Περιεχόμενο
Η κατάθλιψη και η σκλήρυνση κατά πλάκας (MS) συνυπάρχουν συχνά και μπορούν να συνεισφέρουν μεταξύ τους. Η ίδια η διαδικασία της νόσου μπορεί να προκαλέσει κατάθλιψη, όπως και η ψυχολογική επίδραση της ζωής με αυτήν τη χρόνια νευρολογική ανησυχία. Επιπλέον, μερικά από τα συμπτώματα της ΣΚΠ αλληλεπικαλύπτονται με αυτά της κατάθλιψης, οπότε μπορεί να είναι δύσκολο να γνωρίζετε εάν αντιμετωπίζετε επιδείνωση της ΣΚΠ ή περίοδο κατάθλιψης (είτε σχετίζεται είτε δεν σχετίζεται με την ασθένειά σας).Η κατάθλιψη μπορεί να δυσκολέψει τη λειτουργία σας με τον καλύτερο δυνατό τρόπο, καθιστώντας πιο δύσκολη τη διαχείριση των επιπτώσεων του MS σας, επομένως είναι σημαντικό να γνωρίζετε αυτές τις συνδέσεις και να λάβετε βοήθεια αν τη χρειάζεστε.
3:383 ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας μοιράζονται τις συμβουλές τους για τη διαχείριση του στρες
Συμπτώματα
Σχεδόν όλοι αισθάνονται λυπημένοι από καιρό σε καιρό. Και δεν υπάρχει αμφιβολία ότι η ζωή με σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να προσθέσει σε αυτά τα συναισθήματα. Όμως, η κλινική κατάθλιψη διαρκεί περισσότερο και είναι πιο σοβαρή από τη θλίψη και συχνά συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα.
Θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας εάν παρουσιάσετε κάποιο από τα συμπτώματα της κατάθλιψης. Δεδομένης της αλληλεπικάλυψης με σκλήρυνση κατά πλάκας, είναι εύκολο να τα καταγράψετε μέχρι τη νόσο σας. Αλλά είναι σημαντικό ένας επαγγελματίας να καθορίσει ακριβώς γιατί αισθάνεστε όπως εσείς.
- Αλλαγές στη διάθεση: Η σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να εκδηλωθεί και με αλλαγές στη διάθεση. Εάν αισθάνεστε λυπημένοι, δάκρυα ή ευερέθιστα τις περισσότερες φορές και εάν αυτά τα συμπτώματα διαρκούν περισσότερο από δύο εβδομάδες, θα μπορούσατε επίσης να αντιμετωπίσετε την κατάθλιψη.
- Απάθεια: Μπορεί να χάσετε το ενδιαφέρον ή την ευχαρίστησή σας για τα περισσότερα πράγματα που σας άρεσε προηγουμένως. Η απάθεια είναι επίσης συχνή στα σκλήρυνση κατά πλάκας.
- Αλλαγές όρεξης: Η όρεξή σας μπορεί να μειωθεί ή να αυξηθεί. Μπορεί να χάσετε ή να κερδίσετε 5 τοις εκατό ή περισσότερο του βάρους σας χωρίς να προσπαθήσετε. Η σκλήρυνση κατά πλάκας συνήθως δεν επηρεάζει την όρεξη εκτός εάν έχετε επίσης κατάθλιψη.
- Προβλήματα ύπνου: Η κατάθλιψη μπορεί να επηρεάσει τον ύπνο σας. μπορεί να έχετε πρόβλημα με τον ύπνο ή / και μπορεί να κοιμάστε πολύ. Οι διαταραχές του ύπνου δεν είναι ασυνήθιστες στα κράτη μέλη.
- Ψυχοκινητικές αλλαγές: Μπορεί να είστε αναστατωμένος και ανήσυχος ή να κινείστε ασυνήθιστα αργά. Αυτό δεν συμβαίνει με τη σκλήρυνση κατά πλάκας, η οποία συνήθως εκδηλώνεται με αδύναμες και μη συντονισμένες κινήσεις, όχι με συνολική επιβράδυνση κινήσεων ή ανησυχία.
