Περιεχόμενο
Χλαμύδια, μια λοίμωξη που προκαλείται από το βακτήριοChlamydia trachomatis, είναι η πιο κοινή θεραπεύσιμη σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη (STI) στις Ηνωμένες Πολιτείες. Μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά είναι πιο συχνή στους νέους. Μπορεί να μην γνωρίζετε ότι έχετε χλαμύδια, καθώς συχνά δεν προκαλεί συμπτώματα. Ενώ ορισμένοι διαγιγνώσκονται επειδή αναζητούν μια αξιολόγηση συμπτωμάτων όπως η απόρριψη ή ο πόνος, άλλοι διαγιγνώσκονται μόνο ως μέρος του συνηθισμένου ελέγχου υγείας. Δεν υπάρχει ανοσία στα χλαμύδια, επομένως η επαναμόλυνση είναι συχνή. Τα χλαμύδια είναι θεραπεύσιμα, αλλά ο έλεγχος ρουτίνας είναι προφανώς απαραίτητος για τον εντοπισμό μιας λοίμωξης.
Επικράτηση
Εκτιμάται ότι περίπου 1,7 εκατομμύρια άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες θα διαγιγνώσκονται κάθε χρόνο με λοίμωξη, με τα δύο τρίτα των λοιμώξεων να εμφανίζονται σε άτομα ηλικίας 15 έως 24 ετών. Ωστόσο, η πραγματική επίπτωση είναι πιθανώς μεγαλύτερη, δεδομένου ότι η πλειονότητα των ανθρώπων δεν έχει συμπτώματα.
Η χλαμύδια διαγιγνώσκεται σχεδόν δύο φορές συχνότερα στις γυναίκες από τους άνδρες. Ωστόσο, αυτό μπορεί να συμβαίνει επειδή οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να υποβληθούν σε έλεγχο.
Η αντιμετώπιση της μόλυνσης σε τόσες πολλές γυναίκες είναι καλό, φυσικά, αλλά ο δυσανάλογος έλεγχος σημαίνει επίσης ότι υπάρχουν πάρα πολλοί σεξουαλικοί σύντροφοι μολυσμένων γυναικών που δεν υποβάλλονται σε θεραπεία.
Το Chlamydia είναι μια αναφερόμενη ασθένεια στις Ηνωμένες Πολιτείες από το 1994, αλλά μόνο τακτικά αναφέρθηκε από το 2000. Η συχνότητα εμφάνισης χλαμύδια αυξάνεται, αν και δεν είναι βέβαιο εάν πρόκειται για πραγματική αύξηση ή λόγω καλύτερης ανίχνευσης.
Τα γεννητικά όργανα
Για να κατανοήσετε καλύτερα τα συμπτώματα της χλαμύδια, είναι χρήσιμο να αναθεωρήσετε εν συντομία τα γυναικεία και τα αρσενικά γεννητικά όργανα.
Το γυναικείο αναπαραγωγικό σύστημα αποτελείται από τον κόλπο, τη μήτρα, τον τράχηλο (το άνοιγμα μεταξύ του κόλπου και της μήτρας), τις σάλπιγγες και τις ωοθήκες.
Ο τράχηλος είναι ο τόπος των χλαμυδιακών λοιμώξεων στο 75-80% των γυναικών.
Από εκεί, τα βακτήρια μπορούν να ταξιδέψουν μέσω της μήτρας και στους σωλήνες, τις ωοθήκες και τις γύρω δομές προκαλώντας μια λοίμωξη γνωστή ως πυελική φλεγμονώδης νόσος (PID).
Το ανδρικό αναπαραγωγικό σύστημα αποτελείται από το πέος, τους όρχεις, τον προστάτη και τους συναφείς αγωγούς. Οι μολύνσεις από χλαμύδια στους άνδρες επηρεάζουν συχνά την ουρήθρα (ο σωλήνας που εκτείνεται από την ουροδόχο κύστη έως την άκρη του πέους). Από αυτήν την τοποθεσία, τα βακτήρια μπορούν να ταξιδέψουν στην επιδιδυμίδα - έναν σωλήνα που βρίσκεται πίσω από τους όρχεις - με αποτέλεσμα μια κατάσταση γνωστή ως επιδιδυμίτιδα.
