Περιεχόμενο
- Ορισμός
- Σκεπτικό και πιθανοί μηχανισμοί
- Προκλήσεις: Δόσεις, χρονισμός και άλλα
- Παρενέργειες και κίνδυνοι
- Οφέλη και παραδείγματα
Καθώς οι ερευνητές μαθαίνουν περισσότερα για το ρόλο του ανοσοποιητικού συστήματος στον καρκίνο, καθώς και για τα φυσιολογικά κύτταρα που περιβάλλουν έναν όγκο (το μικροπεριβάλλον του ιστού), σχεδιάζονται νέοι τρόποι αντιμετώπισης ακόμη και των πιο επιθετικών καρκίνων.
Εξερευνήστε τη λογική του συνδυασμού χημειοθεραπείας και ανοσοθεραπείας, παραδείγματα καρκίνων για τους οποίους γίνεται αυτή τη στιγμή, τους πιθανούς κινδύνους και τις παρενέργειες και τι μπορεί να σημαίνει αυτό στο μέλλον.
Ορισμός
Για να κατανοήσετε τα πιθανά οφέλη και τους κινδύνους της χημειοανοσοθεραπείας, είναι χρήσιμο να εξετάσετε ξεχωριστά τους δύο τύπους θεραπειών και, στη συνέχεια, να δείτε πώς μπορούν να συνεργαστούν για τη θεραπεία του καρκίνου.
Χημειοθεραπεία
Η χημειοθεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων που σκοτώνουν άμεσα τα καρκινικά κύτταρα (είναι κυτταροτοξικά) παρεμβαίνοντας στη διαδικασία της κυτταρικής διαίρεσης.
Δεδομένου ότι η θεραπεία έχει σχεδιαστεί για να εξοντώνει όλα τα γρήγορα διαιρούμενα κύτταρα, οι ανεπιθύμητες ενέργειες όπως η τριχόπτωση είναι συχνές. Ο συνδυασμός διαφορετικών φαρμάκων χημειοθεραπείας είναι ήδη κοινή πρακτική (συνδυαστική χημειοθεραπεία) και θεωρείται ότι βοηθά στην αντιμετώπιση του γεγονότος ότι δεν διαιρούνται ταυτόχρονα όλα τα κύτταρα ενός όγκου.
Ενώ συχνά πιστεύουμε ότι η χημειοθεραπεία σκοτώνει απλώς καρκινικά κύτταρα, ωστόσο, μερικά από αυτά τα φάρμακα μπορεί να λειτουργήσουν με άλλο τρόπο επίσης. Έχει βρεθεί ότι ορισμένα φάρμακα όπως η Αδριαμυκίνη (δοξορουβικίνη), η Κυτοξάνη (κυκλοφωσφαμίδη) και άλλα όχι μόνο σκοτώνουν καρκινικά κύτταρα, αλλά ενεργοποιούν ανοσοαποκρίσεις που μπορούν να οδηγήσουν σε περαιτέρω θάνατο καρκινικών κυττάρων (ανοσογονικός κυτταρικός θάνατος).
Το ότι το δικό μας ανοσοποιητικό σύστημα έχει την ικανότητα να σκοτώνει καρκινικά κύτταρα θεωρείται ότι αποτελεί το βασικό φαινόμενο που αναφέρεται ως αυθόρμητη ύφεση του καρκίνου (όταν ένας καλά τεκμηριωμένος καρκίνος απλώς εξαφανίζεται). Αυτή η ανοσοαπόκριση είναι, στην πραγματικότητα, η βάση για τη νεότερη προσέγγιση στη θεραπεία του καρκίνου που ονομάζεται ανοσοθεραπεία.
Ανοσοθεραπεία
Η ανοσοθεραπεία ακολουθεί διαφορετική προσέγγιση από τη χημειοθεραπεία και δεν το κάνει κατευθείαν σκοτώνουν τα καρκινικά κύτταρα. Αντ 'αυτού, αυτές οι θεραπείες, απλοϊκά, έχουν σχεδιαστεί για να ενισχύσουν την ικανότητα του ανοσοποιητικού μας συστήματος να καταπολεμά τον καρκίνο.
