Περιεχόμενο
Η επιγλωττίτιδα είναι μια δυνητικά απειλητική για τη ζωή κατάσταση που συμβαίνει όταν ο ιστός που καλύπτει τον αγωγό διογκώνεται. Η επιγλωττίδα είναι ένα μικρό πτερύγιο χόνδρου, προσκολλημένο στη βάση της γλώσσας στο λαιμό, το οποίο κλείνει τον αγωγό ή την τραχεία όταν καταπιείτε. Μια βακτηριακή λοίμωξη ή τραυματισμός στο λαιμό μπορεί να οδηγήσει σε επιγλωττίτιδα και να προκαλέσει συμπτώματα όπως πόνο με κατάποση, σάλιασμα και δυσκολία στην αναπνοή. Αναγνωρίζοντας τα συμπτώματα της επιγλωττίτιδας νωρίς, μπορείτε να λάβετε θεραπεία προτού γίνει επείγουσα απειλητική για τη ζωή ζωή.Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της επιγλωττίτιδας μπορούν να ξεκινήσουν και να προχωρήσουν γρήγορα, ειδικά για μικρά παιδιά. Για μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες, μπορεί να χρειαστούν μερικές ημέρες για να αναπτυχθούν πλήρως τα συμπτώματα. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα επιγλωττίτιδας περιλαμβάνουν:
- Πυρετός 100,4 βαθμούς ή υψηλότερος
- Πονόλαιμος
- Δυσκολία και πόνος κατά την κατάποση
- Μη φυσιολογικοί αναπνευστικοί θόρυβοι, πιθανώς υψηλοί
- Υπερβολικό σάλιασμα λόγω δυσκολίας και πόνου κατά την κατάποση
- Φωνή που ακούγεται σιγασμένη ή βραχνή
- Ευερεθιστότητα και ανησυχία
- Καθίστε όρθια και κλίνει προς τα εμπρός για να προσπαθήσετε να αναπνέετε ευκολότερα
Μερικά από αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι παρόμοια με την κρούση, μια αναπνευστική λοίμωξη που εμφανίζεται συνήθως σε μικρά παιδιά. Ωστόσο, η κρούση συνήθως σχετίζεται με βήχα, όχι σάλιασμα, ενώ η επιγλωττίτιδα σχετίζεται με σάλιασμα και έλλειψη βήχα.
Η επιγλωττίτιδα θεωρείται ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Εάν εσείς ή κάποιος αγαπημένος σας αντιμετωπίζει αυτά τα συμπτώματα και υποψιάζεστε επιγλωττίτιδα, καλέστε το 9-1-1 ή μεταβείτε στην πλησιέστερη αίθουσα έκτακτης ανάγκης.
Αιτίες
Η πιο κοινή αιτία της επιγλωττίτιδας είναι τα βακτήρια Haemophilus influenzae τύπου b (Hib), τα οποία προκαλούν επίσης μηνιγγίτιδα και πνευμονία. Με την ανάπτυξη του εμβολίου Hib, η συχνότητα εμφάνισης αυτής της λοίμωξης έχει μειωθεί σημαντικά τα τελευταία 30 χρόνια. Ωστόσο, εξακολουθούν να εμφανίζονται περιπτώσεις επιγλωττίτιδας, είτε λόγω Hib είτε για άλλες αιτίες. Ενώ το εμβόλιο Hib είναι αποτελεσματικό 90% έως 95%, δεν περιέχει όλα τα στελέχη Hib, επομένως είναι πιθανό να προσβληθεί Hib και επιγλωττίτιδα ακόμη και μετά τον εμβολιασμό.
