Περιεχόμενο
Μπορεί να ξοδέψετε πολύ χρόνο στο τηλέφωνο με το γιατρό σας, το νοσηλευτή (NP) ή τον ιατρό σας (PA). Σε ορισμένες περιπτώσεις, εσείς ή ο ασφαλιστής σας ενδέχεται να χρεωθείτε για αυτές τις τηλεφωνικές συμβουλές ως ιατρικές υπηρεσίες. Στο παρελθόν, η συζήτηση ιατρικών ζητημάτων και η λήψη ιατρικών συμβουλών μέσω τηλεφώνου δεν επιστράφηκε από ασφάλιση ή δεν χρεώθηκε στους ασθενείς.Πρόσφατα, ορισμένες ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες έχουν αρχίσει να πληρώνουν για τηλεφωνικές κλήσεις από ασθενή σε πάροχο υπηρεσιών, ειδικά όταν οι κλήσεις είναι παρατεταμένες και όταν λαμβάνονται ιατρικές αποφάσεις. Ωστόσο, ενδέχεται να χρεωθείτε για ολόκληρο το κόστος ή ενδέχεται να χρειαστεί να πληρώσετε μια συν-πληρωμή.
Παρόλο που δεν πρέπει να διστάσετε να καλέσετε τον γιατρό σας, θα πρέπει να εξοικειωθείτε με την πολιτική του γιατρού σας και την πολιτική του ασφαλιστή σας σχετικά με τις τηλεφωνικές κλήσεις και την ηλεκτρονική αλληλογραφία.
Κωδικοί τηλεφώνου CPT
Η American Medical Association (AMA) τυποποιεί τους κωδικούς της τρέχουσας διαδικαστικής ορολογίας (CPT), οι οποίοι αντιστοιχούν σε κάθε ιατρική υπηρεσία. Για ασθενείς με Medicare, αυτοί είναι γνωστοί ως κωδικοί συστήματος κωδικοποίησης κοινής διαδικασίας υγειονομικής περίθαλψης (HCPCS).
Κάθε διαδικασία και υπηρεσία που λαμβάνετε από ιατρικό πάροχο χρησιμοποιεί αυτούς τους κωδικούς, οι οποίοι απαιτούνται μαζί με τον λογαριασμό σας. Οι τηλεφωνικές ή διαδικτυακές διαβουλεύσεις με το γιατρό σας ή άλλους παρόχους έχουν επίσης αντίστοιχους κωδικούς CPT.
Οι κωδικοί που αναφέρονται σε τηλεφωνικές συνομιλίες με το γιατρό σας χρεώνονται με χρονικά βήματα από πέντε λεπτά έως μισή ώρα.
- 99441 τηλεφωνική κλήση 5 έως 10 λεπτών ιατρικής συζήτησης
- 99442 τηλεφωνική κλήση 11 έως 20 λεπτών ιατρικής συζήτησης
- 99443 τηλεφωνική κλήση 21 έως 30 λεπτών ιατρικής συζήτησης
Οι κωδικοί για τηλεφωνικές διαβουλεύσεις με επεκτεινόμενους γιατρούς, οι οποίοι συνήθως είναι νοσοκόμες, NP ή PA, συνήθως αντιστοιχούν σε έναν λογαριασμό που είναι μικρότερος από τον λογαριασμό για τηλεφωνικές συνομιλίες με το γιατρό σας.
- 98966 τηλεφωνική κλήση 5 έως 10 λεπτών ιατρικής συζήτησης
- 98967 τηλεφωνική κλήση 11 έως 20 λεπτών ιατρικής συζήτησης
- 98968 τηλεφωνική κλήση 21 έως 30 λεπτών ιατρικής συζήτησης
Πολλοί γιατροί, κλινικές και νοσοκομεία προσφέρουν επίσης email ή άλλες διαδικτυακές υπηρεσίες διαβούλευσης σε ασθενείς. Ανεξάρτητα από τη μορφή, το AMA τους ορίζει με δύο κωδικούς: ο ένας για τον γιατρό σας και ο άλλος για την επέκταση ιατρού.
- 99444 Στείλτε email ή κάποια άλλη διαδικτυακή υπηρεσία για να συζητήσετε ένα ιατρικό πρόβλημα με έναν γιατρό.
Λάβετε υπόψη ότι εκτός από τα ζητήματα χρέωσης που σχετίζονται με την ηλεκτρονική αλληλογραφία, πολλοί γιατροί και άλλοι πάροχοι έχουν σοβαρές ανησυχίες σχετικά με το εάν η ηλεκτρονική αλληλογραφία σχετικά με τα ιατρικά σας ζητήματα θα μπορούσε να θέσει σε κίνδυνο το απόρρητο των πληροφοριών για την υγεία σας.
