Περιεχόμενο
- Προετοιμάσου
- Ενθαρρύνετε τις υγιείς συνήθειες
- Τροποποιήστε το σπίτι σας
- Εκπαιδεύστε άλλους
- Ζητήματα στο τέλος του κύκλου ζωής τους
Εάν φροντίζετε κάποιον που πλησιάζει στο τέλος της ζωής του, υπάρχουν επιπλέον ζητήματα που πρέπει να λάβετε υπόψη.
Προετοιμάσου
Η επιδείνωση της ΧΑΠ είναι ο νούμερο ένα λόγος που τα άτομα με ΧΑΠ αναζητούν επείγουσα θεραπεία και γίνονται δεκτοί στο νοσοκομείο. Η επιδείνωση της ΧΑΠ συχνά συνοδεύεται από επιδείνωση των συμπτωμάτων όπως δύσπνοια, που ονομάζεται δύσπνοια και βήχα.
Κρατήστε μια λίστα με αριθμούς επαφών έκτακτης ανάγκης στο τηλέφωνό σας και βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε πώς να αναγνωρίζετε ΧΑΠ ή αναπνευστικές καταστάσεις έκτακτης ανάγκης πριν συμβούν. Μπορεί να σας βοηθήσει να μιλήσετε με τον γιατρό του αγαπημένου σας για το τι πρέπει να προσέχετε.
Ενθαρρύνετε τις υγιείς συνήθειες
Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν να βοηθήσουν σημαντικά σε κάποιον με ΧΑΠ να διευκολύνει τα συμπτώματά του. Ως αγαπημένο άτομο, μπορεί να μπορείτε να παίξετε σημαντικό ρόλο στην υλοποίηση αυτών των αλλαγών.
Υποστήριξη διακοπής του καπνίσματος
Το να κλωτσάτε μια συνήθεια τσιγάρων είναι η νούμερο ένα προτεραιότητα για κάποιον με ΧΑΠ και ένας από τους καλύτερους τρόπους για να επιβραδύνετε την εξέλιξη της νόσου.
Για να βοηθήσετε το αγαπημένο σας άτομο να σταματήσει:
- Εάν καπνίζετε, μην καπνίζετε μέσα στο σπίτι ή οπουδήποτε κοντά στο αγαπημένο σας πρόσωπο. Ο παθητικός καπνός προκαλεί περαιτέρω βλάβη στους πνεύμονες και συμβάλλει στην επιδείνωση της ΧΑΠ.
- Εάν πρέπει να καπνίζετε, κάντε το σε εξωτερικούς χώρους όταν το αγαπημένο σας άτομο δεν είναι κοντά. Τίποτα δεν αποδυναμώνει την αποφασιστικότητα να σταματήσετε περισσότερο από τη μυρωδιά κάποιου που φωτίζει.
- Αφαιρέστε οτιδήποτε σχετίζεται με το κάπνισμα από την άποψη του αγαπημένου σας ατόμου. Αυτό περιλαμβάνει τσιγάρα, τασάκια και αναπτήρες.
- Αποσπάστε τα με εναλλακτικές, υγιείς δραστηριότητες όταν προκύψει λαχτάρα. Δοκιμάστε ένα επιτραπέζιο παιχνίδι, ένα μασάζ ή μια βόλτα στο πάρκο.
- Διατηρήστε μικρά πιάτα γεμάτα με υγιεινά σνακ, όπως ξηρούς καρπούς ή granola για να περιορίσετε τον πόθο.
Παρέχετε κίνητρα άσκησης
Τα άτομα με ΧΑΠ θα αισθάνονται καλύτερα - και θα παραμείνουν ισχυρότερα - με την τακτική άσκηση. Η άσκηση βοηθά στην οικοδόμηση αντοχής και μυϊκής δύναμης, διευκολύνοντας τελικά το αγαπημένο σας άτομο να αναπνέει.
