Περιεχόμενο
- Στατιστική
- Δύσκολο να αντιμετωπιστεί
- Ανατροπές στις παραδοσιακές θεραπείες
- Αντιαγγειογένεση
- Χρήση του ανοσοποιητικού συστήματος
- Πολιοϊός
Τα γλοιώματα αποτελούν τη μεγαλύτερη ομάδα πρωτογενών όγκων του εγκεφάλου. Υπάρχουν διάφορα είδη γλοιώματος: αστροκύτταρα, που αναπτύσσονται οπουδήποτε στον εγκέφαλο ή στον νωτιαίο μυελό. γλοιώματα στελέχους εγκεφάλου, που εμφανίζονται στο χαμηλότερο μέρος του εγκεφάλου. επένδυμα, τα οποία αναπτύσσονται βαθιά μέσα στον εγκέφαλο, στην επένδυση των κοιλιών και τα ολιγοδενδρογλώματα, τα οποία συνήθως αναπτύσσονται στο εγκεφαλικό (πολύ σπάνια, που αντιπροσωπεύουν μόλις το 3% όλων των πρωτογενών όγκων του εγκεφάλου). Ένα προχωρημένο αστροκύτωμα ονομάζεται γλοιοβλάστωμα. Αυτά αντιπροσωπεύουν το 23% όλων των πρωτογενών όγκων του εγκεφάλου.
Στατιστική
Σύμφωνα με την American Brain Tumor Association, οι πρωτογενείς όγκοι του εγκεφάλου εμφανίζονται με ρυθμό 12,8 ανά 100.000 άτομα. Αν και άτομα κάθε ηλικίας μπορούν να αναπτύξουν όγκο στον εγκέφαλο, το πρόβλημα φαίνεται να είναι πιο συχνό σε παιδιά ηλικίας 3 έως 12 ετών και σε ενήλικες ηλικίας 40 έως 70 ετών. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, περίπου 2.200 παιδιά κάτω των 20 ετών διαγιγνώσκονται ετησίως με όγκους εγκεφάλου . Στο παρελθόν, οι γιατροί δεν σκέφτηκαν τους όγκους του εγκεφάλου σε ηλικιωμένους. Λόγω της αυξημένης ευαισθητοποίησης και των καλύτερων τεχνικών σάρωσης εγκεφάλου, τα άτομα ηλικίας 85 ετών και άνω διαγιγνώσκονται και αντιμετωπίζονται.
Δύσκολο να αντιμετωπιστεί
Οι όγκοι που αναπτύσσονται στον εγκέφαλο είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν. Ένας τύπος θεραπείας είναι η ακτινοβολία εξωτερικής δέσμης, στην οποία η ακτινοβολία περνά από τον εγκέφαλο στον όγκο. Δυστυχώς, αυτό εκθέτει υγιή εγκεφαλικό ιστό σε δυνητικά βλαβερή ακτινοβολία. Μια άλλη θεραπεία είναι η χειρουργική αφαίρεση του όγκου, εάν είναι δυνατόν, ακολουθούμενη από χημειοθεραπεία. Όλες αυτές οι θεραπείες είναι δύσκολο να περάσουν και ενέχουν κινδύνους για τον ασθενή. Δυστυχώς, πολλά γλοιώματα μεγαλώνουν ακόμη και μετά τη θεραπεία.
Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους είναι δύσκολο να απαλλαγούμε από αυτούς τους τύπους όγκων του εγκεφάλου. Μερικά φάρμακα δεν μπορούν να μπουν στον εγκέφαλο λόγω ενός ειδικού μηχανισμού φιλτραρίσματος στο σώμα (που ονομάζεται φράγμα αίματος-εγκεφάλου). Μερικοί όγκοι εξαπλώνονται (διεισδύουν) στους ιστούς γύρω τους με μικροσκοπικές προεξοχές. Πολλοί όγκοι έχουν περισσότερα από ένα είδος κυττάρων σε αυτά, οπότε η χημειοθεραπεία που απευθύνεται σε ένα είδος κυττάρου στον όγκο δεν θα σκοτώσει τα άλλα κύτταρα.
Ανατροπές στις παραδοσιακές θεραπείες
Εξετάζονται νέοι τρόποι αντιμετώπισης όγκων του εγκεφάλου, συμπεριλαμβανομένης της τροποποίησης υφιστάμενων θεραπειών καθώς και της ανάπτυξης νέων τρόπων παροχής των θεραπειών.
