Περιεχόμενο
- Ζητήματα διατροφής που σχετίζονται με αισθητηριακές προκλήσεις
- Ζητήματα διατροφής που σχετίζονται με γαστρεντερικά προβλήματα
- Ζητήματα διατροφής που σχετίζονται με μοτίβα αυτιστικής συμπεριφοράς
- Πόροι και έρευνα
- Έλεγχος για ζητήματα διατροφής
Σύμφωνα με μια μελέτη, «τα παιδιά με ASD εμφάνισαν περισσότερη απόρριψη τροφής από τα συνήθως αναπτυσσόμενα παιδιά (41,7% έναντι 18,9% των προσφερόμενων τροφίμων).» Μια άλλη μελέτη συμφωνεί: «... τα παιδιά με αυτισμό έχουν σημαντικά περισσότερα προβλήματα διατροφής και τρώνε μια σημαντικά στενότερη γκάμα τροφίμων από τα παιδιά χωρίς αυτισμό. " Με άλλα λόγια, εάν έχετε ένα αυτιστικό παιδί που τρώει άσχημα, δεν είστε μόνοι. Οι κακές διατροφικές συνήθειες μπορούν να οδηγήσουν σε ένα ευρύ φάσμα διατροφικών προβλημάτων τα οποία, με τη σειρά τους, μπορούν να οδηγήσουν σε προβλήματα που κυμαίνονται από ζητήματα υγείας έως ελλείμματα προσοχής έως προβλήματα συμπεριφοράς.
Αποδεικνύεται, ωστόσο, ότι οι «κακές διατροφικές συνήθειες» και τα «ζητήματα διατροφής» μπορούν να εμπίπτουν σε περισσότερες από μία κατηγορίες επειδή έχουν πολλές διαφορετικές αιτίες και πολλά επίπεδα σοβαρότητας. Η επίλυση προβλημάτων με τη διατροφή, την επιλεκτική διατροφή, τις δυσανεξίες στα τρόφιμα και τα διατροφικά ελλείμματα μπορούν να κάνουν μια σημαντική θετική διαφορά στη ζωή του παιδιού σας. Εδώ είναι μερικοί από τους τρόπους με τους οποίους τα ζητήματα διατροφής μπορούν να επηρεάσουν το παιδί σας, μαζί με κάποιες προτάσεις για την αντιμετώπιση του προβλήματος.
Ζητήματα διατροφής που σχετίζονται με αισθητηριακές προκλήσεις
Το παιδί σας δεν θα φάει μπρόκολο, μήλα, ξηρούς καρπούς ή δημητριακά πρωινού. Ή δεν θα αγγίξει γιαούρτι, γάλα, σάλτσα μήλου, σούπα ή πλιγούρι βρώμης. Και στις δύο αυτές περιπτώσεις, υπάρχει ένα προφανές μοτίβο αποφυγής: στην πρώτη περίπτωση, το παιδί απορρίπτει τραγανά τρόφιμα. Στη δεύτερη περίπτωση, δεν ανέχεται ομαλά ή παγωμένα τρόφιμα.
Τα άτομα με αυτισμό μπορεί να είναι πολύ αισθητικά αμυντικά, που σημαίνει ότι είναι εύκολα αναστατωμένα από (και έτσι αποφεύγουν) ορισμένες αισθητηριακές εμπειρίες. Μπορεί να μισούν έντονα φώτα ή δυνατό θόρυβο. Μπορούν επίσης να αποφύγουν έντονες μυρωδιές και ορισμένες απτικές εμπειρίες. Ορισμένα τρόφιμα έχουν έντονες μυρωδιές και γεύσεις. Άλλοι έχουν συγκεκριμένες υφές που μπορεί να είναι ελκυστικές ή αηδιαστικές για μεμονωμένα παιδιά.
Υπάρχουν μερικές απλές λύσεις για προβλήματα διατροφής που σχετίζονται με αισθητηριακές προκλήσεις:
- Μόλις εντοπίσετε ένα μοτίβο (τίποτα τραγανό, για παράδειγμα), σταματήστε να σερβίρετε τραγανό φαγητό. Είναι τόσο εύκολο. Μαγειρέψτε το μπρόκολο μέχρι να μαλακώσει. Σερβίρετε πλιγούρι βρώμης αντί για Κρασί Ρυζιού. Υπάρχει πάντα μια απόλυτα αποδεκτή διατροφική εναλλακτική λύση σε τρόφιμα με οποιαδήποτε υφή, μυρωδιά ή γεύση.