Τύποι μολύνσεων από χλαμύδια
Υπάρχουν δύο άλλοι τύποι λοιμώξεων από χλαμύδια εκτός από τις τυπικές λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων, αν και αυτές είναι λιγότερο συχνές στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Λεμφόγραμμα Αφροδίτη:Τα χλαμύδια προκαλούν επίσης μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη που ονομάζεται λεμφογάλακωμα venereum, η οποία έχει συμπτώματα πολύ διαφορετικά από τις τυπικές λοιμώξεις των χλαμυδίων των γεννητικών οργάνων. Ιστορικά θεωρείται ως μια κατάσταση που βρίσκεται σε χώρες του τρίτου κόσμου, αλλά η επίπτωσή της αυξάνεται παγκοσμίως, συμπεριλαμβανομένων των Ηνωμένων Πολιτειών. Είναι πιο συχνό στο MSM και τα συμπτώματα είναι παρόμοια με τη σύφιλη. Προκαλείται από serovars χλαμύδια (τύπους) L1, L2 και L3.
Τράχωμα:Το Trachoma είναι μια λοίμωξη των οφθαλμών που προκαλείται από τα βακτήρια των χλαμυδίων που είναι γνωστά ως serovars A έως C. Σε αντίθεση με τις μολύνσεις των γεννητικών οργάνων και το λεμφικό κοίλωμα του venereum, το τραύμα είναι δεν θεωρείται STI. Αν και είναι ασυνήθιστο στις Ηνωμένες Πολιτείες, είναι η κύρια μολυσματική αιτία τύφλωσης σε όλο τον κόσμο. Προκαλείται από αυτό-εμβολιασμό (όταν οι άνθρωποι αγγίζουν μια επιφάνεια που περιέχει τα βακτήρια και μετά αγγίζουν τα μάτια τους) και μπορούν να εξαπλωθούν με τα χέρια, τα ρούχα, κλινοσκεπάσματα, ή ακόμα και μύγες.
Συμπτώματα χλαμύδια
Τα συμπτώματα της χλαμύδια ποικίλλουν μεταξύ ανδρών και γυναικών, καθώς και ανάλογα με τη θέση της λοίμωξης. Συχνά, τα άτομα με χλαμύδια δεν έχουν συμπτώματα. Ακόμη και όταν συμβαίνει αυτό, η μόλυνση μπορεί να βλάψει το αναπαραγωγικό σύστημα. Ο έλεγχος γίνεται συχνά για την ανίχνευση ασυμπτωματικών λοιμώξεων.
γυναίκες
Υπολογίζεται ότι μόνο 5% έως 30% των γυναικών που έχουν μολυνθεί με χλαμύδια θα έχουν συμπτώματα. Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα είναι η κολπική απόρριψη, η οποία μπορεί να είναι λεπτή ή παχιά, διαυγής ή χρωματισμένη (συχνά κίτρινη). Οι γυναίκες μπορεί επίσης να παρατηρήσουν ερυθρότητα, πρήξιμο, κάψιμο ή κνησμό του αιδοίου και του κόλπου.
Μπορεί να εμφανιστεί πόνος και κάψιμο με ούρηση και μπορεί να αυξηθεί η συχνότητα ούρησης. Η εμπλοκή του τραχήλου της μήτρας μπορεί να προκαλέσει πόνο με το σεξ (δυσπαρούνια) και αιμορραγία μεταξύ περιόδων.
Όταν η λοίμωξη ταξιδεύει στους σάλπιγγες και τη λεκάνη, μπορεί να εμφανιστούν κοιλιακοί και οσφυαλγίες, καθώς και συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη, όπως πυρετός.
Τα χλαμύδια είναι γνωστά ως «σιωπηλή λοίμωξη» επειδή τα συμπτώματα δεν είναι πάντα παρόντα.
