Περιεχόμενο
- Κοινά σημεία, συμπτώματα και χαρακτηριστικά της οστεοαρθρίτιδας
- Διαφοροποίηση της οστεοαρθρίτιδας από άλλες καταστάσεις
- Οστεοαρθρίτιδα έναντι Ρευματοειδούς αρθρίτιδας
- Οστεοαρθρίτιδα έναντι Ψωριασικής Αρθρίτιδας
- Η οστεοαρθρίτιδα έναντι της ουρικής αρθρίτιδας ή του ψευδογύρου
- Οστεοαρθρίτιδα έναντι αιμοχρωμάτωσης
- Οστεοαρθρίτιδα έναντι λοιμώδους αρθρίτιδας
- Οστεοαρθρίτιδα έναντι διαφόρων ασθενειών των μαλακών ιστών
Κοινά σημεία, συμπτώματα και χαρακτηριστικά της οστεοαρθρίτιδας
Τα σημεία και τα συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας θεωρούνται πρώτα. Τα κύρια σημεία και συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο στις αρθρώσεις, δυσκαμψία των αρθρώσεων και περιορισμένο εύρος κίνησης της προσβεβλημένης άρθρωσης ή των αρθρώσεων. Με την οστεοαρθρίτιδα, συνήθως, μία (μονοαρθρίτιδα) ή λίγες αρθρώσεις επηρεάζονται. Οι περισσότεροι ασθενείς με πρόσφατη διάγνωση οστεοαρθρίτιδας είναι μεσήλικες ή μεγαλύτεροι. Άλλα κοινά χαρακτηριστικά που σχετίζονται με την οστεοαρθρίτιδα περιλαμβάνουν:
- Ο πόνος της οστεοαρθρίτιδας επιδεινώνεται συνήθως με δραστηριότητα ή κοινή χρήση και βελτιώνεται με ανάπαυση.
- Κατά συνέπεια, ο πόνος της οστεοαρθρίτιδας είναι συνήθως χειρότερος αργά το απόγευμα ή νωρίς το βράδυ. Σε μερικούς ανθρώπους, ωστόσο, η δυσκαμψία και ο πόνος μπορεί να είναι χειρότεροι το πρωί.
- Η σοβαρή οστεοαρθρίτιδα μπορεί να σχετίζεται με νυχτερινό πόνο και διαταραχή του ύπνου.
- Συνήθως, ο πόνος της οστεοαρθρίτιδας είναι πιο έντονος στην άρθρωση. Ορισμένες αρθρώσεις, καθώς και βλάβες του περιαρθρικού μαλακού ιστού, μπορεί να προκαλέσουν πόνο μακριά από τη γραμμή των αρθρώσεων. Τούτου λεχθέντος, η τρυφερότητα κατά μήκος της αρθρικής γραμμής είναι χαρακτηριστικό των αρθρώσεων, ενώ η ευαισθησία μακριά από την κοινή γραμμή είναι πιο χαρακτηριστική της περιφερικής νόσου των μαλακών ιστών.
- Περιορισμένο εύρος κίνησης που σχετίζεται με αρθρίτιδα συνήθως συνδέεται με σχηματισμό οστεοφυτών, πάχυνση της κάψουλας των αρθρώσεων, συλλογή των αρθρώσεων και αρθρική πάχυνση. Αυτό αφορά τόσο το ενεργό όσο και το παθητικό εύρος κίνησης.
- Μπορεί να συμβεί οίδημα οστού και είναι ενδεικτικό της αναδιαμόρφωσης των οστών και των χόνδρων και στις δύο πλευρές της προσβεβλημένης άρθρωσης.
- Η παραμόρφωση των αρθρώσεων είναι ένα σημάδι προχωρημένης οστεοαρθρίτιδας.
- Η αστάθεια των αρθρώσεων, όπως το κλείδωμα, το άνοιγμα ή το λυγισμό, είναι ένα κοινό σημάδι της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος.