Πολλοί άνθρωποι αναρωτιούνται γιατί το ανοσοποιητικό μας σύστημα δεν καταπολεμά τα καρκινικά κύτταρα όπως θα έλεγαν, για παράδειγμα, βακτήρια. Το ανοσοποιητικό σύστημα (για παράδειγμα, Τ κύτταρα), κάνει έχουν αυτή την ικανότητα, αλλά οι καρκίνοι βρίσκουν συχνά τρόπους να κρύβονται από το ανοσοποιητικό σύστημα. είτε μεταμφιεσόμενοι ως φυσιολογικά κύτταρα («βάζοντας μάσκα»,) είτε εκκρίνοντας ουσίες που αναστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα στην περιοχή του όγκου.
Ποιος είναι πιθανότερο να επωφεληθεί από την ανοσοθεραπεία;
Η ανοσοθεραπεία λειτουργεί με την «ενεργοποίηση» του ανοσοποιητικού συστήματος, ώστε να μπορεί να κάνει καλύτερη δουλειά στην καταπολέμηση του καρκίνου. Δυστυχώς, και παρόλο που ορισμένα άτομα με προχωρημένους καρκίνους είχαν δραματικές αντιδράσεις σε αυτά τα φάρμακα (ανθεκτικές αντιδράσεις), λειτουργούν τόσο καλά μόνο σε μια μειονότητα ατόμων με καρκίνο.
Με ορισμένους όγκους, πιστεύεται ότι τα καρκινικά κύτταρα δεν φαίνονται αρκετά ανώμαλα για να ξεκινήσουν μια ισχυρή ανοσοαπόκριση. Συχνά, ωστόσο, λείπουν κομμάτια που θα επιτρέψουν σε αυτά τα φάρμακα να λειτουργούν πιο αποτελεσματικά. Για παράδειγμα, για να προκαλέσει ανοσοαπόκριση σε έναν καρκίνο, το ανοσοποιητικό σύστημα πρέπει να "δει" σαφώς αυτόν τον καρκίνο (αντιγόνα στην επιφάνεια των κυττάρων). Αυτό είναι όπου η χημειοθεραπεία έρχεται στην εξίσωση.
Συνδυασμός χημειοθεραπείας και ανοσοθεραπείας
Όπως βρέθηκε με συνδυασμένη χημειοθεραπεία, ο συνδυασμός περισσότερων από μία θεραπειών, ειδικά θεραπειών που λειτουργούν με διαφορετικούς μηχανισμούς, αξίζει. Αλλά το σκεπτικό για τον συνδυασμό αυτών των θεραπειών (για να φτάσετε σε ένα συν ένα ισούται με δύο) είναι διαφορετικό από ό, τι με τη χημειοανοσοθεραπεία.
Αντ 'αυτού, πρωταρχικός στόχος είναι ότι ο συνδυασμός των δύο θεραπειών θα οδηγήσει σε συνέργεια. η μία θεραπεία θα ενισχύσει την επίδραση της άλλης και το αντίστροφο. Με άλλα λόγια, ο στόχος μπορεί να θεωρηθεί ότι συνδυάζει ένα συν ένα για να πάρει τέσσερα.
Σίγουρα, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η προσθήκη δύο θεραπειών μαζί μπορεί επίσης να οδηγήσει σε περισσότερες ή διαφορετικές παρενέργειες.
Τόσο η χημειοθεραπεία όσο και η ανοσοθεραπεία είναι συστηματικές θεραπείες, που σημαίνει ότι αντιμετωπίζουν καρκινικά κύτταρα όπου κι αν βρίσκονται στο σώμα. Αυτές διαφέρουν από τις «τοπικές θεραπείες» όπως η χειρουργική επέμβαση, η εξωτερική ακτινοθεραπεία και άλλες που αντιμετωπίζουν τον καρκίνο όπου προκύπτει, αλλά όχι μακριά από τον αρχικό όγκο.
