Περιεχόμενο
- Πώς διαγιγνώσκεται η χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία (CLL);
- Τι δοκιμές μπορεί να χρειαστεί;
- Πώς ελέγχεται το αίμα ή ο μυελός των οστών
- Λήψη των αποτελεσμάτων της δοκιμής σας
Πώς διαγιγνώσκεται η χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία (CLL);
Εάν ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης πιστεύει ότι μπορεί να έχετε CLL, θα χρειαστείτε ορισμένες εξετάσεις και εξετάσεις για να είστε σίγουροι. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας ρωτήσει για το ιστορικό της υγείας σας, τα συμπτώματά σας, τους παράγοντες κινδύνου και το οικογενειακό ιστορικό ασθενειών και θα πραγματοποιήσει επίσης μια φυσική εξέταση.
Τι δοκιμές μπορεί να χρειαστεί;
Μπορεί να έχετε μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες δοκιμές:
ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ. Το CLL συχνά εντοπίζεται με εξετάσεις αίματος προτού ένα άτομο έχει συμπτώματα. Οι δοκιμές μπορούν να εξετάσουν τον αριθμό διαφορετικών τύπων αιμοσφαιρίων. Τα άτομα με CLL έχουν συχνά πάρα πολλά λεμφοκύτταρα. Αυτός είναι ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων.
Αναρρόφηση μυελού των οστών ή / και βιοψία. Αυτή η διαδικασία γίνεται με τη λήψη μικρής ποσότητας υγρού μυελού των οστών (αναρρόφηση) και / ή στερεού ιστού μυελού των οστών (βιοψία πυρήνα). Το δείγμα λαμβάνεται συχνά από το πίσω μέρος του ισχίου (πυελική) οστική. Για την αναρρόφηση του μυελού των οστών, η περιοχή πάνω από το ισχίο είναι μούδιασμα. Μια λεπτή, κοίλη βελόνα τοποθετείται στο πυελικό οστό. Μια σύριγγα χρησιμοποιείται για να τραβήξει μια μικρή ποσότητα υγρού μυελού των οστών. Μπορεί να έχετε λίγο σύντομο πόνο όταν αφαιρεθεί ο μυελός. Μια βιοψία μυελού των οστών γίνεται συνήθως αμέσως μετά την αναρρόφηση. Μια ελαφρώς μεγαλύτερη βελόνα χρησιμοποιείται για να βγάλει έναν μικρό πυρήνα οστών και μυελού. Η βιοψία μπορεί επίσης να προκαλέσει λίγο σύντομο πόνο. Το υγρό και ο μυελός των οστών εξετάζονται για τον αριθμό, το μέγεθος και την ωριμότητα των κυττάρων του αίματος και για ανώμαλα κύτταρα. Άλλες δοκιμές μπορούν επίσης να γίνουν σε αυτά τα κύτταρα, αλλά συνήθως δεν απαιτούνται για τη διάγνωση του CLL.
Πώς ελέγχεται το αίμα ή ο μυελός των οστών
Οι δοκιμές μπορούν να γίνουν σε δείγματα αίματος (ή λιγότερο συχνά, μυελού των οστών) για τη διάγνωση του CLL και για τον προσδιορισμό του πόσο γρήγορα είναι πιθανό να αναπτυχθεί. Οι δοκιμές περιλαμβάνουν:
Κυτταρομετρία ροής και ανοσοϊστοχημεία. Αυτές οι δοκιμές χρησιμοποιούν χημικές ουσίες και βαφές για να αναζητήσουν ορισμένες ουσίες στην επιφάνεια των κυττάρων της λευχαιμίας. Αυτό ονομάζεται ανοσοφαινότυπος. Αυτές οι εξετάσεις χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση του CLL.
Κυτταρογενετική. Αυτές οι δοκιμές αναζητούν αλλαγές στα χρωμοσώματα των κυττάρων από δείγματα αίματος, μυελού των οστών ή λεμφαδένων. Για παράδειγμα, στο CLL, μέρος ενός χρωμοσώματος μπορεί να λείπει ή μπορεί να υπάρχουν επιπλέον αντίγραφα ενός χρωμοσώματος. Αυτή η δοκιμή διαρκεί συνήθως μερικές εβδομάδες επειδή τα κύτταρα χρειάζονται χρόνο για να αναπτυχθούν στο εργαστήριο.
Φθορισμός in situ υβριδισμός (FISH). Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιεί ειδικές χρωστικές φθορισμού που προσκολλούνται μόνο σε ορισμένα μέρη χρωμοσωμάτων. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αναζήτηση ορισμένων αλλαγών στα γονίδια και τα χρωμοσώματα που βρίσκονται στα κύτταρα CLL από δείγματα αίματος ή μυελού των οστών. Η δοκιμή FISH είναι πολύ ακριβής και δίνει αποτελέσματα πιο γρήγορα από τις τυπικές κυτταρογενετικές δοκιμές.
Λήψη των αποτελεσμάτων της δοκιμής σας
Όταν τα αποτελέσματα των εξετάσεών σας, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα επικοινωνήσει μαζί σας για να τα συζητήσετε. Αυτός ή αυτή θα μιλήσει επίσης μαζί σας για άλλες δοκιμές που μπορεί να χρειαστείτε εάν βρεθεί CLL. Βεβαιωθείτε ότι έχετε κατανοήσει τα αποτελέσματα των εξετάσεών σας και ποια συνέχεια χρειάζεστε.