Περιεχόμενο
- Πώς διαγιγνώσκουν οι γιατροί ένα ανεύρυσμα εγκεφάλου;
- Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ενός ρήγματος και ενός ανεπιθύμητου εγκεφαλικού ανευρύσματος;
- Πώς θα μάθει ο γιατρός μου εάν ένα ανεύρυσμα θα προκαλέσει αιμορραγία στον εγκέφαλο;
Επιλεγμένοι ειδικοί:
Judy Huang, MD
Όταν μέρος ενός αιμοφόρου αγγείου στον εγκέφαλό σας διογκώνεται, ή μπαλόνια, ονομάζεται ανεύρυσμα. Κάθε ανεύρυσμα εγκεφάλου είναι μοναδικό σε θέση, σχήμα και μέγεθος. Αυτά τα στοιχεία καθοδηγούν το γιατρό σας για να καθορίσει πώς - και εάν - για τη θεραπεία ενός ανευρύσματος εγκεφάλου.
Ο Νευροχειρουργός Judy Huang, MD, του Τμήματος Νευροχειρουργικής Johns Hopkins, παρέχει πληροφορίες για μερικές από τις πιο κοινές ερωτήσεις πίσω από τη διάγνωση και τη θεραπεία του εγκεφαλικού ανευρύσματος.
Πώς διαγιγνώσκουν οι γιατροί ένα ανεύρυσμα εγκεφάλου;
Ένα εγκεφαλικό ανεύρυσμα μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως πονοκεφάλους ή διπλή όραση.Πολλές φορές, δεν προκαλούν καθόλου συμπτώματα. Εξαιτίας αυτού, οι γιατροί συχνά ειδοποιούνται για ανεύρυσμα εγκεφάλου μέσω σάρωσης απεικόνισης που μπορεί να λάβετε για έναν εντελώς διαφορετικό λόγο.
Οι γιατροί χρησιμοποιούν πολλαπλές εξετάσεις για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση ανευρύσματος εγκεφάλου:
- MRA: Η σάρωση μαγνητικού συντονισμού αγγειογράφημα (MRA) είναι ένας τύπος σάρωσης μαγνητικής τομογραφίας που προορίζεται ειδικά για αιμοφόρα αγγεία.
- CTA: Πρόκειται για έναν ειδικό τύπο αξονικής τομογραφίας που εστιάζει στα αιμοφόρα αγγεία.
- Αγγειογράφημα: Για ένα παραδοσιακό αγγειογράφημα, οι γιατροί εισάγουν έναν καθετήρα (ένα λεπτό σωλήνα) στο σώμα σας για να δουν τα αιμοφόρα αγγεία σας πιο καθαρά. Είναι το χρυσό πρότυπο για τη διάγνωση ανευρύσματος του εγκεφάλου, επειδή δίνει μια τρισδιάστατη εικόνα ενός ανευρύσματος, προσφέροντας ακριβείς λεπτομέρειες που βοηθούν στον προσδιορισμό της καλύτερης θεραπείας για εσάς.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ενός ρήγματος και ενός ανεπιθύμητου εγκεφαλικού ανευρύσματος;
Ένα ρήξη ανευρύσματος, που μερικές φορές ονομάζεται αιμορραγία του εγκεφάλου, είναι όταν το αίμα διαπερνά το τοίχωμα του ανευρύσματος και αρχίζει να αιμορραγεί. Αυτό προκαλεί σοβαρά συμπτώματα, όπως έναν πολύ επώδυνο πονοκέφαλο όπως δεν έχετε ξαναδεί ποτέ και απαιτεί άμεση ιατρική περίθαλψη. Με ταχεία, εξειδικευμένη θεραπεία, οι ασθενείς συχνά μπορούν να αναρρώσουν πλήρως.
Ένα μη διαταραγμένο ανεύρυσμα εγκεφάλου μπορεί να προκαλέσει μηδενικά συμπτώματα. Οι άνθρωποι μπορούν να ζήσουν μαζί τους για χρόνια πριν από τον εντοπισμό. Εάν ένα εγκεφαλικό ανεύρυσμα δεν έχει διακοπεί, κανένα αίμα δεν έχει σπάσει στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Αυτό σημαίνει ότι το "μπαλόνι" στο αιμοφόρο αγγείο σας παραμένει άθικτο.
Για ανευρύσματα του εγκεφάλου χωρίς διακοπή, οι γιατροί θα αντιμετωπίσουν ανευρύσματα που είναι πιο πιθανό να αιμορραγούν και να αφήσουν ορισμένα άλλα μόνο.
Μόλις ένα ανεύρυσμα εγκεφάλου αιμορραγεί ή σπάσει, απαιτεί άμεση ιατρική περίθαλψη σε ένα ιατρικό κέντρο σχεδιασμένο για την αντιμετώπιση καταστάσεων έκτακτης ανάγκης. Εάν νομίζετε ότι αντιμετωπίζετε ρήξη του εγκεφαλικού ανευρύσματος, καλέστε το 911 αμέσως.
Οι νευροχειρουργοί χρησιμοποιούν εξειδικευμένες διαδικασίες για τη θεραπεία ρήξης και μη διακοπτόμενων εγκεφαλικών ανευρυσμάτων, όταν απαιτείται:
- Μικροχειρουργικό απόκομμα: Οι νευροχειρουργοί κάνουν ένα μικρό άνοιγμα στο κρανίο και στη συνέχεια τοποθετούν ένα κλιπ τιτανίου πάνω από το ανεύρυσμα για να σταματήσει η ροή του αίματος στο ανεύρυσμα.
- Ενδοαγγειακή περιτύλιξη / stenting: Σε αυτή τη νεότερη προσέγγιση, οι νευροχειρουργοί τοποθετούν ένα στεντ ή σωλήνα ή άλλες συσκευές, όπως πηνία, μέσα σε ένα αιμοφόρο αγγείο ή ανεύρυσμα για να εκτρέψουν τη ροή του αίματος μακριά από ένα ανεύρυσμα.
Πώς θα μάθει ο γιατρός μου εάν ένα ανεύρυσμα θα προκαλέσει αιμορραγία στον εγκέφαλο;
Κατά τον προσδιορισμό της πιθανότητας αιμορραγίας ενός εγκεφαλικού ανευρύσματος (ή απαιτείται θεραπεία), ο γιατρός σας θα εξετάσει αυτούς τους παράγοντες:
- Μέγεθος του ανευρύσματος του εγκεφάλου
- Θέση του ανευρύσματος του εγκεφάλου
- Σχήμα του ανευρύσματος, που σημαίνει αν είναι στρογγυλό ή ακανόνιστο
Υπάρχουν πολλές αποτελεσματικές επιλογές θεραπείας για ανευρύσματα εγκεφάλου σήμερα. Λόγω των αποχρώσεων των ανευρύσεων του εγκεφάλου, οι ομάδες φροντίδας προσαρμόζουν τη θεραπεία σε κάθε ασθενή. Πάντα φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν νευροχειρουργό με εγκεφαλοαγγειακή εμπειρία.
Στο Johns Hopkins, κάθε μία από τις εγκεφαλικές εγκεφαλικές εγκεφαλικές επεμβάσεις 300+ που πραγματοποιούνται ετησίως προσαρμόζεται ειδικά στις περιστάσεις ενός μεμονωμένου ασθενούς.