Εισπνευστήρες που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ΧΑΠ

Περιεχόμενο

• Τύποι εισπνευστικών ΧΑΠ
• Συστάσεις εισπνοής για ΧΑΠ
• Προχωρήστε
• Αλβουτερόλη
• Arcapta Neohaler
• Atrovent
• Bevespi Aerosphere
• Μπρέο Έλιπτα
• Μπροβάνα
• Combivent Respimat
• Ερμηνευτής
• Pulmicort
• Σπίριβα
• Symbicort
• Trelegy Ellipta
• Tudorza Pressair
• Xopenex
• Μια λέξη από το Verywell

Οι εισπνευστήρες αποτελούν τη βάση της θεραπείας για χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ). Αυτά τα φάρμακα εισπνέονται μέσω του στόματος σας, ώστε να μπορούν να φτάσουν απευθείας στους πνεύμονές σας. Υπάρχουν διάφοροι τύποι και μάρκες συσκευών εισπνοής που χρησιμοποιούνται για τη διαχείριση συμπτωμάτων ΧΑΠ.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει έναν συνδυασμό εισπνευστικών συσκευών για να το χρησιμοποιήσετε - ορισμένοι παίρνονται σε καθημερινό πρόγραμμα για τον έλεγχο της νόσου, ενώ άλλοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν εάν έχετε οξεία έξαρση. Η χρήση διαφορετικών τύπων συσκευών εισπνοής μπορεί να βελτιώσει τη θεραπεία, αλλά πολλοί εισπνευστήρες ΧΑΠ έχουν επιδράσεις που αλληλεπικαλύπτονται με άλλους εισπνευστήρες ή από του στόματος φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ΧΑΠ. Ως εκ τούτου, ο συνδυασμός φαρμάκων απαιτεί προσεκτικό σχεδιασμό και ιατρικές συμβουλές για την αποφυγή δυνητικά επικίνδυνων παρενεργειών.

Τύποι εισπνευστικών ΧΑΠ

Μια συσκευή εισπνοής ΧΑΠ μπορεί να περιέχει είτε ένα φάρμακο είτε έναν συνδυασμό συστατικών. Τα βρογχοδιασταλτικά ανοίγουν τους αεραγωγούς, τα αντιχολινεργικά / μουσκαρινικά ανταγωνιστές) εμποδίζουν τη συστολή των μυών που ευθυγραμμίζουν τους αεραγωγούς για να τους κρατήσουν ανοιχτούς και τα γλυκοκορτικοειδή μειώνουν τη φλεγμονή. Όλες αυτές οι ενέργειες μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της συστολής των αεραγωγών, έτσι ώστε ο αέρας να μπορεί να περάσει πιο αποτελεσματικά στους πνεύμονές σας καθώς αναπνέετε.

Μπορεί να σας ζητηθεί να χρησιμοποιήσετε τη συσκευή εισπνοής σας σε προγραμματισμένες ώρες καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας ή / και να χρησιμοποιήσετε επίσης μια συσκευή εισπνοής όταν έχετε έξαρση ΧΑΠ.

Μερικές συσκευές εισπνοής αρχίζουν να έχουν άμεσα αποτελέσματα, ενώ άλλες χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να αρχίσουν να εργάζονται. Και οι εισπνευστήρες μακράς δράσης έχουν μόνιμα αποτελέσματα, ενώ τα αποτελέσματα των εισπνευστήρων βραχείας δράσης τείνουν να φθαρούν νωρίτερα.

Μια συσκευή εισπνοής μπορεί να περιλαμβάνει:

• ΕΝΑ βρογχοδιασταλτικό που βοηθά στο άνοιγμα των αεραγωγών σας και στην αύξηση της ροής του αέρα
• ΕΝΑ κορτικοστεροειδή, η οποία μειώνει τη φλεγμονή στους αεραγωγούς σας
• ΕΝΑ συνδυασμός διαφορετικών βρογχοδιασταλτικών
• ΕΝΑ συνδυασμός βρογχοδιασταλτικών και κορτικοστεροειδών

Μερικές συσκευές εισπνοής προορίζονται να χρησιμοποιούνται καθημερινά μακροπρόθεσμα, ενώ άλλες, κάλεσαν εισπνευστήρες διάσωσης, χρησιμοποιούνται μόνο σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης.