Άλλες αιτίες της επιγλωττίτιδας που δεν είναι Hib περιλαμβάνουν:
- Λοιμώξεις από άλλα βακτήρια, όπως ο στρεπτόκοκκος pneumoniae, που προκαλεί επίσης πνευμονία
- Μυκητιασικές λοιμώξεις, ειδικά σε εκείνους που έχουν ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα
- Ιογενείς λοιμώξεις από τους ιούς που προκαλούν ανεμοβλογιά ή κρύες πληγές
- Τραυματισμός στο λαιμό από θερμές ουσίες, χημικά εγκαύματα ή ξένα αντικείμενα
- Κάπνισμα ναρκωτικών, όπως η μαριχουάνα και η κοκαΐνη
Διάγνωση
Μετά από φυσική εξέταση, ο γιατρός σας θα κάνει ακτινογραφίες του λαιμού για να δει την επιγλωττίδα και να αποκλείσει την πιθανότητα ξένης ουσίας στον αεραγωγό. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να παραγγείλει μια ευέλικτη λαρυγγοσκόπηση, η οποία χρησιμοποιεί ένα μακρύ, λεπτό όργανο με μια μικρή κάμερα στο τέλος για να εξετάσει το λαιμό. Οι εργαστηριακές εξετάσεις θα διαταχθούν για να προσδιοριστεί εάν η κατάσταση προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη.
Εάν υπάρχει υποψία επιγλωττίτιδας σε ένα παιδί (τα συμπτώματα περιλαμβάνουν σοβαρό πονόλαιμο, σάλιασμα, χωρίς βήχα και πυρετό), το παιδί πρέπει να επισκεφθεί έναν γιατρό αυτιού, μύτης και λαιμού ή ENT-κατά προτίμηση έναν παιδιατρικό ΩΡΛ-αμέσως. Όλες οι εξετάσεις πρέπει να γίνονται σε ελεγχόμενο, ήρεμο περιβάλλον, καθώς η εξέταση ενός παιδιού σε αυτήν την κατάσταση μπορεί να προκαλέσει λαρυγγόσπασμο και απώλεια του αεραγωγού, ακόμη και σε ένα ξύπνιο παιδί, το οποίο είναι έκτακτη ανάγκη για παιδιατρικούς αεραγωγούς.
Θεραπεία
Η επιγλωττίτιδα πρέπει να αντιμετωπιστεί στο νοσοκομείο, δεδομένου ότι θεωρείται επείγουσα ιατρική κατάσταση. Το πιο σημαντικό βήμα είναι να διατηρήσετε τον αεραγωγό σας ανοιχτό. Αυτό ξεκινά με μια μάσκα οξυγόνου για να σας βοηθήσει να μεταφέρετε τον απαραίτητο αέρα στους πνεύμονες Εάν η μάσκα οξυγόνου δεν είναι αρκετή, μπορεί να σας δοθεί τραχειακή διασωλήνωση, στην οποία ένας σωλήνας τοποθετείται κάτω από το στόμα και μέσα στον αγωγό για να ωθήσει το οξυγόνο μετά από την πρησμένη επιγλωττίδα.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να πραγματοποιηθεί τραχειοτομία. Αυτό περιλαμβάνει την πραγματοποίηση χειρουργικής κοπής στο μπροστινό μέρος του σωλήνα, ώστε να μπορεί να εισαχθεί ένας σωλήνας, επιτρέποντας στον αέρα να παρακάμψει την επιγλωττίδα.
Τα ενδοφλέβια (IV) υγρά θα δοθούν έως ότου είστε σε θέση να καταπιείτε ξανά. Τα αντιβιοτικά θα δοθούν επίσης για να βοηθήσουν στην καταπολέμηση της λοίμωξης που οδήγησε στην επιγλωττίτιδα.
Με την κατάλληλη θεραπεία, θα πρέπει να χρειαστείτε περίπου μια εβδομάδα για να αναρρώσετε από την επιγλωττίτιδα.
Μια λέξη από το Verywell
Ο εμβολιασμός των παιδιών σας από το Hib είναι ένας από τους καλύτερους τρόπους για την πρόληψη της επιγλωττίτιδας. Ενώ τα περιστατικά της επιγλωττίτιδας έχουν μειωθεί, εξακολουθεί να είναι δυνατόν να αντιμετωπιστεί από βακτηριακή λοίμωξη ή τραυματισμό στο λαιμό. Η επιγλωττίτιδα απαιτεί επείγουσα περίθαλψη, αλλά οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν πλήρως αφού λάβουν έγκαιρη θεραπεία στο νοσοκομείο.