Περιεχόμενο
Η τοπική κρέμα (εφαρμόζεται μόνο στο δέρμα) είναι μια κοινή θεραπεία για το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων, τον πιο συνηθισμένο τύπο καρκίνου του δέρματος παγκοσμίως. Εάν ο γιατρός σας έχει συνταγογραφήσει το Efudex (φθοροουρακίλη), μια τέτοια επιλογή, είναι σημαντικό να μάθετε περισσότερα για το φάρμακο, ώστε να μπορείτε να διασφαλίσετε ότι το χρησιμοποιείτε με ασφάλεια και αποτελεσματικότητα.Το Fluorouracil διατίθεται ως γενικό, και πηγαίνει επίσης με τα εμπορικά σήματα Tolak, Carac και Fluoroplex.
Ενδείξεις
Το Efudex είναι μια τοπική κρέμα που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του επιφανειακού καρκινώματος των βασικών κυττάρων όταν οι συμβατικές μέθοδοι δεν είναι πρακτικές, όπως στην περίπτωση πολλαπλών βλαβών ή δύσκολων θέσεων θεραπείας στο πρόσωπο ή το τριχωτό της κεφαλής. Χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία της ακτινικής κεράτωσης (που ονομάζεται επίσης ηλιακή κερατίωση), η οποία μπορεί να οδηγήσει σε πιο σοβαρό επεμβατικό καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία.
Στην πιο ισχυρή ενέσιμη μορφή του, η φθοροουρακίλη χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία καρκίνου του μαστού, του στομάχου, του εντέρου και του οισοφάγου.
Πως δουλεύει
Το Efudex είναι ένα φάρμακο χημειοθεραπείας («αντιμεταβολίτης») που παρεμβαίνει στον σχηματισμό DNA και RNA, τα οποία είναι απαραίτητα για την κυτταρική διαίρεση και ανάπτυξη. Αυτή η αναστολή οδηγεί στο θάνατο των ταχέως αναπτυσσόμενων καρκινικών κυττάρων, τα οποία απορροφούν περισσότερο φθοροουρακίλη από τα υγιή κύτταρα.
Αποτελεσματικότητα
Το ποσοστό επιτυχίας της θεραπείας του καρκινώματος των βασικών κυττάρων με φθοροουρακίλη είναι περίπου 90% έως 93%. Και σε αντίθεση με τη χειρουργική επέμβαση, το Efudex δεν είναι πιθανό να αφήσει ουλές ή να αποχρωματίσει μόνιμα τα μπαλώματα του δέρματος.
Ωστόσο, τα απομονωμένα, εύκολα προσβάσιμα καρκινώματα βασικών κυττάρων θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με χειρουργική επέμβαση, καθώς η επιτυχία με τέτοιες βλάβες είναι σχεδόν 100 τοις εκατό όταν χρησιμοποιείται αυτή η μέθοδος.
Η κρέμα Efudex επιτυγχάνει ποσοστά επιτυχίας παρόμοια με αυτά της κρέμας Aldara (imiquimod). Ωστόσο, μια ανασκόπηση του 2016 υποδηλώνει ότι, σε αντίθεση με το imiquimod, το Efudex χρησιμοποιείται καλύτερα για τη θεραπεία επιφανειακών βλαβών μόνο, καθώς μπορεί να βελτιώσει την εμφάνιση της επιφάνειας, ενώ επιτρέπει στους όγκους να συνεχίσουν να αναπτύσσονται κάτω από το δέρμα. Συγκεκριμένα, η ίδια ανασκόπηση αναφέρει ότι τα ποσοστά υποτροπής μειώνονται στο 6 τοις εκατό όταν προηγείται η χρήση του από κουρατίνα (ελαφριά απόξεση του δέρματος).
Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με την καλύτερη θεραπεία για εσάς.
Χρήση
Για το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων, συνιστάται η εφαρμογή 5% κρέμας φθοροουρακίλης δύο φορές την ημέρα σε ποσότητα επαρκή για την κάλυψη των βλαβών για τουλάχιστον τρεις έως έξι εβδομάδες. Ωστόσο, μπορεί να απαιτείται θεραπεία για 10 έως 12 εβδομάδες πριν εξαφανιστούν οι βλάβες.