Συστάσεις εισπνοής για ΧΑΠ

Μπορεί να είναι εξαιρετικά συγκεχυμένο να μάθετε για τους πολλαπλούς διαφορετικούς τύπους και το συνδυασμό εισπνευστήρων που διατίθενται για ΧΑΠ, αλλά αυτό μπορεί να απλοποιηθεί εξετάζοντας τις τρέχουσες οδηγίες και χρησιμοποιώντας μερικά παραδείγματα σχετικά με το πότε οι διάφοροι τύποι χρησιμοποιούνται μόνοι ή μαζί.

Όταν επιλέγουν την καλύτερη συσκευή εισπνοής ή εισπνευστήρες, οι γιατροί εξετάζουν μερικά βασικά ζητήματα:

• Σπειρομετρία: Ο αναγκαστικός όγκος εκπνοής σε 1 δευτερόλεπτο (FEV1) περιγράφει τον βαθμό περιορισμού της ροής του αέρα. Ο οδηγός GOLD χωρίζει τους ανθρώπους σε τέσσερις διαφορετικές ομάδες (A έως D) με βάση τις αναγνώσεις FEV1.
• Συμπτώματα: Τα συμπτώματα είτε δύσπνοια (δύσπνοια) είτε δυσανεξίας στην άσκηση είναι πολύ σημαντικά στην επιλογή της θεραπείας. Η δύσπνοια μπορεί να περιγραφεί με την κλίμακα δύσπνοιας τροποποιημένου ιατρικού βρετανικού συμβουλίου (κλίμακα mMRC δύσπνοια) ή τη δοκιμή αξιολόγησης ΧΑΠ (CAT). Η δυσανεξία στην άσκηση μπορεί να εκτιμηθεί χρησιμοποιώντας το τεστ 6 λεπτών με τα πόδια.
• Παροξύνσεις ΧΑΠ: Μπορούν να γίνουν διαφορετικές επιλογές για εκείνους που έχουν μία ή περισσότερες παροξύνσεις ετησίως και για εκείνους που δεν το κάνουν.
• Συνυπάρχοντες όροι: Μπορούν να εξεταστούν διαφορετικές επιλογές εάν ένα άτομο έχει ιστορικό άσθματος ή άλλες ιατρικές παθήσεις.

Για ήπια ΧΑΠ, μια συσκευή εισπνοής μπορεί να μην απαιτείται, αλλά μελέτες δείχνουν ότι η θεραπεία μπορεί συχνά να βελτιώσει την ποιότητα ζωής. Ένας μακράς δράσης βήτα αγωνιστής (LABA) μπορεί να χρησιμοποιηθεί προληπτικά, ένας βραχείας δράσης βήτα αγωνιστής (SABA) για τον έλεγχο των συμπτωμάτων ή και τα δύο μπορούν να χρησιμοποιηθούν μαζί.

Για όσους έχουν μέτρια ή σοβαρή ΧΑΠ και έχουν επίσης δύσπνοια ή δυσανεξία στην άσκηση, οι οδηγίες του 2020 προτείνουν ότι συνδυασμός και των δύο να χρησιμοποιηθεί ένας μακράς δράσης βήτα αγωνιστής (LABA) και ένας μακροχρόνιος αντιχολινεργικός (LAMA) αντί για οποιοδήποτε από αυτά μόνο του.

Για άτομα που έχουν επίσης άσθμα ή υψηλό αριθμό ηωσινοφίλων (ο τύπος των λευκών αιμοσφαιρίων που τείνει να αυξηθεί με αλλεργίες), μπορεί να χρησιμοποιηθεί ή να μην χρησιμοποιηθεί εισπνευστήρας κορτικοστεροειδών. Διαφορετικά, συνιστάται η χρήση εισπνευστικών κορτικοστεροειδών μόνο για εκείνους που έχουν μέτρια έως σοβαρή ΧΑΠ και μία ή περισσότερες επιδείξεις ανά έτος. Για όσους δεν έχουν άσθμα και δεν έχουν επιδεινώσει για ένα χρόνο, οι εισπνευστήρες κορτικοστεροειδών θα πρέπει να διακόπτονται καθώς οι κίνδυνοι (αυξημένος κίνδυνος πνευμονίας) πιθανώς υπερτερούν των οφελών της θεραπείας (λιγότερες επιδείξεις).

