Δερματομυοσίτιδα

Posted on
Συγγραφέας: Gregory Harris
Ημερομηνία Δημιουργίας: 9 Απρίλιος 2021
Ημερομηνία Ενημέρωσης: 18 Νοέμβριος 2024
Anonim
13 -12-18 - Η Πνευμονολογία συναντά τις άλλες ειδικότητες - Σ.Λουκίδης - Κ.Κατής
Βίντεο: 13 -12-18 - Η Πνευμονολογία συναντά τις άλλες ειδικότητες - Σ.Λουκίδης - Κ.Κατής

Περιεχόμενο

Τι είναι η δερματομυοσίτιδα;

Η δερματομυοσίτιδα είναι μια σπάνια ασθένεια που προκαλεί φλεγμονή των μυών και δερματικό εξάνθημα. Είναι μία από τις ομάδες των μυϊκών παθήσεων που προκαλούν μυϊκή φλεγμονή και πρήξιμο. Είναι διαφορετικό από άλλες μυϊκές παθήσεις, γιατί προκαλεί επίσης δερματικά προβλήματα. Dermatoyositis είναι ο όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει τόσο τα συμπτώματα των μυών όσο και του δέρματος.

Μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά συχνότερα επηρεάζει τους ενήλικες ηλικίας 50 έως 70 ετών. Οι γυναίκες έχουν διπλάσιες πιθανότητες από τους άνδρες να διαγνωστούν με τη νόσο. Μερικά άτομα με την ασθένεια έχουν επίσης διαταραχή του συνδετικού ιστού, όπως λύκο ή ρευματοειδή αρθρίτιδα.

Τι προκαλεί δερματομυοσίτιδα;

Η ακριβής αιτία δεν είναι γνωστή, αλλά οι πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν:

  • Μη φυσιολογικά γονίδια με τα οποία γεννιούνται

  • Καρκίνος, ειδικά σε ηλικιωμένους

  • Αυτοάνοση ασθένεια, ένας τύπος ασθένειας που προκαλεί στο ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού να προσβάλει τους δικούς του ιστούς

  • Μία λοίμωξη, φαρμακευτική αγωγή ή άλλη έκθεση στο περιβάλλον σας που προκαλεί την ασθένεια


Ποια είναι τα συμπτώματα της δερματομυοσίτιδας;

Τα συμπτώματα προκαλούνται από οίδημα και φλεγμονή στα αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν το δέρμα και τους μυς σας και μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Κόκκινο ή μοβ εξάνθημα σε εκτεθειμένες στον ήλιο περιοχές που μπορεί να είναι επώδυνες ή φαγούρα

  • Κόκκινο ή μοβ πρήξιμο των άνω βλεφάρων (ηλιοτρόπιο)

  • Κόκκινες ή μοβ κηλίδες στους αρθρώσεις, τους αγκώνες, τα γόνατα και τα δάχτυλα των ποδιών (θηλάκια του Gottron)

  • Οι αρθρώσεις που αισθάνονται γεμάτες και γίνονται χλωμές και επώδυνες σε κρύες συνθήκες και αισθάνονται καλύτερα όταν ζεσταίνονται (το φαινόμενο του Raynaud)

  • Φολιδωτό, τραχύ, ξηρό δέρμα, που μπορεί να οδηγήσει σε αραίωση μαλλιών

  • Πρησμένες, κόκκινες περιοχές γύρω από τα νύχια

  • Σκληρά εξογκώματα κάτω από το δέρμα που προκαλούνται από εναποθέσεις ασβεστίου (ασβεστίαση)

  • Μυϊκή αδυναμία στο λαιμό, το ισχίο, την πλάτη και τους ώμους

  • Πρόβλημα κατάποσης και αλλαγές στη φωνή

  • Κούραση, πυρετός και απώλεια βάρους

  • Μυϊκοί πόνοι

  • Πρόβλημα να σηκωθείτε από μια καρέκλα ή να σηκωθείτε από το κρεβάτι λόγω μυϊκής αδυναμίας


Μερικές φορές η μυϊκή αδυναμία εξαπλώνεται επίσης στην καρδιά, στο γαστρεντερικό σωλήνα και στους πνεύμονες. Αυτό μπορεί να προκαλέσει δυσκολία στην αναπνοή και βήχα. Οι ενήλικες μπορεί να έχουν χαμηλό πυρετό, μαζί με φλεγμονή των πνευμόνων και ευαισθησία στο φως.