Εάν τα συμπτώματα ΧΑΠ δυσκολεύουν την άσκηση, ενθαρρύνετε μια πιο αργή προσέγγιση: τρία έως πέντε λεπτά δραστηριότητας κάθε φορά, αρκετές φορές την ημέρα, που εργάζονται για μεγαλύτερες περιόδους.
Φυσικά, η καλύτερη ενθάρρυνση που μπορείτε να παρέχετε στο αγαπημένο σας άτομο είναι να ασκείστε μαζί τους. Ίσως θελήσετε να περιορίσετε ή να αποφύγετε τη συνομιλία κατά τη διάρκεια της δραστηριότητας, καθώς μπορεί να δυσκολέψει την αναπνοή και τη συνέχιση του αγαπημένου σας προσώπου.
Προετοιμάστε υγιεινά γεύματα και σνακ
Τα άτομα με ΧΑΠ χρειάζονται μια υγιεινή, ισορροπημένη διατροφή για να διατηρήσουν επαρκή ενέργεια για να αναπνεύσουν και να ολοκληρώσουν τις καθημερινές τους δραστηριότητες.
Αποθηκεύστε φρέσκα φρούτα και λαχανικά, περιορίστε τα κόκκινα κρέατα και τα μεταποιημένα τρόφιμα, επιλέξτε εναλλακτικές πηγές πρωτεΐνης όπως ξηρούς καρπούς και σπόρους και σκεφτείτε να αγοράσετε αποχυμωτή για να προσθέσετε ποτά πλούσια σε θρεπτικά συστατικά.
Γιατί ορισμένα υγιεινά ή καθημερινά τρόφιμα μπορεί να επιδεινώσουν τα συμπτώματά σας ΧΑΠΤροποποιήστε το σπίτι σας
Κάνοντας κάποιες αλλαγές στον τρόπο διαμόρφωσης του σπιτιού σας ή στις δυνατότητές του, μπορείτε να παρέχετε περισσότερη ανακούφιση για το αγαπημένο σας πρόσωπο από ό, τι νομίζετε.
Προώθηση της εξοικονόμησης φυσικής ενέργειας
Η ΧΑΠ αποστραγγίζει ένα άτομο ζωτικής ενέργειας, αφήνοντας πολύ λίγα για ανάγκες όπως η αναπνοή και το φαγητό. Η εξοικονόμηση ενέργειας είναι ένα σημαντικό μέρος της διαχείρισης ασθενειών που μπορείτε να προωθήσετε με διάφορους τρόπους, όπως:
- Οργάνωση αντικειμένων που χρησιμοποιούνται περισσότερο από το αγαπημένο σας πρόσωπο, ώστε να βρίσκονται κυρίως στον πρώτο όροφο του σπιτιού σας
- Χαμηλώστε τα ράφια έτσι ώστε το αγαπημένο σας άτομο να μην χρειάζεται να φτάσει ή να τοποθετήσετε τα πιο χρησιμοποιημένα αντικείμενα στα ράφια
- Τοποθετώντας μια καρέκλα ντους στο ντους
Ρυθμίστε έναν ανεμιστήρα ή κλιματιστικό
Μερικά άτομα με ΧΑΠ διαπιστώνουν ότι ένας ανεμιστήρας φυσάει απευθείας στα πρόσωπά τους ή ένα κλιματιστικό που τρέχει συνεχώς τους βοηθά να αναπνέουν ευκολότερα. Εάν αυτό ισχύει για το αγαπημένο σας πρόσωπο, δοκιμάστε να ρυθμίσετε τον θερμοστάτη σε μια άνετη, δροσερή θερμοκρασία για όλους στο σπίτι. Εάν βρείτε ότι αισθάνεστε άβολα σε ένα πιο δροσερό περιβάλλον, ομαδοποιήστε με επιπλέον κουβέρτες ή πουλόβερ ενώ βρίσκεστε σε εσωτερικό χώρο.