Βεβαίως, οι οδηγίες είναι μόνο προτάσεις και υπάρχουν εξαιρέσεις. Είναι σημαντικό να συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να σχεδιάσετε ένα σχέδιο θεραπείας που είναι κατάλληλο για εσάς και ένα άτομο.

Οδηγός συζήτησης ΧΑΠ γιατρού

Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το ραντεβού του επόμενου γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.

Λήψη PDF

Προχωρήστε

Το Advair είναι ένας από τους πιο συχνά χρησιμοποιούμενους εισπνευστήρες για τη θεραπεία συντήρησης της ΧΑΠ. Είναι ένας συνδυασμός φλουτικαζόνης, ενός κορτικοστεροειδούς και σαλμετερόλης, ενός βρογχοδιασταλτικού μακράς δράσης. Το Advair χρησιμοποιείται σε τακτική βάση για τη θεραπεία συντήρησης της ΧΑΠ και λαμβάνεται συνήθως δύο φορές την ημέρα.

Το Advair διατίθεται ως Advair Diskus, μια εισπνεόμενη σκόνη ή Advair HFA, μια συσκευή εισπνοής αερολύματος. Η δόση αναπαρίσταται με δύο αριθμούς και γράφεται ως φλουτικαζόνη mcg / σαλμετερόλη mcg ανά εισπνοή. Το Diskus είναι διαθέσιμο σε δόσεις των 100/50, 250/50 ή 500/50 και το HFA είναι διαθέσιμο σε δόσεις 45/21, 115/21 και 230/21.

Λάβετε υπόψη ότι υπάρχουν και άλλοι συνδυασμοί δοσολογίας για αυτό το φάρμακο.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείται για ΧΑΠ, οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν πνευμονία, μυκητιασικές λοιμώξεις του στόματος, ερεθισμό του λαιμού, αναπνευστικές λοιμώξεις, πονοκεφάλους και μυϊκούς πόνους.

Κόστος

Ο δίσκος Advair παρέχει γενικά ένα μήνα φαρμακευτικής αγωγής, με τιμές εκτός τσέπης που κυμαίνονται από περίπου $ 100 για τη γενική έκδοση έως 430 $ για την έκδοση επωνυμίας.

Το κόστος μιας τσέπης του Advair HFA είναι περίπου 400 $. Δεν υπάρχει διαθέσιμη γενική έκδοση αυτής της φόρμας.

Αλβουτερόλη

Τα Proair-HFA, Ventolin HFA, Proventil HFA, Accuneb και Proair RespiClick (albuterol) είναι μια συσκευή εισπνοής διάσωσης που χρησιμοποιείται για την αντιμετώπιση επειγόντων αναπνευστικών προβλημάτων. Περιέχει αλβουτερόλη, έναν β-αγωνιστή βραχείας δράσης.

Η αλβουτερόλη βοηθάει στην άμεση χαλάρωση των αεραγωγών, διευκολύνοντας την αναπνοή. Χρησιμοποιείται συχνά για τη διαχείριση ξαφνικών επεισοδίων δύσπνοιας που σχετίζονται με τον βρογχόσπασμο τόσο στο άσθμα όσο και στη ΧΑΠ.

Αυτή η συσκευή εισπνοής μπορεί να χρησιμοποιηθεί περίπου 15 έως 30 λεπτά πριν από την άσκηση για να αποφευχθούν τα συμπτώματα που προκαλούνται από την άσκηση. Και μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για συμπτωματική ανακούφιση που λαμβάνεται ως μία ή δύο εισπνοές κάθε τέσσερις έως έξι ώρες.

