Περιεχόμενο
Το Compazine (προχλωροπεραζίνη) είναι ένα αντιεμετικό και αντιψυχωσικό φάρμακο που έχει συνταγογραφηθεί για τη θεραπεία σοβαρής ναυτίας και εμέτου, σχιζοφρένειας και γενικευμένου μη ψυχωτικού άγχους. Χρησιμοποιείται επίσης για την ανακούφιση της ναυτίας και του εμέτου που σχετίζεται με την ημικρανία, καθώς και άλλων συμπτωμάτων ημικρανίας και πονοκεφάλων έντασης, ιδιαίτερα στο περιβάλλον έκτακτης ανάγκης.Χρήσεις
Η προχλωροπεραζίνη είναι μία από τις συνιστώμενες πρώτης γραμμής θεραπείες για σοβαρά επεισόδια ημικρανίας σε κατάσταση έκτακτης ανάγκης, διότι είναι αποτελεσματική στη μείωση των συμπτωμάτων της ημικρανίας και των πονοκεφάλων, έρχεται σε πολλές συνταγοποιήσεις και λειτουργεί γρήγορα.
Ωστόσο, δεν χρησιμοποιείται για πρόληψη ημικρανίας ή κεφαλαλγίας και σπάνια χορηγείται ως συνταγή για αυτές τις καταστάσεις σε τακτική, μακροπρόθεσμη βάση.
Η προχλωροπεραζίνη συνιστάται για αναζωπύρωση φαρμάκων ή υπερβολική κεφαλαλγία, δυσάρεστους πονοκεφάλους, ημικρανία κατάστασης και για πονοκεφάλους και ημικρανίες στις οποίες τα κύρια συμπτώματα είναι η σοβαρή ναυτία και έμετος. Θεωρείται επίσης ένα από τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για σοβαρές παιδικές ημικρανίες, με και χωρίς ναυτία.
Φάρμακα που προκαλούν υπερβολική κεφαλαλγία
Το Compazine δεν είναι οπιοειδές και δεν είναι εθιστικό. Πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι είναι τουλάχιστον εξίσου αποτελεσματικό, αν όχι περισσότερο, από τα οπιοειδή, τα οποία είναι ταχείας δράσης, αλλά εξαιρετικά εθιστικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του σοβαρού πόνου.
Πως δουλεύει
Οι μηχανισμοί κατά της κεφαλαλγίας και κατά της ημικρανίας του Compazine δεν είναι καλά κατανοητοί, αλλά η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου φαίνεται να συνδέεται με την επίδρασή του στην ντοπαμίνη-έναν νευροδιαβιβαστή που δρα στον εγκέφαλο (για τη ρύθμιση της κίνησης των μυών, των συναισθημάτων και του πόνου) και σώμα (επηρεάζει τη γαστρεντερική δραστηριότητα και την κίνηση των μυών).
Ως αντιψυχωσικό παράγωγο της φαινοθειαζίνης, το Compazine είναι ανταγωνιστής υποδοχέα ντοπαμίνης, πράγμα που σημαίνει ότι αναστέλλει τη δραστηριότητα αυτού του νευροδιαβιβαστή. Οι ερευνητές προτείνουν ότι τα άτομα που έχουν ημικρανίες μπορεί να είναι υπερευαίσθητα στη ντοπαμίνη. Η προχλωροπεραζίνη θα μπορούσε να μειώσει τα συμπτώματα της ημικρανίας και του πονοκέφαλου τροποποιώντας τα αποτελέσματα του νευροδιαβιβαστή, τα οποία έχουν εμπλακεί ως αιτία ναυτίας και εμέτου.
Το φάρμακο πιστεύεται ότι δρα τόσο κεντρικά (στον εγκέφαλο) όσο και συστημικά (σε όλο το σώμα, ειδικά το πεπτικό σύστημα).
Δοσολογία και σύνθεση
Το Compazine διατίθεται σε διάφορες μορφές. Το καλύτερο για εσάς θα καθοριστεί από το γιατρό σας με βάση τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας, την ικανότητά σας να κρατήσετε τα πράγματα κάτω και πολλά άλλα. Οι επιλογές περιλαμβάνουν:
- Από του στόματος (από το στόμα): Διατίθεται σε δισκία των 5 mg (mg) και 10 mg, κάψουλες παρατεταμένης απελευθέρωσης 10 mg και 15 mg και ως υγρό. Η προτεινόμενη από του στόματος δόση για τη θεραπεία ημικρανιών και πονοκεφάλων σε ενήλικες είναι 5 mg ή 10 mg, η οποία μπορεί να επαναλαμβάνεται κάθε έξι έως οκτώ ώρες.
