Περιεχόμενο
Μπορεί να εκπλαγείτε όταν μαθαίνετε ότι η μόλυνση με ένα βακτήριο ονομάζεται Ελικοβακτήριο του πυλωρού και η μακροχρόνια χρήση παυσίπονων είναι αιτίες πεπτικών ελκών. Στο παρελθόν, πιστεύεται ότι το άγχος, η διατροφή ή η υπερβολική ποσότητα οξέος στομάχου (υδροχλωρικό οξύ και πεψίνη) προκάλεσε πεπτικά έλκη και αυτές οι ανακριβείς πεποιθήσεις κυκλοφορούν ακόμη. Αλλά ο Δρ. Οι Barry Marshall και J. Robin Warren απονεμήθηκαν το βραβείο Νόμπελ Ιατρικής του 2005 για την ανακάλυψη μιας βακτηριακής αιτίας της νόσου του πεπτικού έλκους.Συχνές αιτίες
Περίπου το 75% των περιπτώσεων πεπτικών ελκών στις ΗΠΑ προκαλούνται από α Ελικοβακτήριο του πυλωρού (H. pylori)μόλυνση από βακτήρια.Η χρήση ΜΣΑΦ και μια σπάνια ιατρική κατάσταση μπορεί επίσης να προκαλέσουν πεπτικό έλκος.
Η. Pylori
Η ανάπτυξη αυτών των βακτηριδίων στο στομάχι σας μπορεί να βλάψει την επίστρωση βλέννας που προστατεύει τους ιστούς που επενδύουν το στομάχι και το δωδεκαδάκτυλο. Αυτό επιτρέπει στο οξύ του στομάχου να έρθει σε επαφή με την επένδυση, προκαλώντας φλεγμονή και έλκη. Τα βακτήρια διεγείρουν επίσης τα γαστρικά κύτταρα να αναπτυχθούν στην επένδυση του δωδεκαδακτύλου, εκκρίνοντας οξύ και πεψίνη.
Στις ΗΠΑ, το 30% έως 40% του πληθυσμού έχει μολυνθεί H. pylori, αλλά οι περισσότεροι δεν αναπτύσσουν ποτέ έλκος. Τα βακτήρια μπορούν να εξαπλωθούν μέσω σάλιο, τροφής, νερού και σκευών. Συχνά αποκτάται στην παιδική ηλικία χωρίς συμπτώματα.
Αιτίες και παράγοντες κινδύνου των πεπτικών ελκώνΜΣΑΦ
Η μακροχρόνια χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ) είναι μια άλλη κοινή αιτία των πεπτικών ελκών, αυξάνοντας τον κίνδυνο 20 φορές μεγαλύτερο από αυτόν των μη χρηστών. Αυτά περιλαμβάνουν προϊόντα χωρίς συνταγή που περιέχουν ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη και νατριούχο ναπροξένη. Τα συνταγογραφούμενα ΜΣΑΦ χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία αρκετών αρθριτικών παθήσεων.
Τα ΜΣΑΦ μπορούν να κάνουν τους αμυντικούς μηχανισμούς του στομάχου να αποτύχουν με δύο διαφορετικούς τρόπους. Μπορούν να κάνουν το στομάχι ευάλωτο στις βλαβερές συνέπειες του οξέος και της πεψίνης παρεμβαίνοντας στην ικανότητα του στομάχου να παράγει βλέννα και όξινο ανθρακικό άλας. Αυτό το φυσικό διττανθρακικό εξουδετερώνει κανονικά τα πεπτικά υγρά και τα διασπά σε λιγότερο επιβλαβείς ουσίες. Μπορούν επίσης να επηρεάσουν την επισκευή των κυττάρων (αναστέλλοντας τους υποδοχείς COX-1) και τη ροή του αίματος στο στομάχι, οι οποίες συνήθως βοηθούν στην προστασία του.
Και οι δύο έχουν H. pylori λοίμωξη και η λήψη ΜΣΑΦ ταυτόχρονα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης πεπτικού έλκους σε 60 φορές το συνηθισμένο ποσοστό.
