Περιεχόμενο
Τα κατάγματα των πλευρών είναι τραυματισμοί που εμφανίζονται στο θωρακικό τοίχωμα. Η πιο συνηθισμένη αιτία κάταξης των πλευρών είναι ένας τραυματικός τραυματισμός στο στήθος, όπως από πτώση, αυτοκινητιστικό δυστύχημα ή άλλος τραυματισμός με αμβλύ δύναμη.Πολύ λιγότερο συχνό είναι το υπερβολικό κάταγμα στρες στα πλευρά, ένας τραυματισμός που μπορεί να προκύψει από συγκεκριμένες αθλητικές δραστηριότητες όπως η ανταγωνιστική κωπηλασία.
Τα κατάγματα των πλευρών σπάνια απαιτούν συγκεκριμένη παρέμβαση ή θεραπεία, αλλά μπορεί να αποτελούν ένδειξη τραυματισμού στα όργανα του στήθους και της κοιλιάς.
Εάν ένα τραύμα προκάλεσε επαρκή δύναμη για να προκαλέσει κάταγμα των πλευρών σε κάποιον με φυσιολογική οστική πυκνότητα, πρέπει να αποκλειστεί ο τραυματισμός στις άλλες δομές του στήθους και της κοιλιάς.
Τύποι τραύματος στο στήθος και τραυματισμοίΚάποιες φορές τα κατάγματα των πλευρών συμβαίνουν χωρίς σοβαρή υπερβολική χρήση ή τραύμα. Παθολογικά κατάγματα μπορεί να συμβούν εάν το οστό είναι ασθενές και μπορεί να σπάσει με λίγο ή καθόλου τραύμα.
Τα παθολογικά κατάγματα των πλευρών είναι πιο συνηθισμένα σε άτομα με κακή οστική πυκνότητα ή οστεοπόρωση. Λοιμώξεις, όγκοι και άλλες καταστάσεις που αποδυναμώνουν τα οστά μπορούν επίσης να κάνουν κάποιον πιο πιθανό να αναπτύξει αυτό το είδος κατάγματος.
Συμπτώματα
Το κύριο σύμπτωμα ενός σπασμένου πλευρού είναι ο πόνος στο στήθος, ο οποίος είναι σχεδόν πάντα χειρότερος όταν παίρνετε μια βαθιά αναπνοή ή κατά τη διάρκεια άλλων ξαφνικών κινήσεων του θώρακα, όπως φτέρνισμα ή βήχας.
Οι άνθρωποι μπορεί να έχουν πόνο απευθείας στο σπασμένο οστό των πλευρών. Μερικές φορές, το κάταγμα μπορεί να γίνει αισθητό - καθώς υπάρχει λίγος μαλακός ιστός μεταξύ του δέρματος και των οστών.
Σε πιο σοβαρούς τραυματισμούς, παρατηρείται παραμόρφωση του θωρακικού τοιχώματος. Όταν υπάρχουν πολλά σπασμένα πλευρά σε περισσότερες από μία θέσεις (μια κατάσταση που ονομάζεται «φλεβώδες στήθος»), η κίνηση του θωρακικού τοιχώματος μπορεί να είναι ανώμαλη με την αναπνοή (παράδοξη κίνηση στο στήθος).
Τι είναι το στήθος Flail;Θεραπεία
Η πιο κοινή θεραπεία για ένα σπασμένο πλευρό είναι η υποστηρικτική φροντίδα. Σε αντίθεση με ένα σπασμένο χέρι που θεραπεύεται σε ένα καστ, το τοίχωμα του θώρακα δεν μπορεί να ακινητοποιηθεί, καθώς πρέπει να κινηθεί για να αναπνεύσετε.
Το φάρμακο για τον πόνο μπορεί να ανακουφίσει κάποια δυσφορία, αλλά η ανάπαυση, η ρηχή αναπνοή και ο χρόνος είναι η κύρια θεραπεία για ένα σπασμένο πλευρό.
Όπως αναφέρθηκε, ο τραυματισμός άλλων δομών στο στήθος και την κοιλιά υπερισχύει συχνά έναντι του σπασμένου πλευρού.
Για παράδειγμα, εάν ένα σπασμένο πλευρό τρυπήσει έναν πνεύμονα, μπορεί να αναπτυχθεί αιμοθώρακας ή πνευμοθώρακας.
Τα άτομα με σπασμένο πλευρό τείνουν να αποφεύγουν να παίρνουν βαθιές αναπνοές, θέτοντάς τους σε κίνδυνο να αναπτύξουν πνευμονία και ατελεκτασία.
Μια επισκόπηση του PneumothoraxΧειρουργική επέμβαση
Η χειρουργική θεραπεία ενός σπασμένου πλευρού είναι σπάνια απαραίτητη και εξετάζεται μόνο σε συγκεκριμένες ή ασυνήθιστες περιστάσεις. Οι δύο πιο συνηθισμένοι λόγοι είναι η αδυναμία στο στήθος ή η παραμόρφωση του θωρακικού τοιχώματος.
Τα εμφυτεύματα που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία σπασμένων νευρώσεων περιλαμβάνουν μεταλλικές πλάκες, ενδομυελικές ράβδους και βιοαπορροφήσιμες πλάκες. Αυτά τα εμφυτεύματα γενικά δεν αφαιρούνται, ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσουν ερεθισμό.
Συμπτώματα, όπως πόνος και δυσκολία στην αναπνοή, μπορεί να εμφανιστούν μόνο ένα χρόνο ή περισσότερο μετά την τοποθέτηση του εμφυτεύματος. Όταν είναι σοβαρό, ένας χειρουργός μπορεί να αποφασίσει να βγάλει το εμφύτευμα είναι η καλύτερη πορεία δράσης.
Πρόγνωση
Απομονωμένα κατάγματα πλευρών σε νέους, διαφορετικά οι υγιείς άνθρωποι συνήθως θεραπεύονται εντελώς χωρίς μακροχρόνια προβλήματα. Οι ηλικιωμένοι και τα άτομα με σοβαρό τραύμα στο θωρακικό τοίχωμα διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο επιπλοκών, ειδικά προβλήματα πνευμόνων, όπως αιμοθώρακα ή πνευμονία.
Η θεραπεία είναι υποστηρικτική και επικεντρώνεται στην ελαχιστοποίηση των επιπλοκών. Το φάρμακο για τον πόνο μπορεί να βοηθήσει, αλλά η επούλωση από ένα κάταγμα των πλευρών απαιτεί κυρίως χρόνο.
Η διαφορά μεταξύ των μωλωπισμένων, σπασμένων και σπασμένων πλευρών