Κάθε μάρκα αυτού του φαρμάκου διατίθεται σε συσκευασία με οδηγίες χρήσης, καθώς οι δόσεις είναι ελαφρώς διαφορετικές. Για παράδειγμα, το Ventolin HFA και το Proventil HFA έρχονται σε ένα δοχείο αεροζόλ που περιέχει 200 ​​μετρημένες εισπνοές και είναι εξοπλισμένο με μετρητή (ένα δοχείο με 60 δόσεις διατίθεται και για το Ventolin HFA). Κάθε εισπνοή παρέχει 90 mcg αλβουτερόλη.

Το Proair HFA διατίθεται σε συσκευή εισπνοής μετρημένης δόσης σε σκόνη ή συσκευή εισπνοής μετρημένης δόσης αερολύματος που παρέχει δόση 90 mcg. Η συσκευή εισπνοής είναι ένα δοχείο των 8,5 g που περιέχει 200 ​​δόσεις.

Επειδή ενδέχεται να μην χρησιμοποιείτε αλβουτερόλη, σε τακτική βάση, συνιστάται να ενεργοποιήσετε τη συσκευή εισπνοής. Για παράδειγμα, θα ενεργοποιήσετε το Proair HFA ψεκάζοντας τρεις φορές προς μια κατεύθυνση μακριά από το πρόσωπό σας εάν δεν το έχετε χρησιμοποιήσει σε πάνω από δύο εβδομάδες.

Παρενέργειες

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν πονοκεφάλους, ταχυκαρδία (γρήγορο καρδιακό ρυθμό), πόνο, ζάλη, πονόλαιμο και ρινική καταρροή.

Κόστος

Το κόστος χωρίς ασφάλιση ενός τυποποιημένου κοντέινερ μάρκας, το οποίο παρέχει 200 ​​δόσεις, είναι περίπου 32 $, αν και μπορεί να κοστίσει περισσότερο ανάλογα με τη μάρκα. Η γενική αλβουτερόλη κοστίζει περίπου 25 $ για την ίδια παροχή 200 δόσεων.

Οδηγός φαρμάκων για την εισπνοή Albuterol

Arcapta Neohaler

Το Arcapta Neohaler (ινδακατερόλη) είναι ένας βρογχοδιασταλτικός β-αγωνιστής μακράς δράσης. Χρησιμοποιείται για μία φορά την ημέρα, μακροχρόνια θεραπεία συντήρησης της απόφραξης της ροής του αέρα στη ΧΑΠ, συμπεριλαμβανομένου του εμφυσήματος και της χρόνιας βρογχίτιδας.

Χορηγείται μέσω συσκευής εισπνοής ξηρής σκόνης σε δόση 75 mcg. Αυτό το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο με το Aracpta Neohaler.

Παρενέργειες

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν βήχα, πόνο στο λαιμό, λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού, πονοκεφάλους και ναυτία.

Κόστος

Το κόστος εκτός τσέπης ενός τυπικού πακέτου, το οποίο περιλαμβάνει προμήθεια ενός μήνα, είναι περίπου 250 $ και δεν είναι διαθέσιμο σε μια γενική έκδοση.

Atrovent

Το Atrovent (ipratropium) είναι ένα αντιχολινεργικό βρογχοδιασταλτικό.Χρησιμοποιείται στη θεραπεία συντήρησης της χρόνιας ΧΑΠ, συμπεριλαμβανομένου του βρογχόσπασμου, του εμφυσήματος και της χρόνιας βρογχίτιδας.

Μπορεί να ληφθεί ως δύο εισπνοές των 17 mcg η καθεμία. Χρησιμοποιείται συνήθως τρεις ή τέσσερις φορές την ημέρα. Το Atrovent διατίθεται σε δοχείο των 12,9 g που περιέχει 200 ​​δόσεις.

Παρενέργειες

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες του Atrovent περιλαμβάνουν βρογχίτιδα, επιδείνωση της ΧΑΠ, δύσπνοια και πονοκεφάλους.

Κόστος

Το κόστος της συσκευασίας ενός κουτιού που περιέχει προμήθεια ενός μήνα είναι περίπου 400 $ και δεν υπάρχει κοινόχρηστο.

