Περιεχόμενο
Εάν αντιμετωπίζετε έναν συνεχή βήχα, μπορεί να είστε πολύ απογοητευμένοι, εκτός από το να ανησυχείτε για το τι μπορεί να σημαίνει ο βήχας σας. Ποιες είναι οι πιθανές αιτίες αυτού του συμπτώματος, ποιες ερωτήσεις μπορεί να κάνει ο γιατρός σας και πώς αντιμετωπίζεται αυτό το είδος βήχα;
Συμπτώματα σταθερού βήχα
Πραγματικά δεν υπάρχει σαφής ορισμός του διαρκούς βήχα, αλλά αν ζείτε με αυτόν, πιθανώς δεν χρειάζεστε ορισμό. Ένας συνεχής βήχας είναι αυτός που παρεμβαίνει στην καθημερινή ρουτίνα σας ή σας εμποδίζει να ξεκουραστείτε. Μπορεί να είναι δύσκολο να πιάσετε την αναπνοή σας. Μπορεί να οδηγήσει σε έμετο. Μπορεί να σας αφήσει να αισθάνεστε εντελώς εξαντλημένοι.
Αλλά αν χρειάζεται να μιλάτε για τη δουλειά, να πηγαίνετε στο σχολείο, να φροντίζετε τα παιδιά σας ή να προσπαθείτε να κοιμηθείτε, ο συνεχής βήχας μπορεί σαφώς να παρεμποδίσει και να μειώσει την ποιότητα ζωής σας.
Οξεία ή χρόνια
Ο βήχας συνήθως περιγράφεται ως οξύς ή χρόνιος:
- Ενα οξύς βήχας συνήθως διαρκεί τρεις εβδομάδες ή λιγότερο.
- ΕΝΑ υποξεία βήχα διαρκεί μεταξύ τριών και οκτώ εβδομάδων.
- ΕΝΑ χρόνιος βήχας ορίζεται ως βήχας που διαρκεί περισσότερο από οκτώ εβδομάδες.
Ο βήχας σας μπορεί να είναι ξηρός (μη παραγωγικός) ή μπορεί να βήχετε φλέγμα (παραγωγικός βήχας). Εάν έχετε φλέγμα, μπορεί να είναι διαυγές, κίτρινο, πράσινο ή ακόμη και με αίμα.
Ο βήχας σας μπορεί να εμφανιστεί μόνος ή μπορεί να έχετε παρατηρήσει άλλα συμπτώματα. Μερικές φορές μπορεί να είναι δύσκολο να προσδιοριστεί εάν έχετε δύο συμπτώματα ή εάν το ένα σχετίζεται με το άλλο.
Για παράδειγμα, εάν αισθάνεστε δύσπνοια, μπορεί να είναι δύσκολο να προσδιορίσετε αν δυσκολεύεστε απλά να πάρετε μια καλή αναπνοή ανάμεσα σε βήχα, ή εάν αντιμετωπίζετε πραγματικά δυσκολία στην αναπνοή που δεν σχετίζεται με τον βήχα σας.
Αιτίες
Οι αιτίες ενός συνεχούς βήχα μπορεί να κυμαίνονται από εκείνες που είναι σοβαρές σε εκείνες που είναι ως επί το πλείστον ενόχληση. Ενώ ορισμένες αιτίες είναι πιο συχνές από άλλες όταν προσθέτετε όλες τις πιθανές ασυνήθιστες αιτίες ενός συνεχούς βήχα, στην πραγματικότητα είναι αρκετά συχνές. Είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί ότι ο βήχας μπορεί να οφείλεται σε συνδυασμό λόγων.