- Κούραση: Μπορεί να αισθάνεστε κουρασμένοι και να έχετε λίγη ή καθόλου ενέργεια, ωστόσο, αυτό είναι επίσης ένα από τα πιο κοινά συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας.
- Συναισθήματα ενοχής:Μπορείτε να αισθανθείτε άχρηστοι ή υπερβολικά ένοχοι για πράγματα που έχετε κάνει ή δεν έχετε κάνει. Αυτό δεν είναι τυπικό χαρακτηριστικό του MS.
- Γνωστικά προβλήματα: Μπορεί να έχετε πρόβλημα να συγκεντρωθείτε, να οργανώσετε τις σκέψεις σας ή να λάβετε αποφάσεις. Η συννεφιασμένη σκέψη είναι αρκετά συχνή με τα κράτη μέλη.
- Αυτοκτονικές σκέψεις: Νιώθεις ότι θα ήταν καλύτερα να πεθάνεις ή να σκέφτεσαι να σκοτώσεις τον εαυτό σου. Η σκλήρυνση κατά πλάκας δεν προκαλεί συνήθως αυτοκτονικές σκέψεις, εκτός εάν έχετε επίσης κατάθλιψη.
Τα συμπτώματα κατάθλιψης μπορεί να προηγούνται της επιδείνωσης της σκλήρυνσης κατά πλάκας, οπότε μπορεί να είναι μια ένδειξη ότι πρέπει να λάβετε ιατρική βοήθεια.
Συναισθηματική εμπειρία MS
Αιτίες
Δυστυχώς, παρά τα όσα είναι γνωστά για την κατάθλιψη και πόσο συχνή είναι, υπάρχει ένα στίγμα. Πολλοί άνθρωποι αισθάνονται καλύτερα γνωρίζοντας ότι τα συμπτώματα κατάθλιψης προκαλούνται από άλλη ασθένεια.
Όταν έχετε σκλήρυνση κατά πλάκας και κατάθλιψη, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι δεν είναι ποτέ δικό σας λάθος. Η κατάθλιψή σας μπορεί να διακρίνεται χημικά και ανατομικά από τη σκλήρυνση κατά πλάκας σας, ή οι εγκεφαλικές αλλαγές που σχετίζονται με τη σκλήρυνση κατά πλάκας σας μπορεί να συμβάλλουν σε αλλαγές στη διάθεση και σε άλλα συμπτώματα της κατάθλιψης.
Επιπλέον, η αντιμετώπιση της αναπηρίας και των πρακτικών πτυχών της σκλήρυνσης κατά πλάκας μπορεί να μειώσει τη διάθεσή σας. Και ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι το άγχος και η κατάθλιψη μπορεί να επιδεινώσουν τα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας.
Η διαχείριση της ΣΚ φαίνεται σαν μια αποτελεσματική λύση για αυτό - και μπορεί να είναι. Αλλά μερικές από τις θεραπείες που τροποποιούν τη νόσο που χρησιμοποιούνται για τη σκλήρυνση κατά πλάκας, όπως οι θεραπείες ιντερφερόνης Avonex (ιντερφερόνη βήτα-1α) και Betaseron (ιντερφερόνη βήτα-1b) -μπορούν επίσης να προκαλέσουν κατάθλιψη ως παρενέργεια.
Διάγνωση
Η κατάθλιψη είναι μια κλινική διάγνωση. Ο γιατρός σας θα ρωτήσει εάν αισθάνεστε θλίψη, κόπωση, απαισιοδοξία, προβλήματα ύπνου και αισθήματα ενοχής ή απελπισίας. Θα ερωτηθείτε επίσης εάν είχατε σκέψεις να αυτοκτονήσετε ή εάν έχετε προσπαθήσει ποτέ να το κάνετε.
