Περιεχόμενο
Δεν είναι απολύτως σαφές τι προκαλεί κοιλιοκάκη. Στην πραγματικότητα, οι περισσότεροι ερευνητές πιστεύουν ότι εμπλέκονται πολλοί παράγοντες, όπως τα γονίδια σας, το περιβάλλον σας και τα τρόφιμα που τρώτε. Χρειάζεστε μερικούς ή ακόμη και όλους αυτούς τους παράγοντες για να εμφανίσετε την κοιλιοκάκη.Συχνές αιτίες
Η κοιλιοκάκη είναι μια αυτοάνοση ασθένεια στην οποία η γλουτένη στη διατροφή σας ενεργοποιεί τα λευκά αιμοσφαίρια σας να επιτεθούν στις μικροσκοπικές, σαν δακτύλου προεξοχές που ονομάζονται βίλες που ευθυγραμμίζουν το λεπτό έντερο και συνήθως σας βοηθούν να αφομοιώσετε τα τρόφιμα. Η επένδυση διαβρώνεται έως ότου φορεθεί ομαλή. Χωρίς βίλες, δεν μπορείτε να απορροφήσετε βιταμίνες, μέταλλα και άλλα θρεπτικά συστατικά από τα τρόφιμα.
Τα δικα σου γονίδια παίξτε έναν πολύ ισχυρό ρόλο-εάν δεν έχετε ένα από τα δύο συγκεκριμένα γονίδια που έχουν συνδεθεί με κοιλιοκάκη, οι πιθανότητές σας να αναπτύξετε την πάθηση είναι πολύ χαμηλές (αν και δεν είναι μηδέν. ιατρική έρευνα έχει βρει άτομα που έχουν κοιλιοκάκη αλλά όχι αυτά τα γονίδια). Ωστόσο, επειδή το 30% του πληθυσμού έχει ένα από τα γονίδια και μόνο το 3% του πληθυσμού με ένα ή και τα δύο αυτά γονίδια αναπτύσσουν κοιλιοκάκη, η γενετική δεν είναι ο μόνος παράγοντας.
Για να αναπτύξετε κοιλιοκάκη, πρέπει να τρώτε γλουτένη. Όταν έχετε κοιλιοκάκη, η γλουτένη ωθεί το ανοσοποιητικό σας σύστημα για να επιτεθεί στο λεπτό έντερο. Η γλουτένη είναι συνηθισμένη στη δίαιτα δυτικού τύπου, οπότε θα ήταν ασυνήθιστο να την αποφύγετε όταν δεν ακολουθείτε αυστηρή δίαιτα χωρίς γλουτένη.
Τέλος, για να αναπτύξετε κοιλιοκάκη, ορισμένους παράγοντες στη δική σας περιβάλλον πρέπει να βοηθήσει να το προκαλέσει. Αυτοί οι παράγοντες δεν είναι ξεκάθαροι. Μερικοί άνθρωποι μπορούν να καταναλώνουν γλουτένη κάθε μέρα για δεκαετίες χωρίς πρόβλημα και στη συνέχεια να αναπτύξουν σοβαρά συμπτώματα κοιλιοκάκης πολύ ξαφνικά, ενώ μερικά μικρά παιδιά εμφανίζουν συμπτώματα κοιλιοκάκης μόλις εισαχθούν στη διατροφή τους κόκκοι που περιέχουν γλουτένη.
Πολλές γυναίκες αρχίζουν να εμφανίζουν συμπτώματα κοιλιοκάκης μετά την εγκυμοσύνη και τη γέννηση, και άλλοι άνθρωποι βρίσκουν τα συμπτώματά τους να ξεκινούν μετά από μια φαινομενικά άσχετη ασθένεια - ή ακόμη και μετά από μια αγχωτική περίοδο στη ζωή τους. Υπάρχει επίσης έρευνα για το αν ιός μπορεί να προκαλέσει την κατάσταση.
Εκτός από τα μέλη της οικογένειας πρώτου βαθμού με κοιλιοκάκη, οι παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με την υγεία περιλαμβάνουν:
- Λεμφοκυτταρική κολίτιδα
- Σύνδρομο Down
- Σύνδρομο Turner
- Διαβήτης τύπου 1
- Αυτοάνοση (Hashimoto's) θυρεοειδίτιδα
- Η νόσος του Addison
Γενεσιολογία
Τα δύο κύρια γονίδια για κοιλιοκάκη είναι HLA-DQ2 και HLA-DQ8. Περίπου το 96% αυτών που έχουν διαγνωστεί με κοιλιοκάκη (μέσω βιοψίας) έχουν ένα ή και τα δύο αυτά γονίδια. Ορισμένα υποσύνολα του γονιδίου HLA-DQ2 μπορούν να αυξήσουν ή να μειώσουν τον κίνδυνο. Είναι επίσης πιθανό ότι υπάρχουν άλλα γονίδια που δεν έχουν εντοπιστεί ακόμη.