Άλλοι παράγοντες κινδύνου για πεπτικά έλκη που προκαλούνται από ΜΣΑΦ περιλαμβάνουν:
- Ηλικία 70 ετών και άνω
- Θηλυκός
- Λήψη περισσότερων από δύο τύπων ΜΣΑΦ
- Λαμβάνοντας τακτικά ΜΣΑΦ για μεγάλο χρονικό διάστημα
- Προηγούμενο πεπτικό έλκος
- Δύο ή περισσότερες ιατρικές παθήσεις
- Λήψη κορτικοστεροειδών ή φαρμάκων για την αύξηση της οστικής σας μάζας
- Πίνοντας αλκοόλ ή κάπνισμα
Σύνδρομο Zollinger-Ellison
Το σύνδρομο Zollinger-Ellison είναι μια σπάνια κατάσταση που μπορεί να προκαλέσει πεπτικά έλκη. Εκείνοι που το έχουν έναν ή περισσότερους όγκους στο πάγκρεας και στο δωδεκαδάκτυλο που παράγουν μεγάλη ποσότητα ορμόνης γαστρίνης. Αυτό οδηγεί σε μεγάλες ποσότητες οξέος στο δωδεκαδάκτυλο και στο άνω έντερο.
Γενεσιολογία
Περίπου το 20% των ατόμων με πεπτικό έλκος έχουν οικογενειακό ιστορικό έλκους του δωδεκαδακτύλου. Οι ερευνητές έχουν βρει κάποια γενετική βάση για ευπάθεια H. pylori Αυτή η γενετική έρευνα είναι ακόμα πολύ νωρίς, αλλά στο μέλλον, μπορεί να δείξει αυτούς που διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο.
Παράγοντες κινδύνου τρόπου ζωής
Μελέτες δείχνουν ότι το κάπνισμα μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα εμφάνισης έλκους, ειδικά εάν έχετε μολυνθεί H. pyloriΤο κάπνισμα επιβραδύνει επίσης την επούλωση των υπαρχόντων ελκών και συμβάλλει στην υποτροπή του έλκους.
Ενώ δεν έχει βρεθεί σχέση μεταξύ της κατανάλωσης αλκοόλ και των πεπτικών ελκών, τα έλκη είναι συχνότερα σε άτομα που έχουν κίρρωση του ήπατος, μια ασθένεια που συχνά συνδέεται με τη βαριά κατανάλωση αλκοόλ. Η κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να αυξήσει την ταλαιπωρία όταν έχετε έλκος.
Οι πικάντικες τροφές, η καφεΐνη και οι όξινοι χυμοί δεν προκαλούν πεπτικά έλκη και μια ήπια διατροφή δεν συνιστάται πλέον για άτομα με έλκη. Ωστόσο, μπορεί να διαπιστώσετε ότι υπάρχουν πράγματα που επιδεινώνουν τα συμπτώματά σας και μπορείτε να επιλέξετε να τα αποφύγετε ενώ το έλκος σας θεραπεύεται και θεραπεύεται.
Το συναισθηματικό άγχος δεν θεωρείται πλέον αιτία έλκους, αλλά οι άνθρωποι που το βιώνουν συχνά αναφέρουν αυξημένο πόνο από τα υπάρχοντα έλκη.
Μια λέξη από το Verywell
Η ανακάλυψη των πραγματικών αιτίων των πεπτικών ελκών έχει μειώσει το στίγμα που προκαλείται κυρίως από το άγχος ή τη διατροφή. Ενώ μπορεί να χρειαστείτε ακόμη προσαρμογές στον τρόπο ζωής για την ανακούφιση των συμπτωμάτων, οι αποτελεσματικές θεραπείες μπορεί να σημαίνει ότι θεραπεύετε αντί να χρειάζεται να διαχειριστείτε τη νόσο του πεπτικού έλκους για το υπόλοιπο της ζωής σας.
Πώς διαγιγνώσκεται η νόσος του πεπτικού έλκους