Bevespi Aerosphere

Το Bevespi Aerosphere είναι ένας συνδυασμός δύο βρογχοδιασταλτικών μακράς δράσης, του γλυκοπυρρολικού και της φορμοτερόλης. Προορίζεται ως θεραπεία συντήρησης για χρόνια ΧΑΠ και λαμβάνεται για να βοηθήσει το άνοιγμα των αεραγωγών και να τους διατηρήσει ανοιχτούς.

Το Bevespi Aerosphere δεν είναι συσκευή εισπνοής διάσωσης και δεν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ξαφνικών συμπτωμάτων ΧΑΠ.

Λαμβάνεται ως δύο εισπνοές δύο φορές την ημέρα, η κάθε μία παρέχει 9 mcg γλυκοπυρρολικό και 4,8 mcg φουμαρική φορμοτερόλη.

Παρενέργειες

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος και βήχα.

Κόστος

Η συσκευή εισπνοής μετρούμενης δόσης υπό πίεση περιέχει προμήθεια φαρμάκου ενός μήνα και κοστίζει περίπου 350 $, χωρίς ασφάλιση. Δεν υπάρχει γενική έκδοση.

Μπρέο Έλιπτα

Το Breo Ellipta είναι ένας συνδυασμός φουροϊκής φλουτικαζόνης, ενός κορτικοστεροειδούς και βιλαντερόλης, ενός β-αγωνιστή μακράς δράσης. Το Breo Ellipta είναι ένα φάρμακο συντήρησης μία φορά την ημέρα για τη θεραπεία της απόφραξης της ροής του αέρα με ΧΑΠ, συμπεριλαμβανομένου του εμφυσήματος και της χρόνιας βρογχίτιδας.

Το φάρμακο διατίθεται σε δύο ταινίες κυψέλης διπλού φύλλου σε μορφή σκόνης για εισπνοή από το στόμα. Καθένα περιέχει κυψέλες που έχουν είτε φουροϊκή φλουτικαζόνη 100 mcg είτε βιλαντερόλη 25 mcg.

Λαμβάνεται σε δόσεις των 25 mcg βιλαντερόλης / 100 mcg φλουτικαζόνης μία φορά την ημέρα.

Παρενέργειες

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού, πονοκεφάλους και μυκητιασική στοματική λοίμωξη.

Κόστος

Το κόστος ενός τυποποιημένου πακέτου, το οποίο μπορεί να χρησιμεύσει ως δίμηνη προμήθεια για ορισμένους ασθενείς, είναι περίπου 350 $. Δεν υπάρχει γενική έκδοση αυτού του συνδυασμού φαρμάκων, αν και η φουροϊκή φλουτικαζόνη διατίθεται ως γενικό ρινικό σπρέι.

Μπροβάνα

Το Brovana (arformoterol) είναι βρογχοδιασταλτικό βήτα-αγωνιστή μακράς δράσης. Χρησιμοποιείται για μακροχρόνια θεραπεία συντήρησης σε χρόνια ΧΑΠ για να χαλαρώνει τους αεραγωγούς και να διευκολύνει την αναπνοή.

Θα πρέπει να λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα, το πρωί και το βράδυ. Διατίθεται ως διάλυμα νεφελοποιητή σε δόση 15 mcg / 2 mL για χρήση με έναν τυπικό εκνεφωτή jet με μάσκα προσώπου ή επιστόμιο, συνδεδεμένο σε αεροσυμπιεστή.

Το Brovana δεν είναι συσκευή εισπνοής διάσωσης ούτε αντιμετωπίζει το άσθμα.

Παρενέργειες

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν πόνο στο στήθος και πόνο στην πλάτη, διάρροια, ιγμορίτιδα, κράμπες στα πόδια, δύσπνοια, εξάνθημα, γρίπη, οίδημα στα πόδια και πνευμονική νόσο.

Κόστος

Ένα τυπικό πακέτο περιέχει προμήθεια δύο μηνών και κοστίζει περίπου 1.000 $, ή περισσότερο, εκτός τσέπης. Δεν υπάρχει μια γενική έκδοση του Brovana.