Σκεπτικό και πιθανοί μηχανισμοί
Η περιγραφή των πιθανών οφελών της χημειοανοσοθεραπείας απαιτεί την επανεξέταση κάποιας βιολογίας του καρκίνου. Αν και αυτό είναι δύσκολο να το καταλάβετε, γνωρίζοντας ότι ο σκοπός της θεραπείας σας μπορεί μερικές φορές να είναι δυνατός στο ταξίδι. Στο ελάχιστο, μπορεί μερικές φορές να βοηθήσει τους ανθρώπους να αντιμετωπίσουν καλύτερα τις παρενέργειες, γνωρίζοντας ότι υπάρχει λογική πιθανότητα μια θεραπεία να αντιμετωπίσει τον καρκίνο.
Υπάρχουν μερικοί διαφορετικοί τρόποι με τους οποίους η χημειοθεραπεία μπορεί να ενισχύσει τα αποτελέσματα της ανοσοθεραπείας.
"Ανοσογονικός κυτταρικός θάνατος"
Όπως σημειώθηκε παραπάνω, εκτός από την άμεση θανάτωση κυττάρων (με διακοπή της κυτταρικής διαίρεσης κ.λπ.), τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα μπορούν να ενισχύσουν την ικανότητα του ανοσοποιητικού συστήματος να σκοτώνει καρκινικά κύτταρα. Όταν τα καρκινικά κύτταρα πεθαίνουν, όχι μόνο καθαρίζονται από το ανοσοποιητικό σύστημα, αλλά ενεργοποιούν το ανοσοποιητικό σύστημα. Δεν καταλήγουν όλοι οι θάνατοι καρκινικών κυττάρων σε ενεργοποίηση ανοσοαπόκρισης (ανοσογόνος κυτταρικός θάνατος).
Όταν τα καρκινικά κύτταρα πεθαίνουν με ορισμένες μεθόδους (όπως μέσω ορισμένων φαρμάκων χημειοθεραπείας και άλλων θεραπειών), απελευθερώνουν χημικές ουσίες (για παράδειγμα, μερικές κυτοκίνες) που είναι σημαντικοί για την καταπολέμηση του καρκίνου. Αυτή η διαδικασία έχει επίσης ως αποτέλεσμα τη στρατολόγηση και την ενεργοποίηση φυσικών κυττάρων δολοφόνων (κύτταρα ΝΚ), κύτταρα που είναι ενεργά τόσο στην επίθεση όγκων όσο και στην ενίσχυση της επιτήρησης για μη φυσιολογικά κύτταρα. Από διαφορετική οπτική γωνία, η χημειοθεραπεία μπορεί να μειώσει τον αριθμό ενός τύπου κυττάρου στο ανοσοποιητικό σύστημα, ρυθμιστικών Τ κυττάρων (Tregs), που μπορεί να μειώσει την ανοσοαπόκριση.
Παρόλο που είναι περίπλοκες, αυτές οι αλλαγές μπορούν να θεωρηθούν παρόμοιες με αυτές που συμβαίνουν με ένα εμβόλιο. Ο θάνατος των καρκινικών κυττάρων μέσω χημειοθεραπείας είναι συνώνυμος με τα αντιγόνα που εγχέονται σε ένα εμβόλιο και έχει ως αποτέλεσμα μια ανοσοαπόκριση που, αντί να επιτίθεται σε ένα βακτήριο ή ιό, επιτίθεται σε καρκινικά κύτταρα. Θεωρητικά, αυτή η απάντηση θα πρέπει να συνεχίσει να λειτουργεί πολύ μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας (χημειοθεραπεία).
