Περιεχόμενο
- Τι είναι το SIBO;
- SIBO και Celiac: Ποια είναι η σύνδεση;
- Μπορείτε να έχετε τόσο το SIBO όσο και την κοιλιοκάκη
Υπάρχουν διάφοροι πιθανοί λόγοι για αυτά τα συνεχιζόμενα πεπτικά συμπτώματα, τα οποία μπορείτε να έχετε εκτός από την κοιλιοκάκη: νόσο γαστρεντερικής παλινδρόμησης (GERD), σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS) και φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (IBD). Επίσης, άλλες κυρίως πεπτικές καταστάσεις που βρίσκονται σε άτομα με κοιλιοκάκη, όπως η ασθένεια του θυρεοειδούς, μπορούν να προκαλέσουν πεπτικά συμπτώματα.
Η πυρίμαχη κοιλιοκάκη (κοιλιοκάκη που δεν βελτιώνεται παρά τη δίαιτα χωρίς γλουτένη) μπορεί επίσης να προκαλέσει συνεχή συμπτώματα, αν και είναι πολύ σπάνια. Και φυσικά, η κατά λάθος κατανάλωση γλουτένης - ακόμη και μικρές ποσότητες γλουτένης - μπορεί να οδηγήσει σε δυσάρεστη αντίδραση. Δυστυχώς, αυτό είναι πολύ κοινό.
Αλλά μια πιθανή εξήγηση για τα συνεχιζόμενα συμπτώματα που μπορεί μερικές φορές να πετούν κάτω από το ραντάρ είναι η υπερανάπτυξη του λεπτού εντέρου (SIBO). Το SIBO μπορεί να προκαλέσει διάρροια, κοιλιακό άλγος και φούσκωμα μαζί με ναυτία και υπερβολικό αέριο. Ακούγεται σαν τα συμπτώματά σας; Εάν ναι, διαβάστε παρακάτω.
Τι είναι το SIBO;
Το πεπτικό σύστημα όλων περιλαμβάνει βακτήρια ... πλήθος βακτηρίων. Αυτά τα τρισεκατομμύρια μικροσκοπικών οργανισμών, τα περισσότερα από τα οποία βρίσκονται στο παχύ έντερο, σας βοηθούν να αφομοιώσετε την τροφή σας και ακόμη και να παράγετε βιταμίνες, όπως η βιταμίνη Κ και η βιοτίνη.
Το λεπτό έντερο σας φιλοξενεί επίσης βακτήρια, αλλά διαφορετικές ποικιλίες και σε πολύ μικρότερες ποσότητες από το παχύ έντερο. Το SIBO συμβαίνει όταν τα βακτήρια που συνήθως ζουν κυρίως στο παχύ έντερο μετακινούνται προς τα πάνω στο λεπτό έντερο και πολλαπλασιάζονται.
Όταν αυτά τα βακτήρια αναπτύσσονται όπου δεν πρέπει, μπορούν να προκαλέσουν κάθε είδους πεπτικά συμπτώματα, και στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, το SIBO μπορεί να οδηγήσει σε ελλείψεις βιταμινών και θρεπτικών ουσιών. Το SIBO είναι δύσκολο να διαγνωστεί σωστά και τα συμπτώματα των ανθρώπων δεν ανταποκρίνονται πάντα καλά στη θεραπεία.
SIBO και Celiac: Ποια είναι η σύνδεση;
Όπως ίσως γνωρίζετε, η κοιλιοκάκη εμφανίζεται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματός σας αντιδρά κατά λάθος στην πρωτεΐνη γλουτένη, που βρίσκεται στους κόκκους σιτάρι, κριθάρι και σίκαλη. Όταν κάποιος με κοιλιοκάκη καταπίνει γλουτένη, τα λευκά αιμοσφαίρια του επιτίθενται στην επένδυση του λεπτού εντέρου τους, οδηγώντας σε αυτό που ονομάζεται βλαβερή ατροφία. Παρόλο που η κοιλιοκάκη προέρχεται από το πεπτικό σας σύστημα, επηρεάζει ολόκληρο το σώμα σας, δημιουργώντας συμπτώματα παντού από το πεπτικό σας σύστημα μέχρι τον εγκέφαλό σας και το δέρμα σας.
Εν τω μεταξύ, τα συμπτώματα του SIBO μιμούνται τα πεπτικά συμπτώματα της κοιλιοκάκης σχεδόν τέλεια. Τα συμπτώματα του SIBO περιλαμβάνουν πεπτικά προβλήματα όπως καούρα, διάρροια, αέρια, φούσκωμα και κοιλιακό άλγος. Ιδιαίτερα σοβαρό SIBO μπορεί να οδηγήσει σε κόπωση και απώλεια βάρους. Οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα μπορεί επίσης να παρατηρηθεί σε μη διαγνωσμένη κοιλιοκάκη καθώς το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματός σας καταστρέφει τη λεπτή εντερική επένδυση.
Στην πραγματικότητα, το SIBO μπορεί στην πραγματικότητα να προκαλέσει ατροφία των βλεννογόνων, τη μικρή εντερική βλάβη που εμφανίζεται συνήθως σε άτομα με κοιλιοκάκη. Λοιπόν, πώς μπορείτε να ξεχωρίσετε τις δύο προϋποθέσεις;
Για τη διάγνωση της κοιλιοκάκης, οι γιατροί χρησιμοποιούν συνήθως εξετάσεις αίματος για να αναζητήσουν συγκεκριμένους δείκτες που δείχνουν την αντίδραση του σώματός σας στην πρωτεΐνη γλουτένης. Αυτές οι εξετάσεις, καθώς και μια ιατρική διαδικασία που ονομάζεται ενδοσκόπηση που επιτρέπει στον γιατρό σας να εξετάσει απευθείας την επένδυση του λεπτού εντέρου, μπορεί να προσδιορίσει οριστικά την κοιλιοκάκη.