- Εάν είστε αποφασισμένοι ότι το παιδί σας ΠΡΕΠΕΙ να τρώει συγκεκριμένους τύπους τροφίμων που δεν μπορεί εύκολα να ανεχθεί, σκεφτείτε να τα κρύψετε σε άλλα τρόφιμα. Πολλοί γονείς βάζουν λαχανικά σε νόστιμα γρήγορα ψωμιά και muffins, για παράδειγμα.
- Την ίδια στιγμή που βρίσκετε τρόπους για να καλύψετε τις ανάγκες του παιδιού σας, σκεφτείτε να βρείτε έναν θεραπευτή αισθητηριακής ολοκλήρωσης που έχει εμπειρία σε θέματα διατροφής. Μπορεί να μπορεί να βοηθήσει εσάς και το παιδί σας να μάθουν να τρώνε ένα ευρύτερο φάσμα τροφίμων.
Ζητήματα διατροφής που σχετίζονται με γαστρεντερικά προβλήματα
Σύμφωνα με μια ανασκόπηση πολλαπλών μελετών, υπάρχει «μια ισχυρή σχέση και σημαντική συσχέτιση μεταξύ των διατροφικών προβλημάτων και της γαστρεντερικής δυσλειτουργίας [σε παιδιά με αυτισμό». Αυτό το εύρημα, αν και είναι πολύ σημαντικό, δεν σημαίνει ότι τα προβλήματα ΓΕ προκαλούν πραγματικά αυτισμό. Αυτό που μπορεί να σημαίνει, ωστόσο, είναι ότι ορισμένες από τις πιο ακραίες συμπεριφορές του παιδιού σας μπορεί να σχετίζονται με πόνο και δυσφορία από αέρια, φούσκωμα, διάρροια ή παλινδρόμηση οξέος. Λύστε το υποκείμενο πρόβλημα, ανακουφίστε τον πόνο και το παιδί σας μπορεί να είναι πολύ πιο εύκολο να εστιάσετε, να σκεφτείτε καλά, να ελέγξετε τα συναισθήματά του και να συμπεριφερθείτε πιο σωστά.
Εάν το παιδί σας είναι προφορικό και μπορεί να περιγράψει τις φυσικές του αισθήσεις, θα πρέπει να είναι εύκολο να προσδιοριστεί εάν αντιμετωπίζει προβλήματα ΓΕ. Άλλα σημεία είναι διάρροια, δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός ή σκληρή κοιλιά. Μπορεί επίσης να παρατηρήσετε ότι το παιδί σας πιέζει το στομάχι του πάνω σε μαξιλάρια ή καρέκλες για να ανακουφίσει την πίεση. Εάν πιστεύετε ότι το παιδί σας αντιμετωπίζει προβλήματα ΓΕ, μπορείτε να λάβετε ορισμένα σημαντικά βήματα για να τα αντιμετωπίσετε:
- Ξεκινήστε επικοινωνώντας με τον παιδίατρό σας και ζητώντας αξιολόγηση ΓΕ. Εάν ο παιδίατρός σας είναι σκεπτικός, περιγράψτε τα συμπτώματα του παιδιού σας και κολλήστε στα όπλα σας.
- Ενώ περιμένετε μια αξιολόγηση, ξεκινήστε ένα περιοδικό για να παρακολουθείτε την εμπειρία του παιδιού σας. Πότε φαίνεται να ξεκινούν τα συμπτώματα της ΓΕ (μετά τα γεύματα; μεταξύ των γευμάτων; τη νύχτα;); Ποια τρόφιμα φαίνεται να προκαλούν τα συμπτώματα; Ποιες συμπεριφορές πιστεύετε ότι προκαλούνται από πόνο ή δυσφορία ΓΕ;
- Μερικά παιδιά με αυτισμό φαίνεται να έχουν αρνητικές αντιδράσεις στα γαλακτοκομικά προϊόντα (που σχετίζονται με μια πρωτεΐνη που ονομάζεται καζεΐνη) ή / και τα προϊόντα σίτου (γλουτένη). Αυτές οι αντιδράσεις μπορεί να μην είναι αλλεργίες, αλλά μπορούν να οδηγήσουν σε πολύ πραγματικά συμπτώματα. Εάν πιστεύετε ότι το παιδί σας ανταποκρίνεται αρνητικά σε γάλα ή γλουτένη, μπορείτε να ξεκινήσετε μια δίαιτα χωρίς γλουτένη και / ή καζεΐνη. Είναι πολύ σημαντικό, ωστόσο, να διασφαλίσετε ότι το παιδί σας παίρνει αρκετή διατροφή, επομένως είναι καλή ιδέα να συνεργαστείτε με τον παιδίατρό σας ή με έναν διαιτολόγο.
