Περιεχόμενο
- Τι λέει η έρευνα;
- Αντιβιοτικά και IBD
- Μια σύνδεση μεταξύ ακμής και IBD
- Η κατώτατη γραμμή
- Σημεία που πρέπει να λάβετε υπόψη για τη θεραπεία της ακμής
Τι λέει η έρευνα;
Μία μελέτη κατέληξε στο συμπέρασμα ότι το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει IBD σε ορισμένους ασθενείς. Μια ανασκόπηση της βιβλιογραφίας το 2009 διαπίστωσε ότι δεν υπήρχαν αρκετά στοιχεία που να αποδεικνύουν ούτε να διαψεύδουν τη σχέση μεταξύ του φαρμάκου και της ανάπτυξης του IBD. Μια μελέτη περίπτωσης του 2010 έδειξε ότι το Accutane σχετίζεται με πολύ μικρό κίνδυνο εμφάνισης ελκώδους κολίτιδας, αλλά δεν βρέθηκε καμία σχέση με τη νόσο του Crohn. Οι συγγραφείς αυτής της μελέτης δείχνουν ότι ο κίνδυνος ελκώδους κολίτιδας μπορεί να σχετίζεται με υψηλότερες δόσεις Accutane. Μια τρίτη μελέτη κατέληξε στο συμπέρασμα ότι τα άτομα που έλαβαν Accutane δεν είχαν ούτε περισσότερες ή λιγότερες πιθανότητες να αναπτύξουν IBD από οποιονδήποτε άλλο, αλλά αναγνώρισαν ότι υπάρχουν ανέκδοτες αναφορές για σύνδεση IBD-Accutane.
Αντιβιοτικά και IBD
Ακόμη μια άλλη μελέτη του 2010 έδειξε ότι ορισμένα αντιβιοτικά που συχνά συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της σοβαρής ακμής μπορεί να σχετίζονται με την ανάπτυξη του IBD. Αυτά τα αντιβιοτικά συχνά λαμβάνονται μακροπρόθεσμα, και εάν αποτύχουν να ελέγξουν την ακμή, το Accutane είναι συχνά η επόμενη επιλογή στη θεραπεία. Οι συγγραφείς της μελέτης εικάζουν ότι η μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών μπορεί στην πραγματικότητα να προκαλέσει IBD και ότι εξακολουθεί να είναι κάπως ασαφές πώς μπορεί να ταιριάξει το Accutane στο μείγμα.
Μια σύνδεση μεταξύ ακμής και IBD
Μια ανασκόπηση που έγινε το 2011 εικάζει ότι θα μπορούσε πραγματικά να υπάρχει σύνδεση μεταξύ ακμής και IBD. Η σοβαρή ακμή και η IBD είναι αμφότερες φλεγμονώδεις καταστάσεις και και οι δύο συχνά διαγιγνώσκονται σε εφήβους και νεαρούς ενήλικες. Οι συγγραφείς συνέχισαν να επισημαίνουν ότι εάν ένα νεαρό άτομο βρίσκεται υπό την τακτική φροντίδα ενός γιατρού, ενδέχεται να εντοπιστούν άλλες καταστάσεις (όπως η IBD).
Η κατώτατη γραμμή
Όλες αυτές οι μελέτες δείχνουν ότι υπάρχουν στοιχεία που υποστηρίζουν τόσο τον ισχυρισμό ότι το Accutane κάνει προκαλούν IBD και τον ισχυρισμό που κάνει η Accutane δεν προκαλεί IBD. Αυτό δεν βοηθάει πολύ κανέναν που εξετάζει τη θεραπεία με Accutane ή σε εκείνους που έχουν χρησιμοποιήσει το Accutane στο παρελθόν, αλλά συχνά αυτός είναι ο τρόπος με τον οποίο λειτουργεί η ιατρική έρευνα. Μπορεί να χρειαστούν χρόνια για να εμφανιστεί μια γενική συναίνεση στην ιατρική βιβλιογραφία. Το δικαστικό σύστημα είναι μια διαφορετική ιστορία και οι αγωγές θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε απόφαση και στις δύο πλευρές του ζητήματος.
Μετά την εξέταση αυτών των στοιχείων, μπορεί κανείς να αναρωτηθεί αν η έρευνα πηγαίνει σε λάθος δρόμο: υπάρχει πράγματι σχέση μεταξύ IBD και ακμής; Ίσως σε ορισμένες από αυτές τις περιπτώσεις, το IBD ήταν ήδη παρόν, αλλά δεν διαγνώστηκε παρά μόνο μετά τη θεραπεία με Accutane. Προς το παρόν δεν υπάρχουν ενδείξεις υπέρ ή κατά αυτής της υπόθεσης. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι τα στεροειδή (κυρίως η πρεδνιζόνη), μια από τις πιο κοινές θεραπείες για το IBD, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή ακμή.
Σημεία που πρέπει να λάβετε υπόψη για τη θεραπεία της ακμής
Εάν σκέφτεστε να χρησιμοποιήσετε το Accutane ή εάν έχετε χρησιμοποιήσει αυτό το φάρμακο στο παρελθόν και ανησυχείτε για το IBD, θα πρέπει να συζητήσετε τον κίνδυνο με τον δερματολόγο σας. Λάβετε υπόψη ότι εάν υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης IBD μετά τη λήψη Accutane, εξακολουθεί να είναι ένα πολύ ασυνήθιστο περιστατικό. Μία μελέτη ελέγχου περιπτώσεων που πραγματοποιήθηκε το 2011 υποδηλώνει ότι όσοι σκέφτονται να λάβουν Accutane θα πρέπει να γνωρίζουν τον μικρό κίνδυνο εμφάνισης ελκώδους κολίτιδας.
Για άτομα που έχουν ήδη IBD, ειδικά ελκώδη κολίτιδα, και που αναζητούν θεραπεία για σοβαρή ακμή, η θεραπεία πρώτης γραμμής είναι συχνά με τοπικούς παράγοντες. Εάν η τοπική θεραπεία είναι αναποτελεσματική, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντιβιοτικά και αντιμικροβιακά.