Περιεχόμενο
- Σκοπός της δοκιμής
- Κίνδυνοι και αντενδείξεις
- Πριν από τη δοκιμή
- Κατά τη διάρκεια του τεστ
- Μετά το τεστ
- Ερμηνεία αποτελεσμάτων
Το εντεροσκόπιο είναι ένας μακρύς, εύκαμπτος σωλήνας με κάμερα στο άκρο που εισάγεται μέσω του στόματος, κάτω στον οισοφάγο και το στομάχι και στο δωδεκαδάκτυλο (το πρώτο τμήμα του λεπτού εντέρου). Με τη χρήση του εντεροσκοπίου, ένας γιατρός μπορεί πραγματικά να δει το εσωτερικό του πεπτικού σωλήνα, συμπεριλαμβανομένου του στομάχου και του λεπτού εντέρου, και να πάρει ένα ή περισσότερα μικρά κομμάτια ιστού (βιοψία) για μελέτη. Επιπλέον, επειδή το λεπτό έντερο είναι προσβάσιμο, μπορεί να είναι δυνατή η χορήγηση θεραπείας, όπως η αφαίρεση ενός πολύποδα.
Μερικά εντεροσκόπια έχουν μπαλόνια από λατέξ και χρησιμοποιούνται για εντεροσκόπηση διπλού μπαλονιού (DBE) ή εντεροσκόπηση με μονό μπαλόνι (SBE). Το ενδοσκόπιο έχει ένα άλλο σωλήνα μέσα του που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να φτάσει περαιτέρω στο λεπτό έντερο. Τα μπαλόνια χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της δοκιμής για να αγκυρώσουν το ενδοσκόπιο στην πεπτική οδό.
Αυτή η τεχνική μπορεί να βοηθήσει να δούμε περαιτέρω στο πεπτικό σύστημα, μερικές φορές στο τελευταίο μέρος του λεπτού εντέρου, το οποίο ονομάζεται ειλεός. Αυτές οι τεχνικές απαιτούν συνήθως εξειδικευμένη εκπαίδευση για τη διαχείριση και καθυστερούν περισσότερο για να ολοκληρωθούν.
Σκοπός της δοκιμής
Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους ένας γιατρός μπορεί να θέλει να εξετάσει τον ιστό μέσα στο στομάχι και / ή το λεπτό έντερο. Η εντεροσκόπηση είναι ένας τρόπος για να εξετάσετε το ανώτερο πεπτικό σύστημα για τυχόν προβλήματα χωρίς να χρησιμοποιήσετε πραγματική χειρουργική επέμβαση. Αυτό το τεστ μπορεί να παραγγελθεί αφού άλλες δοκιμές (όπως κολονοσκόπηση, ακτινογραφίες ή τεστ βαρίου) έδειξαν ότι μπορεί να υπάρχει πρόβλημα στο πεπτικό σύστημα ή δεν έδειξαν τον λόγο για συμπτώματα όπως αιμορραγία.
Με εντεροσκόπηση με μικρό έντερο, φαίνεται το πρώτο (δωδεκαδάκτυλο) και το δεύτερο (νήστιδα) τμήματα του λεπτού εντέρου.
Μερικά από τα σημεία και τα συμπτώματα που μπορεί να ζητήσουν από έναν γιατρό να διατάξει αυτήν τη δοκιμή περιλαμβάνουν:
- Αιμορραγία στο πεπτικό σύστημα
- Απόφραξη του εντέρου
- Αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων
- Υποσιτισμός
- Βλάβη ακτινοθεραπείας
- Σοβαρή διάρροια
- Ύποπτοι ή επιβεβαιωμένοι όγκοι
Κίνδυνοι και αντενδείξεις
Η εντεροσκόπηση είναι μια ασφαλής διαδικασία, αλλά μπορεί να μην συνιστάται σε ορισμένα άτομα, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που είναι έγκυες, έχουν πνευμονική νόσο, έχουν καρδιακές παθήσεις ή είναι παχύσαρκοι. Αυτό το τεστ γίνεται συνήθως υπό αναισθησία, επομένως δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για όσους είχαν κακή αντίδραση στο αναισθητικό στο παρελθόν ή που μπορεί να επηρεαστούν δυσμενώς από αναισθησία λόγω άλλης ασθένειας ή καταστάσεων.
