Περιεχόμενο
Η χοριοειδής συλλογή είναι μια συσσώρευση υγρού μεταξύ του χοριοειδούς (το στρώμα των αιμοφόρων αγγείων που τρέφει τον υπερκείμενο αμφιβληστροειδή) και του σκληρού χιτώνα, το λευκό εξωτερικό κάλυμμα του ματιού.Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με μια χοριοειδή συλλογή, πρέπει να μάθετε ποια είναι η διαφορά μεταξύ του σκληρού χιτώνα, του χοριοειδούς και του αμφιβληστροειδούς. Το σκληρό χιτώνιο είναι η σκληρή εξωτερική επίστρωση του βολβού του ματιού. Το sclera είναι αυτό που δίνει στο μάτι τη λευκή του εμφάνιση. Το χοριοειδές είναι ο πλούσιος στα αιμοφόρα αγγεία ιστός που τροφοδοτεί και θρέφει τον υπερκείμενο αμφιβληστροειδή. Ο αμφιβληστροειδής είναι ο ευαίσθητος στο φως ιστός που συλλέγει πληροφορίες φωτός και τις μεταδίδει στον εγκέφαλο μέσω των δεσμών των νευρικών ινών μέσω του οπτικού νεύρου.
Η χοριοειδής συλλογή είναι μια ανώμαλη συσσώρευση υγρού στο διάστημα μεταξύ του σκληρού χιτώνα και του χοριοειδούς. Το υγρό αρχίζει να διαχωρίζει τον σκληρό χιτώνα από το χοριοειδές και τον αμφιβληστροειδή. Συνήθως, δεν υπάρχει καθόλου χώρος μεταξύ του σκληρού χιτώνα και του χοριοειδούς.
Αιτίες
Οι καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν χοριοειδή συλλογή είναι:
- επιπλοκή από χειρουργική επέμβαση γλαυκώματος (πιο συχνή)
- ενδοφθάλμια χειρουργική επέμβαση
- φλεγμονώδης νόσος
- τραύμα
- μη φυσιολογικές μάζες στο μάτι
- αντιδράσεις φαρμάκων
- φλεβική συμφόρηση
Η χειρουργική επέμβαση γλαυκώματος είναι η πιο κοινή αιτία χοριοειδούς συλλογής λόγω υποτονίας που προκαλείται από τη χειρουργική επέμβαση. Η υποτονία είναι όταν η εσωτερική πίεση των ματιών είναι πολύ χαμηλή. Μόλις αρχίσει να εμφανίζεται μια χοριοειδής συλλογή, η κατάσταση επιδεινώνεται επειδή η ίδια η συλλογή προκαλεί μείωση του ποσού υγρού που παράγει το μάτι. Αυξάνει επίσης τη ροή των κυττάρων. υγρού. Η εκροή των κυττάρων είναι μια άλλη, συνήθως φυσιολογική, μέθοδος που χρησιμοποιεί το μάτι για την αποστράγγιση περίσσειας υγρού στο μπροστινό μέρος του ματιού.
Τύποι
Υδαρής: Οι σοβαρές συλλογές μπορεί να περιλαμβάνουν μια μικρή ποσότητα συσσώρευσης υγρών χωρίς κακές παρενέργειες. Οι μεγαλύτερες συλλογές μπορεί στην πραγματικότητα να προκαλέσουν κάποιον να γίνουν χρονικά όραση ή να έχουν τυφλά σημεία στην όρασή τους. Οι σοβαρές συλλογές συνήθως δεν προκαλούν πόνο.
Αιμορροών: Οι αιμορραγικές συλλογές μπορούν να προκαλέσουν απότομη έναρξη του πόνου και μειωμένη όραση. Με αιμορραγική συλλογή, το υγρό που συσσωρεύεται είναι αίμα.
Διάγνωση
Οι χοριοειδείς συλλογές συνήθως διαγιγνώσκονται με διαστολή του οφθαλμού και οπτικοποίηση του εσωτερικού του ματιού. Οι γιατροί θα δουν μια ανύψωση στην περιφέρεια με μια εμφάνιση με τέσσερις λοβούς. Αυτή η εμφάνιση είναι συνήθως κοινή λόγω των σταθερών προσκολλήσεων που έχει το χοριοειδές με τις φλέβες που αποστραγγίζουν αυτήν την περιοχή του αμφιβληστροειδούς. Ένας τύπος υπερήχου, που ονομάζεται σάρωση Β μπορεί να βοηθήσει τους γιατρούς να πουν τη διαφορά μεταξύ μιας χοριοειδούς συλλογής και μιας πραγματικής αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς.
Θεραπεία
Ενώ οι οφθαλμίατροι και οι οφθαλμίατροι συνήθως διαγιγνώσκουν τη συλλογή, τις περισσότερες φορές αντιμετωπίζονται από έναν ειδικό στον αμφιβληστροειδή. Πολλές φορές, ένας ειδικός του αμφιβληστροειδούς θα είναι συντηρητικός και θα παρατηρήσει απλώς τη συλλογή όπως μερικές φορές επιλύει μόνη της καθώς η πίεση των ματιών σταδιακά αυξάνεται. Εάν υπάρχει σημαντική φλεγμονή, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει τοπικά και στοματικά στεροειδή φάρμακα. Κυκλοπαγικά φάρμακα συνταγογραφούνται επίσης επειδή δρουν για να εμβαθύνουν τον πρόσθιο θάλαμο. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Ο ειδικός του αμφιβληστροειδούς θα αποστραγγίσει το υγρό με ένα μικρό άνοιγμα που ονομάζεται σκληροτομή.