Άλλες μέθοδοι που αξιολογούνται για να κάνουν τα καρκινικά κύτταρα πιο ανοσογόνα περιλαμβάνουν φωτοδυναμική θεραπεία, ακτινοθεραπεία, υδροστατική πίεση και ογκολυτικούς ιούς.
Μικροπεριβάλλον όγκου
Τείνουμε να σκεφτόμαστε τον καρκίνο ως ένα ξένο κομμάτι κυττάρων που κάθεται μόνος σε μια περιοχή του σώματος, αλλά αυτό απέχει πολύ από την περίπτωση. Το μικροπεριβάλλον του όγκου ή τα «φυσιολογικά» κύτταρα του σώματος που βρίσκονται κοντά σε έναν όγκο, παίζουν πολύ σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη και την εξάπλωση των καρκίνων.
Αυτό το αποτέλεσμα μπορεί να είναι είτε θετικό είτε αρνητικό. Ένα αρνητικό αποτέλεσμα μπορεί να ακούγεται εκπληκτικό, αλλά έχουμε μάθει ότι οι καρκίνοι δεν λειτουργούν μόνοι τους και συχνά βρίσκουμε άλλα "φυσιολογικά" κύτταρα να κάνουν κάποια από τα βρώμικα έργα τους. Τα φυσιολογικά κύτταρα στρατολογούνται για πολλές δραστηριότητες, όπως βοηθώντας τους καρκίνους να δημιουργήσουν παροχή αίματος (αγγειογένεση) προκειμένου να συνεχίσουν να αναπτύσσονται.
Προκλήσεις: Δόσεις, χρονισμός και άλλα
Ενώ φαίνεται ότι η χημειοθεραπεία έχει μεγάλες δυνατότητες να ενισχύσει την αποτελεσματικότητα της ανοσοθεραπείας σε ορισμένες περιπτώσεις, η επιστήμη είναι ακόμη νέα. Όταν χρησιμοποιείτε χημειοθεραπεία, είναι απαραίτητο να εξισορροπήσετε τις επιπτώσεις που έχουν τα φάρμακα τόσο στα καρκινικά κύτταρα όσο και στα διαφορετικά ανοσοκύτταρα μέσω της δοσολογίας και του χρονοδιαγράμματος.
Δοσολογίες χημειοθεραπείας
Συμβατικά, η προσέγγιση με χημειοθεραπεία ήταν η χρήση των μέγιστων ανεκτών δόσεων σε μια προσπάθεια να σκοτωθούν όσο το δυνατόν περισσότερα καρκινικά κύτταρα πριν αναπτυχθεί η αντίσταση. Δυστυχώς, σε πολύ υψηλές δόσεις, η χημειοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος (μυελοκαταστολή). Δεδομένου ότι η ενεργοποίηση της ανοσοαπόκρισης είναι ο στόχος της χημειοανοσοθεραπείας, πολύ υψηλές δόσεις θα μπορούσαν να είναι αντιπαραγωγικές.
Ταυτόχρονα, μια πολύ χαμηλή δόση χημειοθεραπείας μπορεί επίσης να είναι αναποτελεσματική, επειδή δεν παρέχει αρκετά «στοιχεία» (αντιγόνα) των καρκινικών κυττάρων για την κατάλληλη διέγερση του ανοσοποιητικού συστήματος.
Για όσους έχουν ανησυχίες λόγω χαμηλού αριθμού λευκών αιμοσφαιρίων στη χημειοθεραπεία (ουδετεροπενία), κάποιος βαθμός ανοσοκαταστολής μπορεί στην πραγματικότητα να είναι καλός. Οι παροδικές μειώσεις στον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων λόγω χημειοθεραπείας μπορούν να βοηθήσουν στέλνοντας στο σώμα ένα μήνυμα που λέει "κίνδυνος", που μπορεί να οδηγήσει σε μεγαλύτερη απελευθέρωση χημικών όπλων (κυτοκίνες), ενεργοποίηση καρκινικών κυττάρων Τ και στην στρατολόγηση περισσότερα ανοσοκύτταρα σε όγκο.