- Η ειδική συμμετοχή των αρθρώσεων μπορεί να οδηγήσει σε οστεοαρθρίτιδα. Οι αρθρώσεις που επηρεάζονται συνήθως από την οστεοαρθρίτιδα περιλαμβάνουν τα γόνατα, τους γοφούς, τις διαφθαλμικές αρθρώσεις του χεριού, τις πρώτες καρπομεταλκαρπικές αρθρώσεις, τις πρώτες μεταταρσοφαλαγγειακές αρθρώσεις και τις αρθρώσεις της κάτω τραχήλου της μήτρας και της κάτω οσφυϊκής μοίρας. Οι αρθρώσεις που επηρεάζονται λιγότερο συχνά από την οστεοαρθρίτιδα περιλαμβάνουν τον αγκώνα, τον καρπό, τον ώμο και τον αστράγαλο.
Διαφοροποίηση της οστεοαρθρίτιδας από άλλες καταστάσεις
Ενώ έχουμε επισημάνει τα κοινά χαρακτηριστικά της οστεοαρθρίτιδας, υπάρχει προφανής αλληλεπικάλυψη με άλλους τύπους αρθρίτιδας. Η οριστική διάγνωση εξαρτάται από τη διάκριση της οστεοαρθρίτιδας από αυτούς τους άλλους τύπους αρθρίτιδας. Οι συγκεκριμένες αρθρώσεις που εμπλέκονται, καθώς και η παρουσία ή η έλλειψη ορισμένων συστημικών συμπτωμάτων (κόπωση, απώλεια βάρους, έλλειψη όρεξης, πυρετός, αδιαθεσία), είναι κυρίως αυτό που θεωρείται ότι διακρίνει ή διαφοροποιεί την οστεοαρθρίτιδα.
Οστεοαρθρίτιδα έναντι Ρευματοειδούς αρθρίτιδας
Η οστεοαρθρίτιδα μπορεί αρχικά να συγχέεται με τη ρευματοειδή αρθρίτιδα εάν υπάρχει εμπλοκή των χεριών. Πολύ ξεχωριστά μοτίβα εμπλοκής των αρθρώσεων μπορούν εύκολα να διαφοροποιήσουν τους δύο τύπους αρθρίτιδας. Η οστεοαρθρίτιδα του χεριού επηρεάζει συνήθως τις περιφερικές διαφαγικές αρθρώσεις.
Η παρουσία των κόμβων του Heberden είναι επίσης χαρακτηριστική της οστεοαρθρίτιδας, αλλά όχι της ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Αντί να εμπλέκεται η περιφερική μεσοφθαλμική εμπλοκή, υπάρχει εγγύς ενδοφθάλμια άρθρωση με ρευματοειδή αρθρίτιδα. Το πρήξιμο είναι χαρακτηριστικά διαφορετικό: οστό και σφίξιμο με οστεοαρθρίτιδα έναντι μαλακότερο και τρυφερό με ρευματοειδή αρθρίτιδα. Η δυσκαμψία είναι επίσης χαρακτηριστικά διαφορετική: η πρωινή δυσκαμψία είναι το κύριο χαρακτηριστικό της ρευματοειδούς αρθρίτιδας έναντι της βραδινής δυσκαμψίας μετά από μια μέρα δραστηριότητας, η οποία είναι πιο χαρακτηριστική της οστεοαρθρίτιδας.
Τα ευρήματα ακτίνων Χ για την οστεοαρθρίτιδα είναι διακριτικά καθώς υπάρχει στενός χώρος αρθρώσεων από την απώλεια χόνδρου και τον σχηματισμό οστεοφυτών που είναι συχνή. Όσον αφορά τις εξετάσεις αίματος, μια θετική δοκιμή ρευματοειδούς παράγοντα, ο αυξημένος ρυθμός sed και η παρουσία αντι-CCP θα οδηγούσαν σε ρευματοειδή αρθρίτιδα έναντι οστεοαρθρίτιδας.
Οστεοαρθρίτιδα έναντι Ψωριασικής Αρθρίτιδας
Τόσο η οστεοαρθρίτιδα όσο και η ψωριασική αρθρίτιδα συχνά εμπλέκουν τις περιφερικές διαφυλικές αρθρώσεις του χεριού. Το διακριτικό χαρακτηριστικό είναι ότι, με την ψωριασική αρθρίτιδα που επηρεάζει αυτές τις αρθρώσεις, υπάρχουν συνήθως ανωμαλίες των νυχιών (π.χ. κοιλότητες, κορυφογραμμές). Επίσης, με την ψωριασική αρθρίτιδα, υπάρχει δακτυλίτιδα (εμφάνιση λουκάνικου στα προσβεβλημένα δάχτυλα).