Ασφαλής εξοπλισμός παρακολούθησης
Εάν το αγαπημένο σας άτομο είναι σε θεραπεία με οξυγόνο, έχοντας στη διάθεσή σας μια εγκεκριμένη από την FDA οθόνη παλμικής οξυμετρίας μπορεί να σας βοηθήσει και εσείς και το αγαπημένο σας άτομο να μάθετε εάν λαμβάνουν αποτελεσματικά αρκετό οξυγόνο.
Ακριβώς όπως τα παλμικά οξύμετρα δακτύλου δακτύλου που χρησιμοποιούνται στο ιατρείο, υπάρχουν αρκετά συμπαγή μοντέλα διαθέσιμα για οικιακή χρήση που μπορούν να σας βοηθήσουν να δώσετε μια ακριβή αίσθηση των επιπέδων κορεσμού οξυγόνου. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να καταγράψετε και να παρακολουθείτε τα δεδομένα, ώστε να είναι διαθέσιμα για συζήτηση με έναν γιατρό ή έναν οικιακό βοηθό.
Επειδή πολλοί ασθενείς με ΧΑΠ παρουσιάζουν επιπλοκές ΧΑΠ, όπως υψηλή αρτηριακή πίεση, ένα όργανο παρακολούθησης της αρτηριακής πίεσης στο σπίτι είναι ένα άλλο ουσιαστικό μέρος της εργαλειοθήκης του φροντιστή σας. Όχι μόνο μια οθόνη στο σπίτι μπορεί να παρέχει τακτικές μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης, αλλά ορισμένα μοντέλα περιλαμβάνουν επίσης μια λειτουργία αυτόματης ειδοποίησης εάν εντοπιστεί ακανόνιστος καρδιακός παλμός.
Βελτιώστε τον εσωτερικό αέρα σας
Ο εσωτερικός αέρας είναι μερικές φορές πιο μολυσμένος από τον εξωτερικό αέρα και ότι η ρύπανση μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα και να επιδεινώσει τη ΧΑΠ. Η βελτίωση της ποιότητας του εσωτερικού αέρα σας θα βοηθήσει να διατηρήσετε τον αέρα που εσείς και η οικογένειά σας αναπνέετε καθαρότερα και υγιέστερα.
Αν και αυτό μπορεί να μην θυμάστε εύκολα, τα προϊόντα που χρησιμοποιείτε μπορεί να συμβάλουν σε αυτό. Τα προϊόντα ομορφιάς που περιέχουν βαριές μυρωδιές, όπως αρώματα, ψεκασμούς μαλλιών, λοσιόν και aftershaves, εκπέμπουν έντονες οσμές που μπορούν να ερεθίσουν περαιτέρω τους φλεγμονώδεις αεραγωγούς του αγαπημένου σας προσώπου, προκαλώντας επιδείνωση των συμπτωμάτων ΧΑΠ. Όταν βρίσκεστε κοντά στο αγαπημένο σας πρόσωπο, είναι καλύτερο να πάω χωρίς αυτά.
Ομοίως, οι αναθυμιάσεις από σκληρές χημικές ουσίες μπορούν να επιδεινώσουν τη ΧΑΠ και να επιδεινώσουν τα συμπτώματα. Χρησιμοποιήστε μόνο μη τοξικά προϊόντα καθαρισμού κατά τον καθαρισμό του σπιτιού σας και μην ξεχάσετε να παρέχετε επαρκή αερισμό.
Εκπαιδεύστε άλλους
Η ΧΑΠ είναι η τέταρτη κύρια αιτία θανάτου στις Ηνωμένες Πολιτείες, πίσω από καρδιακές παθήσεις, καρκίνο και ατυχήματα - ωστόσο είναι εκπληκτικό το πόσο λίγοι γνωρίζουν γι 'αυτό. Είναι επίσης μια ασθένεια που περιβάλλεται από ατυχείς μύθους και στερεότυπα.
