Περιεχόμενο
- Κοιλιακή νόσος και ευαισθησία στη γλουτένη
- Η σχέση μεταξύ γλουτένης και πονοκεφάλων
- Ομοιότητες μεταξύ της κοιλιοκάκης και της ημικρανίας
- Ο ρόλος μιας δίαιτας χωρίς γλουτένη
- Να δοκιμάζονται
- Όταν η δίαιτα δεν βοηθά
- Μια λέξη από το Verywell
Κοιλιακή νόσος και ευαισθησία στη γλουτένη
Η κοιλιοκάκη και η ευαισθησία στη γλουτένη δεν είναι και οι δύο κοινές διαταραχές. Εκτιμάται ότι το NCGS επηρεάζει 0,6% έως 6% του γενικού παγκόσμιου πληθυσμού, ενώ ο κοιλιοκάκη επηρεάζει περίπου 1,4%. Αν και το NCGS πιστεύεται ότι είναι πιο διαδεδομένο, δεν υπάρχουν προς το παρόν αρκετές πληροφορίες για να γνωρίζουμε πόσοι άνθρωποι έχουν ευαισθησία στη γλουτένη εκτός κοιλιοκάκης.
Μια επισκόπηση της ευαισθησίας στη γλουτένη
Τόσο η κοιλιοκάκη όσο και η ευαισθησία στη γλουτένη περιλαμβάνουν αντίδραση στη γλουτένη, μια πρωτεΐνη στο σιτάρι, το κριθάρι και τη σίκαλη, αν και οι μηχανισμοί που εμπλέκονται στο NCGS δεν είναι ακόμη κατανοητοί. Στην κοιλιοκάκη, η γλουτένη ενεργοποιεί μια αυτοάνοση απόκριση που προκαλεί την επίθεση του ανοσοποιητικού σας συστήματος, με αποτέλεσμα βλάβη στο λεπτό έντερο.
Διαφορές μεταξύ της κοιλιοκάκης και της ευαισθησίας στη γλουτένηΗ σχέση μεταξύ γλουτένης και πονοκεφάλων
Τα άτομα με κοιλιοκάκη και NCGS φαίνεται να έχουν πονοκεφάλους και ημικρανίες σε πολύ υψηλότερο ποσοστό από τον γενικό πληθυσμό. Και αντίστροφα, εάν έχετε ημικρανίες, είναι πιο πιθανό να έχετε κοιλιοκάκη ή NCGS.
Μια μετα-ανάλυση του 2018 και ανασκόπηση πολλαπλών μελετών σχετικά με αυτό το φαινόμενο, που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιες, διαπίστωσε ότι ο μέσος επιπολασμός των πονοκεφάλων στους κοιλιούς ήταν 26%, σημαντικά υψηλότερος από ό, τι στις ομάδες ελέγχου χωρίς κοιλιοκάκη. Η ανασκόπηση σημείωσε επίσης ότι ο πονοκέφαλος, συνήθως ημικρανία, αναφέρθηκε συχνά ως το πρώτο σύμπτωμα της κοιλιοκάκης.
Υπάρχει λιγότερη έρευνα για το NCGS και τους πονοκεφάλους, αλλά μια αφηγηματική ανασκόπηση του 2018 για τις διαθέσιμες μελέτες για το θέμα στο Παγκόσμιο περιοδικό γαστρεντερολογίας ανέφεραν ότι περίπου το 25% των ατόμων με ευαισθησία στη γλουτένη είχαν χρόνιους πονοκεφάλους και ότι η ημικρανία είναι ιδιαίτερα συχνή σε αυτόν τον πληθυσμό.
Η κατώτατη γραμμή
Ενώ η έρευνα δείχνει ξεκάθαρα μια σχέση μεταξύ κοιλιοκάκης, NCGS και ημικρανίας, απαιτείται πολύ περισσότερη έρευνα για να καταλάβουμε πώς και γιατί συμβαίνει αυτή η σχέση.
Ομοιότητες μεταξύ της κοιλιοκάκης και της ημικρανίας
Μερικά από τα παρόμοια χαρακτηριστικά τόσο της κοιλιοκάκης όσο και της ημικρανίας περιλαμβάνουν:
- Υψηλότερος επιπολασμός στις γυναίκες: Περισσότερες γυναίκες πάσχουν από ημικρανίες και σοβαρούς πονοκεφάλους από τους άνδρες. Ο επιπολασμός είναι σχεδόν 21 τοις εκατό στις γυναίκες και όχι 10 τοις εκατό στους άνδρες. Η κοιλιοκάκη, επίσης, πλήττει περισσότερες γυναίκες από τους άνδρες, εμφανίζεται σε περίπου 0,6 τοις εκατό των γυναικών και 0,4 τοις εκατό των ανδρών.
- Ένα πιθανό γενετικό συστατικό: Όπως η κοιλιοκάκη, οι ημικρανίες φαίνεται επίσης να τρέχουν σε οικογένειες.