Συχνές αιτίες
Μετά από ρινική στάγδην
Ιογενείς λοιμώξεις
Βρογχίτιδα
Αλλεργίες
Βρογχόσπασμος
Βρογχικο Ασθμα
Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση
Κάπνισμα
φαρμακευτική αγωγή
Έκθεση σε ερεθιστικά
Καπούλια
Πνευμονία
ΧΑΠ
Κοκκύτης
Καρκίνος του πνεύμονα
Αναρρόφηση ξένου σώματος
Φυματίωση
Βρογχιεκτασία
Θρόμβοι αίματος στον πνεύμονα
Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
Καταρρεσμένος πνεύμονας
Μυκητιασικές λοιμώξεις
Άλλες πνευμονικές παθήσεις
Συχνές αιτίες
Αυτές είναι μερικές από αυτές τις πιο συχνές αιτίες ενός αδιάκοπου βήχα:
- Μετά από ρινική στάγδην: Ίσως η πιο συνηθισμένη αιτία ενός συνεχούς χρόνιου βήχα είναι η μετά τη ρινική στάγδην λόγω ιγμορίτιδας ή ρινοκολπίτιδας (φλεγμονή των ρινικών διόδων). Αυτός ο βήχας είναι συχνά παραγωγικός από καθαρό έως υπόλευκο φλέγμα και συνοδεύεται από κάθαρση του λαιμού.
- Ιογενείς λοιμώξεις: Λοιμώξεις όπως το κοινό κρυολόγημα και η γρίπη είναι μια κοινή αιτία ενός βήχα χωρίς διακοπή. Ο βήχας μπορεί να συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα κρυολογήματος όπως ρινική καταρροή ή συμπτώματα γρίπης, όπως πόνοι στο σώμα.
- Βρογχίτιδα: Τόσο η οξεία βρογχίτιδα όσο και η χρόνια βρογχίτιδα μπορούν να προκαλέσουν συνεχή βήχα σε κάποιον. Με τη χρόνια βρογχίτιδα, ο βήχας είναι συνήθως παραγωγικός φλέγματος.
- Αλλεργίες: Οι περιβαλλοντικές αλλεργίες όπως η αλλεργία σε μούχλα, καθώς και οι τροφικές αλλεργίες, μπορεί να προκαλέσουν βήχα.
- Βρογχόσπασμος: Ο περιορισμός των αεραγωγών (βρογχόσπασμος) λόγω αλλεργικής αντίδρασης ή άσθματος μπορεί να προκαλέσει βήχα. Ο βήχας συχνά συνοδεύεται από συριγμό με λήξη (αναπνοή). Εάν υπάρχει επίσης πρήξιμο στο λαιμό ή τη γλώσσα ή δύσπνοια, αυτό μπορεί να είναι επείγουσα ιατρική κατάσταση (αναφυλακτικό σοκ).
- Βρογχικο Ασθμα: Το άσθμα μπορεί να είναι αιτία σταθερού βήχα. Συχνά συνοδεύεται από συριγμό και σφίξιμο στο στήθος, αλλά σε μερικούς ανθρώπους, ο βήχας είναι το μόνο σύμπτωμα και μπορεί να αναφέρεται ως «άσθμα παραλλαγής βήχα».
- Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση: Η νόσος της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης (GERD) μπορεί να οδηγήσει σε συνεχή βήχα λόγω της δημιουργίας αντιγράφων οξέος από το στομάχι. Τα επεισόδια βήχα τη νύχτα μετά από ξαπλωμένη και βραχνάδα το επόμενο πρωί είναι κοινά. Η GERD μπορεί να έχει συμπτώματα καούρας ή δυσπεψίας ή ο βήχας μπορεί να είναι το μόνο σύμπτωμα.
- Κάπνισμα: Ο βήχας ενός καπνιστή μπορεί να είναι ασταμάτητος μερικές φορές. Είναι συνήθως χειρότερο το πρωί και είναι συχνά παραγωγικό φλέγμα. Το κάπνισμα είναι επίσης μια κοινή αιτία άλλων αναπνευστικών παθήσεων όπως η χρόνια βρογχίτιδα και ακόμη και ο καρκίνος του πνεύμονα. Εάν καπνίζετε, αναρωτηθείτε εάν ο βήχας σας έχει αλλάξει με οποιονδήποτε τρόπο.
- Φάρμακα: Οι αναστολείς ACE, φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης και της καρδιακής ανεπάρκειας, μπορεί να προκαλέσουν βήχα σε κάποιον νύχτα και μέρα. Παραδείγματα αναστολέων ACE περιλαμβάνουν Vasotec (εναλαπρίλη), Capoten (captopril), Prinivil ή Zestril (λισινοπρίλη), Lotensin (benazepril) και Altace (ramipril).
