Κυτογραφία

Περιεχόμενο

• Τι είναι η κυστογραφία;
• Γιατί να χρειάζομαι κυστογραφία;
• Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της κυστογραφίας;
• Πώς ετοιμάζομαι για κυστογραφία;
• Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της κυστογραφίας;
• Τι συμβαίνει μετά την κυστογραφία;
• Επόμενα βήματα

Τι είναι η κυστογραφία;

Η κυτταρογραφία είναι ένα τεστ απεικόνισης που μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση προβλημάτων στην ουροδόχο κύστη σας. Χρησιμοποιεί ακτίνες Χ. Μπορεί να είναι ακτινογραφίες ή ακτινοσκόπηση, ένα είδος ακτινογραφίας "ταινία".

Κατά τη διάρκεια της κυστογραφίας, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα εισαγάγει ένα λεπτό σωλήνα που ονομάζεται καθετήρας ούρων και θα ενέσει βαφή αντίθεσης στην ουροδόχο κύστη σας. Η βαφή αντίθεσης θα επιτρέψει στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης να δει την κύστη σας πιο καθαρά. Αυτός ή αυτή θα κάνει ακτινογραφίες της ουροδόχου κύστης. Η κυτταρογραφία συνδυάζεται μερικές φορές με άλλες διαδικασίες. Για παράδειγμα, η κυστεουρεθρογραφία απεικονίζει την ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει φθοροσκόπηση για να παρακολουθήσει τον τρόπο με τον οποίο εκκενώνεται η ουροδόχος κύστη κατά την ούρηση (ακυρώνοντας την κυστεουρεθρογραφία). Η κυτταρογραφία μπορεί να δείξει εάν τυχόν ούρα υποχωρούν στους νεφρούς (κυστεοειδής παλινδρόμηση). Η μηχανογραφημένη τομογραφία (CT) μερικές φορές χρησιμοποιείται μετά από τραύμα ή πρόσφατη χειρουργική επέμβαση.

Οι ακτινογραφίες χρησιμοποιούν μικρή ποσότητα ακτινοβολίας για να δημιουργήσουν εικόνες των οστών και των εσωτερικών οργάνων σας. Οι ακτινογραφίες χρησιμοποιούνται συχνότερα για την ανεύρεση προβλημάτων στα οστά ή στις αρθρώσεις ή για τον έλεγχο της καρδιάς και των πνευμόνων. Η κυτταρογραφία είναι ένας τύπος ακτινογραφίας.

Γιατί να χρειάζομαι κυστογραφία;

Ίσως χρειαστεί κυστογραφία για να μάθετε την αιτία:

• Αίμα στα ούρα σας (αιματουρία)
• Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος που συνεχίζουν να επιστρέφουν
• Προβλήματα εκκένωσης της ουροδόχου κύστης
• Αναρροή ούρων, όταν τα ούρα ρέουν πίσω σε 1 ή και στους δύο ουρητήρες και, σε ορισμένες περιπτώσεις, σε 1 ή και στους δύο νεφρούς
• Ακράτεια ούρων

Άλλοι λόγοι που μπορεί να χρειάζεστε κυστογραφία:

• Τραύμα στην ουροδόχο κύστη. Το τεστ θα επιτρέψει στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης να δει εάν έχετε δάκρυ στον τοίχο της ουροδόχου κύστης.
• Απόφραξη ή στένωση (στένωση) των ουρητήρων ή της ουρήθρας
• Πριν ή μετά από ορισμένες χειρουργικές επεμβάσεις στη σπονδυλική στήλη. Αυτό θα επιτρέψει στον πάροχό σας να δει πιθανά προβλήματα με τα νεύρα που οδηγούν στην ουροδόχο κύστη από τη σπονδυλική στήλη.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να έχει άλλους λόγους να προτείνει κυστογραφία.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της κυστογραφίας;

Μπορεί να θέλετε να ρωτήσετε τον γιατρό σας σχετικά με την ποσότητα της ακτινοβολίας που χρησιμοποιήθηκε κατά τη διάρκεια της δοκιμής. Ρωτήστε επίσης για τους κινδύνους που ισχύουν για εσάς.

Εξετάστε το ενδεχόμενο να γράψετε όλες τις ακτίνες Χ που λαμβάνετε, συμπεριλαμβανομένων προηγούμενων σαρώσεων και ακτινογραφιών για άλλους λόγους υγείας. Εμφάνιση αυτής της λίστας στον παροχέα σας. Οι κίνδυνοι έκθεσης σε ακτινοβολία μπορεί να συνδέονται με τον αριθμό των ακτίνων X που έχετε και τις θεραπείες ακτίνων Χ που έχετε με την πάροδο του χρόνου.