Τα γονίδια κληρονομούνται. Ως αποτέλεσμα, η κοιλιοκάκη μπορεί να εμφανιστεί σε οικογένειες. Εάν έχετε συγγενή πρώτου βαθμού (γονέας, αδέλφια ή παιδί) με κοιλιοκάκη, έχετε πιθανότητα 5% έως 22% να το πάρετε επίσης.
Το HLA-DQ2 είναι κοινό στους ανθρώπους με ευρωπαϊκή κληρονομιά (έως και το 40% του πληθυσμού το έχει). Το HLA-DQ8 είναι πιο συνηθισμένο σε άτομα από την Κεντρική και Νότια Αμερική, αλλά εμφανίζεται επίσης περίπου στο 10% του πληθυσμού συνολικά.
Υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι η μεταφορά δύο αντιγράφων ενός από τα γονίδια (είτε DQ2 είτε DQ8) μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο. Θα έχετε δύο αντίγραφα εάν κληρονομήσατε ένα αντίγραφο από κάθε γονέα.
Ο γενετικός έλεγχος για τα γονίδια που σχετίζονται με κοιλιοκάκη γίνεται με τη συλλογή κυττάρων από το στόμα σας με στυλεό ή φτύσιμο σε φιαλίδιο. Αυτό μπορεί να γίνει από το γιατρό σας, από εξειδικευμένα εργαστήρια ή ακόμη και από εμπορικές εταιρείες γενετικού προφίλ.
Γενετικές δοκιμές στο σπίτι για κοιλιοκάκηΈκθεση γλουτένης
Και πάλι, ακόμη και αν είστε επιρρεπείς σε ανάπτυξη κοιλιοκάκης, δεν θα εκτεθείτε χωρίς γλουτένη (πράγμα που είναι ουσιαστικά αναπόφευκτο).
Η γλουτένη βρίσκεται στο σιτάρι και σε μερικούς άλλους κόκκους. Υπάρχει αντικρουόμενη έρευνα σχετικά με το εάν ο υβριδισμένος σίτος του σήμερα έχει περισσότερη γλουτένη από το σιτάρι πριν από έναν αιώνα. Εκτός αυτού, το σιτάρι, η γλουτένη και άλλοι σπόροι που περιέχουν γλουτένη βρίσκονται σε πολλά μεταποιημένα τρόφιμα (και ακόμη και σε προϊόντα όπως οδοντόκρεμα) , που μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα τα άτομα να έχουν μεγαλύτερη έκθεση στη γλουτένη τώρα από ό, τι πριν από δεκαετίες.
Μύθος Μπάστερ
Ορισμένοι έχουν θεωρήσει ότι η αύξηση της κοιλιοκάκης και η ευαισθησία στη γλουτένη εκτός της κοιλιοκάκης συνδέεται με γενετικά τροποποιημένο σιτάρι. Ωστόσο, δεδομένου ότι το γενετικώς τροποποιημένο σιτάρι δεν είναι πουθενά στην αγορά, είναικλίση προκαλεί την αύξηση.
Υπάρχει συνεχής έρευνα για το κατά πόσον τα πρότυπα διατροφής στον πρώτο χρόνο της ζωής κάνουν τη διαφορά στην ανάπτυξη κοιλιοκάκης. Αυτές οι μελέτες δεν βρήκαν καμία επίδραση που σχετίζεται με το εάν ένα παιδί θηλάζει ή όχι και όταν η γλουτένη εισήχθη για πρώτη φορά στη διατροφή.
Υπάρχουν αδύναμα στοιχεία ότι η υψηλή ποσότητα γλουτένης κατά τον απογαλακτισμό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο κοιλιοκάκης σε παιδιά που έχουν υψηλό οικογενειακό κίνδυνο.
Μια λέξη από το Verywell
Η κοιλιοκάκη προκαλείται από την κατοχή συγκεκριμένων γονιδίων, την κατανάλωση γλουτένης και πιθανώς από κάποιο είδος σκανδάλης. Ωστόσο, η ιατρική επιστήμη εξακολουθεί να μην γνωρίζει πολλά για κανέναν από αυτούς τους πιθανούς παράγοντες, παρόλο που φαίνεται να είναι τα κλειδιά για το γιατί ορισμένα άτομα με ορισμένα γονίδια αναπτύσσουν κοιλιοκάκη, ενώ άλλα όχι. Στην πραγματικότητα, οι ερευνητές έχουν αρχίσει να διερευνούν μόνο διάφορες δυνατότητες.
Πώς διαγιγνώσκεται η κοιλιοκάκη