Η οστεοαρθρίτιδα έναντι της ουρικής αρθρίτιδας ή του ψευδογύρου
Όπως η οστεοαρθρίτιδα, η ουρική αρθρίτιδα ή η ψευδοδυνάμωση μπορεί να ξεκινήσουν ως μονοαρθρίτιδα και να εξελιχθούν σε πολυαρθρική αρθρίτιδα. Το διακριτικό χαρακτηριστικό της ουρικής αρθρίτιδας ή του ψευδοδυνάμου είναι επεισόδια έντονης φλεγμονής και πόνου μιας ή λίγων αρθρώσεων. Η παρουσία κρυστάλλων στην άρθρωση διακρίνει επίσης την ουρική αρθρίτιδα ή το ψευδοκρουστικό. Δεν υπάρχουν κρύσταλλοι που να σχετίζονται με την οστεοαρθρίτιδα. Η ουρική αρθρίτιδα συσχετίζεται ειδικά με κρυστάλλους ουρικού οξέος, ενώ η ψευδοδυνάμωση σχετίζεται με κρυστάλλους πυροφωσφορικού ασβεστίου.
Οστεοαρθρίτιδα έναντι αιμοχρωμάτωσης
Αρχικά, ο πόνος στις αρθρώσεις που προκαλείται από υπερφόρτωση σιδήρου μπορεί να εκληφθεί ως οστεοαρθρίτιδα. Ωστόσο, η αιμοχρωμάτωση επηρεάζει κυρίως τις μετακαρφαφαγγειακές αρθρώσεις και τους καρπούς. Πολύ συγκεκριμένα ευρήματα ακτίνων Χ είναι επίσης χαρακτηριστικά της αιμοχρωμάτωσης, βοηθώντας στη διαφοροποίηση των δύο καταστάσεων.
Οστεοαρθρίτιδα έναντι λοιμώδους αρθρίτιδας
Εάν η αρχική έναρξη της οστεοαρθρίτιδας είναι ως ένα οξύ επώδυνο επεισόδιο αρθρίτιδας σε μία άρθρωση, αντί της συνηθισμένης μη φλεγμονώδους εμφάνισης, μπορεί να αποδοθεί κατά λάθος σε λοίμωξη. Θα μπορούσαν να χρησιμοποιηθούν διάφορες εργαστηριακές εξετάσεις για τον εντοπισμό ή τον αποκλεισμό της λοίμωξης.
Οστεοαρθρίτιδα έναντι διαφόρων ασθενειών των μαλακών ιστών
Υπάρχουν διάφορες ανωμαλίες μαλακού ιστού που μπορούν να αναπτυχθούν γύρω από μία άρθρωση και επειδή αρχικά φαίνεται να σχετίζεται με μία μόνο άρθρωση, η οστεοαρθρίτιδα μπορεί να είναι ύποπτη. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τενοντίτιδα, θυλακίτιδα, ενθεσίτιδα, μυϊκή καταπόνηση ή διάφορα σχετικά σύνδρομα. Η απεικόνιση μαγνητικής τομογραφίας μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό της πραγματικής πηγής του προβλήματος.
Μια λέξη από το Verywell
Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), περισσότεροι από 30 εκατομμύρια ενήλικες των ΗΠΑ έχουν οστεοαρθρίτιδα. Ενώ είναι ο πιο κοινός τύπος αρθρίτιδας, η οστεοαρθρίτιδα μερικές φορές συγχέεται με άλλους τύπους αρθρίτιδας - ιδιαίτερα νωρίς και ειδικά τους τύπους που επηρεάζουν μία άρθρωση (μονοαρθρίτιδα) ή μερικές αρθρώσεις. Είναι πολύ σημαντικό για τους γιατρούς να κάνουν μια διαφορική διάγνωση και να διαγνώσουν με ακρίβεια την ασθένεια. Η σωστή θεραπεία εξαρτάται από την ακριβή διάγνωση. Αυτός είναι ακριβώς ο λόγος για τον οποίο η διαφορική διάγνωση είναι σημαντική και γιατί πρέπει να γνωρίζετε τι είδους αρθρίτιδα έχετε.
- Μερίδιο
- Αναρρίπτω
- ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