Η έρευνα βρίσκεται σε εξέλιξη. Αυτό περιελάμβανε προσεγγίσεις όπως η μετρονομική χημειοθεραπεία για να διαπιστωθεί εάν αυτές θα μπορούσαν να ενισχύσουν την ανοσοαπόκριση.
Συγχρονισμός
Ο χρόνος της χημειοθεραπείας (πόσο συχνά), καθώς και σε σχέση με την ανοσοθεραπεία είναι πιθανό να επηρεάσει επίσης την αποτελεσματικότητα της χημειοανοσοθεραπείας.
Υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι τα φάρμακα χημειοθεραπείας μπορεί να είναι πιο αποτελεσματικά (τουλάχιστον σε ορισμένες περιπτώσεις) όταν τα Τ κύτταρα επιτίθενται ήδη σε έναν όγκο (δευτερογενές στην ανοσοθεραπεία). Αυτό θα μπορούσε επίσης, από μια άποψη, να βοηθήσει στον «καθαρισμό» των καρκινικών κυττάρων που έχουν απομείνει αφού το ανοσοποιητικό σύστημα κάνει τη δουλειά του. Επιπλέον, πιστεύεται ότι αυτός ο συγχρονισμός μπορεί να αποτρέψει την αύξηση των ανοσοκατασταλτικών κυττάρων (Τ ρυθμιστικά κύτταρα κ.λπ.) που συμβαίνει συχνά μετά την διέγερση του ανοσοποιητικού συστήματος από ανοσοθεραπεία.
Περαιτέρω ενίσχυση των απαντήσεων στην ανοσοθεραπεία
Εκτός από τη χημειοθεραπεία, οι ερευνητές εξετάζουν άλλες πιθανές μεθόδους για να κάνουν τα καρκινικά κύτταρα πιο αναγνωρίσιμα από το ανοσοποιητικό σύστημα (για να αυξήσουν την ανοσογονικότητά τους). Μερικά από αυτά περιλαμβάνουν φωτοδυναμική θεραπεία, ακτινοθεραπεία, υδροστατική πίεση και ογκολυτικούς ιούς.
Παρενέργειες και κίνδυνοι
Κάθε φορά που χρησιμοποιούνται περισσότερες από μία θεραπείες, αυξάνεται ο κίνδυνος παρενεργειών και ανεπιθύμητων ενεργειών. Επιπλέον, εάν εμφανιστεί μια αντίδραση με συνδυασμό φαρμάκων, μερικές φορές μπορεί να είναι δύσκολο να απομονωθεί ποιο φάρμακο είναι υπεύθυνο.
Οι παρενέργειες της χημειοθεραπείας είναι καλά αναγνωρισμένες και μπορεί να περιλαμβάνουν ανοσοκαταστολή, ναυτία, απώλεια μαλλιών και πολλά άλλα.
Οι παρενέργειες των αναστολέων σημείων ελέγχου είναι συχνά πολύ διαφορετικές και είναι πιο κατανοητές με την εξέταση του μηχανισμού πίσω από αυτά τα φάρμακα. Με την τόνωση του ανοσοποιητικού συστήματος, αυτά τα φάρμακα μπορούν να ανατρέψουν το σώμα προς την κατεύθυνση της αυτοάνοσης νόσου σε κάποιο βαθμό. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα είναι αυτά που καταλήγουν σε "itis" που αναφέρονται σε φλεγμονή, όπως πνευμονίτιδα.
Ευτυχώς, ο συνδυασμός αυτών των δύο κατηγοριών φαρμάκων ήταν αρκετά καλά ανεκτός σε αρκετές κλινικές δοκιμές μέχρι σήμερα.