Πώς διαγιγνώσκεται η δερματομυοσίτιδα;

Η διαδικασία ξεκινά με το ιατρικό ιστορικό ενός ατόμου και μια φυσική εξέταση. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα αναζητήσει μια υποκείμενη ασθένεια, όπως ο καρκίνος. Μπορούν επίσης να γίνουν δοκιμές, όπως:

  • ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ. Αυτά γίνονται για να αναζητήσουν σημάδια φλεγμονής των μυών. Ελέγχουν επίσης ανωμαλίες πρωτεϊνών που σχηματίζονται σε αυτοάνοση νόσο. Οι πιο συχνές εξετάσεις αίματος περιλαμβάνουν μυϊκή ενζυμική κρεατίνη κινάση και το αντιπυρηνικό αντίσωμα.

  • Ηλεκτρομυελόγραμμα (EMG). Αυτό μπορεί να γίνει για να βρεθεί μη φυσιολογική ηλεκτρική δραστηριότητα στους προσβεβλημένους μυς.

  • Μαγνητική τομογραφία. Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιεί μεγάλους μαγνήτες και έναν υπολογιστή για να αναζητήσει φλεγμονή στο σώμα.

  • Βιοψία δέρματος ή μυών. Τα μικροσκοπικά κομμάτια ιστού λαμβάνονται για έλεγχο με μικροσκόπιο.


Πώς αντιμετωπίζεται η δερματομυοσίτιδα;

Η θεραπεία θα εξαρτηθεί από τα συμπτώματά σας, την ηλικία σας και τη γενική υγεία σας. Δεν υπάρχει θεραπεία για την πάθηση, αλλά τα συμπτώματα μπορούν να αντιμετωπιστούν. Μπορεί να χρειαστείτε περισσότερα από ένα είδη θεραπείας. Και η θεραπεία σας μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει με την πάροδο του χρόνου. Οι θεραπείες περιλαμβάνουν:

  • Φυσική θεραπεία. Οι ειδικές ασκήσεις βοηθούν στην τέντωμα και την ενίσχυση των μυών. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν ορθοτικά ή βοηθητικές συσκευές.

  • Θεραπεία δέρματος. Ίσως χρειαστεί να αποφύγετε την έκθεση στον ήλιο και να φοράτε αντηλιακό για να αποτρέψετε τα δερματικά εξανθήματα. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να θεραπεύσει κνησμώδη δερματικά εξανθήματα με αντιισταμινικά φάρμακα ή με αντιφλεγμονώδεις στεροειδείς κρέμες που εφαρμόζονται στο δέρμα.

  • Αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Αυτά είναι στεροειδή φάρμακα ή κορτικοστεροειδή. Διευκολύνουν τη φλεγμονή στο σώμα. Μπορούν να χορηγηθούν από το στόμα ή μέσω IV.

  • Ανοσοκατασταλτικά φάρμακα. Αυτά είναι φάρμακα που εμποδίζουν ή επιβραδύνουν το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματός σας. Αυτά περιλαμβάνουν τα φάρμακα αζαθειοπρίνη, μεθοτρεξάτη, κυκλοσπορίνη Α, κυκλοφωσφαμίδη και τακρόλιμους.

  • Ανοσοσφαιρίνη. Εάν δεν έχετε ανταποκριθεί σε άλλες θεραπείες, αυτά τα φάρμακα μπορεί να δοθούν. Είναι δωρεά προϊόντων αίματος που μπορούν να ενισχύσουν το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματός σας. Τοποθετούνται απευθείας στην κυκλοφορία του αίματος σας μέσω IV.

  • Χειρουργική επέμβαση. Μπορεί να γίνει χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των αποθέσεων ασβεστίου (ασβεστίαση) κάτω από το δέρμα εάν γίνουν επώδυνες ή μολυσμένες.

Συζητήστε με τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης για τους κινδύνους, τα οφέλη και τις πιθανές παρενέργειες όλων των φαρμάκων.