Ζητήματα διατροφής που σχετίζονται με μοτίβα αυτιστικής συμπεριφοράς
Όπως πολλά παιδιά, τα παιδιά με αυτισμό προτιμούν συνήθως κοτομπουκιές και πίτσα από σαλάτες και φρούτα. Σε αντίθεση με πολλά παιδιά, ωστόσο, τα παιδιά με αυτισμό μπορούν να κολλήσουν απολύτως σε πολύ λίγες επιλογές φαγητού και να αρνηθούν απολύτως να κάνουν ακόμη και την παραμικρή αλλαγή. Εάν απαιτείται να φάει ένα καρότο, ένα αυτιστικό παιδί μπορεί να λιώσει σαν πυρηνικός σταθμός!
Ενώ είναι πιθανό αυτές οι ακραίες προτιμήσεις να είναι αισθητηριακές (δείτε την παραπάνω ενότητα), είναι επίσης πιθανό το παιδί σας να έχει αναπτύξει μια ρουτίνα που είναι εξαιρετικά δύσκολο να αλλάξει. Τα άτομα με αυτισμό, γενικά, προτιμούν την ομοιότητα και λειτουργούν καλά με τις ρουτίνες, αλλά μερικές φορές μια ισχυρή ανάγκη για ομοιότητα μπορεί να παρεμποδίσει τη σωστή διατροφή.
Εάν αγωνίζεστε με την ανάγκη ενός αυτιστικού παιδιού να τρώει τα ίδια πράγματα, με την ίδια σειρά, μέρα με τη μέρα, ξεκινήστε ελέγχοντας για να δείτε εάν υπάρχει πραγματικό διατροφικό πρόβλημα. Εάν το παιδί σας τρώει μια περιορισμένη αλλά πλήρη διατροφή (μόνο 2 ή 3 πρωτεΐνες, υδατάνθρακες και λίπη), στην πραγματικότητα, μπορεί να συμβαίνει ότι δεν αντιμετωπίζει προβλήματα διατροφής. Εάν ανησυχείτε, μπορείτε να συμπληρώσετε τη διατροφή του με μια πολυ-βιταμίνη. Στη συνέχεια, αποκλείστε ή / και αντιμετωπίστε αισθητήρια ή φυσιολογικά προβλήματα (δείτε τις παραπάνω ενότητες).
Υποθέτοντας ότι η διατροφή του παιδιού σας είναι πραγματικά κακή και ότι έχετε ήδη αντιμετωπίσει τυχόν αισθητήρια ή σωματικά προβλήματα, θα πρέπει να αντιμετωπίσετε τη συμπεριφορά. Υπάρχουν πολλές προσεγγίσεις που μπορείτε να ακολουθήσετε και μπορείτε να συνδυάσετε:
- Χρησιμοποιήστε μια συμπεριφορική προσέγγιση. Ονομάστε τη συμπεριφορική θεραπεία ή δωροδοκία, όταν πείτε στο παιδί σας "τρώτε ένα σπανάκι και θα σας δώσω ένα βραβείο", μπορείτε να λύσετε το διατροφικό πρόβλημα του παιδιού σας. Η δωροδοκία μπορεί να λειτουργήσει καλά, αλλά μπορεί επίσης να προκαλέσει πυρκαγιά. Προσέξτε να μην προσφέρετε, για παράδειγμα, ένα παιχνίδι για κάθε δόση νέου φαγητού, καθώς το παιδί σας θα εξαρτάται από προτροπές και ανταμοιβές.
- Βρείτε τρόφιμα που είναι παρόμοια με τα αγαπημένα του.Εάν το παιδί σας λατρεύει τα κοτομπουκιές, οι πιθανότητες είναι καλές ότι θα απολαύσει επίσης κοτόπουλο (διαφορετικό σχήμα). Μπορεί επίσης να είναι πρόθυμη να δοκιμάσει μπαστούνια ψαριού (ίδιου σχήματος και υφής) ή ακόμη και τηγανητό κοτόπουλο μπριζόλα. Ομοίως, ένα παιδί που του αρέσει η σάλτσα μήλου μπορεί να είναι πρόθυμο να δοκιμάσει φέτες μήλου ή μηλόπιτα.
- Επιλογές προσφοράς. Για ορισμένα παιδιά με και χωρίς αυτισμό, το φαγητό είναι ένας από τους λίγους τομείς όπου αισθάνονται ότι ασκούν έλεγχο. Αντί να μπείτε σε μια μάχη εξουσίας, προσφέρετε στο παιδί σας πολλές επιλογές φαγητού και αφήστε το να διαλέξει αυτά που προτιμά. Μερικοί γονείς χρησιμοποιούν κασσίτερους muffin για να προσφέρουν ένα smorgasbord μικρών αποδεκτών δυνατοτήτων.