- Ανακούφιση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: Ορισμένες γυναίκες εμφανίζουν λιγότερες ημικρανίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όπως και ορισμένες γυναίκες με κοιλιοκάκη που βλέπουν μείωση των συμπτωμάτων ενώ είναι έγκυες.
- Επικαλυπτόμενα συμπτώματα: Οι καταστάσεις έχουν πολλά κοινά συμπτώματα όπως κόπωση, διάρροια, δυσκοιλιότητα, ναυτία, φούσκωμα, πόνο στο κεφάλι και εγκεφαλική ομίχλη, που περιλαμβάνει δυσκολία συγκέντρωσης και προσοχής, κακή βραχυπρόθεσμη μνήμη και αργή σκέψη.
- Μια σχέση με την κατάθλιψη και το άγχος: Η ημικρανία αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης κατάθλιψης, ενώ η κατάθλιψη, με τη σειρά της, αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης ημικρανιών. Το ίδιο ισχύει και για το άγχος και την ημικρανία. Η κατάθλιψη και το άγχος έχουν συνδεθεί τόσο με κοιλιοκάκη όσο και με ευαισθησία στη γλουτένη.
Ο ρόλος μιας δίαιτας χωρίς γλουτένη
Μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι για ορισμένα άτομα με κοιλιοκάκη, μια δίαιτα χωρίς γλουτένη μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του αριθμού και της σοβαρότητας των ημικρανιών ή ακόμη και στην εξάλειψή τους εντελώς, κάτι που είναι καλά νέα, καθώς αυτή η δίαιτα είναι η μόνη διαθέσιμη επιλογή για τη θεραπεία του κοιλιοκάκη.
Η προαναφερθείσα ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιες Η ανασκόπηση διαπίστωσε ότι, ανάλογα με τη μελέτη, η συχνότητα του πονοκέφαλου μειώθηκε σημαντικά στο 51,6% στο 100% των ενηλίκων με κοιλιοκάκη που ακολούθησαν δίαιτα χωρίς γλουτένη και έως και το 75% των ενηλίκων είχαν πλήρη ανακούφιση από τους πονοκεφάλους τους. Σε παιδιά με δίαιτα χωρίς γλουτένη, ο αριθμός των πονοκεφάλων μειώθηκε σημαντικά στο 69,2 τοις εκατό σε 100 τοις εκατό των ατόμων και έως και 71 τοις εκατό βρήκε πλήρη ανακούφιση από τον πονοκέφαλο.
Δεν είναι σαφές πόσο καιρό χρειάστηκαν οι συμμετέχοντες για να αισθάνονται καλύτερα, καθώς υπήρχε μια ποικιλία μελετών που περιλαμβάνονται στην κριτική, αλλά σε γενικές γραμμές, πολλοί άνθρωποι αρχίζουν να αισθάνονται καλύτερα μετά από μερικές ημέρες σε μια δίαιτα χωρίς γλουτένη. Συμπτώματα όπως φούσκωμα, αέρια και ναυτία συχνά εξαφανίζονται μέσα σε λίγες εβδομάδες. Ωστόσο, μπορεί να χρειαστούν μήνες ή και χρόνια για να επουλωθεί πλήρως το έντερο σας.
Μια επισκόπηση της δίαιτας χωρίς γλουτένηΌσον αφορά την ευαισθησία στη γλουτένη, μέρος της διαγνωστικής διαδικασίας περιλαμβάνει τη διατροφή χωρίς γλουτένη για να δείτε εάν βοηθά τα συμπτώματά σας, συμπεριλαμβανομένης της ημικρανίας. Εάν τα συμπτώματά σας βελτιωθούν κατά 30 τοις εκατό ή περισσότερο, όπως μετράται από ένα διαγνωστικό ερωτηματολόγιο που συμπληρώνετε περιοδικά, πιθανότατα θα διαγνωστείτε με NCGS, εφόσον έχουν αποκλειστεί όλα τα άλλα.
Οι ειδικοί πιστεύουν ότι είναι απολύτως πιθανό η ευαισθησία στη γλουτένη να είναι προσωρινή, επομένως μια δίαιτα χωρίς γλουτένη μπορεί να είναι απαραίτητη μόνο για μια χρονική περίοδο εάν δεν έχετε κοιλιοκάκη.
Στην πραγματικότητα, μια προτεινόμενη θεραπευτική επιλογή είναι να εξαλειφθεί η γλουτένη για μια συγκεκριμένη χρονική περίοδο - ας πούμε, έξι μήνες - και στη συνέχεια να την επαναφέρετε σταδιακά μέσω τροφίμων χαμηλής γλουτένης. Στη συνέχεια, μακροπρόθεσμα, η δίαιτα χωρίς γλουτένη μπορεί να χρησιμοποιηθεί όπως απαιτείται για τη θεραπεία τυχόν συμπτωμάτων που επανεμφανίζονται.