Το SIBO, εν τω μεταξύ, διαγιγνώσκεται μέσω τεστ αναπνοής, αν και οι γιατροί μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν ενδοσκοπίες. Για να γίνουν τα πράγματα ακόμη πιο περίπλοκα, υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι το τεστ αναπνοής μπορεί να μην λειτουργεί τόσο καλά για τη διάγνωση του SIBO σε άτομα με κοιλιοκάκη.
Μπορείτε να έχετε τόσο το SIBO όσο και την κοιλιοκάκη
Είναι πιθανό να έχετε ταυτόχρονα κοιλιοκάκη και SIBO, γεγονός που καθιστά ακόμη πιο δύσκολη την αποκάλυψη των συμπτωμάτων τους. Στην πραγματικότητα, ορισμένες έρευνες δείχνουν ότι το SIBO μπορεί να είναι πιο συνηθισμένο από το μέσο όρο σε άτομα με κοιλιοκάκη, ειδικά σε άτομα των οποίων τα πεπτικά συμπτώματα δεν βελτιώνονται στη δίαιτα χωρίς γλουτένη. Ωστόσο, άλλοι ερευνητές έχουν αμφιβολίες για αυτό το συμπέρασμα.
Μια ανασκόπηση της ιατρικής βιβλιογραφίας για το SIBO και την κοιλιοκάκη, η οποία περιελάμβανε 11 διαφορετικές μελέτες, διαπίστωσε ότι το ένα πέμπτο των ατόμων με κοιλιοκάκη είχαν επίσης SIBO.
Αυτή η ανασκόπηση διαπίστωσε ότι το 28% των ατόμων με κοιλιοκάκη που συνέχισαν να έχουν συμπτώματα παρά την προσεκτική διατροφή χωρίς γλουτένη είχαν επίσης διαγνωστεί με SIBO. Εν τω μεταξύ, μόνο το 10% των ατόμων με κοιλιοκάκη των οποίων τα συμπτώματα εξαλείφθηκαν στη δίαιτα χωρίς γλουτένη διαγνώστηκαν με SIBO.
Ακόμα, ακόμη και όταν οι ιατροί ερευνητές διερευνούν πόσα άτομα με κοιλιοκάκη μπορεί επίσης να έχουν SIBO, δεν είναι σαφές Γιατί ο κίνδυνος μπορεί να είναι υψηλότερος. Μια πιθανή εξήγηση περιλαμβάνει την εντερική κινητικότητα, η οποία είναι η κίνηση των τροφίμων μέσω του πεπτικού σας σωλήνα. Τα άτομα με κοιλιοκάκη μπορεί να έχουν ταχύτερη από το φυσιολογικό ή πιο αργή από το κανονική κινητικότητα, ή μερικές φορές ακόμη και να έχουν πιο αργή από το φυσιολογικό κινητικότητα σε μέρος της πεπτικής οδού τους (για παράδειγμα, στο στομάχι) σε συνδυασμό με ταχύτερη από το κανονικό κινητικότητα σε άλλο μέρος (για παράδειγμα, στο παχύ έντερο). Προβλήματα με την εντερική κινητικότητα θα μπορούσαν να οδηγήσουν τα βακτήρια να αναπτυχθούν όπου δεν θα έπρεπε.
Μια λέξη από το Verywell
Εάν έχετε διαγνωστεί με SIBO, ο γιατρός σας πιθανότατα θα συνταγογραφήσει έναν συγκεκριμένο τύπο αντιβιοτικού που ονομάζεται ριφαξιμίνη. Αυτό το αντιβιοτικό, το οποίο χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία της διάρροιας του ταξιδιώτη (που προκαλείται από κακά βακτήρια στον πεπτικό σας σωλήνα), δεν είναι απορροφάται καλά από το σώμα, πράγμα που σημαίνει ότι λειτουργεί σχεδόν αποκλειστικά στο πεπτικό σας σύστημα.
Ωστόσο, το SIBO δεν χρειάζεται να αντιμετωπίζεται αποκλειστικά με ριφαξιμίνη (υπάρχουν άλλες θεραπείες) και δεν βλέπουν όλοι ανακούφιση από τη θεραπεία με αντιβιοτικά. Μια μελέτη διαπίστωσε ότι τα άτομα με κοιλιοκάκη που διαγνώστηκαν με SIBO και στη συνέχεια έλαβαν ριφαξιμίνη δεν είδαν καμία βελτίωση στα πεπτικά τους συμπτώματα από το αντιβιοτικό. Αυτή η μελέτη περιελάμβανε 25 άτομα με κοιλιοκάκη που έλαβαν το αντιβιοτικό και τα συνέκριναν με 25 άτομα με κοιλιοκάκη που έλαβαν εικονικό φάρμακο.
Το SIBO δεν είναι ακόμη καλά κατανοητό, οπότε είναι δύσκολο να εντοπίσετε και να αντιμετωπίσετε άτομα που μπορεί να το έχουν. Με την πάροδο του χρόνου, θα πρέπει να έχουμε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το τι λειτουργεί στο SIBO και τι όχι, το οποίο θα βοηθήσει όλους, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που έχουν τόσο SIBO όσο και κοιλιοκάκη.