Ενημερώστε τον παροχέα σας εάν:

• Είστε έγκυος ή νομίζετε ότι μπορεί να είστε έγκυος. Η έκθεση σε ακτινοβολία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε γενετικές ανωμαλίες.
• Είστε αλλεργικοί ή ευαίσθητοι σε φάρμακα, βαφές αντίθεσης, τοπική αναισθησία, ιώδιο ή λατέξ
• Έχετε νεφρική ανεπάρκεια ή άλλα νεφρικά προβλήματα

Διατρέχετε τον κίνδυνο μόλυνσης της ουροδόχου κύστης επειδή ένας λεπτός σωλήνας (καθετήρας) τοποθετείται στην κύστη σας κατά τη διάρκεια της δοκιμής. Ο καθετήρας μπορεί επίσης να προκαλέσει αιμορραγία ή αιματουρία.

Ορισμένα πράγματα μπορούν να κάνουν τα αποτελέσματα του τεστ λιγότερο ακριβή. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Έχετε αέρια ή κόπρανα στα έντερα σας
• Έχετε βάριο στα έντερα από ένα πρόσφατο κλύσμα βαρίου

Ίσως να μην μπορείτε να κάνετε κυστογραφία εάν:

• Έχετε λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος
• Είστε έγκυος
• Είναι αλλεργικοί στις βαφές αντίθεσης

Ενδέχεται να έχετε άλλους κινδύνους ανάλογα με τη συγκεκριμένη σας κατάσταση υγείας. Φροντίστε να μιλήσετε με τον παροχέα σας για τυχόν ανησυχίες που έχετε πριν από τη διαδικασία.

Πώς ετοιμάζομαι για κυστογραφία;

• Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει τη διαδικασία. Ρωτήστε τον για τυχόν ερωτήσεις που έχετε σχετικά με τη διαδικασία.
• Μπορεί να σας ζητηθεί να υπογράψετε μια φόρμα συναίνεσης που δίνει άδεια για την εκτέλεση της διαδικασίας. Διαβάστε προσεκτικά τη φόρμα και κάντε ερωτήσεις εάν κάτι δεν είναι σαφές.
• Μπορεί να χρειαστεί να σταματήσετε να τρώτε και να πίνετε πριν από τη δοκιμή. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας δώσει συγκεκριμένες οδηγίες. Γενικά, αυτό σημαίνει ότι δεν υπάρχει φαγητό μετά τα μεσάνυχτα και μόνο καθαρά υγρά την ημέρα του τεστ. Μπορεί να σας ζητηθεί να πίνετε επιπλέον διαυγή υγρά την προηγούμενη ημέρα και την ημέρα της διαδικασίας.
• Ενημερώστε τον παροχέα σας εάν είστε έγκυος ή νομίζετε ότι μπορεί να είστε έγκυος.
• Ενημερώστε τον παροχέα σας εάν είχατε αντίδραση σε οποιαδήποτε βαφή αντίθεσης ή εάν είστε αλλεργικοί στο ιώδιο.
• Ενημερώστε τον παροχέα σας εάν είστε ευαίσθητοι ή είστε αλλεργικοί σε φάρμακα, λατέξ, ταινίες ή αναισθητικά φάρμακα (τοπικά και γενικά).
• Ενημερώστε τον παροχέα σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε. Αυτό περιλαμβάνει συνταγές, φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή και συμπληρώματα βοτάνων.
• Ενημερώστε τον γιατρό σας εάν είχατε αιμορραγική διαταραχή. Επίσης, ενημερώστε τον παροχέα σας εάν παίρνετε φάρμακο αραίωσης αίματος (αντιπηκτικό), ασπιρίνη ή άλλα φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη του αίματος. Μπορεί να χρειαστεί να σταματήσετε αυτά τα φάρμακα πριν από τη δοκιμή.
• Μπορεί να σας ζητηθεί να πάρετε καθαρτικό το βράδυ πριν από τη δοκιμή. Ή μπορεί να σας δοθεί ένα κλύσμα ή ένα φάρμακο που θα σας κάνει να κάνετε εντερική κίνηση το πρωί της εξέτασης.
• Ακολουθήστε οποιεσδήποτε άλλες οδηγίες σας παρέχει ο πάροχός σας για να ετοιμαστείτε.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της κυστογραφίας;

Μπορεί να υποβληθείτε σε εξέταση κυστεογραφίας ως εξωτερικός ασθενής ή ως μέρος της διαμονής σας σε νοσοκομείο. Ο τρόπος διεξαγωγής της δοκιμής ενδέχεται να διαφέρει ανάλογα με την κατάστασή σας και τις πρακτικές του παρόχου υγειονομικής περίθαλψης.