Δερματομυοσίτιδα σε παιδιά

Τι είναι η δερματομυοσίτιδα;

Η παιδική δερματομυοσίτιδα περιγράφει μια ομάδα μυϊκών παθήσεων που χαρακτηρίζονται από χρόνια φλεγμονή των μυών ακολουθούμενη από προοδευτική μυϊκή αδυναμία.

Συμπτώματα

  • Δερματικό εξάνθημα (σπασμένο και μπλε / μοβ ή κόκκινο) που προηγείται ή συνοδεύει την μυϊκή αδυναμία

  • Οίδημα στην πληγείσα περιοχή

  • Αποθέσεις ασβεστίου

Διάγνωση

Απαιτείται προσεκτική κλινική αξιολόγηση για τον προσδιορισμό της αιτίας των συμπτωμάτων.

Θεραπεία

Δεν υπάρχει θεραπεία για τη δερματομυοσίτιδα, αλλά μπορείτε να αντιμετωπίσετε τα συμπτώματα με φάρμακα, φυσική θεραπεία, άσκηση, θερμική θεραπεία και ανάπαυση. Τα φάρμακα περιλαμβάνουν κορτικοστεροειδή, ανοσοκατασταλτικά φάρμακα και τοπικές αλοιφές.

Ποιες είναι οι επιπλοκές της δερματομυοσίτιδας;

Πιθανές επιπλοκές για ορισμένα άτομα με δερματομυοσίτιδα περιλαμβάνουν πνευμονική νόσο, καρδιακή νόσο ή καρκίνο. Αυτά μπορούν να κάνουν τη θεραπεία πιο δύσκολη.

Ζώντας με δερματομυοσίτιδα

Εάν έχετε δερματομυοσίτιδα, ίσως χρειαστεί να λάβετε θεραπεία για το υπόλοιπο της ζωής σας. Είναι σημαντικό να μάθετε όσο μπορείτε για την ασθένεια. Συνεργαστείτε στενά με τον γιατρό σας. Οι ερευνητές μελετούν τις αιτίες και τις θεραπείες για την πάθηση. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία της νόσου μπορεί να βελτιωθεί με την πάροδο του χρόνου.

Πότε πρέπει να καλέσω τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης;

Εάν τα συμπτώματά σας επιδεινωθούν ή παρατηρήσετε νέα συμπτώματα, ενημερώστε τον γιατρό σας.

Βασικά σημεία

  • Η δερματομυοσίτιδα είναι μια σπάνια ασθένεια που προκαλεί μυϊκή αδυναμία και δερματικό εξάνθημα.

  • Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν ένα κόκκινο ή μοβ εξάνθημα στο δέρμα και τα βλέφαρα που έχουν εκτεθεί στον ήλιο, εναποθέσεις ασβεστίου κάτω από το δέρμα, μυϊκή αδυναμία και προβλήματα ομιλίας ή κατάποσης.

  • Δεν υπάρχει θεραπεία, αλλά γίνεται θεραπεία για τη μείωση των συμπτωμάτων.

  • Οι επιπλοκές περιλαμβάνουν πνευμονική νόσο, καρδιακές παθήσεις και καρκίνο.

Επόμενα βήματα

Συμβουλές που θα σας βοηθήσουν να αξιοποιήσετε στο έπακρο την επίσκεψη στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης:

  • Πριν από την επίσκεψή σας, γράψτε τις ερωτήσεις που θέλετε να απαντήσετε.

  • Φέρτε κάποιον μαζί σας για να σας βοηθήσει να κάνετε ερωτήσεις και να θυμάστε τι σας λέει ο πάροχός σας.

  • Κατά την επίσκεψη, γράψτε τα ονόματα νέων φαρμάκων, θεραπειών ή εξετάσεων και τυχόν νέες οδηγίες που σας παρέχει ο πάροχός σας.

  • Εάν έχετε ένα ραντεβού παρακολούθησης, σημειώστε την ημερομηνία, την ώρα και τον σκοπό για αυτήν την επίσκεψη.

  • Μάθετε πώς μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον πάροχό σας εάν έχετε απορίες.