Περιεχόμενο
- Η οστεοαρθρίτιδα σχετίζεται με την ηλικία;
- Ειδικές καταστάσεις που προκαλούν πρώιμη έναρξη οστεοαρθρίτιδας
- Τι μπορούν να κάνουν οι γονείς;
Η οστεοαρθρίτιδα σχετίζεται με την ηλικία;
Ενώ είναι, δυστυχώς, αλήθεια ότι ορισμένοι τύποι αρθρίτιδας επηρεάζουν τα παιδιά, η πρωτογενής οστεοαρθρίτιδα δεν είναι μεταξύ αυτών. Τα παιδιά που έχουν αρθρίτιδα έχουν συνήθως νεανική ιδιοπαθή αρθρίτιδα, νεανική σπονδυλίτιδα, λύκο, νόσο του Kawasaki ή νόσο του Still, αλλά όχι πρωτοπαθή οστεοαρθρίτιδα. Η «πρωτογενής» οστεοαρθρίτιδα ονομάζεται έτσι επειδή δεν υπάρχει υποκείμενη ή προδιαθετική αιτία της νόσου. Ορισμένες συγγενείς ανωμαλίες ή ανωμαλίες των οστών που αναπτύσσονται κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ενός παιδιού να αναπτύξει οστεοαρθρίτιδα αργότερα στη ζωή.
Η οστεοαρθρίτιδα θεωρείται μια πάθηση που σχετίζεται με την ηλικία, επειδή ο επιπολασμός αυξάνεται με την ηλικία. Σύμφωνα με την Αστάρι στις Ρευματοπάθειες, η οστεοαρθρίτιδα είναι ασυνήθιστη πριν από την ηλικία των 40 ετών, ενώ τα περισσότερα άτομα άνω των 70 ετών έχουν ακτινογραφικές ενδείξεις της νόσου, ακόμη και αν δεν παρουσιάζουν συμπτώματα.
Ειδικές καταστάσεις που προκαλούν πρώιμη έναρξη οστεοαρθρίτιδας
Τα περισσότερα προβλήματα που προκαλούν πρόωρη ή πρώιμη εμφάνιση οστεοαρθρίτιδας είναι μηχανικής φύσης, και συχνότερα, αφορούν το ισχίο. Όταν εμφανιστούν τα σημεία και τα συμπτώματα μπορεί να είναι σημαντικά. Εάν διορθωθεί πριν από την ηλικία των 6 ετών, οι συγγενείς εξάρσεις ισχίου δεν σχετίζονται με την οστεοαρθρίτιδα. Μια άλλη πάθηση, γνωστή ως νόσος Legg-Calve-Perthes, η οποία προσβάλλει παιδιά ηλικίας μεταξύ 4 και 9 ετών χαρακτηρίζεται από νεκρό οστό στο ισχίο, παρόμοιο με την αγγειακή νέκρωση, προκαλώντας έντονη αδυναμία. Πρέπει να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση σε αυτούς τους νέους ασθενείς για να αποφευχθεί η ανάπτυξη οστεοαρθρίτιδας στα πρώτα ενήλικα χρόνια τους.
Το τραύμα είναι μια ακόμη αιτία οστεοαρθρίτιδας πρώιμης έναρξης. Τα παιδιά, που παρουσιάζουν κατάγματα κατάθλιψης κατά τη διάρκεια δραστηριοτήτων που σχετίζονται με βαριές ασκήσεις, όπως μπαλέτο, γυμναστική, καταδύσεις, ποδόσφαιρο, μαζορέτες και χορός μπορούν να κατακερματιστούν την επιφύση (πλάκα ανάπτυξης οστών). Μια κατακερματισμένη επιφύση μπορεί να σχετίζεται με πρόωρη οστεοαρθρίτιδα. Υπάρχουν άλλες τραυματικές καταστάσεις που οδηγούν σε αγγειακή νέκρωση και τελικά οστεοαρθρίτιδα πρώιμης έναρξης, συμπεριλαμβανομένης της νόσου του Kohler, της νόσου του Freiberg, της νόσου Scheuermann και της νόσου Osgood-Schlatter.
Ορισμένες γενετικές μεταλλάξεις έχουν συνδεθεί με οστεοαρθρίτιδα πρώιμης έναρξης. Για παράδειγμα, γενετικές μεταλλάξεις που σχετίζονται με την υποπαραγωγή κολλαγόνου τύπου II έχουν εντοπιστεί σε οικογένειες. Ο αρθρικός χόνδρος αποτελείται συνήθως από μεγάλη ποσότητα κολλαγόνου τύπου II. Αυτή η ανωμαλία προκαλεί οστεοαρθρίτιδα, συνήθως στην εφηβεία και συνήθως περιλαμβάνει τις αρθρώσεις που φέρουν βάρος (π.χ. γόνατα και γοφούς). Ενώ οι ερευνητές αναγνωρίζουν ότι οι γενετικές μεταλλάξεις μπορούν να προκαλέσουν προδιάθεση για την οστεοαρθρίτιδα, ο εντοπισμός αυτών των μεταλλάξεων δεν είναι μικρό έργο.
Είναι επίσης γνωστό ότι η ανώμαλη ανάπτυξη της πλάκας ανάπτυξης των οστών μπορεί να προκαλέσει παραμορφωμένα οστά και πρόωρη ανάπτυξη της οστεοαρθρίτιδας. Στα παραδείγματα περιλαμβάνονται άτομα που έχουν γεννηθεί με μετατοπισμένα ισχία, νάνος ή σύνδρομα υπερκινητικότητας ή υπερελαστικότητας, όπως Ehlers-Danlos, osteogenesis imperfecta και σύνδρομο Marfan.
Τι μπορούν να κάνουν οι γονείς;
Οι γιατροί συμβουλεύουν τους γονείς να μην αγνοούν τον πόνο του παιδιού τους ως «απλά αυξανόμενοι πόνοι». Οι γονείς πρέπει να δώσουν προσοχή στις λεπτομέρειες, ειδικά επειδή τα παιδιά μπορεί να είναι πολύ μικρά για να εκφράσουν με ακρίβεια το είδος του πόνου που βιώνουν όταν ξεκίνησε εάν είναι συνεχής εάν έρχεται και πάει. Οι γονείς πρέπει να συμβουλεύουν τον παιδίατρό τους για οποιεσδήποτε αξιοσημείωτες ανωμαλίες, ώστε να μπορεί να πραγματοποιηθεί σωστή αξιολόγηση από τον γιατρό. Η συνειδητοποίηση ενός προβλήματος, η έγκαιρη διάγνωση και η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να αποτρέψουν ένα παιδί από μια αγωνία διάρκειας ζωής λόγω οστεοαρθρίτιδας αργότερα στη ζωή.