Οι επιπλοκές μετά από εντεροσκόπηση είναι σπάνιες. Υπάρχουν, ωστόσο, ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να προκύψουν μετά τη διεξαγωγή του τεστ, οι οποίες θα πρέπει να εξαφανιστούν σε μία ή δύο ημέρες. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Κοιλιακές κράμπες
- Κοιλιακό φούσκωμα
- Μικρή αιμορραγία από οποιονδήποτε ιστότοπο (ες) βιοψίας
- Ναυτία
- Πονόλαιμος
Το ποσοστό επιπλοκών μετά από εντεροσκόπηση εκτιμάται ότι είναι πολύ χαμηλό, περίπου 1 τοις εκατό. Μερικές από τις σοβαρές επιπλοκές που έχουν προκύψει περιλαμβάνουν ανάπτυξη φλεγμονής του παγκρέατος (παγκρεατίτιδα), σοβαρή αιμορραγία και διάτρηση (τρύπα) στο λεπτό έντερο.
Πριν από τη δοκιμή
Το ιατρείο θα παρέχει οδηγίες σχετικά με τον τρόπο προετοιμασίας για τη δοκιμή. Ορισμένα φάρμακα μπορεί να χρειαστεί να σταματήσουν για κάποιο χρονικό διάστημα, συμπεριλαμβανομένων οτιδήποτε έχει ληφθεί χωρίς συνταγή, όπως Pepto Bismol ή συμπληρώματα σιδήρου. Οποιαδήποτε φάρμακα που αραιώνουν το αίμα, συμπεριλαμβανομένων μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών όπως η ασπιρίνη, μπορεί να χρειαστεί να σταματήσουν για μια εβδομάδα ή περισσότερο πριν από τη δοκιμή, επειδή μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας.
Ελέγξτε με το γιατρό σχετικά με τυχόν φάρμακα ή συμπληρώματα για να καταλάβετε εάν και πότε πρέπει να σταματήσουν και ποια φάρμακα μπορούν να συνεχιστούν ή / και να ληφθούν την ημέρα του τεστ.
Τοποθεσία
Η εντεροσκόπηση γίνεται συνήθως είτε σε κέντρο ενδοσκόπησης είτε σε νοσοκομείο.
Τι να φορέσω
Χαλαρά, άνετα ρούχα που είναι εύκολο να τα βγάζετε και να τα βγάζετε για να αλλάξετε ρούχα στο νοσοκομείο θα σας βοηθήσουν. Κατά κανόνα για οποιαδήποτε ιατρική διαδικασία, τα ακριβά κοσμήματα πρέπει να αφήνονται στο σπίτι.
Φαγητό και ποτό
Αυτή η δοκιμή λειτουργεί καλύτερα όταν το στομάχι και το λεπτό έντερο είναι άδειο. Η προετοιμασία για εντεροσκόπηση συνήθως αποφεύγει τα στερεά τρόφιμα τη νύχτα πριν από τη δοκιμή, συνήθως κάπου μεταξύ 10 μ.μ. και μεσάνυχτα. Μπορεί να επιτρέπονται διαυγή υγρά το πρωί, αλλά πρέπει να σταματήσουν αρκετές ώρες πριν από τη διεξαγωγή του τεστ (περίπου τέσσερις ώρες), αλλά το γραφείο του γιατρού θα παρέχει πιο συγκεκριμένες οδηγίες.
Τα διαυγή υγρά περιλαμβάνουν συνήθως νερό, λεμονάδα, σόδα λεμονιού / ασβέστη, τζίντζερ μπύρα, ζωμό κοτόπουλου ή βοδινού και απλό τσάι και καφέ (χωρίς γάλα, κρέμα γάλακτος ή ζάχαρη). Καλέστε το γραφείο του γιατρού εάν υπάρχουν ερωτήσεις σχετικά με τον τρόπο προετοιμασίας για τη δοκιμή και πότε επιτρέπονται τα υγρά και τι είδους.
Κόστος
Το μέσο κόστος μιας εντεροσκόπησης στις Ηνωμένες Πολιτείες είναι περίπου 2.500 $. Μπορεί να υπάρξει εξοικονόμηση κόστους για τη διεξαγωγή του τεστ σε ένα κέντρο ενδοσκόπησης εξωτερικών ασθενών σε σχέση με τη διεξαγωγή του σε νοσοκομείο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδέχεται να απαιτείται προέγκριση από έναν ασφαλιστικό φορέα πριν από τη διεξαγωγή αυτού του τεστ, προκειμένου να βεβαιωθείτε ότι καλύπτεται από ασφάλιση. Καλέστε τον αριθμό στο πίσω μέρος της κάρτας ασφάλισης για να μάθετε ότι απαιτείται προέγκριση.
Τι να φέρω
Αφού έχετε γενική αναισθησία, δεν θα σας επιτραπεί να οδηγήσετε τον εαυτό σας στο σπίτι, οπότε ένας φίλος ή συγγενής θα πρέπει να είναι εκεί. Τα περισσότερα ιδρύματα δεν θα σας επιτρέψουν να επιστρέψετε στο σπίτι σας με ταξί ή υπηρεσία μετοχών, λόγω της αλαζονείας που συμβαίνει μετά την πραγματοποίηση του τεστ.