Για να εφαρμόσετε αυτό το φάρμακο, χρησιμοποιήστε απλικατέρ με βαμβάκι ή φορέστε γάντια. Εάν εφαρμόζεται με μη προστατευμένα δάχτυλα, είναι σημαντικό να πλένετε καλά τα χέρια σας μετά την εφαρμογή της κρέμας. Αποφύγετε τα μάτια, τη μύτη και το στόμα.
Παρενέργειες
Γενικά, οι θεραπευόμενες περιοχές μπορεί να είναι αισθητικά δυσάρεστες κατά τη διάρκεια της θεραπείας και για αρκετές εβδομάδες μετά τη διακοπή της.
Η επίδραση της φθοροουρακίλης εμφανίζεται σε τέσσερις φάσεις:
- Πρώιμη φλεγμονώδης φάση: Κατά την πρώτη εβδομάδα εφαρμογής, εμφανίζεται ήπια φλεγμονή.
- Φλεγμονώδης φάση: Κατά τις επόμενες εβδομάδες, η ερυθρότητα και το πρήξιμο συμβαίνουν με κάψιμο και κάψιμο.
- Φάση διάσπασης όγκου: Οι βλάβες υποχωρούν καθώς το δέρμα αποβάλλεται.
- Θεραπευτική φάση: Πάνω από μία έως δύο εβδομάδες, το νέο δέρμα μεγαλώνει στην περιοχή θεραπείας.
Συγκεκριμένες ανεπιθύμητες ενέργειες που συνήθως δεν απαιτούν ιατρική φροντίδα περιλαμβάνουν:
- Κόκκινο ή σκούρο δέρμα
- Διάβρωση (απώλεια του ανώτερου στρώματος του δέρματος)
- Ερεθισμός των ματιών, συμπεριλαμβανομένου του καψίματος, του κνησμού, της ευαισθησίας, του τσιμπήματος ή του ποτίσματος
- Αυξημένη ευαισθησία του δέρματος στον ήλιο και το υπεριώδες φως
- Πόνος και κάψιμο της πληγείσας περιοχής
- Ξηρότητα, απολέπιση ή πρήξιμο της πληγείσας περιοχής
- Δερματικό εξάνθημα ή φαγούρα στην πληγείσα περιοχή
- Τρυφερότητα
Φυσικά, αναφέρετέ τα στον γιατρό σας ή στον επαγγελματία υγείας εάν επιμένουν ή ενοχλούν.
Ενημερώστε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό εάν εμφανίσετε αυτές τις πιο σοβαρές παρενέργειες:
- Κοιλιακό άλγος
- Αιματηρή διάρροια
- Έμετος
- Πυρετός
- Κρυάδα
Συμβουλή ασφαλείας
Αποφύγετε το φως του ήλιου όσο το δυνατόν περισσότερο κατά τη χρήση του Efudex, καθώς μπορεί να αυξήσει τις παρενέργειες σας. Εάν εκτεθείτε στον ήλιο, φορέστε καπέλο και χρησιμοποιήστε αντηλιακό.
Αντενδείξεις
Η κρέμα Efudex δεν πρέπει να χρησιμοποιείται από γυναίκες που είναι έγκυες, εξετάζοντας το ενδεχόμενο να μείνετε έγκυος ή να θηλάσετε, καθώς μπορεί να βλάψει το έμβρυο.
Επίσης, δεν πρέπει να χρησιμοποιείται εάν έχετε ανεπάρκεια ενζύμου διυδροπυριδίνης αφυδρογονάσης (DPD), καθώς μπορεί να προκύψουν σοβαρές παρενέργειες. Η DPD είναι μια κληρονομική κατάσταση που εμφανίζεται στο 3% έως 5% του πληθυσμού και απαιτεί ειδική γενετική εξέταση για τη διάγνωση.
Επιπλέον, ενημερώστε το γιατρό σας εάν υποβάλλονται σε ακτινοθεραπεία ή εάν είχατε προηγουμένως ασυνήθιστη ή αλλεργική αντίδραση στη φθοροουρακίλη, τη χημειοθεραπεία, άλλα φάρμακα, τρόφιμα, βαφές ή συντηρητικά.
Οδηγός συζήτησης γιατρού καρκίνου του δέρματος
Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το ραντεβού του επόμενου γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.
