Περιεχόμενο
Φθορισμός επί τόπου Η υβριδοποίηση (FISH) είναι μία από τις πολλές τεχνικές που χρησιμοποιούνται για την αναζήτηση του DNA των κυττάρων σας, αναζητώντας την παρουσία ή την απουσία συγκεκριμένων γονιδίων ή τμημάτων γονιδίων.Πολλοί διαφορετικοί τύποι καρκίνου σχετίζονται με γνωστές γενετικές ανωμαλίες. Και από γενετική, δεν μιλάμε απλώς για κληρονομικότητα. Κατά τη διάρκεια μιας ζωής, τα κύτταρα μπορούν να κάνουν λάθη όταν διαιρούνται και μεγαλώνουν. Μεταλλάξεις στο DNA που σχετίζονται με τον καρκίνο μπορεί να συσσωρεύονται σε αυτά τα κύτταρα.
Πως δουλεύει
Το FISH είναι μια τεχνική που χρησιμοποιεί φθορισμού ανιχνευτές για την ανίχνευση συγκεκριμένων γονιδίων ή τμημάτων γονιδίων (αλληλουχίες DNA). Το προσωπικό του εργαστηρίου του ιατρικού κέντρου και οι ογκολόγοι χρησιμοποιούν το FISH για να βοηθήσουν στην αξιολόγηση ασθενών που μπορεί να έχουν καρκίνο και μερικές φορές για την παρακολούθηση ενός ασθενούς που έχει ήδη διαγνωστεί με καρκίνο και έχει υποβληθεί σε θεραπεία.
Το FISH μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας διάφορους τύπους δειγμάτων ανάλογα με την τοποθεσία και τον τύπο του ύποπτου καρκίνου: Κύτταρα όγκων που λαμβάνονται από περιφερικό αίμα, από βιοψία μυελού των οστών ή από βιοψία λεμφαδένων, και σταθερό φορμαλίνη με ενσωματωμένο παραφίνη (αυτό αναφέρεται σε ένα δείγμα ιστού που υποβάλλεται σε επεξεργασία στο εργαστήριο και ενσωματώνεται σε έναν τύπο κεριού, καθιστώντας το πιο άκαμπτο, έτσι ώστε να μπορεί να τεμαχιστεί σε λεπτά τμήματα και να τοποθετηθεί για προβολή κάτω από το μικροσκόπιο).
Τι σημαίνουν τα γράμματα
Το «H» στο FISH αναφέρεται στον υβριδισμό. Στη μοριακή υβριδοποίηση, μια επισημασμένη αλληλουχία DNA ή RNA χρησιμοποιείται ως ανιχνευτής-οπτικοποίηση ενός κόκκινου τούβλου Lego, αν θέλετε. Ο ανιχνευτής χρησιμοποιείται για να βρει ένα αντίστοιχο τούβλο Lego, ή αλληλουχία DNA, σε ένα βιολογικό δείγμα.
Το DNA στο δείγμα σας είναι σαν σωρούς από τούβλα Lego και τα περισσότερα τούβλα σε αυτούς τους σωρούς δεν θα ταιριάζουν με τον κόκκινο ανιχνευτή μας. Και όλα τα τούβλα σας είναι οργανωμένα σε 23 ζεύγη σωρών από τούβλα - κάθε σωρός είναι ένα από τα ζευγάρια ομόλογων χρωμοσωμάτων σας, λίγο πολύ. Σε αντίθεση με τα τούβλα Lego, ο κόκκινος ανιχνευτής Lego μας μοιάζει με έναν ισχυρό μαγνήτη και βρίσκει το ταίριασμα χωρίς να χρειάζεται να τακτοποιήσει τους σωρούς.
Το «F» αναφέρεται στον φθορισμό. Ο κόκκινος ανιχνευτής μας μπορεί να χαθεί στους σωρούς των τούβλων, οπότε φέρει ετικέτα με χρωματιστή φθορίζουσα βαφή ώστε να λάμπει. Όταν βρίσκει το ταίριασμα μεταξύ των 23 ζευγαρωμένων πασσάλων, μια ετικέτα φθορισμού αποκαλύπτει τη θέση της. Έτσι, μπορείτε τώρα να δείτε πώς ερευνητές και κλινικοί γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν το FISH για να προσδιορίσουν πού (ποιο σωρό ή ποιο χρωμόσωμα) ένα συγκεκριμένο γονίδιο βρίσκεται για ένα συγκεκριμένο άτομο.
