Περιεχόμενο
- Τι είναι ο καρκίνος του κεφαλιού και του λαιμού άγνωστης πρωτογενούς περιοχής;
- Ποια είναι τα συμπτώματα του καρκίνου του κεφαλιού και του λαιμού της άγνωστης πρωτογενούς περιοχής;
- Πώς διαγιγνώσκεται ο καρκίνος κεφαλής και λαιμού άγνωστης πρωτογενούς περιοχής;
- Πώς αντιμετωπίζεται ο καρκίνος κεφαλής και λαιμού άγνωστης πρωτογενούς περιοχής;
Επιλεγμένοι ειδικοί:
Wojtek Mydlarz, MD
Τι είναι ο καρκίνος του κεφαλιού και του λαιμού άγνωστης πρωτογενούς περιοχής;
Ο καρκίνος του κεφαλιού και του λαιμού της άγνωστης πρωτεύουσας περιοχής εμφανίζεται συνήθως ως ένα κομμάτι στον αυχένα, κάτι που αποτελεί ένδειξη ότι ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε έναν ή περισσότερους από τους λεμφαδένες στον αυχένα. Η προέλευση της μετάστασης (καρκίνος που εξαπλώνεται από τη μία περιοχή στην άλλη) δεν είναι εμφανής επειδή συχνά δεν υπάρχουν άλλα σχετικά συμπτώματα εκτός από τη μάζα του αυχένα. Ο στόχος του χειρουργού κεφαλής και λαιμού είναι να βρει και να θεραπεύσει τη θέση του ίδιου του καρκίνου και της μετάστασης (λεμφαδένες του λαιμού).
Ποια είναι τα συμπτώματα του καρκίνου του κεφαλιού και του λαιμού της άγνωστης πρωτογενούς περιοχής;
Οι ασθενείς συχνά δεν έχουν συμπτώματα εκτός από τη μάζα του αυχένα. Η δυσκολία στην κατάποση, ο πόνος στο λαιμό ή ο πόνος στο αυτί μερικές φορές παρέχουν ενδείξεις σχετικά με τη θέση προέλευσης του πρωτογενούς καρκίνου.
Πώς διαγιγνώσκεται ο καρκίνος κεφαλής και λαιμού άγνωστης πρωτογενούς περιοχής;
Πραγματοποιείται βιοψία της μάζας του αυχένα για να προσδιοριστεί εάν είναι καρκινική. Η περαιτέρω αξιολόγηση είναι ζωτικής σημασίας για να προσπαθήσουμε και να προσδιορίσουμε την ακριβή τοποθεσία της προέλευσης του καρκίνου. Μετά από προσεκτική εξέταση και ενδοσκόπηση του στόματος και του λαιμού, ο γιατρός σας θα αρχίσει να αναζητά την προέλευση της μετάστασης χρησιμοποιώντας τεχνολογία απεικόνισης (MRI, CT scan, PET / CT scan). Εάν ένας ασθενής έχει ιστορικό καρκίνων του δέρματος που έχουν αφαιρεθεί ή καεί στο παρελθόν, μπορεί να είναι απαραίτητη μια δερματολογική αξιολόγηση.
Εάν η απεικόνιση δεν δείχνει ξεκάθαρα την προέλευση της μετάστασης, οι ασθενείς θα υποβληθούν σε εξέταση και βιοψίες υπό γενική αναισθησία. Αυτές οι βιοψίες γίνονται για τη δειγματοληψία των πιο πιθανών περιοχών στο στόμα ή στο λαιμό στις οποίες μπορεί να βρίσκεται ο καρκίνος προέλευσης.
Πώς αντιμετωπίζεται ο καρκίνος κεφαλής και λαιμού άγνωστης πρωτογενούς περιοχής;
Το πρώτο και πιο σημαντικό βήμα της θεραπείας είναι η εύρεση της τοποθεσίας από την οποία προήλθε ο καρκίνος, καθώς αυτό θα ενημερώσει τον προγραμματισμό της θεραπείας.
Εάν η θέση του καρκίνου ανακαλυφθεί επιτυχώς, η θεραπεία θα ξεκινήσει κατάλληλη για τη συγκεκριμένη προέλευση του όγκου.
Ωστόσο, εάν δεν εντοπιστεί προέλευση μετά από απεικόνιση και πιο διεξοδικές εξετάσεις και βιοψίες, θα αναπτυχθεί ένα σχέδιο θεραπείας χρησιμοποιώντας τις πληροφορίες που συλλέγονται από τις βιοψίες του αυχένα. Οι δοκιμές HPV, EBV και p16 θα ενημερώσουν αυτές τις αποφάσεις. Οι ασθενείς σε αυτήν την κατάσταση μπορεί να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση ή ακτινοθεραπεία στην περιοχή όπου παρουσιάζεται η μάζα του λαιμού και στις περιοχές όπου πιθανότατα προήλθε ο καρκίνος. Μπορούν να επωφεληθούν από τη χημειοθεραπεία, όπως καθορίζεται από τη συζήτηση με τους ιατρικούς ογκολόγους στο πλαίσιο της ομάδας ειδικών για την ογκολογία
Οι συστάσεις θεραπείας συζητούνται προσεκτικά μεταξύ χειρουργών κεφαλής και λαιμού, ογκολόγων ακτινοβολίας και ιατρικών ογκολόγων.