Μπορεί να υπάρχει κάποιος χρόνος αναμονής, οπότε θα είναι χρήσιμο να φέρετε κάτι για να περάσετε το χρόνο. Η μεταφορά ακριβών ή ογκωδών ηλεκτρονικών ειδών ενδέχεται να μην συνιστάται, διότι συχνά πρέπει να αφήνονται στην αίθουσα αναμονής με έναν φίλο ή συγγενή κατά τη διάρκεια της δοκιμής.
Κατά τη διάρκεια του τεστ
Αφού φτάσετε στο κέντρο ενδοσκόπησης ή στο νοσοκομείο, θα ξεκινήσει η διαδικασία προετοιμασίας για τη δοκιμή. Η εντεροσκόπηση θα ολοκληρωθεί από γιατρό, αλλά και άλλοι ιατροί που θα βοηθήσουν μπορούν να περιλαμβάνουν νοσοκόμες, αναισθησιολόγο νοσοκόμα και αναισθησιολόγο.
Προ-δοκιμή
Ο έλεγχος για ιατρικό τεστ συνήθως σημαίνει να παρέχετε στο προσωπικό του γραφείου ασφάλισης μια κάρτα ασφάλισης και μια μορφή ταυτότητας (όπως άδεια οδήγησης). Κάθε ίδρυμα θα έχει ελαφρώς διαφορετικές διαδικασίες, αλλά σε γενικές γραμμές, θα υπάρχουν φόρμες για ανάγνωση και υπογραφή που σχετίζονται με το τεστ. Το άτομο που υποβάλλεται στη διαδικασία θα πρέπει να υποβάλει ερωτήσεις εάν κάτι φαίνεται ασαφές ή σύγχυση.
Θα κληθείτε ξανά στην περιοχή προετοιμασίας και ανάκτησης για να ετοιμαστείτε για τη δοκιμή. Θα χρειαστεί να αλλάξετε φόρεμα νοσοκομείου και να βάλετε ρούχα του δρόμου σε μια τσάντα ή μερικές φορές σε ένα ντουλάπι. Μια νοσοκόμα ή άλλο μέλος του προσωπικού θα ρωτήσει σχετικά με τη φαρμακευτική αγωγή οποιεσδήποτε άλλες ιατρικές καταστάσεις και μερικές φορές για το ποιος θα οδηγήσει στο σπίτι από τη δοκιμή ή άλλες ερωτήσεις σχετικά με τη ζωή στο σπίτι.
Μια νοσοκόμα θα σας εγκαταστήσει σε ένα ειδικό νοσοκομειακό κρεβάτι και ένα IV θα ξεκινήσει για τη χορήγηση υγρών και ηρεμιστικών. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν συσκευές παρακολούθησης, όπως μανσέτα αρτηριακής πίεσης και καρδιακό όργανο παρακολούθησης για την παρακολούθηση ζωτικών σημείων κατά τη διάρκεια της δοκιμής. Όταν έρθει η ώρα για τη δοκιμή, το κρεβάτι θα μεταφερθεί στη σουίτα ενδοσκόπησης, όπου θα πραγματοποιηθεί η πραγματική δοκιμή.
Καθ 'όλη τη διάρκεια του τεστ
Η εντεροσκόπηση μπορεί να διαρκέσει από μία έως δύο ώρες για να ολοκληρωθεί. Ο χρόνος εξαρτάται από το πόσο καιρό χρειάζεται ο γιατρός για να ολοκληρώσει τη δοκιμή και πόσος χρόνος απαιτείται για την περίοδο ανάρρωσης.
Αφού ένας ασθενής κατασταλεί, ο γιατρός θα εισάγει το ενδοσκόπιο στο στόμα και θα το μετακινήσει αργά προς τα κάτω και στο λεπτό έντερο. Για εκείνους που είναι ξύπνιοι ή ελαφρώς κατασταλμένοι, το νοσηλευτικό προσωπικό θα δώσει οδηγίες για το πώς να επικοινωνήσει εάν υπάρχει ανάγκη. Δεν πρέπει να υπάρχει πόνος ή δυσφορία κατά τη διάρκεια του τεστ.
Μετα-δοκιμή
Αφού τελειώσει το τεστ, θα επιστρέψετε στην περιοχή αναμονής για να ξυπνήσετε και να ανακάμψετε πριν πάτε στο σπίτι. Ο γιατρός μπορεί να έρθει στο κρεβάτι και να συζητήσει τα αρχικά αποτελέσματα αφού το αναισθητικό έχει φθαρεί, αλλά πιο λεπτομερή αποτελέσματα, συμπεριλαμβανομένων εκείνων από οποιεσδήποτε βιοψίες, θα έρθουν αργότερα.