Δεν είναι ακόμα σαφές γιατί η εξάλειψη της γλουτένης μπορεί να βοηθήσει τις ημικρανίες, αλλά πιθανότατα οφείλεται σε διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της φλεγμονής που προκαλείται από την κατάποση γλουτένης (η φλεγμονή πιστεύεται ότι παίζει μεγάλο ρόλο στην ημικρανία).
Συμπτώματα ημικρανίαςΝα δοκιμάζονται
Παρά την πιθανή σύνδεση μεταξύ της ημικρανίας, της κοιλιοκάκης και του NCGS, οι περισσότεροι γιατροί δεν υποστηρίζουν τον έλεγχο για κοιλιοκάκη σε ημικρανίες εκτός εάν υποφέρετε επίσης από κοιλιοκάκη συμπτώματα ή ότι κάποιος στενός συγγενής έχει ήδη διαγνωστεί με την ασθένεια.
Θα πρέπει να εξετάσετε το ενδεχόμενο να δοκιμάσετε εάν έχετε συμπτώματα κοιλιοκάκης ή NCGS μαζί με τις ημικρανίες σας ή εάν πιστεύετε ότι η γλουτένη μπορεί να είναι η αιτία της ημικρανίας για εσάς. Εάν έχετε διαγνωστεί με οποιαδήποτε από τις δύο καταστάσεις, υπάρχει μια καλή πιθανότητα μια δίαιτα χωρίς γλουτένη να βελτιώσει ή ακόμη και να εξαλείψει τους πονοκεφάλους σας.
Μερικοί σέλικοι που πάσχουν από ημικρανίες έχουν διαπιστώσει ότι πρέπει να τηρούν πολύ αυστηρά τη διατροφή τους για να ελέγξουν τις ημικρανίες τους. Στην πραγματικότητα, η εξαπάτηση της δίαιτας χωρίς γλουτένη μπορεί να προκαλέσει μια πολύ οδυνηρή επίθεση.
Επιπλέον, μπορεί να χρειαστεί λίγος χρόνος στη διατροφή για να εξαφανιστούν εντελώς οι ημικρανίες σας. Πιθανότατα θα δείτε μια βελτίωση στη σοβαρότητα και τη συχνότητα του πονοκέφαλου αμέσως, αλλά μπορεί να χρειαστούν ένα ή δύο χρόνια για να δείτε τη συχνότητα να γίνεται όλο και λιγότερο.
Όταν η δίαιτα δεν βοηθά
Εάν δεν εξαπατάτε τη δίαιτα χωρίς γλουτένη και εξακολουθείτε να έχετε συχνές ημικρανίες, είναι απολύτως πιθανό να εξακολουθείτε να λαμβάνετε ίχνη γλουτένης στα τρόφιμα χωρίς γλουτένη. Για να το αντιμετωπίσετε αυτό, θα ήταν χρήσιμο να μιλήσετε με έναν διαιτολόγο για συμβουλές. Η κατανάλωση φρέσκων, μη επεξεργασμένων, ολόκληρων τροφίμων μπορεί επίσης να κάνει τη διαφορά.
Εάν αυτά τα μέτρα δεν λειτουργούν, μπορεί να είστε κάποιος του οποίου οι ημικρανίες δεν βελτιώνονται ακόμη και σε δίαιτα χωρίς γλουτένη. Εάν συμβαίνει αυτό, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη δοκιμή ενός προληπτικού φαρμάκου για την ημικρανία που μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της συχνότητας και της σοβαρότητας των ημικρανιών σας. Ίσως χρειαστεί να δοκιμάσετε περισσότερα από ένα φάρμακα προτού βρείτε την καλύτερη επιλογή για εσάς.
Φάρμακα για την πρόληψη των ημικρανιώνΜια λέξη από το Verywell
Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε κοιλιοκάκη ή ευαισθησία στη γλουτένη, είναι σημαντικό να μην κάνετε διάγνωση. Δεν είναι κακό να προσπαθήσετε να απομακρύνετε τη γλουτένη μόνη σας για μία ή δύο εβδομάδες μόνο για να δείτε εάν τα συμπτώματά σας βελτιώνονται, αλλά φροντίστε να επισκεφθείτε το γιατρό σας αργότερα. Για ένα πράγμα, τα συμπτώματά σας μπορεί να οφείλονται σε κάτι άλλο εντελώς. Για παράδειγμα, το σύνδρομο NCGS και το ευερέθιστο έντερο (IBS) έχουν πολλά κοινά συμπτώματα.
Μια δίαιτα χωρίς γλουτένη είναι επίσης μια σοβαρή αλλαγή στον τρόπο ζωής που οι ειδικοί προτείνουν μόνο σε άτομα που πραγματικά πρέπει να είναι σε αυτό. Η συμμετοχή του γιατρού σας θα διασφαλίσει ότι ικανοποιείτε όλες τις διατροφικές σας ανάγκες και ότι βρίσκεστε στο σωστό δρόμο σχετικά με την υγεία σας.