Ανδρες
Εκτιμάται ότι μόνο το 10% των ανδρών θα έχουν συμπτώματα που σχετίζονται με μόλυνση από χλαμύδια. Όταν υπάρχουν, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο και κάψιμο κατά την ούρηση καθώς και συχνότητα ούρων.
Μπορεί να υπάρχει ερυθρότητα, οίδημα και κνησμός γύρω από το άνοιγμα του πέους, καθώς και εκκένωση από το πέος (το οποίο μπορεί να ποικίλλει από διαυγές και υδατώδες έως παχύ και κίτρινο-πράσινο).
Μπορεί επίσης να εμφανιστεί πόνος με εκσπερμάτωση. Όταν η λοίμωξη ταξιδεύει στην επιδιδυμία, μπορεί να προκαλέσει πόνο και πρήξιμο σε έναν ή και στους δύο όρχεις.
Άλλα συμπτώματα (και τα δύο φύλα)
Οι λοιμώξεις από χλαμύδια μπορεί επίσης να μεταδοθούν μέσω δεκτικού πρωκτικού σεξ ή στοματικού σεξ.
Με το πρωκτικό σεξ, τα συμπτώματα της λοίμωξης μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο στο ορθό, αιμορραγία, εκφόρτιση και αίσθημα ατελούς εκκένωσης των εντέρων (τένις).
Τα χλαμύδια μπορούν να μεταδοθούν κατά τη διάρκεια του στοματικού σεξ. Τα περισσότερα άτομα με στοματικά χλαμύδια δεν έχουν συμπτώματα, αν και μερικά μπορεί να έχουν κάποιο πόνο και ερυθρότητα στο λαιμό ή το στόμα τους.
Μια μελέτη των αστικών περιοχών στις Ηνωμένες Πολιτείες διαπίστωσε ότι το 4% των γυναικών, το 1,6% των ανδρών και το 12% των ανδρών που κάνουν σεξ με άνδρες (MSM) έχουν εξωγενή χλαμύδια.
Άλλες μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι η συχνότητα εμφάνισης χλαμυδίων του ορθού και του στόματος στο MSM είναι 3% έως 10% και 0,5% έως 2,3% αντίστοιχα.
Σημεία και συμπτώματα της χλαμύδιαΑιτίες
Οι λοιμώξεις των γεννητικών χλαμυδίων προκαλούνται από οροβάρους (τύπους βακτηρίων χλαμύδια) D έως K. Υπάρχουν και άλλες μορφές χλαμύδια, οι οποίες είναι λιγότερο συχνές στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Τα χλαμύδια μεταδίδονται μέσω εκκρίσεων (όχι επαφής από δέρμα σε δέρμα όπως κάποια, STI / STD) και μπορεί να συμβεί μέσω κολπικού, πρωκτικού ή στοματικού σεξ. Τα βακτήρια μπορούν επίσης να μεταδοθούν από τη μητέρα στο βρέφος κατά τη διάρκεια του κολπικού τοκετού.
Η εκσπερμάτωση δεν είναι απαραίτητη για την εξάπλωση της χλαμύδιας λοίμωξης.
Τα συμπτώματα, όταν εμφανίζονται, εμφανίζονται συνήθως περίπου τρεις εβδομάδες μετά την έκθεση, αν και επιπλοκές όπως το PID μπορεί να εμφανιστούν πολύ αργότερα.
Τα χλαμύδια ενεργούν περισσότερο σαν ιός παρά με βακτήριο με ορισμένους τρόπους και είναι υποχρεωτικό ενδοκυτταρικό παράσιτο, που σημαίνει ότι πρέπει να παραμείνει μέσα στα ανθρώπινα κύτταρα για να παραμείνει ζωντανός.
Διάγνωση
Τα χλαμύδια μπορεί να είναι ύποπτος με βάση τα συμπτώματα ή τη φυσική εξέταση, αλλά μπορεί να είναι δύσκολο να διακρίνουμε τα χλαμύδια από κάποια άλλα ΣΜΝ (όπως η γονόρροια) με βάση μόνο τα συμπτώματα. Απαιτείται εργαστηριακός έλεγχος για να γίνει μια επίσημη διάγνωση χλαμύδια.