Combivent Respimat

Το Combivent περιέχει αλβουτερόλη, έναν β-αγωνιστή βραχείας δράσης και το ιπρατρόπιο, ένα αντιχολινεργικό. Χρησιμοποιείται στη ΧΑΠ ως δεύτερη συσκευή εισπνοής όταν τα συμπτώματα δεν ελέγχονται με κανονικό βρογχοδιασταλτικό αεροζόλ.

Αυτό το φάρμακο διατίθεται ως συσκευή εισπνοής μετρημένης δόσης αερολύματος με δόση 100mcg αλβουτερόλης / 20mcg ipratropium ή ως διάλυμα νεφελοποιητή με δόση 2,5 mg αλβουτερόλης / 0,5 mg ιπρατρόπιο / 3 ml διαλύματος. Μπορεί να ληφθεί τρεις ή τέσσερις φορές την ημέρα.

Παρενέργειες

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού, βήχα, βρογχίτιδα, πονοκεφάλους και δύσπνοια.

Κόστος

Μια τυπική συσκευή εισπνοής περιλαμβάνει γενικά προμήθεια ενός μήνα και αναμένεται να κοστίσει περίπου 450 $. Δεν υπάρχει γενική έκδοση αυτού του συνδυασμού, αν και η αλβουτερόλη και το ιπρατρόπιο διατίθενται και τα δύο ξεχωριστά σε γενικές συνθέσεις.

Ερμηνευτής

Το Performomist (φορμοτερόλη) είναι ένας μακράς δράσης βήτα-αγωνιστής που λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα για τη διαχείριση της χρόνιας ΧΑΠ.

Διατίθεται σε διάλυμα για εισπνοή σε δόση 20 mcg / 2mL. Η λύση χρησιμοποιείται με έναν τυπικό εκνεφωτή jet με μάσκα προσώπου ή επιστόμιο συνδεδεμένο σε αεροσυμπιεστή. Το διάλυμα εισπνοής πρέπει πάντα να φυλάσσεται στη σακούλα αλουμινίου και να αφαιρείται αμέσως πριν το χρησιμοποιήσετε.

Παρενέργειες

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν διάρροια, ναυτία, λοίμωξη στο λαιμό, ξηροστομία, έμετο, ζάλη και προβλήματα ύπνου.

Κόστος

Το κόστος μιας τυπικής λύσης, η οποία περιλαμβάνει μια δίμηνη προμήθεια, είναι περίπου 1.000 $. δεν υπάρχει γενική έκδοση.

Pulmicort

Το Pulmicort (βουδεσονίδη) είναι ένα κορτικοστεροειδές που βοηθά στη μείωση της φλεγμονής στους αεραγωγούς, διευκολύνοντας την αναπνοή σας. Το Pulmicort χρησιμοποιείται στη θεραπεία συντήρησης της ΧΑΠ.

Αυτό το φάρμακο διατίθεται ως εισπνεόμενη σκόνη σε δόσεις 90 mcg και 180 mcg ή νεφελοποιημένο εναιώρημα σε δόσεις 0,25 mcg / 2mL, 0,5 mcg / 2 mL ή 1 mg / 2 ml. Λαμβάνεται συνήθως δύο φορές την ημέρα.

Παρενέργειες

Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν ρινική συμφόρηση, λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, ναυτία, λοίμωξη του γαστρεντερικού (GI), λοίμωξη του αυτιού και μυκητιασική στοματική λοίμωξη.

Κόστος

Η τιμή μιας προμήθειας ενός μήνα είναι περίπου 40 $ και δεν υπάρχει γενική έκδοση.

Μέτρα δοσολογίας

"mcg" = μικρογραμμάρια

"mg" = χιλιοστόγραμμα

Σπίριβα

Το Spiriva περιέχει tiotropium, ένα αντιχολινεργικό βρογχοδιασταλτικό. Ανοίγει και χαλαρώνει τους αεραγωγούς, διευκολύνοντας την αναπνοή.