- Έκθεση σε ερεθιστικά: Η έκθεση στον παθητικό καπνό, τον καπνό από ξύλο, τους καπνούς μαγειρέματος, τη σκόνη και τις τοξικές χημικές ουσίες μπορεί να προκαλέσει επανειλημμένη βήχα σε κάποιον.
- Καπούλια: Στα παιδιά, η ομάδα μπορεί να προκαλέσει αδιάκοπο φλοιό.
- Πνευμονία: Και η ιογενής και η βακτηριακή πνευμονία μπορούν να προκαλέσουν βήχα, συχνά συνοδευόμενο από πυρετό.
- Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ): Η ΧΑΠ είναι μια σημαντική αιτία συνεχούς βήχα, που συχνά συνοδεύεται από δύσπνοια.
- Κοκκύτης: Με κοκκύτη βήχα (κοκκύτης) περιόδους αδιάκοπου βήχα χωρίζονται συχνά από μια βαθιά αναπνοή - το κοκκύτη του κοκκύτη. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι οι άνθρωποι μπορεί να αναπτύξουν κοκκύτη ακόμη και αν είχαν εμβόλιο διφθερίτιδας / κοκκύτη / τετάνου (DPT).
Λιγότερο συχνές αλλά σημαντικές αιτίες
Οι λιγότερο συχνές αιτίες ενός συνεχούς βήχα περιλαμβάνουν:
- Καρκίνος του πνεύμονα: Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι μια λιγότερο πιθανή αιτία ενός συνεχούς βήχα, αλλά είναι σημαντικό να θυμάστε. Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι πιο θεραπευτικός στα αρχικά στάδια. Περίπου το 50% των ατόμων με καρκίνο του πνεύμονα έχουν βήχα κατά τη στιγμή της διάγνωσης.
- Αναρρόφηση ξένου σώματος: Ο πνιγμός σε κρέας, χάπια ή άλλα αντικείμενα μπορεί να προκαλέσει έναν αδυσώπητο βήχα, συνήθως ξαφνική έναρξη. Εξαίρεση μπορεί να είναι με μικρά αντικείμενα που κατακλύζονται σε μικρότερους βρόγχους. Ο βήχας μπορεί να θεωρηθεί ότι οφείλεται σε ιογενή λοίμωξη αλλά επιμένει περισσότερο από το συνηθισμένο. Μερικές φορές απαιτείται βρογχοσκόπηση για να αποκαλυφθούν μικρότερα ξένα σώματα.
- Φυματίωση: Ενώ η φυματίωση είναι αρκετά ασυνήθιστη στις ΗΠΑ, συμβαίνει, ειδικά σε μετανάστες και άτομα που έχουν περάσει παρατεταμένο χρόνο στο εξωτερικό. Εκτός από τον βήχα, η απώλεια βάρους και οι νυχτερινές εφιδρώσεις είναι μεταξύ των άλλων συμπτωμάτων. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ταξιδέψει, για αυτόν τον λόγο και άλλες πιθανές αιτίες.
- Βρογχιεκτασία: Η βρογχιεκτασία, μια κατάσταση στην οποία οι επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις και η φλεγμονή προκαλούν διεύρυνση των αεραγωγών, μπορεί να προκαλέσει συνεχή βήχα που είναι συχνά χειρότερο με ξαπλωμένη.
- Θρόμβοι αίματος στον πνεύμονα: Θρόμβοι αίματος στα πόδια - βαθιά φλεβική θρόμβωση (DVT) - μπορεί να σπάσει και να ταξιδέψει στους πνεύμονες (πνευμονική εμβολή) με αποτέλεσμα ερεθιστικό βήχα και συχνά δύσπνοια. Τα συμπτώματα θρόμβων αίματος στα πόδια μπορεί να περιλαμβάνουν ερυθρότητα, ευαισθησία και πρήξιμο.
- Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια: Η καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να προκαλέσει αδιάκοπο βήχα. Αυτός ο βήχας μπορεί να προκαλέσει ροζ αφρώδες φλέγμα και συνήθως επιδεινώνεται με ξαπλωμένο. Συχνά συνοδεύεται από δύσπνοια.