Ελλείψει συμπτωμάτων, ένα άτομο μπορεί να περάσει μήνες, αν όχι χρόνια, χωρίς να συνειδητοποιήσει ότι έχει χλαμύδια. Για αυτόν τον λόγο, οι συνήθεις εξετάσεις (όπως μια ετήσια γυναικολογική εξέταση) είναι απαραίτητες για τη διάγνωση και τη θεραπεία της λοίμωξης, αποτρέποντας επομένως την εξάπλωσή της.
Μια διάγνωση χλαμύδια γίνεται συνήθως αφού ένας επαγγελματίας του τομέα υγειονομικής περίθαλψης εξετάσει το ιατρικό ιστορικό κάποιου (συμπεριλαμβανομένου ιστορικού έκθεσης και σεξουαλικής δραστηριότητας), κάνει φυσική εξέταση και διεξάγει είτε εξέταση ούρων ή, εναλλακτικά, σε γυναίκες, μια δοκιμή σε δείγμα που συλλέχθηκε από το σκούπισμα του ενδοτραχηλικού καναλιού ή του κόλπου.
Διαλογή
Δεδομένου ότι τα χλαμύδια είναι τόσο συχνά ασυμπτωματικά, συνιστάται ο συστηματικός έλεγχος. Αυτό περιλαμβάνει ετήσιο έλεγχο για σεξουαλικά ενεργές γυναίκες ηλικίας 25 ετών και κάτω και ηλικιωμένες γυναίκες που έχουν παράγοντες κινδύνου.
Οι οδηγίες για σεξουαλικά ενεργό MSM προτείνουν επίσης τακτική εξέταση για χλαμύδια - τουλάχιστον ετήσια ή εξαμηνιαία, ανάλογα με τον κίνδυνο. Αυτό περιλαμβάνει τον έλεγχο του λαιμού, των ούρων και του ορθού, μαζί με άλλα ΣΜΝ (για παράδειγμα ηπατίτιδα Β, ηπατίτιδα C και σύφιλη).
Τα χλαμύδια είναι μια εθνικά γνωστή ασθένεια και η αναφορά είναι σημαντική για να κατανοήσουμε περισσότερα σχετικά με τη λοίμωξη.
Πώς διαγιγνώσκεται η χλαμύδιαΘεραπεία
Η χλαμύδια αντιμετωπίζεται με συνταγογραφούμενα αντιβιοτικά · δεν υπάρχουν επί του παρόντος αποτελεσματικές θεραπείες χωρίς ιατρική συνταγή ή στο σπίτι. Υπάρχουν προτεινόμενες θεραπείες και εναλλακτικές επιλογές τόσο για ενήλικες όσο και για έγκυες γυναίκες.
Όταν ένα άτομο διαγνωστεί με χλαμύδια, όλοι οι σεξουαλικοί σύντροφοι που είχαν τις τελευταίες 60 ημέρες πρέπει επίσης να υποβληθούν σε έλεγχο και θεραπεία.
Πρέπει να πάρετε όλο το φάρμακο που σας έχει συνταγογραφηθεί για την εξάλειψη των βακτηρίων και οι συνταγές δεν πρέπει να κοινοποιούνται.
Συνιστάται στα άτομα να απέχουν από το σεξ για επτά ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας.
Πώς αντιμετωπίζεται η χλαμύδιαΕπιπλοκές
Υπάρχουν πολλές πιθανές επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν εάν τα χλαμύδια αφεθούν χωρίς θεραπεία.
γυναίκες
Η πιο συχνή επιπλοκή στις γυναίκες είναι το PID, μια πάθηση που εμφανίζεται στο 10% έως 15% των γυναικών που δεν έχουν υποστεί αγωγή. Εκτός από την πρόκληση δυσφορίας, η λοίμωξη μπορεί να σημαδεύσει τις σάλπιγγες και τις γύρω δομές, οδηγώντας σε χρόνιο πυελικό πόνο, στειρότητα, και έκτοπη (σαλπιγγική) εγκυμοσύνη, μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση.