Το Spiriva (tiotropium) χρησιμοποιείται ως θεραπεία συντήρησης για τη ΧΑΠ, ειδικά εάν ο βρογχόσπασμος αποτελεί σημαντικό μέρος της νόσου σας. Θεωρείται προληπτικό για παροξύνσεις ΧΑΠ.

Το εισπνεόμενο διάλυμα διατίθεται σε δόση 1,25 mcg ή 2,5 mcg και λαμβάνεται ως δύο εισπνοές μία φορά την ημέρα. Διατίθεται επίσης σε κάψουλα γεμάτη με σκόνη 18 mcg για χρήση με συσκευή HandiHaler, η οποία λαμβάνεται επίσης ως δύο εισπνοές μία φορά την ημέρα.

Πώς να χρησιμοποιείτε σωστά και να συντηρείτε ένα Spiriva HandiHaler

Παρενέργειες

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού, βήχα, ξηροστομία, λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος και καούρα.

Κόστος

Το κόστος μιας προμήθειας ενός μήνα είναι περίπου 450 $ και δεν υπάρχει γενική έκδοση.

Symbicort

Το Symbicort περιέχει φορμοτερόλη, βρογχοδιασταλτικό μακράς δράσης και βουδεσονίδη, ένα κορτικοστεροειδές. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της σταθερής ΧΑΠ και λαμβάνεται συνήθως δύο φορές την ημέρα.

Η δόση αντιπροσωπεύεται ως βουδεσονίδη mcg / φορμοτερόλη mcg και διατίθεται σε δόσεις των 80 / 4.5 και 160 / 4.5 και λαμβάνεται ως δύο εισπνοές δύο φορές την ημέρα.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιούνται για ΧΑΠ, οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού, μυκητιασική στοματική λοίμωξη και βρογχίτιδα.

Κόστος

Το κόστος μιας συσκευής εισπνοής αυτού του φαρμάκου είναι περίπου 204 $. δεν υπάρχει γενική έκδοση.

Οι νεφελοποιητές είναι συσκευές που χρησιμοποιούνται για την εισπνοή ενός φαρμάκου ομίχλης

Trelegy Ellipta

Το Trelegy Ellipta περιέχει τρία δραστικά συστατικά: φουροϊκή φλουτικαζόνη (εισπνεόμενο κορτικοστεροειδές), umeclidinium (ένα αντιχολινεργικό μακράς δράσης) και βιλαντερόλη (ένας β-αγωνιστής μακράς δράσης). Προορίζεται να ανοίξει τους αεραγωγούς σας, να μειώσει τη φλεγμονή και να βελτιώσει τη λειτουργία των πνευμόνων. Χρησιμοποιείται για χρόνια ΧΑΠ, ειδικά για ασθενείς που έχουν βελτιωθεί με φουροϊκή φλουτικαζόνη και βιλαντερόλη, αλλά χρειάζονται επιπλέον θεραπεία για τον έλεγχο των συμπτωμάτων και την πρόληψη των παροξύνσεων.

Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται μία φορά την ημέρα και διατίθεται ως συσκευή εισπνοής που περιέχει δύο λωρίδες σκόνης με λεπίδες φύλλων (100 mcg φουροϊκή φλουτικαζόνη, 62,5 mcg umeclidinium και 25 mcg vilantero).

Παρενέργειες

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν πονοκεφάλους, πόνο στην πλάτη, δυσκολία στην κατάποση, διάρροια, βήχα, πόνο στο λαιμό και λοιμώξεις του γαστρεντερικού συστήματος.

Κόστος

Το κόστος μιας συσκευής εισπνοής είναι περίπου 580 $ και αυτός ο συνδυασμός δεν είναι διαθέσιμος σε μια γενική έκδοση.

Tudorza Pressair

Το Tudorza Pressair (βρωμιούχο ακλιδίνιο) είναι βρογχοδιασταλτικό μακράς δράσης και προορίζεται να χρησιμοποιείται δύο φορές την ημέρα. Χρησιμοποιείται για χρόνια ΧΑΠ με ​​βρογχόσπασμο. Όπως τα άλλα βρογχοδιασταλτικά μακράς δράσης, δεν χρησιμοποιείται ως συσκευή εισπνοής διάσωσης.

