Περιεχόμενο
- Συμπτώματα Διαστολικής Δυσλειτουργίας
- Διάγνωση
- Πόσο συχνή είναι η διαστολική δυσλειτουργία;
- Μια λέξη από το Verywell
Αυτό το μειωμένο γέμισμα μπορεί να περιορίσει την ποσότητα αίματος που μπορεί να αντλήσει η καρδιά με κάθε καρδιακό παλμό και να αυξήσει τις πιέσεις εντός της καρδιάς. Η σοβαρή διαστολική δυσλειτουργία μπορεί επίσης να οδηγήσει σε διαστολική καρδιακή ανεπάρκεια.
2:00Συμπτώματα και επιπλοκές της καρδιακής ανεπάρκειας
Συμπτώματα Διαστολικής Δυσλειτουργίας
Η ίδια η διαστολική δυσλειτουργία συνήθως δεν παράγει καθόλου συμπτώματα. Μπορεί να συμβεί μια γενική, σταδιακά προοδευτική μείωση της ανοχής στην άσκηση. Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι με διαστολική δυσλειτουργία δεν παρατηρούν αυτό το σύμπτωμα είτε επειδή έχουν σχετικά καθιστική ζωή (που είναι ένας από τους παράγοντες κινδύνου για διαστολική δυσλειτουργία) είτε μειώνουν υποσυνείδητα την άσκησή τους για να αντισταθμίσουν τη μειωμένη ικανότητα άσκησης.
Όμως, όταν μπαίνει η διαστολική καρδιακή ανεπάρκεια, είναι κοινά σημαντικά συμπτώματα. Ενώ τα συμπτώματα που εμφανίζονται με διαστολική καρδιακή ανεπάρκεια είναι παρόμοια με συμπτώματα που αντιμετωπίζουν οι άνθρωποι που έχουν οποιαδήποτε άλλη μορφή καρδιακής ανεπάρκειας, τα πνευμονικά συμπτώματα που προκαλούνται από τη συμφόρηση των πνευμόνων είναι συχνά ιδιαίτερα εμφανή σε εκείνα με διαστολική καρδιακή ανεπάρκεια.
Η σοβαρή δύσπνοια, που συχνά συνοδεύεται από βήχα και γρήγορη αναπνοή, είναι η τυπική εκδήλωση της διαστολικής καρδιακής ανεπάρκειας. Επιπλέον, συχνά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν σε διακριτά επεισόδια τα οποία μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά και χωρίς προειδοποίηση.
Οι ξαφνικές, σοβαρές αναπνευστικές δυσκολίες που είναι κοινές με τη διαστολική καρδιακή ανεπάρκεια αναφέρονται ως επεισόδια «πνευμονικού οιδήματος flash»
Αυτά τα επεισόδια flash πνευμονικού οιδήματος μπορούν να προκληθούν από άλλες ιατρικές παθήσεις, όπως κολπική μαρμαρυγή και άλλους τύπους ταχυκαρδίας (γρήγοροι καρδιακοί ρυθμοί), περιόδους υπέρτασης (υψηλή αρτηριακή πίεση, ειδικά αυξημένη συστολική αρτηριακή πίεση) και επεισόδια καρδιακής ισχαιμίας.
Κάθε μία από αυτές τις ιατρικές καταστάσεις μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω επιδείνωση της διαστολικής λειτουργίας της καρδιάς και μπορεί να ωθήσει ένα άτομο με σημαντική διαστολική δυσλειτουργία στην άκρη. Επίσης, ενώ τα επεισόδια φλας πνευμονικού οιδήματος αποτελούν χαρακτηριστικό γνώρισμα της διαστολικής καρδιακής ανεπάρκειας, τα άτομα με αυτήν την πάθηση μπορεί συχνά να παρουσιάσουν λιγότερο σοβαρή και πιο βαθμιαία εμφάνιση δύσπνοιας.
Διάγνωση
Η διαστολική καρδιακή ανεπάρκεια διαγιγνώσκεται όταν ένα άτομο έχει επεισόδιο καρδιακής ανεπάρκειας και η επακόλουθη αξιολόγηση δείχνει ότι η συστολική λειτουργία της καρδιάς (δηλαδή, η ικανότητά της να εκτοξεύει αίμα με ισχυρή αντλία) είναι φυσιολογική.