- Υπόθετο (παρεμβάλλεται ορθικά): Διατίθεται σε δόσεις 2,5 mg, 5 mg και 25 mg. Η δόση υπόθετου ενηλίκου είναι συνήθως 25 mg για οξεία ημικρανία και η μέγιστη συνιστώμενη δόση είναι δύο φορές την ημέρα.
- Ενέσεις: Οι ενδοφλέβιες (ενέσεις σε φλέβα, IV) και οι ενδομυϊκές (ενέσεις σε μυ, IM) μπορεί να κυμαίνονται μεταξύ 2,5 mg και 10 mg, με μέγιστη συνιστώμενη δόση 40 mg ανά ημέρα.
Στα παιδιά
Το Compazine δεν συνιστάται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών ή κάτω των 20 κιλών. Για μεγαλύτερα παιδιά, η συνιστώμενη δόση για τη θεραπεία ημικρανιών και άλλων πονοκεφάλων είναι 2,5 mg από του στόματος ή του ορθού. Η χορήγηση IM και IV δεν είναι συχνή για τα παιδιά και η δόση καθορίζεται κατά περίπτωση.
Παρενέργειες
Υπάρχουν παρενέργειες που σχετίζονται με το Compazine, αλλά συνήθως σχετίζονται με χρόνια χρήση. Ωστόσο, σε ορισμένες σπάνιες περιπτώσεις, σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εμφανιστούν ακόμη και μετά από μία μόνο δόση του φαρμάκου.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Υπνηλία
- Χαμηλή πίεση αίματος
- Ζάλη
- Αμηνόρροια (επιβράδυνση ή διακοπή των εμμηνορροϊκών περιόδων)
- Θολή όραση
- Akathisia (σωματική ανησυχία)
Επιπλοκές
Η μακροχρόνια χρήση του Compazine μπορεί να προκαλέσει παρκινσονισμός, που χαρακτηρίζεται από τα ίδια συμπτώματα με τη νόσο του Πάρκινσον.
Μπορεί επίσης να προκαλέσει όψιμη δυσκινησία, η οποία χαρακτηρίζεται από:
- Χτύπημα ή χτύπημα των χειλιών
- Μυϊκοί σπασμοί προσώπου, λαιμού, σώματος, χεριών ή ποδιών, προκαλώντας ασυνήθιστες θέσεις σώματος ή ασυνήθιστες εκφράσεις στο πρόσωπο
- Γρήγορες κινήσεις της γλώσσας που μοιάζουν με σκουλήκι
- Κινήσεις που μοιάζουν με τικ ή συστροφή
Το Compazine μπορεί να προκαλέσει νευροληπτικό κακοήθη σύνδρομο (NMS) - μια δυνητικά θανατηφόρα κατάσταση που χαρακτηρίζεται από μυϊκή ακαμψία, αυξημένη θερμοκρασία σώματος, σύγχυση και δυσρύθμιση του αυτόνομου νευρικού συστήματος.
Αλληλεπιδράσεις
Το Compazine μπορεί να αλληλεπιδράσει με άλλα φάρμακα που σας προκαλούν υπνηλία ή υπνηλία. Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας για τυχόν φάρμακα, συνταγογραφούμενα ή μη συνταγογραφούμενα φάρμακα και συμπληρώματα που παίρνετε.
Αντενδείξεις
Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε το Compazine εάν έχετε αλλεργία ή ευαισθησία στις φαινοθειαζίνες. Επίσης, δεν πρέπει να το χρησιμοποιείτε εάν έχετε χαμηλή αρτηριακή πίεση, καρδιακά προβλήματα ή κινητικά προβλήματα όπως νόσο του Πάρκινσον, δυστονία ή σπασμούς.
Δεν είναι γνωστό εάν το Compazine θα βλάψει ένα αγέννητο μωρό. Εάν έχετε ήδη χρησιμοποιήσει το Compazine στο παρελθόν και έχετε πάρει το φάρμακο στο σπίτι, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν πάρετε εάν είστε έγκυος ή εάν σκοπεύετε να γίνετε έγκυος. Ενώ το Compazine χρησιμοποιείται μερικές φορές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με προσοχή, δεν συνιστάται για θηλάζουσες μητέρες.
Μια λέξη από το Verywell
Αν και δεν είναι τυπική συνταγογραφούμενη θεραπεία στο σπίτι για πονοκεφάλους και ημικρανίες, το Compazine χορηγείται μερικές φορές στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης. Εάν έχετε σοβαρή ναυτία με τους πονοκεφάλους σας ή εάν η ημικρανία κατάστασης ή οι πονοκέφαλοι αναπήδησης φαρμάκων είναι επαναλαμβανόμενα προβλήματα για εσάς, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με ένα σχέδιο θεραπείας ημικρανίας, ώστε να μπορείτε να αποφύγετε αυτά τα ενοχλητικά συμβάντα.