Οφέλη και παραδείγματα
Η χημειοανοσοθεραπεία χρησιμοποιείται τώρα - τόσο μέσω εγκεκριμένων θεραπειών όσο και σε κλινικές δοκιμές - για έναν αριθμό διαφορετικών τύπων καρκίνου. Θα συζητήσουμε μόνο μερικά από αυτά εδώ, αλλά είναι πιθανό ότι στο μέλλον θα αναπτυχθούν περισσότερες δοκιμές για καρκίνους που δεν έχουν ακόμη προσεγγιστεί με αυτόν τον συνδυασμό.
Καρκίνος του πνεύμονα
Ο πρώτος συνδυασμός χημειοθεραπείας πρώτης γραμμής και ανοσοθεραπείας για μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα (συγκεκριμένα αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα) εγκρίθηκε το 2017. Η δοκιμή που οδήγησε στην έγκριση χρησιμοποίησε έναν συνδυασμό του φαρμάκου ανοσοθεραπείας (ένας τύπος αναστολέα σημείου ελέγχου) Keytruda (pembrolizumab) με τα δύο φάρμακα χημειοθεραπείας Paraplatin (carboplatin) και Alimta (premetrexed), για να δείξουν ότι ο συνδυασμός ήταν και ασφαλής και πιο αποτελεσματικός από τη χημειοθεραπεία μόνο.
Από τότε, έχουν χρησιμοποιηθεί άλλοι συνδυασμοί και υπάρχουν αρκετές κλινικές δοκιμές που εξετάζουν τον συνδυασμό.
Για άτομα που λαμβάνουν ανοσοθεραπεία είτε με είτε χωρίς χημειοθεραπεία, είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα φαινόμενα της ψευδοπροόδου. Σε αντίθεση με αυτό που παρατηρείται με τη χημειοθεραπεία, οι πρώτες αντιδράσεις στην ανοσοθεραπεία δεν είναι τόσο δραματικές (χρειάζεται περισσότερο χρόνο για να λειτουργήσει το ανοσοποιητικό σύστημα για την καταπολέμηση του καρκίνου). Οι εξετάσεις απεικόνισης (όπως αξονική τομογραφία) μπορούν επίσης να φαίνονται "χειρότερες" νωρίς, ακόμη και αν ένας όγκος ανταποκρίνεται. Όταν τα ανοσοκύτταρα περιβάλλουν και διεισδύουν σε έναν όγκο, μπορεί να κάνουν τον όγκο να φαίνεται μεγαλύτερο σε μια σάρωση, κάτι που αναφέρεται ψευδοπροόδου. Παρόλο που ο όγκος φαίνεται μεγαλύτερος, μπορεί στην πραγματικότητα να είναι μικρότερος.
Ενδιαφέρον παρουσιάζει το ότι η ακτινοθεραπεία, ιδιαίτερα η SBRT (στερεοτακτική ακτινοθεραπεία σώματος) για τη θεραπεία μεταστάσεων, έχει επίσης βρεθεί ότι ενισχύει την αποτελεσματικότητα της ανοσοθεραπείας για μερικούς ανθρώπους. Μέσω κάτι που έχει επινοηθεί το "απόκομμα φαινόμενο", η ακτινοβολία που χορηγείται σε μία περιοχή του σώματος μπορεί μερικές φορές να διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα έτσι ώστε η θεραπεία να έχει ως αποτέλεσμα τη μείωση ενός όγκου σε μια διαφορετική περιοχή του σώματος μακριά από τη θέση της ακτινοβολίας.
Η Abscopal Επίδραση στον ΚαρκίνοΚαρκίνος του μαστού
Παρά τις μερικές φορές δραματικές αντιδράσεις στην ανοσοθεραπεία με ορισμένους συμπαγείς όγκους (όπως καρκίνος του πνεύμονα και μελάνωμα), τα αποτελέσματα μελετών που χρησιμοποιούν ανοσοθεραπεία σε άτομα με καρκίνο του μαστού ήταν απογοητευτικά. Σε αντίθεση με ορισμένους όγκους, οι καρκίνοι του μαστού έχουν συχνά «μικρότερο μεταλλακτικό φορτίο», που σημαίνει ότι φαίνονται λιγότερο ανώμαλοι στο ανοσοποιητικό σύστημα.