Βοηθήστε στην αύξηση της ευαισθητοποίησης για τη ΧΑΠ διαδίδοντας τη λέξη για τις αιτίες, τα συμπτώματα, τη διάγνωση, τη θεραπεία και την πρόληψή της. το αγαπημένο σας πρόσωπο μπορεί να ωφεληθεί από το να καταλάβουν οι άλλοι καλύτερα τι περνούν.
Η επίσκεψη στην Παγκόσμια Ημέρα ΧΑΠ στο Facebook μπορεί να σας δώσει μερικές ιδέες εκκίνησης. Η εκτύπωση του εργαλείου αυτοαξιολόγησης ΧΑΠ είναι χρήσιμη για όσους πιστεύετε ότι διατρέχουν κίνδυνο για την ασθένεια.
Πώς να πει εάν διατρέχετε κίνδυνο για ΧΑΠΖητήματα στο τέλος του κύκλου ζωής τους
Εάν πιστεύετε ότι πλησιάζει ο θάνατος του αγαπημένου σας προσώπου, ήρθε η ώρα να ασχοληθείτε με τη διαχείριση των ζητημάτων στο τέλος του κύκλου ζωής τους. Αυτά μπορεί να είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν, ειδικά όταν αντιμετωπίζετε μια χρόνια, εξουθενωτική ασθένεια όπως η ΧΑΠ. Εξαιτίας αυτού, εσείς και η οικογένειά σας μπορεί να θέλετε να ζητήσετε τη βοήθεια ενός παρόχου φιλοξενίας για να σας καθοδηγήσει αυτή τη στιγμή.
Ανεξάρτητα από το αν θα επιλέξετε ή όχι, εάν το αγαπημένο σας πρόσωπο πεθαίνει, πιθανότατα έχετε πολλές ερωτήσεις σχετικά με το πώς να παρέχετε επαρκή άνεση και υποστήριξη κατά τις τελευταίες μέρες τους. Εδώ είναι μερικοί τρόποι για να βοηθήσετε.
Διαχείριση συμπτωμάτων
Η διαχείριση των συμπτωμάτων είναι μια από τις πιο σημαντικές πτυχές της φροντίδας στο τέλος του κύκλου ζωής, επειδή τα συμπτώματα ΧΑΠ επιδεινώνονται συχνά σε αυτό το στάδιο.
Τα κοινά συμπτώματα που σχετίζονται με τη ΧΑΠ και το τέλος της ζωής περιλαμβάνουν επιδείνωση της δύσπνοιας και του βήχα, αυξημένο πόνο, άγχος και κατάθλιψη, σύγχυση, ανορεξία και καχεξία, μια κατάσταση που ορίζεται από την απώλεια βάρους, την ατροφία των μυών και την κόπωση.
Η δύσπνοια και το άγχος είναι γενικά τα πιο ενοχλητικά συμπτώματα ΧΑΠ που σχετίζονται με το τέλος της ζωής.