- Καταρρεσμένος πνεύμονας: Ένας πνευμοθώρακας (καταρρέοντας πνεύμονας) μπορεί να προκαλέσει διαρκή βήχα που συχνά ξεκινά ξαφνικά. Εκτός από το βήχα, οι άνθρωποι μπορεί να παρατηρήσουν δύσπνοια καθώς και «κρησμό», μια αίσθηση ότι έχουν περιτύλιξη φυσαλίδων κάτω από το δέρμα του στήθους και του λαιμού.
- Μυκητιασικές λοιμώξεις: Καταστάσεις όπως η κοκκιδιοειδομυκητίαση, η ιστοπλάσμωση και η κρυπτοκοκκίαση, μεταξύ άλλων, μπορεί να οδηγήσουν σε συνεχή βήχα.
- Άλλες πνευμονικές παθήσεις: Ασθένειες όπως η σαρκοείδωση και άλλες πνευμονικές παθήσεις προκαλούν συχνά βήχα.
Πότε να καλέσετε το γιατρό σας
Εάν ο συνεχής βήχας σας έχει διαρκέσει περισσότερο από μερικές ημέρες, είναι σημαντικό να επισκεφτείτε το γιατρό σας - ακόμη και αν νομίζετε ότι υπάρχει ένας προφανής λόγος για τον βήχα σας. Μερικές φορές ένας συνεχής βήχας μπορεί να είναι ένδειξη κάτι πολύ σοβαρού. Ο βήχας αίματος, ακόμη και μια μικρή ποσότητα, πρέπει να αξιολογηθεί από το γιατρό σας.
Εάν αντιμετωπίζετε δυσκολία στην αναπνοή, πόνο στο στήθος, συμπτώματα θρόμβων στο αίμα (όπως ερυθρότητα, πρήξιμο ή ευαισθησία στα πόδια σας) ή εάν τα συμπτώματά σας είναι τρομακτικά, καλέστε αμέσως το γιατρό σας (ή το 911).
Είναι επίσης σημαντικό να καλέσετε αμέσως το 911 εάν έχετε βροχή (ήχο με έντονο ήχο με αναπνοή), ο βήχας έχει ξαφνική έναρξη ή εάν έχετε πρήξιμο της γλώσσας, του προσώπου ή του λαιμού, καθώς αυτά τα συμπτώματα μπορεί να σηματοδοτήστε ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης.
Διάγνωση
Όταν δείτε τον γιατρό σας, το πρώτο πράγμα που θα κάνει είναι ένα προσεκτικό ιστορικό και σωματικό. Ανάλογα με το ιστορικό και τις εξετάσεις σας, άλλες δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Ακτινογραφια θωρακος: Μπορεί να γίνει ακτινογραφία θώρακα για να αναζητηθεί πνευμονία καθώς και άλλες πιθανές αιτίες βήχα. Λάβετε υπόψη ότι μια ακτινογραφία θώρακος δεν επαρκεί για να αποκλείσετε τον καρκίνο του πνεύμονα και μπορεί να χάσετε μικρούς όγκους.
- ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ: Μπορεί να γίνει ένας αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων (WBC) για την αναζήτηση σημείων ιογενών ή βακτηριακών λοιμώξεων.
- Σπειρομετρία: Η σπιρομετρία, μια δοκιμή στην οποία βλέπετε πόσος αέρας μπορείτε να εκτοξεύσετε από τους πνεύμονές σας σε ένα δευτερόλεπτο, μπορεί να συνιστάται εάν ο γιατρός σας ανησυχεί για καταστάσεις όπως άσθμα ή εμφύσημα.
- Ηλεκτρονική τομογραφία (CT) σάρωση: Εάν ο βήχας σας παραμένει, ή εάν ο γιατρός σας ανησυχεί ότι μπορεί να έχετε σοβαρή αιτία για τον βήχα σας, μπορεί να διατάξει μια αξονική τομογραφία στήθους για να ρίξει μια πιο λεπτομερή ματιά στους πνεύμονες και τους γύρω ιστούς.
