Περιεχόμενο
- Τύποι επιπλοκών
- Γιατί οι υπέρβαροι και παχύσαρκοι ασθενείς διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο
- Οφέλη από την ελάχιστα επεμβατική χειρουργική της σπονδυλικής στήλης
Επιπλοκές που σχετίζονται με χειρουργική επέμβαση στην πλάτη τείνουν να εμφανίζονται συχνότερα σε ασθενείς που είναι υπέρβαροι. Το ατυχές αίνιγμα είναι ότι τα υπέρβαρα και παχύσαρκα άτομα είναι συχνά αυτά που χρειάζονται χειρουργική επέμβαση στην πλάτη.
Τύποι επιπλοκών
Τι είδους προβλήματα πρέπει να ανησυχείτε εάν είστε υπέρβαροι ή παχύσαρκοι και σκοπεύετε να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση στην πλάτη σύντομα;
Ένα μεγάλο είναι να βεβαιωθείτε ότι ο γιατρός σας σας έχει διαγνώσει σωστά. Αυτό συμβαίνει επειδή η λήψη ακριβούς μαγνητικής τομογραφίας ή άλλου διαγνωστικού φιλμ μπορεί να είναι πιο προβληματική για παχύσαρκους ασθενείς από ό, τι για αυτούς με υγιές βάρος. Οι ανακριβείς μεμβράνες μπορεί να οδηγήσουν σε λανθασμένη διάγνωση και σε λάθος χειρουργική διαδικασία. Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε χειρουργική επέμβαση σε λάθος νωτιαίο επίπεδο.
Και με τον επιπλέον ιστό για πλοήγηση, μπορεί να είναι δύσκολο για τον χειρουργό σας να έχει πρόσβαση στη σωστή περιοχή της σπονδυλικής στήλης σας. Το ίδιο ισχύει και για την τοποθέτηση του χειρουργικού οργάνου εκεί που πρέπει να πάει.
Είναι επίσης πιθανά ορισμένα ιατρικά προβλήματα. Αυτά περιλαμβάνουν θρόμβωση βαθιάς φλέβας, πνευμονική εμβολή, λοίμωξη, πνευμονία, καρδιακές επιπλοκές, νευρικό τραυματισμό και μετεγχειρητικό πρήξιμο. Επιπλοκές που σχετίζονται με την αναισθησία, για παράδειγμα άπνοια ύπνου, είναι επίσης πιθανές.
Η αναισθησία, καθώς και η φαρμακευτική αγωγή για τον πόνο που λειτουργούν στο κεντρικό νευρικό σύστημα, μπορούν να καταπιέσουν τους μύες που ανοίγουν τον φάρυγγα, μια δομή μέσω της οποίας περνά ο αέρας κατά την αναπνοή. Αυτή η πολύ σοβαρή κατάσταση μπορεί να προσθέσει στα αναπνευστικά προβλήματα που σχετίζονται με την παχυσαρκία. Μπορεί ακόμη και να αποβεί μοιραίο.
Η υποξία-υποαερισμός μπορεί επίσης να εμποδίσει την ικανότητά σας να αναπνέετε. Είναι παρόν στο 10% των παχύσαρκων ασθενών και μπορεί να οδηγήσει στην ανάγκη για πρόσθετη θεραπεία οξυγόνου κατά τη διάρκεια ή μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Η τοποθέτηση της διαδικασίας είναι ένας ακόμη πιθανός κίνδυνος. Όταν ένα νοσηρά παχύσαρκο άτομο βρίσκεται στο τραπέζι της χειρουργικής επέμβασης, μπορεί να επιλέξει ανάμεσα στην επίτευξη του χειρουργικού χώρου ή στην επιδείνωση μιας άλλης ιατρικής κατάστασης. Για παράδειγμα, η παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης μπορεί να δημιουργήσει επιπλέον προκλήσεις για το ιατρικό προσωπικό που παρακολουθεί.