Για να ξεπεράσουν φάρμακα χημειοθεραπείας πέρα από το φράγμα αίματος-εγκεφάλου, για παράδειγμα, οι ερευνητές αυξάνουν τις δόσεις και εγχέουν τα φάρμακα απευθείας στα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου. Μια νέα μέθοδος τοποθετεί τη χημειοθεραπεία ακριβώς στο σημείο του όγκου. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, μικρές βιοαποικοδομήσιμες πλαστικές γκοφρέτες μπορούν να τοποθετηθούν εκεί όπου ήταν ο όγκος. Αυτές οι γκοφρέτες απελευθερώνουν φάρμακα χημειοθεραπείας εκεί.
Κάτι παρόμοιο μπορεί να γίνει με ακτινοθεραπεία. Αφού αφαιρεθεί ένας όγκος, ένα χειρουργικό μπαλόνι τοποθετείται στην κοιλότητα που αφήνεται από τον όγκο. Το μπαλόνι είναι γεμάτο με υγρή ακτινοβολία και την επόμενη εβδομάδα ακτινοβολεί τον ιστό γύρω του για να σκοτώσει τυχόν εναπομείναντα καρκινικά κύτταρα.
Αντιαγγειογένεση
Οι ερευνητές εξετάζουν τη θεραπεία του όγκου από πολλές συναρπαστικές γωνίες. Μία από αυτές τις προσεγγίσεις είναι η αντιαγγειογένεση. Αυτό σημαίνει διακοπή της παροχής αίματος σε έναν όγκο, έτσι ώστε όχι μόνο να μην μεγαλώνει, να συρρικνώνεται και να πεθαίνει. Μία μελέτη δοκίμασε ένα αντι-αγγειογόνο φάρμακο, τη θαλιδομίδη, με ασθενείς που είχαν πολύ σοβαρά γλοιώματα που δεν είχαν ανταποκριθεί στην ακτινοβολία ή / και στη χημειοθεραπεία. Ένα χρόνο μετά την έναρξη του φαρμάκου, το 25% των ασθενών ήταν ακόμα ζωντανοί, αν και οι όγκοι τους εξακολουθούσαν να αυξάνονται. Οι ερευνητές πρότειναν ότι ίσως η θαλιδομίδη θα μπορούσε να δοκιμαστεί σε νεοδιαγνωσθέντες ασθενείς και να συνδυαστεί με ακτινοβολία και χημειοθεραπεία.
Χρήση του ανοσοποιητικού συστήματος
Μια άλλη προσέγγιση για τη θεραπεία του γλοιώματος που εξετάζεται είναι η χρήση του ανοσοποιητικού συστήματος του ίδιου του σώματος για την καταπολέμηση του όγκου. Οι ερευνητές σε μια μελέτη πήραν 19 ασθενείς με γλοιώματα, έκαναν ένα εμβόλιο για τον καθένα χρησιμοποιώντας τα δικά του καρκινικά κύτταρα και μετά τον εμβολιασμό διέγειρε την παραγωγή λευκών αιμοσφαιρίων κάθε ατόμου (τα οποία καταπολεμούν τη μόλυνση). Δεκαεπτά από τους ασθενείς παρουσίασαν ανταπόκριση στο εμβόλιο. Σε οκτώ ασθενείς, οι ερευνητές μπορούσαν να δουν την ανταπόκριση στην ακτινογραφία και πέντε από τους ασθενείς βελτιώθηκαν πραγματικά. Μερικοί από τους ασθενείς έζησαν για δύο χρόνια μετά τη θεραπεία.
Πολιοϊός
Μια πιθανή θεραπεία που έλαβε ειδήσεις κάλυψης είναι η χρήση του ιού πολιομυελίτιδας για την επίθεση γλοιών. Οι ερευνητές ανακάλυψαν ότι ο ιός της πολιομυελίτιδας έχει μια φυσική έλξη σε μια χημική ουσία που βρίσκεται σε κακοήθη γλοιώματα. Ωστόσο, επειδή δεν ήθελαν να προκαλέσουν πολιομυελίτιδα, χρησιμοποίησαν γενετική μηχανική για να πάρουν ένα κομμάτι του ιού που προκαλεί κρυολογήματα (ρινοϊός) και να το βάλουν στον ιό της πολιομυελίτιδας. Αυτό «απενεργοποίησε» το τμήμα που προκαλεί την ασθένεια του ιού της πολιομυελίτιδας. Οι ερευνητές δημιούργησαν γλοιώματα σε ποντίκια και στη συνέχεια δοκίμασαν τον νέο ιό στους όγκους. Ήταν ενθουσιασμένοι που είδαν ότι οι όγκοι εξαλείφθηκαν. Το επόμενο βήμα θα είναι ο σχεδιασμός μιας ερευνητικής μελέτης για τη δοκιμή του ιού στον άνθρωπο.