Ο έλεγχος αυτών των συμπτωμάτων συνεπάγεται προσεκτική αξιολόγηση και θεραπεία, κατά προτίμηση από τη νοσοκόμα του νοσοκομείου σας, χρησιμοποιώντας έναν συνδυασμό παρεμβάσεων φαρμάκων και μη σχετιζόμενων με φάρμακα όπως:
- Βρογχοδιασταλτικά για τη μείωση της δύσπνοιας
- Διουρητικά, εάν η κατακράτηση υγρών λόγω σχετικών καρδιακών προβλημάτων επιδεινώνει τη δύσπνοια
- Ναρκωτικά οπιοειδών, κατά προτίμηση από του στόματος ή στοματικά (μεταξύ του μάγουλου και των ούλων)
- Θεραπεία οξυγόνου, η οποία χρησιμοποιείται προσεκτικά εάν ενδείκνυται
- Γλυκοκορτικοειδή, δεδομένου ότι οι αρνητικές παρενέργειες του φαρμάκου δεν εξετάζονται πλέον σε αυτό το στάδιο
- Βενζοδιαζεπίνες για την ανακούφιση του άγχους
- Θωραζίνη για σοβαρή διέγερση
Παρεμβάσεις που δεν σχετίζονται με φάρμακα για τη διαχείριση της δύσπνοιας που μπορείτε να εφαρμόσετε μόνοι σας ή να βοηθήσετε το αγαπημένο σας άτομο να περιλαμβάνει:
- Ανυψώστε το κεφάλι του κρεβατιού του αγαπημένου σας ατόμου τουλάχιστον 30 μοίρες
- Ενθάρρυνση του αγαπημένου σας ατόμου να δοκιμάσει την αναπνοή στα χείλη
- Βοηθώντας με τεχνικές χαλάρωσης και οπτικοποίησης
- Παροχή θεραπευτικού μασάζ
- Ενσωμάτωση μουσικοθεραπείας με χρήση ζωντανών οργάνων, CD ή ραδιοφώνου
Έλεγχος πόνου
Ο έλεγχος του πόνου είναι ένα ζήτημα κατά τα τελευταία στάδια της ζωής με ΧΑΠ και πρέπει να καταβληθεί κάθε προσπάθεια για την ανακούφιση της δυσφορίας. Το φάρμακο για τον πόνο πρέπει να χορηγείται όλο το εικοσιτετράωρο για να αποφευχθεί η ανακούφιση που μπορεί να προκύψει όταν ένα φάρμακο εξαντληθεί ή υπάρχει καθυστέρηση στη χορήγηση.
Τα αποχρεμπτικά και τα βλεννολυτικά κάνουν ελάχιστα για την ανακούφιση του βήχα κατά τις τελικές φάσεις της ΧΑΠ. Άλλες μέθοδοι μπορεί να παρέχουν πιο αποτελεσματική ανακούφιση από το βήχα, όπως:
- Ζεστό, υγροποιημένο οξυγόνο ή χρήση υγραντήρα στο δωμάτιο
- Τα οπιοειδή, όπως η κωδεΐνη ή η μορφίνη, λαμβάνονται από το στόμα
Φροντίστε να μιλήσετε με τον νοσηλευτή του αγαπημένου σας προσώπου για τυχόν ιατρικές θεραπείες.
Αρνούμενος να φάει
Είναι δύσκολο να παρακολουθήσετε κάποιον που αγαπάτε να αρνείται τη διατροφή που διατηρεί τη ζωή, αλλά αυτό είναι ένα πολύ κοινό σύμπτωμα στους ασθενείς που πεθαίνουν. Στην πραγματικότητα, τις τελευταίες τρεις ημέρες πριν από το θάνατο, πολλοί ασθενείς δεν μπορούν να φάνε.
Ακολουθούν μερικές συμβουλές σχετικά με τη διατροφή και την ενυδάτωση στο τέλος της ζωής:
- Εάν το αγαπημένο σας άτομο δεν θέλει να τρώει, μην τα αναγκάζετε να τρώνε.
- Προσφέρετε τρόφιμα που απολαμβάνουν, ανεξάρτητα από τη θρεπτική αξία. Αν θέλουν παγωτό για πρωινό, σερβίρετε το.
- Εξετάστε τη διατροφή του εντερικού σωλήνα εάν αυτό είναι κάτι για το οποίο το αγαπημένο σας πρόσωπο έχει εκφράσει την επιθυμία του.
- Παρέχετε συχνή στοματική φροντίδα χρησιμοποιώντας επιχρίσματα υγρασίας και παγωτά για να αποφύγετε στοματικές παθήσεις που σχετίζονται με την αφυδάτωση.
Συνιστάται επίσης να διασφαλίσετε ότι κάτι άλλο δεν συμβάλλει στην απώλεια της όρεξης, όπως χαλαρές οδοντοστοιχίες, πληγές στο στόμα, στοματική τσίχλα, πόνος ή ναυτία.