Γενικά, μια κυστογραφία ακολουθεί αυτήν τη διαδικασία:

1. Θα σας ζητηθεί να αφαιρέσετε τυχόν ρούχα, κοσμήματα ή άλλα αντικείμενα που ενδέχεται να παρεμποδίσουν τη δοκιμή.
2. Μπορεί να σας ζητηθεί να αφαιρέσετε ρούχα. Εάν ναι, θα σας δοθεί ένα φόρεμα για να φορέσετε.
3. Θα σας ζητηθεί να αδειάσετε την κύστη σας πριν από τη δοκιμή.
4. Θα ξαπλώσετε ανάσκελα στο τραπέζι των ακτίνων Χ.
5. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα βάλει έναν λεπτό σωλήνα (καθετήρα) στην κύστη σας. Αυτός ή αυτή θα το χρησιμοποιήσει για να εγχύσει τη βαφή αντίθεσης στην κύστη.
6. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα λάβει μια ακτινογραφία του νεφρού, του ουρητήρα και της ουροδόχου κύστης (KUB) για να βεβαιωθεί ότι μπορεί να δει το ουροποιητικό σύστημα. Για τους άνδρες, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να τοποθετήσει μια ασπίδα μολύβδου πάνω στους όρχεις για να προστατεύσει τις γονάδες από τις ακτίνες Χ.
7. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα εγχύσει τη χρωστική αντίθεσης στην κύστη μέσω του καθετήρα. Αυτός ή αυτή θα σφίξει τη σωλήνωση του καθετήρα για να αποτρέψει τη βαφή από την αποστράγγιση από την ουροδόχο κύστη.
8. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα λάβει ακτινογραφίες ενώ η βαφή εγχέεται και μετά. Μπορεί να σας ζητηθεί να αλλάξετε θέση για διαφορετικές ακτίνες Χ του ουροποιητικού συστήματος.
9. Εάν έχετε κυστογραφία που ακυρώνει, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα αφαιρέσει τον καθετήρα και θα σας ζητηθεί να ουρήσετε. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα λάβει ταινίες ακτινογραφίας ή ακτινοσκόπησης ενώ ουρείτε. Μπορεί να σας επιτραπεί να καθίσετε ή να σταθείτε αν δεν μπορείτε να ουρήσετε ενώ ξαπλώνετε.
10. Εάν δεν έχετε κυστογραφία ακύρωσης, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα αφαιρέσει τον καθετήρα μετά τη λήψη όλων των προβολών ακτίνων Χ.

Τι συμβαίνει μετά την κυστογραφία;

Δεν χρειάζεστε ιδιαίτερη φροντίδα μετά από μια κυστογραφία. Μπορείτε να επιστρέψετε στη συνήθη διατροφή και τις δραστηριότητές σας, εκτός εάν ο γιατρός σας σας πει διαφορετικά.

Θα πρέπει να πίνετε επιπλέον υγρά για περίπου μία ημέρα μετά τη δοκιμή. Αυτό θα βοηθήσει το χρώμα αντίθεσης να ξεφορτωθεί από το σύστημά σας. Αυτό θα βοηθήσει επίσης στην πρόληψη της μόλυνσης της ουροδόχου κύστης.

Μπορεί να έχετε ήπιο πόνο όταν ουρείτε. Ή μπορεί να δείτε ένα ροζ χρώμα στα ούρα σας για μία ή δύο ημέρες μετά τη δοκιμή. Αυτό θεωρείται φυσιολογικό.

Καλέστε αμέσως τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν συμβεί κάτι από αυτά:

• Ο πόνος κατά την ούρηση επιδεινώνεται ή διαρκεί περισσότερο από 2 ημέρες
• Πυρετός ή ρίγη
• Πόνος στην κοιλιά σας
• Αίμα στα ούρα
• Έχετε λιγότερα ούρα από το συνηθισμένο

Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει άλλες οδηγίες, ανάλογα με την περίπτωσή σας.

Επόμενα βήματα

Πριν αποδεχτείτε τη δοκιμή ή τη διαδικασία βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε:

• Το όνομα της δοκιμής ή της διαδικασίας
• Ο λόγος που κάνετε το τεστ ή τη διαδικασία
• Τι αποτελέσματα περιμένουν και τι σημαίνουν
• Οι κίνδυνοι και τα οφέλη της δοκιμής ή της διαδικασίας
• Ποιες είναι οι πιθανές παρενέργειες ή επιπλοκές
• Πότε και πού πρόκειται να κάνετε το τεστ ή τη διαδικασία
• Ποιος θα κάνει το τεστ ή τη διαδικασία και ποια είναι τα προσόντα αυτού του ατόμου
• Τι θα συνέβαινε εάν δεν είχατε το τεστ ή τη διαδικασία
• Τυχόν εναλλακτικές δοκιμές ή διαδικασίες για να σκεφτείτε
• Πότε και πώς θα λάβετε τα αποτελέσματα
• Σε ποιον να καλέσετε μετά τη δοκιμή ή τη διαδικασία εάν έχετε ερωτήσεις ή προβλήματα
• Πόσο θα πρέπει να πληρώσετε για τη δοκιμή ή τη διαδικασία