Για να το πούμε με άλλο τρόπο, έχουν καρδιακή ανεπάρκεια παρά το ότι έχουν ένα κανονικό κλάσμα εξώθησης της αριστερής κοιλίας. Τα τελευταία χρόνια, οι καρδιολόγοι έχουν αναγνωρίσει ότι έως και το 50% των ανθρώπων που αναζητούν ιατρική βοήθεια για επεισόδια οξείας πνευμονικής συμφόρησης αποδεικνύεται ότι έχουν διαστολική καρδιακή ανεπάρκεια.
Η διαστολική δυσλειτουργία μπορεί να διαγνωστεί με ηχοκαρδιογράφημα, το οποίο μπορεί να εκτιμήσει τα χαρακτηριστικά της διαστολικής χαλάρωσης και τον βαθμό «δυσκαμψίας» της αριστερής κοιλίας. Το ηχοκαρδιογράφημα μπορεί μερικές φορές να αποκαλύψει την αιτία της διαστολικής δυσλειτουργίας σε ορισμένα άτομα.
Για παράδειγμα, το ηχοκαρδιογράφημα μπορεί να αποκαλύψει τον πυκνό αριστερό κοιλιακό μυ (δηλαδή, κοιλιακή υπερτροφία) που σχετίζεται με υπέρταση και υπερτροφική καρδιομυοπάθεια. Μπορεί επίσης να αποκαλύψει την παρουσία αορτικής στένωσης ή περιοριστικών καρδιομυοπαθειών. Όλες αυτές οι καταστάσεις μπορούν να προκαλέσουν διαστολική δυσλειτουργία.
Ωστόσο, σε πολλά άτομα με διαστολική δυσλειτουργία, η ηχοκαρδιογραφία δεν θα εμφανίσει άλλες ανωμαλίες για να εξηγήσει γιατί υπάρχει η κατάσταση. Σε αυτούς τους ασθενείς, ενδέχεται να μην είναι δυνατό να αποδοθεί μια συγκεκριμένη αιτία στη διαστολική δυσλειτουργία, αν και η διαστολική δυσλειτουργία συνδέεται συχνά με υπέρταση, παχυσαρκία, διαβήτη, νεφρική νόσο, μεγαλύτερη ηλικία και στεφανιαία νόσο.
Πόσο συχνή είναι η διαστολική δυσλειτουργία;
Η διαστολική δυσλειτουργία είναι πολύ πιο συχνή από ό, τι πιστεύουν οι καρδιολόγοι. Ορισμένες ηχοκαρδιογραφικές μελέτες έχουν ανιχνεύσει διαστολική δυσλειτουργία στο 15% των ατόμων κάτω των 50 ετών και σε 50% των ατόμων άνω των 70 ετών.
Η διαστολική δυσλειτουργία είναι επίσης σε μεγάλο βαθμό μια διαταραχή των γυναικών. Μέχρι το 75% των ατόμων που διαγιγνώσκονται με διαστολική καρδιακή ανεπάρκεια είναι γυναίκες.
Η διαστολική καρδιακή ανεπάρκεια διαγιγνώσκεται όταν ένα άτομο με διαστολική δυσλειτουργία αναπτύσσει ένα επεισόδιο πνευμονικής συμφόρησης αρκετά σοβαρό ώστε να προκαλέσει συμπτώματα. Εάν ένα επεισόδιο διαστολικής καρδιακής ανεπάρκειας εμφανιστεί μία φορά, είναι εξαιρετικά πιθανό να συμβεί ξανά, ειδικά εάν η θεραπεία είναι μη βέλτιστη.
Μια λέξη από το Verywell
Τα τελευταία χρόνια, οι καρδιολόγοι έχουν αναγνωρίσει τη σημασία της διαστολικής δυσλειτουργίας και ότι είναι μια πολύ πιο διαδεδομένη κατάσταση από ό, τι είχε προηγουμένως συνειδητοποιήσει. Είναι εξαιρετικά σημαντικό για όσους έχουν διαστολική δυσλειτουργία να πάρουν αυτήν την κατάσταση πολύ σοβαρά και να συνεργαστούν με τους γιατρούς τους για να χαράξουν τη βέλτιστη στρατηγική για την επίτευξη ενός καλού και υγιούς αποτελέσματος.