- Γράψτε μια κοινωνική ιστορία. Οι κοινωνικές ιστορίες είναι διηγήματα, μερικές φορές με εικόνες, που μπορείτε να γράψετε ειδικά για να προετοιμάσετε το παιδί σας για κάτι νέο. Μπορείτε να γράψετε, για παράδειγμα, "Όταν είναι δείπνο, κάθομαι στο τραπέζι. Υπάρχουν διαφορετικά φαγητά στο πιάτο μου. Πρέπει να τρώω ένα δάγκωμα από κάθε φαγητό."
- Να είσαι ύπουλος.Μερικές φορές είναι δυνατό να επεκταθούν οι ορίζοντες ενός παιδιού χωρίς να γνωρίζει ενεργά ότι συμβαίνει. Για παράδειγμα, η προσφορά μιας ολόκληρης έκδοσης σιταριού ενός αγαπημένου σνακ μπορεί να αυξήσει τη θρεπτική του αξία.
Πόροι και έρευνα
Έγινε μεγάλη έρευνα στο θέμα του αυτισμού και της διατροφής. Μερικά είναι πολύ χρήσιμα στην καθοδήγηση τόσο των οικογενειών όσο και των γιατρών. Είναι σημαντικό να σημειωθεί, ωστόσο, ότι δεν είναι όλες οι έρευνες της ίδιας ποιότητας και ορισμένες διεξάγονται έχοντας κατά νου μια συγκεκριμένη ατζέντα.Για παράδειγμα, οι ερευνητές μπορούν να διεξάγουν μελέτες προκειμένου να επικυρώσουν ένα προϊόν που θέλουν να πουλήσουν ή να πείσουν τους γονείς ότι μια συγκεκριμένη προοπτική είναι σωστή.
Στερεές, επαναλαμβανόμενες ερευνητικές μελέτες έχουν δείξει ότι:
- Τα παιδιά με αυτισμό, στην πραγματικότητα, έχουν περισσότερα προβλήματα διατροφής από άλλα παιδιά.
- Τα παιδιά με αυτισμό, στην πραγματικότητα, έχουν περισσότερα προβλήματα ΓΕ από άλλα παιδιά. Ο λόγος για αυτό δεν έχει ακόμη προσδιοριστεί, αν και υπάρχουν πολλές θεωρίες.
- Μερικά παιδιά με αυτισμό είναι ευαίσθητα σε συγκεκριμένες τροφές όπως καζεΐνη, γλουτένη, τεχνητά γλυκαντικά και βαφές (αυτό ισχύει και για παιδιά χωρίς αυτισμό).
- Ορισμένα παιδιά με αυτισμό, πιθανώς λόγω των επιλεκτικών διατροφικών συνηθειών, έχουν διατροφικά ελλείμματα που μπορούν να αντιμετωπιστούν μέσω συμπληρωμάτων.
- Ορισμένες προβληματικές συμπεριφορές αυξάνονται σχεδόν σίγουρα από θέματα που σχετίζονται με τη διατροφή / τη διατροφή και μπορούν να ανακουφιστούν με μια ποικιλία μέσων, συμπεριλαμβανομένων των διαιτητικών αλλαγών και των συμπληρωμάτων.
- Επειδή τα άτομα με αυτισμό είναι συχνά ανήσυχα και το άγχος συχνά σχετίζεται με διατροφικές διαταραχές, φαίνεται πιθανό τα άτομα με αυτισμό να διατρέχουν κίνδυνο διατροφικών διαταραχών όπως ανορεξία και βουλιμία.
Καμία σταθερή, επαναλαμβανόμενη έρευνα δεν δείχνει ότι ο αυτισμός προκαλείται από συγκεκριμένες τροφές ή μπορεί να θεραπευτεί μέσω διατροφικών αλλαγών οποιουδήποτε είδους.
Έλεγχος για ζητήματα διατροφής
Η Nicole Withrow και η Jennifer Franck ανέπτυξαν ένα εργαλείο ελέγχου που ονομάζεται Sensory, Aberrant Mealtime Behavior Inventory for Eating (SAMIE), το οποίο εφάρμοσαν μέσω μιας έρευνας σε μια μεγάλη ομάδα παιδιών και εφήβων με αυτισμό. Το εργαλείο βοηθά τους γονείς και τους επαγγελματίες να μηδενίσουν τις συγκεκριμένες προκλήσεις που πρέπει να αντιμετωπίσουν και παρέχει κάποια κατεύθυνση για δράση.