Μπορεί να υπάρξει φούσκωμα επειδή ο αέρας αντλείται μέσω του πεδίου για να βλέπει καλύτερα το εσωτερικό του στομάχου και του λεπτού εντέρου.
Μετά τη διαδικασία, μπορεί να αισθανθεί κανείς την ανάγκη αποβολής αερίου ενώ βρίσκεται σε ανάρρωση. Οι νοσοκόμες θα αφαιρέσουν το IV και συνήθως μπορούν να σας προσφέρουν κάτι για να πιείτε όπως τζίντζερ μπύρα ή χυμό μούρων. Θα μείνετε στην περιοχή αποκατάστασης για μερικές ώρες μετά τη διαδικασία.
Μετά το τεστ
Μπορεί να υπάρξει ραντεβού παρακολούθησης μετά τη δοκιμή για να συζητηθούν τυχόν αποτελέσματα και πιθανά επόμενα βήματα. Θα σας δοθούν οδηγίες για να ακολουθήσετε μετά το σπίτι σας, αλλά σε γενικές γραμμές, συνιστάται να το χαλαρώσετε για το υπόλοιπο της ημέρας και να σχεδιάσετε να ξεκουραστείτε. Την επόμενη μέρα οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να επιστρέψουν στις κανονικές τους δραστηριότητες, όπως να πάνε στη δουλειά ή στο σχολείο. Ρωτήστε το γιατρό σχετικά με το πόσο καιρό να περιμένετε πριν λάβετε μέρος σε οποιαδήποτε έντονη άσκηση ή άλλες έντονες δραστηριότητες.
Οι περισσότεροι άνθρωποι θα μπορούν να τρώνε μαλακά τρόφιμα λίγο μετά τη διαδικασία. Μπορεί να υπάρχει σύσταση να αποφεύγονται τα βαριά γεύματα, τα πικάντικα τρόφιμα ή τα λιπαρά τρόφιμα για το υπόλοιπο της ημέρας.
Διαχείριση παρενεργειών
Μετά από αυτό το τεστ μπορεί να εμφανιστεί μικρή ποσότητα αίματος στα κόπρανα και ήπια κοιλιακή φούσκωμα. Καλέστε αμέσως το γιατρό εάν υπάρχουν σημεία ή συμπτώματα όπως:
- Αίμα στα κόπρανα που είναι κάτι περισσότερο από μερικές κουταλιές της σούπας
- Πυρετός
- Σοβαρός κοιλιακός πόνος ή κάμπινγκ
- Σοβαρό φούσκωμα ή σκληρή κοιλιά
- Έμετος
Ερμηνεία αποτελεσμάτων
Ο γιατρός μπορεί να έχει κάποιες αρχικές σκέψεις για να μοιραστεί αμέσως μετά τη δοκιμή, οπότε είναι καλό να έχετε έναν φίλο ή συγγενή διαθέσιμο για να σας βοηθήσει να ακούσετε σημαντικές πληροφορίες. Περαιτέρω αποτελέσματα, όπως αυτό που θα προκύψει από μια αναφορά παθολογίας μιας βιοψίας, θα διαρκέσει τουλάχιστον αρκετές ημέρες.
Ίσως χρειαστεί να κλείσετε ραντεβού με το γιατρό για να αναλύσετε τα αποτελέσματα με περισσότερες λεπτομέρειες. Σε αυτό το σημείο, εάν υπάρχουν ευρήματα που χρειάζονται θεραπεία, αυτά μπορούν να συζητηθούν και να ληφθούν αποφάσεις σχετικά με τη διαχείριση, περισσότερες εξετάσεις ή παραπομπή σε άλλο γιατρό.
Μια λέξη από το Verywell
Η εντεροσκόπηση είναι ένας τύπος ενδοσκόπησης, ο οποίος είναι μια επεμβατική δοκιμή. Ωστόσο, η ιατρική ομάδα θα κάνει ό, τι είναι δυνατόν για να κάνει το τεστ όσο το δυνατόν πιο άνετο. Να θυμάστε πάντα να ενημερώνετε τις νοσοκόμες και τους γιατρούς για οποιεσδήποτε άλλες καταστάσεις και φάρμακα. Θα χρειαστείτε την ημέρα δωρεάν, οπότε απογειωθείτε από την εργασία ή το σχολείο, αλλά την επόμενη μέρα οι περισσότεροι άνθρωποι είναι αρκετά καλοί για να επιστρέψουν στις δραστηριότητές τους. Η εντεροσκόπηση είναι ένα πολύ ασφαλές τεστ και υπάρχουν λίγες επιπλοκές. Ωστόσο, οτιδήποτε άλλο από το συνηθισμένο που συμβαίνει μετά το τεστ, όπως σοβαρός πόνος ή αιμορραγία, είναι λόγος να ζητήσετε ιατρική βοήθεια αμέσως.
Τι να περιμένετε κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης