Το Evista (υδροχλωρική ραλοξιφαίνη) είναι ένας εκλεκτικός διαμορφωτής υποδοχέα οιστρογόνων (SERM). Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της οστεοπόρωσης και δεν είναι ορμόνη.
Η Evista θεραπεύει τα λεπτά οστά και μειώνει τον κίνδυνο του επεμβατικού καρκίνου του μαστού:
Το Evista χρησιμοποιείται για την πρόληψη και τη θεραπεία της οστεοπόρωσης (αραίωση των οστών) σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες. Το 2007, εγκρίθηκε για τη μείωση του κινδύνου διηθητικού καρκίνου του μαστού σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες με οστεοπόρωση και σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες σε υψηλό κίνδυνο για επεμβατικό καρκίνο του μαστού. Το Evista δεν είναι φάρμακο για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού, αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να βοηθήσει αποτρέψει περιπτώσεις επεμβατικού καρκίνου του μαστού με θετικό οιστρογόνο υποδοχέα. Δεν μειώνει τον κίνδυνο επανεμφάνισης για διηθητικό καρκίνο του μαστού. Οι γυναίκες που έχουν κληρονομικό καρκίνο του μαστού λόγω γενετικών μεταλλάξεων (BRCA1, BRCA2) δεν θα επωφεληθούν από τη λήψη του Evista.
Πώς λειτουργεί το Evista:
Το Evista συνδέεται με τους υποδοχείς οιστρογόνων στα κύτταρα, δημιουργώντας έναν αποκλεισμό και προκαλώντας την κυκλοφορία των οιστρογόνων σε άλλες οδούς μέσω του σώματός σας. Επιβραδύνει την κανονική μετεμμηνοπαυσιακή αραίωση των οστών και αυξάνει την οστική πυκνότητα (BMD). Αυτό έχει ως αποτέλεσμα ισχυρότερα οστά και μικρότερο κίνδυνο καταγμάτων. Ένα επιπλέον πλεονέκτημα του Evista είναι ότι μειώνει τα επίπεδα της ολικής και της LDL χοληστερόλης. Στους ιστούς του μαστού και της μήτρας, δρα ως ανταγωνιστής των οιστρογόνων.
Λεπτά οστά κατά τη διάρκεια και μετά την εμμηνόπαυση:
Κατά τη διάρκεια και μετά την εμμηνόπαυση, το σώμα σας παράγει λιγότερο οιστρογόνο, το οποίο συμβάλλει στην αραίωση των οστών. Πολλές γυναίκες παίρνουν φάρμακα οστεοπόρωσης για την προστασία και την ενίσχυση των οστών τους μετά την εμμηνόπαυση. Τα Fosamax, Boniva και Evista συνταγογραφούνται για μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, μαζί με συμπληρώματα βιταμίνης D και ασβεστίου και άσκηση με βάρη, για τη διατήρηση της υγείας των οστών και την πρόληψη καταγμάτων και διαλειμμάτων. Εάν τα οστά σας αραιώνονται, διατρέχετε κίνδυνο κατάγματος στη σπονδυλική στήλη, τους γοφούς και τους καρπούς.
Evista Σε σύγκριση με το Tamoxifen:
Το Evista συγκρίθηκε με το Tamoxifen στη 5ετή μελέτη STAR και δεν βρέθηκε να είναι πιο αποτελεσματικό στη μείωση της επίπτωσης του διηθητικού καρκίνου του μαστού. Ωστόσο, η θεραπεία με Evista προκάλεσε λιγότερες περιπτώσεις θρόμβωσης βαθιάς φλέβας, πνευμονικής εμβολής, καταρράκτη και καρκίνου του ενδομητρίου (συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες) από την Tamoxifen.
Προτάσεις κατά τη λήψη του Evista:
Οι γυναίκες που πρόκειται να παραμείνουν ακίνητες για μεγάλο χρονικό διάστημα (ανάκαμψη από χειρουργική επέμβαση, ανάπαυση στο κρεβάτι, ταξίδια με περιορισμένη κίνηση) θα πρέπει να σταματήσουν να παίρνουν το Evista τουλάχιστον 72 ώρες πριν και κατά τη διάρκεια καθιστικών περιόδων. Αυτό συμβαίνει επειδή το Evista μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο πήξης του αίματος. Εάν παίρνετε το Evista, φροντίστε να λαμβάνετε συμπληρώματα ασβεστίου και βιταμίνης D και ασκείτε τακτική άσκηση με βάρη, για να έχετε το μεγαλύτερο όφελος για την υγεία των οστών σας. Σταματήστε ή μειώστε το κάπνισμα, την καφεΐνη και το αλκοόλ ενώ βρίσκεστε στο Evista, καθώς αυτά τα πράγματα συμβάλλουν στα εύθραυστα οστά.
Ποιος δεν πρέπει να πάρει το Evista:
Μην πάρετε το Evista εάν:
- είστε έγκυος ή θηλάζετε, καθώς μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο μωρό σας
- έχετε προβλήματα κυκλοφορίας
- έχετε ιστορικό θρόμβωσης βαθιάς φλέβας, πνευμονικής εμβολής και θρόμβωσης του αμφιβληστροειδούς
- χρησιμοποιείτε θεραπεία αντικατάστασης ορμονών (HRT)
- έχετε σοβαρά ηπατικά προβλήματα
Διαθέσιμο ως:
Το Evista διατίθεται σε δισκία των 60 mg, μόνο με ιατρική συνταγή. Λαμβάνεται μία φορά την ημέρα, με ή χωρίς τροφή.
Παρενέργειες:
Το Evista μπορεί να προκαλέσει αυτές τις συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες:
- εξάψεις
- αυξημένη εφίδρωση
- ναυτία
- διάρροια
- πονοκεφάλους (όχι ημικρανία)
- πόνος στις αρθρώσεις
Δεν πρέπει όλοι να λαμβάνουν το Evista, καθώς μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος στα πόδια (θρόμβωση βαθιάς φλέβας), καρδιά (πνευμονική εμβολή) και μάτια (θρόμβωση του αμφιβληστροειδούς).
Επισκεφθείτε το γιατρό σας εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα ενώ παίρνετε το Evista:
- πόνος ή ζεστασιά στα πόδια ή στα μοσχάρια σας
- πρήξιμο των χεριών, των ποδιών ή των ποδιών σας
- ξαφνικός πόνος στο στήθος σας δυσκολία στην αναπνοή
- ξαφνική αλλαγή στο όραμά σας (θολή όραση ή απώλεια)
Το Evista σχεδόν ποτέ δεν προκαλεί πόνο στο στήθος ή ευαισθησία και σπάνια προκαλεί κολπική αιμορραγία.