέθοδοι για την πρόληψη των τραυμάτων και την πρόληψη των υφιστάμενων πληγών από την επιδείνωση περιλαμβάνουν:

• Στροφή και επανατοποθέτηση κάθε 2 ώρες
• Καθίστε όρθια και ευθεία σε αναπηρική καρέκλα, αλλάζοντας θέση κάθε 15 λεπτά
• Παροχή μαλακής επένδυσης σε αναπηρικά αμαξίδια και κρεβάτια για τη μείωση της πίεσης
• Παροχή καλής φροντίδας του δέρματος διατηρώντας το δέρμα καθαρό και στεγνό
• Παροχή καλής διατροφής επειδή χωρίς αρκετές θερμίδες, βιταμίνες, μέταλλα, υγρά και πρωτεΐνες, οι πληγές στο κρεβάτι δεν μπορούν να επουλωθούν, ανεξάρτητα από το πόσο καλά φροντίζετε για τον πόνο

Βασικά σημεία για τις πληγές στο κρεβάτι

• Οι κοιλότητες είναι έλκη που συμβαίνουν σε περιοχές του δέρματος που βρίσκονται υπό πίεση από το να ξαπλώνουν στο κρεβάτι, να κάθονται σε αναπηρική καρέκλα ή / και να φορούν καστ για παρατεταμένη περίοδο.
• Η κλίνη μπορεί να συμβεί όταν ένα άτομο είναι ξαπλωμένο στο κρεβάτι, αναίσθητο, ανίκανο να αισθανθεί πόνο ή ακίνητο.
• Οι κοιλότητες μπορούν να προληφθούν ελέγχοντας το δέρμα για περιοχές ερυθρότητας (το πρώτο σημάδι της κατάρρευσης του δέρματος) κάθε μέρα με ιδιαίτερη προσοχή στις οστικές περιοχές.

Επόμενα βήματα

Συμβουλές που θα σας βοηθήσουν να αξιοποιήσετε στο έπακρο την επίσκεψη στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης:

• Μάθετε τον λόγο για την επίσκεψή σας και τι θέλετε να συμβεί.
• Πριν από την επίσκεψή σας, γράψτε τις ερωτήσεις που θέλετε να απαντήσετε.
• Φέρτε κάποιον μαζί σας για να σας βοηθήσει να κάνετε ερωτήσεις και να θυμάστε τι σας λέει ο πάροχός σας.
• Κατά την επίσκεψη, γράψτε το όνομα μιας νέας διάγνωσης και τυχόν νέα φάρμακα, θεραπείες ή εξετάσεις. Επίσης, γράψτε τυχόν νέες οδηγίες που σας παρέχει ο πάροχός σας.
• Μάθετε γιατί συνταγογραφείται ένα νέο φάρμακο ή θεραπεία και πώς θα σας βοηθήσει. Γνωρίστε επίσης ποιες είναι οι παρενέργειες.
• Ρωτήστε εάν η κατάστασή σας μπορεί να αντιμετωπιστεί με άλλους τρόπους.
• Μάθετε γιατί συνιστάται μια δοκιμή ή διαδικασία και τι θα μπορούσαν να σημαίνουν τα αποτελέσματα.
• Μάθετε τι να περιμένετε εάν δεν πάρετε το φάρμακο ή δεν έχετε το τεστ ή τη διαδικασία.
• Εάν έχετε ένα ραντεβού παρακολούθησης, σημειώστε την ημερομηνία, την ώρα και τον σκοπό για αυτήν την επίσκεψη.
• Μάθετε πώς μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον πάροχό σας εάν έχετε απορίες.