Η μόλυνση από χλαμύδια μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης ή μετάδοσης του HIV τόσο για άνδρες όσο και για γυναίκες.
Ανδρες
Λοιμώξεις που εκτείνονται στην επιδιδυμίδα στους άνδρες μπορούν επίσης να προκαλέσουν ουλές. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε χρόνιο πόνο και πιθανή στειρότητα. Σπάνια, οι άνδρες μπορεί να αναπτύξουν σύνδρομο φλεγμονής στις αρθρώσεις σε μία ή περισσότερες αρθρώσεις, φλεγμονή της ουρήθρας ή φλεγμονή του ματιού.
Εγκυος γυναικα
Οι ανεπεξέργαστες λοιμώξεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σχετίζονται με υψηλότερο ποσοστό πρόωρης γέννησης και θνησιγένειας. Τα μωρά που γεννιούνται από μητέρες με χλαμύδια που δεν έχουν υποβληθεί σε θεραπεία μπορεί να εμφανίσουν οφθαλμικές λοιμώξεις ή πνευμονία.
Εκείνοι που έχουν πρωκτικό σεξ
Το σημάδι του ορθού λόγω μόλυνσης από χλαμύδια μπορεί να οδηγήσει σε χρόνιο πόνο στο ορθό και, σπάνια, πρωκτικά συρίγγια.
Πρόληψη
Όπως συμβαίνει με όλες τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες, ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη των χλαμυδίων είναι να χρησιμοποιήσετε προφυλακτικό, εκτός εάν βρίσκεστε σε μακροχρόνια, μονογαμική σχέση με κάποιον που έχει δοκιμαστεί και είχε αρνητικά αποτελέσματα.
10 καλύτερα προφυλακτικά για αγοράΤα μέτρα τρόπου ζωής που είναι χρήσιμα περιλαμβάνουν:
- Περιορισμός του αριθμού των σεξουαλικών συντρόφων σας
- Έχοντας "τη συνομιλία" σχετικά με τα ΣΜΝ / ΣΜΝ πριν κάνετε σεξ
- Να παρακολουθείτε τακτικά.
Είναι σημαντικό να αποφύγετε το ύπνο, καθώς αυτό θα μπορούσε να αυξήσει τον κίνδυνο PID σε μολυσμένες γυναίκες.
Μια λέξη από το Verywell
Η λήψη διάγνωσης χλαμύδια μπορεί να είναι ενοχλητική, ειδικά εάν δεν είστε βέβαιοι πού έχετε μολυνθεί ή πόσο καιρό έχετε μολυνθεί.
Αν και έχουν περισσότερους σεξουαλικούς συντρόφους είναι ένας παράγοντας κινδύνου για τα χλαμύδια, χρειάζεται μόνο ένας σεξουαλικός σύντροφος για να μολυνθεί.
Υπάρχει ένα στίγμα για τα ΣΜΝ / ΣΜΝ που συχνά προκαλεί στους ανθρώπους να νιώθουν ντροπή, ίσως για το σεξουαλικό τους παρελθόν. Θυμηθείτε ότι τα χλαμύδια είναι πολύ συνηθισμένα και ότι ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης νοιάζεται μόνο για την ευεξία σας.
Τα χλαμύδια που δεν έχουν υποστεί θεραπεία μπορεί να προκαλέσουν επιπλοκές, μερικές από τις οποίες μπορεί να είναι σοβαρές. Αλλά η ουσία είναι ότι η μόλυνση είναι εύκολο να ελεγχθεί, είναι πολύ θεραπεύσιμη και συχνά αποτρέψιμη. Ο παρακάτω Οδηγός συζήτησης γιατρών μπορεί να σας βοηθήσει να ξεκινήσετε μια συζήτηση σχετικά με την πρόληψη, τις δοκιμές και πολλά άλλα με έναν επαγγελματία υγείας.
Οδηγός συζήτησης Chlamydia Doctor
Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το ραντεβού του επόμενου γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.