Διατίθεται σε συσκευή που περιέχει μέτρηση ξηρής σκόνης και χρησιμοποιείται για την παροχή 400 mcg βρωμιούχου ακλιδινίου ανά εισπνοή.

Παρενέργειες

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν πονοκεφάλους, λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού και βήχα.

Κόστος

Το κόστος μιας συσκευής, η οποία περιέχει μια προμήθεια φαρμάκων ενός μήνα, είναι περίπου 360 $ και δεν υπάρχει γενική έκδοση.

Xopenex

Το Xopenex (λεβαλβουτερόλη) είναι βρογχοδιασταλτικό βήτα-αγωνιστή βραχείας δράσης που χρησιμοποιείται τρεις ή τέσσερις φορές την ημέρα σε μία ή δύο εισπνοές. Χρησιμοποιείται για τη διαχείριση της χρόνιας ΧΑΠ και μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ως συσκευή εισπνοής διάσωσης.

Διατίθεται ως αεροζόλ 45 mcg ή νεφελοποιητής (0,31 mcg / 3 mL, 0,63 mcg / 3 mL, 1,25 mcg / 3 mL ή 1,25 mcg / 0,5 mL). Κάθε εισπνεόμενη δόση Xopenex HFA παρέχει 67,8 mcg λεβαλβουτερόλη και 59 mcg τρυγική λεβαλβουτερόλη από το επιστόμιο του ενεργοποιητή. Διατίθεται είτε σε δοχείο υπό πίεση 15 g που περιέχει 200 ​​δόσεις είτε σε δοχείο 8,4 g που περιέχει 80 δόσεις.

Εάν δεν έχετε χρησιμοποιήσει το φάρμακο σε τρεις ημέρες, ο κατασκευαστής συνιστά να ψεκάσετε τέσσερις ψεκασμούς στον αέρα και μακριά από το πρόσωπό σας για να το γεμίσετε.

Παρενέργειες

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν αυξημένο κίνδυνο τυχαίου τραυματισμού, βρογχίτιδας, ζάλης, πόνου, πονόλαιμου, ρινικής καταρροής και έμετου.

Κόστος

Το κόστος μιας προμήθειας 24 ημερών είναι περίπου 24 $ για γενικό και 75 $ για την έκδοση της επωνυμίας.

Μια λέξη από το Verywell

Η εκμάθηση σχετικά με τις συσκευές εισπνοής ΧΑΠ μπορεί να σας βοηθήσει να διασφαλίσετε ότι έχετε την καλύτερη δυνατή ποιότητα ζωής ελαχιστοποιώντας ταυτόχρονα την πιθανότητα για σφάλματα φαρμάκων. Βεβαιωθείτε ότι ο γιατρός σας εξηγεί τα οφέλη και τους κινδύνους οποιασδήποτε θεραπείας που συνιστά και απαντά σε τυχόν ερωτήσεις που μπορεί να έχετε.

Μια μελέτη του 2019 έδειξε ότι ενδέχεται να προκύψουν σφάλματα με χρήση εισπνευστήρα έως και 87% των ατόμων. Αν και αυτό μπορεί να φαίνεται τρομακτικό, ο κίνδυνος σφαλμάτων μπορεί να μειωθεί σημαντικά μαθαίνοντας πώς να χρησιμοποιείτε σωστά τη συσκευή εισπνοής και ελέγχοντας και την επωνυμία και γενικές ονομασίες των φαρμάκων σας για να βεβαιωθείτε ότι δεν διπλασιάζετε κανένα φάρμακο (ειδικά εάν βλέπετε περισσότερους από έναν γιατρού).

Το να είστε δικός σας συνήγορος στην ιατρική σας φροντίδα όχι μόνο μπορεί να σας βοηθήσει να αισθανθείτε περισσότερο στον έλεγχο της κατάστασής σας, αλλά μπορεί επίσης να επηρεάσετε την ποιότητα ζωής και το αποτέλεσμα σας.

Υπολογίζοντας πολλές δόσεις βρίσκονται στον εισπνευστήρα σας