Σε ένα περιβάλλον, ωστόσο, ο συνδυασμός ανοσοθεραπείας με χημειοθεραπεία ήταν αρκετά αποτελεσματικός, ειδικά με προχωρημένο τριπλό αρνητικό καρκίνο του μαστού. Μια μελέτη του 2018 συνέκρινε την αποτελεσματικότητα του Tecentriq (atezolizumab) και του φαρμάκου χημειοθεραπείας Abraxane (nab-paclitaxel), με αυτό του φαρμάκου χημειοθεραπείας μόνο. Η συνολική μέση επιβίωση ήταν 25,0 μήνες για την ομάδα που έλαβε επίσης το φάρμακο ανοσοθεραπείας (σημείο ελέγχου αναστολέας) σε σύγκριση με 15,5 μόνο στην ομάδα χημειοθεραπείας.
Η έρευνα βρίσκεται σε εξέλιξη και αναζητά τρόπους για να «ξυπνήσει» το ανοσοποιητικό σύστημα σε άτομα που δεν ανταποκρίνονται στην ανοσοθεραπεία και ορισμένα στοιχεία δείχνουν ότι η χημειοθεραπεία μπορεί να έχει κάποιο ρόλο στο μέλλον.
Ανοσοθεραπεία για καρκίνο του μαστούΛέμφωμα
Συνδυασμοί θεραπειών καρκίνου έχουν χρησιμοποιηθεί από καιρό για τη θεραπεία διαφορετικών τύπων λεμφώματος και το 2019 εγκρίθηκε το πρώτο σχήμα χημειοθεραπείας για άτομα με υποτροπιάζον διάχυτο μεγάλο λέμφωμα κυττάρων Β. Το φάρμακο, PolivyPolivy (polatuzumab vedotin-piiq), σε συνδυασμό με το φάρμακο χημειοθεραπείας Bendeka (bendamustine) και ένα φάρμακο rituximab προχώρησαν περαιτέρω στη θεραπεία αυτής της πρόκλησης ασθένειας.
Άλλοι καρκίνοι
Οι συνδυασμοί ανοσοθεραπείας (αναστολείς σημείου ελέγχου καθώς και άλλοι τύποι) και χημειοθεραπεία αξιολογούνται για πολλούς διαφορετικούς τύπους καρκίνου. Από τον Ιούνιο του 2019, υπήρχαν περισσότερες από 170 κλινικές δοκιμές που διερευνούσαν τους αναστολείς των σημείων ελέγχου και τη χημειοθεραπεία (χημειοανοσοθεραπεία) σε διαφορετικούς τύπους καρκίνου.
Μια λέξη από το Verywell
Ο συνδυασμός ανοσοθεραπείας και χημειοθεραπείας (χημειοανοσοθεραπεία) για τη θεραπεία του καρκίνου είναι μια συναρπαστική πρόοδος στις επιλογές για τουλάχιστον ορισμένα άτομα με καρκίνο. Αυτές οι νεότερες θεραπευτικές προσεγγίσεις διαφέρουν από εκείνες του παρελθόντος (που επινοούν ορισμένοι "slash, poison, burn" από ορισμένους) και χρησιμοποιούν τη γνώση της βιολογίας του καρκίνου και όχι ως δοκιμή και σφάλμα ως βάση. Αυτό το φάρμακο ακριβείας, μπορεί όχι μόνο να οδηγήσει σε πιο αποτελεσματικές θεραπείες, αλλά και με λιγότερες παρενέργειες. Υπάρχουν ακόμα πολλές αναπάντητες ερωτήσεις, αλλά υπάρχουν πολλές κλινικές δοκιμές που υπόσχονται να φέρουν περισσότερες πληροφορίες στο εγγύς μέλλον.
Θα θεραπευτεί ποτέ ο καρκίνος;