Σύγχυση
Όταν ένας ασθενής με ΧΑΠ είναι τερματικός, υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν σύγχυση, όπως:
- Φάρμακα
- Υποξία
- Ανεξέλεγκτος πόνος
- Η έλλειψη ύπνου
- Κατακράτηση ούρων
- Φυσιολογικές ανισορροπίες
Η θεραπεία πρέπει να κατευθύνεται προς την αιτία εάν μπορεί να προσδιοριστεί. Για παράδειγμα, εάν η υποκείμενη αιτία σύγχυσης είναι η υποξαιμία, η έλλειψη οξυγόνου στο αίμα, τότε μπορεί να χρησιμοποιηθεί συμπληρωματικό οξυγόνο για τη διόρθωσή του. Εάν σχετίζεται με κατακράτηση ούρων, μπορείτε να συζητήσετε την τοποθέτηση του καθετήρα Foley με τη νοσοκόμα του νοσοκομείου σας.
Κατάθλιψη
Το τέλος της ζωής ενός ατόμου μπορεί να είναι μια εποχή βαθιάς σκέψης τόσο για τον ασθενή όσο και για την οικογένεια. Μπορεί επίσης να είναι μια εποχή μεγάλης θλίψης.
Απλώς κρατώντας το χέρι του αγαπημένου σας προσώπου και ακούγοντας μπορεί να προσφέρει την άνεση που δεν μπορούν οι λέξεις. Φροντίστε να αντιμετωπίσετε τυχόν πνευματικές ανάγκες που μπορεί να έχει και το αγαπημένο σας πρόσωπο. Ίσως θέλετε να ζητήσετε βοήθεια από έναν ιερέα, πάστορα ή σύμβουλο.
Ενθαρρύνετε το αγαπημένο σας πρόσωπο να μιλήσει για τα συναισθήματά του και να αντιμετωπίσει τυχόν άλυτα ζητήματα ανοιχτά και ελεύθερα.
Όταν ο θάνατος είναι κοντά
Όταν ο θάνατος είναι κοντά, το σώμα αρχίζει φυσικά να κλείνει. Οι εκδηλώσεις αυτού μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Αυξημένη υπνηλία
- Αυξημένη σύγχυση και ταραχή
- Οράματα και παραισθήσεις
- Μη ανταπόκριση και / ή ασυνείδητο
- Μειωμένο ενδιαφέρον για φαγητό ή νερό
- Απόσυρση από άλλους
- Αδυναμία ελέγχου των εντέρων και / ή της ουροδόχου κύστης
- Μείωση της θερμοκρασίας του σώματος. το δέρμα αισθάνεται κρύο στην αφή
- Σκούρα, συμπυκνωμένα ούρα. μείωση της παραγωγής ούρων
- Αυξημένος, ανεξέλεγκτος πόνος
- Ακανόνιστα πρότυπα αναπνοής
- Γουργουρημένοι ή άλλοι ενοχλητικοί θόρυβοι που ακούγονται κατά την αναπνοή
- Αθέλητη κίνηση
- Αλλαγές στην αρτηριακή πίεση, την αναπνοή και τον καρδιακό ρυθμό
- Απώλεια αντανακλαστικών
Εξετάστε το ενδεχόμενο να έχετε κάποιον εκεί για να σας υποστηρίξει εάν παρακολουθείτε αυτήν τη στιγμή.
Μετά θάνατον
Αφού περάσει το αγαπημένο σας πρόσωπο, θα αισθανθείτε αναμφίβολα έναν αριθμό μικτών συναισθημάτων από ανακούφιση, θυμό, έντονη θλίψη. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι αυτές είναι φυσιολογικές αντιδράσεις και μέρος της διαδικασίας θλίψης.
Μην διστάσετε να ζητήσετε υποστήριξη. Υπάρχουν πολλοί πόροι που μπορούν να σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε τη θλίψη σας και, με τον δικό σας ρυθμό, να προχωρήσετε με τη ζωή σας.