Οι γιατροί διστάζουν συχνά να χρησιμοποιούν email για τη φροντίδα των ασθενώνΚόστος και ασφάλιση
Ενώ υπάρχουν κωδικοί για τηλεφωνικές και διαδικτυακές ιατρικές υπηρεσίες, αυτό δεν σημαίνει ότι ο ασφαλιστής σας θα πληρώσει για αυτούς. Πολλές ασφαλιστικές εταιρείες προσθέτουν κάλυψη για τηλεφωνικές και διαδικτυακές υπηρεσίες υγείας, επειδή μπορεί να σας εμποδίσουν να περάσετε από μια περιττή επίσκεψη στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης - η οποία μπορεί να είναι τόσο ενοχλητική όσο και δαπανηρή.
Δεν καλύπτουν όλοι οι πληρωτές υπηρεσίες χωρίς πρόσωπο και οι κυβερνητικοί πληρωτές είναι μεταξύ αυτών που δεν το κάνουν.
Εάν ο ασφαλιστής σας δεν καλύπτει υπηρεσίες υγειονομικής περίθαλψης πρόσωπο με πρόσωπο, ο πάροχός σας μπορεί να σας χρεώσει για αυτήν τη στιγμή ή ενδέχεται να αναφέρει τους κωδικούς CPT στο λογαριασμό σας χωρίς αντίστοιχο κόστος υπηρεσίας.
Οι πάροχοι σας επιτρέπεται να σας χρεώνουν ως ακάλυπτη υπηρεσία και οι περισσότεροι πάροχοι θα σας ενημερώσουν σχετικά με αυτήν τη ρύθμιση εκ των προτέρων, ώστε να μπορείτε να προγραμματίσετε ανάλογα τις τηλεφωνικές σας κλήσεις και την ηλεκτρονική αλληλογραφία σας.
Πραγματικά να κάνετε έναν γιατρό να επικοινωνεί μαζί σαςΊσως αναρωτιέστε γιατί ο κωδικός θα συμπεριληφθεί στον λογαριασμό σας εάν δεν υπάρχει χρέωση. Πολλές ιατρικές πρακτικές και μεγάλα νοσοκομειακά συστήματα τεκμηριώνουν παραμέτρους πρακτικής, όπως ο χρόνος που αφιερώνεται με τους ασθενείς ή ο χρόνος που αφιερώνεται στο τηλέφωνο. Αυτά τα δεδομένα τους βοηθούν να προσαρμόσουν τον προγραμματισμό και το προσωπικό ή να αποφασίσουν εάν θα πρέπει να ξεκινήσουν τη χρέωση για υπηρεσίες όπως τηλεφωνικές κλήσεις και ηλεκτρονική αλληλογραφία στο μέλλον.
Μια λέξη από το Verywell
Ως εξουσιοδοτημένος ασθενής, μπορείτε να αναλάβετε περισσότερο έλεγχο της υγειονομικής σας περίθαλψης εάν γνωρίζετε πώς λειτουργεί το σύστημα και η ιατρική χρέωση. Εάν θεωρείτε τις τηλεφωνικές κλήσεις και την ηλεκτρονική αλληλογραφία κατάλληλες μορφές επικοινωνίας για την υγειονομική περίθαλψή σας, μπορείτε να αποφασίσετε να επιλέξετε ένα πρόγραμμα κάλυψης υγειονομικής περίθαλψης που καλύπτει αυτές τις υπηρεσίες όταν έρθει η ώρα για ανοικτή εγγραφή ή όποτε αλλάζετε ασφαλιστική κάλυψη υγείας.
Καθώς η τηλεϊατρική γίνεται πιο συνηθισμένη, άτομα σαν κι εσένα έχουν συχνά την επιλογή να «δουν» τον γιατρό χρησιμοποιώντας τηλεϊατρική ή εικονική φροντίδα, κάτι που μπορεί να είναι βολικό εάν δεν θέλετε να περάσετε πολύ χρόνο στο γραφείο του γιατρού. Φυσικά, καταστάσεις έκτακτης ανάγκης , οι διαδικασίες και οι φυσικές εξετάσεις εξακολουθούν να απαιτούν προσωπική φροντίδα, οπότε λάβετε υπόψη ότι αυτά τα είδη επισκέψεων δεν είναι χρήσιμα σε κάθε περίπτωση.