Όσον αφορά τις επιπλοκές της σπονδυλικής στήλης, οι συντήξεις της σπονδυλικής στήλης αποτελούν ιδιαίτερη ανησυχία για τους χειρουργούς. μια αποτυχημένη χειρουργική επέμβαση στην πλάτη είναι μια τέτοια πιθανότητα. Η Αμερικανική Ακαδημία Νευροχειρουργών λέει ότι σε χειρουργικές επεμβάσεις που γίνονται για την ανακούφιση του πόνου στην πλάτη, το ποσοστό αποτυχίας για νοσηρά παχύσαρκους ασθενείς είναι υψηλότερο από ό, τι για άλλους ασθενείς.
Με μια τέτοια λίστα, δεν είναι περίεργο ότι οι χειρουργοί λένε στους παχύσαρκους ασθενείς τους να χάσουν βάρος πριν από τη διαδικασία! Μια μελέτη του 2017 που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Διεθνής Χειρουργική Νευρολογία συνιστά να εξεταστούν μεγάλες προεγχειρητικές στρατηγικές απώλειας βάρους - συμπεριλαμβανομένης της βαριατρικής χειρουργικής - για παχύσαρκους ασθενείς με σπονδυλική στήλη.
Στην πραγματικότητα, ορισμένοι χειρουργοί δεν θα συμφωνήσουν να κάνουν χειρουργική επέμβαση σε ασθενείς με παχύσαρκη νόσο.
Γιατί οι υπέρβαροι και παχύσαρκοι ασθενείς διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο
Ο χειρισμός σας για διαγνωστική απεικόνιση και πλοήγηση χειρουργικών εργαλείων στην ακριβή σωστή θέση στην πλάτη σας δεν είναι οι μόνες πιθανές επιπλοκές της χειρουργικής επέμβασης στην πλάτη. Οι άλλες παθήσεις της υγείας σας μπορεί επίσης να σας θέσουν σε υψηλότερο κίνδυνο.
Μια ανασκόπηση της ιατρικής βιβλιογραφίας του 2016 που δημοσιεύθηκε στοGlobal Spine Journal διαπίστωσε ότι οι συνθήκες «συν-νοσηρότητας», δηλ., πρόσθετες ασθένειες που εμφανίζονται σε συνδυασμό με την παχυσαρκία, πιθανώς συμβάλλουν σε υψηλό αριθμό μετεγχειρητικών επιπλοκών. Είναι πασίγνωστο ότι η παχυσαρκία σχετίζεται με μεταβολικά, καρδιαγγειακά και άλλα προβλήματα όπως ο διαβήτης και οι καρδιακές παθήσεις. Η παρουσία τέτοιων συννοσηρών παθήσεων μπορεί να κάνει τη χειρουργική σας επέμβαση πιο δύσκολη για να ολοκληρωθεί ο γιατρός χωρίς συμβάν.
Όχι μόνο αυτό, αλλά η μελέτη διαπίστωσε επίσης ότι η απλή παχύσαρκη κατάσταση μπορεί - από μόνη της - να αυξήσει τον κίνδυνο για επιπλοκές μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Συμφωνούν ερευνητές από το Πανεπιστήμιο Thomas Jefferson. Σύμφωνα με τα υλικά του Τύπου, διαπίστωσαν ότι ο κίνδυνος χειρουργικών επιπλοκών αυξάνεται σε σχέση με τον βαθμό παχυσαρκίας. Με άλλα λόγια, όσο υψηλότερος είναι ο δείκτης μάζας σώματος (ΔΜΣ), τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να αντιμετωπίσετε ένα πρόβλημα που σχετίζεται με τη χειρουργική επέμβαση στην πλάτη.
Ο ΔΜΣ, ή ο δείκτης μάζας σώματος, είναι ένα μέτρο του σωματικού βάρους σε σχέση με το ύψος σας. Ένας ΔΜΣ 30 και άνω υποδηλώνει παχυσαρκία, και ένα άτομο του οποίου ο ΔΜΣ είναι 40 ή άνω θεωρείται παχύσαρκο.
Οι ερευνητές του Thomas Jefferson διαπίστωσαν ότι οι χειρουργικοί ασθενείς που είχαν υγιές βάρος είχαν ποσοστό επιπλοκών 14%. Όμως, στους ασθενείς με παχύσαρκες παθήσεις, το ποσοστό αυξήθηκε στο 36%.
