Περιεχόμενο
Υπάρχουν πολλές εξετάσεις που μπορούν να καθορίσουν τη διάγνωση του καρκίνου της ουροδόχου κύστης. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια ποικιλία δοκιμών για την ακριβή διάγνωση του καρκίνου της ουροδόχου κύστης.
Δοκιμές παθολογίας
Ο έλεγχος αρχίζει συνήθως με τεστ παθολογίας, όπου δείγματα υγρών και ιστών εξετάζονται από παθολόγο σε εργαστήριο.
- Το πιο αποτελεσματικό, μη επεμβατικό και φθηνό τεστ είναι ένα ουροανάλυση/κυτολογία. Εδώ, ένα δείγμα ούρων λαμβάνεται από τον ασθενή και αξιολογείται για καρκινικά κύτταρα, ερυθρά και λευκά αιμοσφαίρια (που καταπολεμούν τις λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος) και μικροσκοπική αιματουρία ή μόλυνση. Η αιματουρία (αίμα στα ούρα) είναι επίσης ένδειξη πιθανής λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος.
- Εάν εντοπιστούν ανωμαλίες στα ούρα, θα πραγματοποιηθεί βιοψία, στην οποία ένας παθολόγος εξετάζει ιστούς για την παρουσία καρκινικών κυττάρων. Εάν η καλλιέργεια ούρων δεν εμφανίσει ανωμαλίες, μπορεί να ζητηθεί βιοψία ή άλλες εξετάσεις - ειδικά εάν υπάρχουν συμπτώματα ανησυχίας.
Δοκιμές απεικόνισης
Οι εξετάσεις απεικόνισης μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον εντοπισμό αποκλεισμών και όγκων και για να προσδιοριστεί εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλα όργανα.
- Ένα ενδοφλέβιο πυελόγραμμα είναι μια εξέταση απεικόνισης κατά την οποία ο ασθενής εγχέεται βαφή και ο ακτινολόγος παρατηρεί με ακτινογραφία την κίνηση αυτής της βαφής μέσω του ουροποιητικού συστήματος. Αυτή η ακτινογραφία θα εξετάσει το σύστημα συλλογής των νεφρών για να προσδιορίσει την παρουσία τυχόν παρατυπιών. Αυτό είναι καλό για την εμφάνιση μικρών καρκίνων και του ανώτερου ουροποιητικού συστήματος, και ειδικά για την περιγραφή των νεφρών, των ουρητήρων και της ουροδόχου κύστης.
- Οι σαρώσεις CT ή CAT είναι μια άλλη μορφή ακτινογραφίας, η οποία δημιουργεί μια πιο λεπτομερή εικόνα του σώματος και των οργάνων. Αυτό χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό της απόφραξης των νεφρών ή της ουροδόχου κύστης και για τον προσδιορισμό της σταδιοποίησης, της συνιστώμενης θεραπείας και του κατά πόσον ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης έχει μετασταθεί (εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος).
- Η μαγνητική τομογραφία είναι μια άλλη μορφή απεικόνισης που δημιουργεί πολύ υψηλής ποιότητας και λεπτομερείς εικόνες όγκων της ουροδόχου κύστης επιπλέον των γειτονικών οργάνων, όπως το στήθος, η λεκάνη και η κοιλιά, για τον εντοπισμό κάθε μετάστασης.
- Η απεικόνιση με υπερήχους, χωρίς παρενέργειες ή ακτινοβολία, είναι μη επεμβατική και εξετάζει κυρίως την ουροδόχο κύστη και τα νεφρά. Μπορεί να εντοπίσει μικρά μπλοκ και πέτρες, και επίσης μετρά το πάχος του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης.
- Το χρυσό πρότυπο για την αξιολόγηση του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος είναι μια ρουτίνα διαδικασία εξωτερικών ασθενών που ονομάζεται α κυστεοσκόπηση. Με τον ίδιο τρόπο που μια κολονοσκόπηση επιτρέπει στους γιατρούς να βλέπουν μέσα στην κάτω πεπτική οδό, μια κυστεοσκόπηση παρέχει μια εικόνα της κάτω ουροποιητικής οδού και της επένδυσης της ουροδόχου κύστης.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ένα εξειδικευμένο όργανο που ονομάζεται κυστεοσκόπιο περνά μέσω της ουρήθρας στην ουροδόχο κύστη. Τα κυστεοσκόπια είναι είτε άκαμπτα είτε εύκαμπτα. Οι οπτικές ίνες επιτρέπουν τη δημιουργία εικόνων της επένδυσης της ουροδόχου κύστης. Εάν κατά τη διάρκεια της κυστοσκόπησης εντοπιστούν ανωμαλίες, όπως όγκοι, πέτρες ή κηλίδες μη φυσιολογικού ιστού, μπορεί να ληφθεί βιοψία. Στη συνέχεια, το δείγμα βιοψίας θα αξιολογηθεί από έναν παθολόγο για την παρουσία καρκινικών κυττάρων. - Περιστασιακά, ο ουρολόγος θα κάνει βιοψία κατά τη διάρκεια ενός Διαδερμική εκτομή της διαδικασίας του όγκου της ουροδόχου κύστης, το οποίο θα προγραμματιστεί για μελλοντικό ραντεβού. Πρόκειται για μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία που δεν συνεπάγεται τομή στο σώμα. Ολόκληρη η απομάκρυνση ενός όγκου που περιορίζεται στην ουροδόχο κύστη μπορεί να επιτευχθεί μέσω ενός χειρουργικού πεδίου, το οποίο περνά μέσω της ουρήθρας στην κύστη.
Η εμπειρία του ασθενούς: Η ιστορία του Ιωάννη
Αφού διαγνώστηκε με καρκίνο της ουροδόχου κύστης από έναν ουρολόγο κοντά στο σπίτι, ο John ήταν αποφασισμένος να λάβει φροντίδα από ένα ίδρυμα με σταθερή φήμη και τις πιο προηγμένες επιλογές διάγνωσης και θεραπείας. Αυτό τον οδήγησε να βρει την Trinity Bivalacqua, MD, Ph.D., του Ινστιτούτου Καρκίνου της Ουροδόχου Κύστης Johns Hopkins.