Το "I" και το "S" αντιπροσωπεύουν επί τόπου. Αυτό αναφέρεται στο γεγονός ότι το κόκκινο τούβλο Lego ψάχνει το ταίριασμα του μέσα στο δείγμα που δώσατε.
Ψάρια και συγκεκριμένοι καρκίνοι αίματος
Ψάρια και άλλα επί τόπου Οι διαδικασίες υβριδοποίησης χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση ποικίλων χρωμοσωμικών ανωμαλιών-αλλαγών στο γενετικό υλικό, μεταβολών στα χρωμοσώματα, συμπεριλαμβανομένων των ακόλουθων:
- Διαγραφή: μέρος ενός χρωμοσώματος έχει φύγει
- Μετατόπιση: μέρος ενός χρωμοσώματος διασπάται και κολλά σε ένα άλλο χρωμόσωμα
- Αντιστροφή: μέρος ενός χρωμοσώματος διακόπτεται και επανεισάγεται ξανά, αλλά με αντίστροφη σειρά
- Επανάληψη: μέρος ενός χρωμοσώματος υπάρχει σε πάρα πολλά αντίγραφα εντός του κελιού
Κάθε τύπος καρκίνου μπορεί να έχει το δικό του σύνολο χρωμοσωμικών αλλαγών και σχετικών ανιχνευτών. Το FISH όχι μόνο βοηθά στον εντοπισμό των αρχικών γενετικών αλλαγών σε μια διαδικασία ασθένειας όπως ο καρκίνος, αλλά μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την παρακολούθηση της απόκρισης στη θεραπεία και την ύφεση της νόσου.
Οι γενετικές αλλαγές που εντοπίστηκαν από το FISH μερικές φορές προσφέρουν πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με το πώς είναι πιθανό να συμπεριφέρεται ο καρκίνος ενός ατόμου, με βάση αυτό που έχει παρατηρηθεί στο παρελθόν σε άτομα με το ίδιο είδος καρκίνου και παρόμοιες γενετικές αλλαγές. Μερικές φορές το FISH χρησιμοποιείται αφού έχει ήδη γίνει η διάγνωση, για να συλλεχθούν πρόσθετες πληροφορίες που θα μπορούσαν να βοηθήσουν στην πρόβλεψη του αποτελέσματος του ασθενούς ή της καλύτερης θεραπείας.
Το FISH μπορεί να εντοπίσει χρωμοσωμικές ανωμαλίες στις λευχαιμίες, συμπεριλαμβανομένης της χρόνιας λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας (CLL). Για χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία / μικρό λεμφοκυτταρικό λέμφωμα, το FISH επιτρέπει στους ασθενείς να ανακαλύψουν την προγνωστική τους κατηγορία: καλή, ενδιάμεση ή φτωχή. Στην οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία (ALL), η γενετική των λευχαιμικών κυττάρων μπορεί να σας πει για το επίπεδο κινδύνου του καρκίνου και να σας βοηθήσει να καθοδηγήσετε τις θεραπευτικές αποφάσεις.
Τα πάνελ FISH είναι επίσης διαθέσιμα για λέμφωμα, πολλαπλό μυέλωμα, διαταραχές πολλαπλασιαστικών κυττάρων πλάσματος και μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο. Στην περίπτωση λεμφώματος κυττάρων μανδύα, για παράδειγμα, υπάρχει μετατόπιση ότι το FISH μπορεί να ανιχνεύσει την ονομασία GH / CCND1 t (11,14) που συχνά σχετίζεται με αυτό το λέμφωμα.
Γιατί Ψάρια;
Ένα πλεονέκτημα του FISH είναι ότι δεν πρέπει να εκτελείται σε κελιά που διαιρούνται ενεργά. Ο κυτταρογενετικός έλεγχος διαρκεί συνήθως περίπου τρεις εβδομάδες, επειδή τα καρκινικά κύτταρα πρέπει να αναπτυχθούν σε εργαστηριακά πιάτα για περίπου 2 εβδομάδες προτού μπορέσουν να εξεταστούν. Αντίθετα, τα αποτελέσματα FISH είναι συνήθως διαθέσιμα από το εργαστήριο μέσα σε λίγες ημέρες.