Οφέλη από την ελάχιστα επεμβατική χειρουργική της σπονδυλικής στήλης
Εάν ο ΔΜΣ σας είναι 30 ή μεγαλύτερος, η επέμβαση στην πλάτη σας μπορεί να δημιουργήσει επιπλέον νομικούς κινδύνους για το γιατρό σας. Το ίδιο, πολλοί ειδικοί συνιστούν στους παχύσαρκους ασθενείς να μην αρνούνται χειρουργική επέμβαση στην πλάτη λόγω της κατάστασής τους.
Η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση σπονδυλικής στήλης (MIS) ενέχει λιγότερους κινδύνους επιπλοκών από τον παραδοσιακό τύπο και μπορεί να είναι μια επιλογή για εσάς.
Μια μελέτη του 2008 στην οποία συμμετείχαν 58 ασθενείς δεν μπόρεσε να εντοπίσει αυξημένους κινδύνους για επιπλοκές σε ασθενείς με MIS που ήταν παχύσαρκοι ή υπέρβαροι.
Για πολλούς ασθενείς με MIS, ο πόνος μετά τη διαδικασία είναι ελάχιστος. Αυτός μπορεί να είναι ένας λόγος για τον οποίο οι ασθενείς με MIS, γενικά, μπορούν να ξαναρχίσουν την εργασία και άλλες δραστηριότητες πιο γρήγορα από εκείνους που έχουν μια παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση στην πλάτη.
Η Αμερικανική Ακαδημία Νευροχειρουργών υποδηλώνει ότι η μείωση των διαταραχών στους μαλακούς ιστούς. Το MIS χρησιμοποιεί φθοροσκόπηση που επιτρέπει την πραγματοποίηση πολύ μικρών τομών, καθώς και καλύτερη πλοήγηση χειρουργικών εργαλείων.
Μια λέξη από το Verywell
Η απώλεια βάρους μπορεί να είναι η νούμερο ένα στρατηγική για μια επιτυχημένη χειρουργική επέμβαση στην πλάτη. Η απώλεια βάρους πριν από τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να βοηθήσει στη μείωση ορισμένων από τα θέματα που συζητήθηκαν παραπάνω, όπως η σωστή διάγνωση και η χειρουργική επέμβαση, η ασφαλής τοποθέτηση, η ακριβής πλοήγηση στο χειρουργικό όργανο, η διατήρηση της ασφάλειας σας υπό αναισθησία, η οποία περιλαμβάνει τη μείωση του κινδύνου άπνοιας ύπνου, κι αλλα.
Τούτου λεχθέντος, όπως και με σχεδόν οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση στην πλάτη, η πρώτη δοκιμή μη επεμβατικής φροντίδας μπορεί να είναι καλή ιδέα. Αυτό πιθανότατα θα σημαίνει ότι πηγαίνετε σε συνεδρίες φυσικής θεραπείας που δίνουν έμφαση στις ασκήσεις της πλάτης και στην ενίσχυση του πυρήνα.
Παρόλο που το υπερβολικό βάρος ή το παχύσαρκο καθιστά πιο δύσκολο να κολλήσετε με ένα πρόγραμμα άσκησης, ίσως είναι προς το συμφέρον σας να καταβάλλετε προσπάθεια. Για πολλούς ανθρώπους, ένα σωστά σχεδιασμένο πρόγραμμα άσκησης είναι το κλειδί για την πλήρη αποφυγή της χειρουργικής επέμβασης της σπονδυλικής στήλης.Αμερικανός οικογενειακός γιατρός αναφέρει ότι τα προγράμματα άσκησης κατ 'οίκον που απευθύνονται σε φυσιοθεραπευτές για τον οξύ πόνο στην πλάτη μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση της ανάγκης σας για άλλες ιατρικές υπηρεσίες, καθιστώντας την οικονομικά αποδοτική θεραπεία.
Εάν η εκτέλεση των ασκήσεων αποδειχθεί πολύ δύσκολη, μπορείτε να ρωτήσετε τον θεράποντα σας για μια υδρόβια άσκηση, η οποία τείνει να είναι ευκολότερη στις αρθρώσεις.