- Βρογχοσκόπηση: Μια βρογχοσκόπηση είναι μια δοκιμή στην οποία ένας μικρός σωλήνας με φως εισάγεται μέσω του στόματος και στους μεγάλους αεραγωγούς σας. Αυτό μπορεί να γίνει εάν ο γιατρός σας ανησυχεί για ξένο σώμα στους αεραγωγούς σας (από πνιγμό) ή εάν ψάχνει για ανωμαλία όπως όγκο.
- Λαρυγγοσκόπηση: Μια λαρυγγοσκόπηση είναι μια διαδικασία στην οποία ένας σωλήνας που εισάγεται μέσω του στόματος για να απεικονίσει την περιοχή γύρω από τα φωνητικά σας κορδόνια.
- Δοκιμή pH του οισοφάγου: Η παλινδρόμηση οξέος είναι μια αρκετά κοινή αιτία βήχα και ορισμένοι άνθρωποι δεν παρουσιάζουν τυπικά συμπτώματα καούρας. Με τον έλεγχο του οισοφάγου pH, οι γιατροί μπορούν να ελέγξουν για σημάδια παλινδρόμησης οξέος.
Ερωτήσεις που μπορεί να κάνει ο γιατρός σας
Να είστε έτοιμοι να δώσετε απαντήσεις σε αυτές τις πιθανές ερωτήσεις:
- Πότε ξεκίνησε ο βήχας σας;
- Ο βήχας σας είναι ξηρός ή υγρός (για παράδειγμα, βήχετε φλέγμα;)
- Έχετε κάνει εμετό μετά από βήχα;
- Τι ώρα της ημέρας είναι ο χειρότερος βήχας;
- Είχατε πυρετό;
- Έχετε εκτεθεί σε κάποιον που είναι άρρωστος;
- Πόσο καιρό είχατε τον βήχα;
- Καπνίζετε ή έχετε καπνίσει ποτέ;
- Είστε εκτεθειμένοι σε μεταχειρισμένο καπνό;
- Ποια άλλα συμπτώματα αντιμετωπίζετε; Για παράδειγμα, έχετε βήξει αίμα, αισθάνεστε δύσπνοια, έχετε βραχνάδα ή συριγμό;
- Αντιμετωπίζετε καούρα;
- Έχετε γενικά συμπτώματα όπως ανεξήγητη απώλεια βάρους ή κόπωση;
- Εχεις καμια αλλεργια?
- Είστε εκτεθειμένοι σε μούχλα ή ζείτε σε ένα σπίτι που έχει υποστεί βλάβη στο νερό;
- Είχατε επεισόδια πνιγμού;
Θεραπεία
Η θεραπεία ενός σταθερού βήχα θα εξαρτηθεί από την υποκείμενη αιτία. Φυσικές θεραπείες βήχα, όπως ένα κουταλάκι του γλυκού μέλι, υγρασία (όπως ένας ψεκαστήρας) και η ανάπαυση μπορεί να είναι χρήσιμες ανεξάρτητα από την αιτία. Η κατανάλωση αρκετών υγρών μπορεί να αραιώσει τις εκκρίσεις και είναι σχεδόν πάντα χρήσιμη.
Οι σταγόνες λεμονιού ή άλλες σκληρές καραμέλες μπορεί να είναι καταπραϋντικές, αλλά ποτέ να μην τις δίνετε στα παιδιά. Τα σιρόπια βήχα χωρίς ιατρική συνταγή δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για παιδιά, εκτός εάν συνιστάται από παιδίατρο.
Εάν πιστεύετε ότι έχετε λοίμωξη, αποφύγετε τη χρήση αντιβιοτικών που μπορεί να έχετε στο χέρι από το παρελθόν. Η χρήση παλαιών αντιβιοτικών δεν θα σας βοηθήσει εάν έχετε ιογενή λοίμωξη και ενδέχεται να αυξήσετε την πιθανότητα ανάπτυξης αντοχής στα αντιβιοτικά ή να καθυστερήσετε τη διάγνωση του βήχα σας.
- Μερίδιο
- Αναρρίπτω
- ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