Ενώ πολλές από αυτές τις ερωτήσεις μπορεί να είναι άβολες, είναι σημαντικό να απαντήσετε με ειλικρίνεια.
Δεν υπάρχει εξέταση αίματος ή βιοδείκτης που να μπορεί να διαγνώσει με ακρίβεια την κατάθλιψη, αλλά ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει μια λίστα με ερωτήσεις ελέγχου κατάθλιψης, ώστε να μπορείτε να συζητήσετε μαζί τις απαντήσεις σας.
Υπάρχουν αρκετές εξετάσεις διαλογής, όπως το Beck Depression Inventory και το Rome Depression Inventory. Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα από αυτά για να δει εάν τα συμπτώματά σας πληρούν τα κριτήρια διάγνωσης κατάθλιψης. Αυτές οι εξετάσεις μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν σε συνέχεια για να εκτιμηθεί εάν τα συμπτώματά σας αλλάζουν με τη θεραπεία.
Εάν έχετε τόσο σκλήρυνση κατά πλάκας όσο και κατάθλιψη, ο γιατρός σας μπορεί να συζητήσει την παρακολούθηση των συμπτωμάτων κάθε πάθησης για να δει εάν συσχετίζονται μεταξύ τους. Εάν υπάρχουν τάσεις - για παράδειγμα, εάν κατάθλιψη κατά τη διάρκεια των επιδεινώσεων της σκλήρυνσης κατά πλάκας - ίσως χρειαστεί να πάρετε αντικαταθλιπτικό κατά τη διάρκεια αυτών των επεισοδίων.
Ακόμα κι αν έχετε πολλά από τα συμπτώματα της κατάθλιψης, ο γιατρός σας μπορεί να ελέγξει το αίμα σας για να αποκλείσει καταστάσεις υγείας που μπορούν να μιμηθούν την κατάθλιψη, όπως η ασθένεια του θυρεοειδούς ή η αναιμία.
Θεραπεία
Η κάπως σχέση με κοτόπουλο και αυγό μεταξύ της σκλήρυνσης κατά πλάκας και της κατάθλιψης βρίσκεται στη ρίζα της σωστής θεραπείας.
Η φροντίδα της σκλήρυνσης κατά πλάκας σας με τη σωστή θεραπεία τροποποίησης της νόσου και θεραπεία για τις παροξύνσεις σας μπορεί να αποτρέψει την κατάθλιψη εάν οι επιδεινώσεις της ΣΚ προκαλούν κατάθλιψη. Και ενώ η θεραπεία της κατάθλιψης δεν αλλάζει τη συνολική πορεία της ΣΚΠ, η αντιμετώπισή της μπορεί να κάνει τα αποτελέσματα της ΣΚΠ λιγότερο περιοριστικά βελτιώνοντας την ικανότητά σας να λειτουργείτε καλύτερα.
Είτε τα καταθλιπτικά σας συμπτώματα προκαλούνται από τη ΣΚΠ είτε όχι, τα αντικαταθλιπτικά και η συμβουλευτική / ψυχοθεραπεία μπορούν να βοηθήσουν. Η πιο αποτελεσματική θεραπεία για κατάθλιψη στη σκλήρυνση κατά πλάκας είναι ένας συνδυασμός και των δύο.
Φάρμακα
Οι πιο συνηθισμένοι τύποι αντικαταθλιπτικών που μπορεί να σας συνταγογραφηθούν εάν έχετε MS και κατάθλιψη είναι:
- Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI): Τα SSRI είναι τα πιο διαδεδομένα αντικαταθλιπτικά και περιλαμβάνουν Prozac (φλουοξετίνη), Zoloft (σερτραλίνη), Celexa (σιταλοπράμη), Paxil (παροξετίνη) και Lexapro (εσκιταλοπράμη).
- Αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης (SNRIs): Το Effexor (βενλαφαξίνη) και το Cymbalta (υδροχλωρική ντουλοξετίνη) είναι δύο SNRIs που μερικές φορές χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της κατάθλιψης.
- Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά: Τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, όπως το Elavil (αμιτριπτυλίνη) και το Pamelor (νορτριπτυλίνη), τείνουν να έχουν παρενέργειες όπως υπνηλία, δυσκοιλιότητα ή δυσκολία στην ούρηση. Αυτό μπορεί να κάνει τα συμπτώματά σας να αισθάνονται χειρότερα. Επομένως, δεν χρησιμοποιούνται συνήθως ως θεραπεία πρώτης γραμμής για κατάθλιψη σε σκλήρυνση κατά πλάκας. Ωστόσο, για κατάθλιψη ανθεκτική στη θεραπεία, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνα τους ή σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα.
Ο τρόπος με τον οποίο ο γιατρός σας επιλέγει το αντικαταθλιπτικό σας βασίζεται σε διάφορους παράγοντες, όπως παρενέργειες του φαρμάκου, πόσο συχνά λαμβάνεται, τα πιο αξιοσημείωτα ή ενοχλητικά συμπτώματα κατάθλιψης, το κόστος και την προτίμησή σας.
Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι τα αντικαταθλιπτικά μπορεί να χρειαστούν έξι έως οκτώ εβδομάδες για να επιτύχουν το πλήρες αποτέλεσμα.
Θα πρέπει να περιμένετε να έχετε τακτικά ραντεβού με το γιατρό σας, έτσι ώστε το επίπεδο βελτίωσής σας και οι παρενέργειες να μπορούν να παρακολουθούνται στενά. Μπορεί να χρειαστείτε προσαρμογές της δοσολογίας, ειδικά στα πρώτα στάδια της θεραπείας σας.
Ψυχοθεραπεία
Μπορείτε να μιλήσετε με τον θεραπευτή σας για την αναγνώριση των παραγόντων που προκαλούν την κατάθλιψή σας και μπορεί να μάθετε στρατηγικές που μπορούν να σας βοηθήσουν να αλλάξετε την προοπτική σας.
Ενώ η κατάθλιψη δεν προκαλείται από τη νοοτροπία, οι προσαρμογές στον τρόπο σκέψης σας μπορούν να μειώσουν ορισμένα από τα συμπτώματα και τις επιπτώσεις της.
Η διαφορά μεταξύ CBT και ΨυχανάλυσηςΜια λέξη από το Verywell
Υπάρχουν τόσες πολλές πιθανές επιδράσεις της σκλήρυνσης κατά πλάκας που κανείς δεν βιώνει όλα αυτά. Μπορεί να μην αντιμετωπίσετε καμία από τις συναισθηματικές επιδράσεις, όπως το άγχος και η κατάθλιψη, ή μπορεί να είναι ένα σημαντικό πρόβλημα για εσάς.
Το να γνωρίζετε τι να περιμένετε από τη σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να σας βοηθήσει να αναγνωρίσετε τα συμπτώματα πριν επιδεινωθούν. Μερικές φορές, η λήψη φαρμάκων ή η παροχή συμβουλών στο νωρίτερο σημάδι επιπλοκής της σκλήρυνσης κατά πλάκας μπορεί να την αποτρέψει από την επίτευξη ενός πιο σοβαρού σταδίου. Είναι σημαντικό να αναφέρετε τυχόν ανησυχίες ή σημάδια κατάθλιψης που μπορεί να έχετε στο γιατρό σας. Ο παρακάτω Οδηγός συζήτησης γιατρών μπορεί να σας βοηθήσει να ξεκινήσετε αυτήν τη συνομιλία.
Οδηγός συζήτησης για τη σκλήρυνση κατά πλάκας
Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το ραντεβού του επόμενου γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.
- Μερίδιο
- Αναρρίπτω
- ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ
- Κείμενο