Περιεχόμενο
Μέχρι πρόσφατα, σε άτομα που έλαβαν αρνητικά αποτελέσματα στις δοκιμές που χρησιμοποιήθηκαν για τη διάγνωση της κοιλιοκάκης, η γλουτένη - μια πρωτεΐνη στο σιτάρι, τη σίκαλη και το κριθάρι - δεν ήταν πρόβλημα για αυτούς και μπορούσαν να φάνε ό, τι θέλουν. Αλλά αυτό αρχίζει να αλλάζει καθώς περισσότεροι γιατροί αρχίζουν να αναγνωρίζουν την ευαισθησία στη γλουτένη - μια αντίδραση στη γλουτένη που μπορεί να προκαλέσει αέρια, κοιλιακό άλγος ή διάρροια.Η ευαισθησία στη γλουτένη πηγαίνει συχνά με πολλά ονόματα, κανένα από τα οποία δεν είναι καθολικά αποδεκτό. Οι περισσότεροι ειδικοί στον τομέα τείνουν να χρησιμοποιούν τους όρους ευαισθησία στη γλουτένη χωρίς κοιλιοκάκη (NCGS) ή ευαισθησία σε μη κοιλιακό σιτάρι. Αναφέρεται επίσης συνήθως ως α αλλεργία στη γλουτένη ή δυσανεξία στη γλουτένη, αν και πολλοί άνθρωποι θεωρούν την τελευταία πιο σοβαρή κατάσταση.
Συμπτώματα ευαισθησίας στη γλουτένη
Τα συμπτώματα που σχετίζονται με την ευαισθησία στη γλουτένη ακούγονται εξαιρετικά όπως αυτά που σχετίζονται με κοιλιοκάκη:
- Πεπτικά προβλήματα
- Φούσκωμα
- Κούραση
- Πόνος στις αρθρώσεις
- Πονοκέφαλοι
- Ομίχλη εγκεφάλου
Υπάρχει επίσης μια μικρή μελέτη που διαπίστωσε ότι η γλουτένη μπορεί να προκαλέσει κατάθλιψη σε άτομα που δεν έχουν κοιλιοκάκη.
Πολλοί άνθρωποι βρίσκουν ότι μια δίαιτα χωρίς γλουτένη ανακουφίζει συμπτώματα όπως κόπωση, πεπτικά παράπονα και νευρολογικά προβλήματα, παρόλο που δεν έχουν κοιλιοκάκη. Πολλοί γιατροί και ερευνητές πιστεύουν ότι δεν είναι ασυνήθιστο για τους ανθρώπους να βιώνουν αυτά τα συμπτώματα μετά την κατανάλωση κόκκων γλουτένης.
Συνολικά, οι επιστήμονες δεν έχουν ακόμη προσδιορίσει εάν τα συμπτώματα ευαισθησίας στη γλουτένη υποδεικνύουν πραγματική βλάβη στο σώμα σας ή απλά ότι έχετε φάει κάτι που δεν συμφωνεί μαζί σας.
Οι ερευνητές που πιστεύουν ότι συμβαίνει βλάβη λένε ότι και τα όργανα και τα συστήματα, ιδιαίτερα το νευρικό σύστημα, μπορούν να επηρεαστούν. Αλλά πάλι, αυτή η θεωρία δεν υποστηρίχθηκε από επιστημονική έρευνα.
Σημεία και συμπτώματα ευαισθησίας στη γλουτένηΑιτίες
Η ευαισθησία στη γλουτένη δεν έχει αποδειχθεί οριστικά. Οι ερευνητές δεν συμφωνούν ακόμη σε έναν ορισμό για την ευαισθησία στη γλουτένη και, μέχρι στιγμής, δεν υπάρχει καμία εξήγηση για το γιατί συμβαίνει και πώς μπορεί να σχετίζεται με κοιλιοκάκη. Είναι πιθανό ότι η ευαισθησία στη γλουτένη και η κοιλιοκάκη αντιπροσωπεύουν διαφορετικές πτυχές της ίδιας κατάστασης. Είναι επίσης πιθανό ότι είναι εντελώς διαφορετικοί.
Επίσης, δεν είναι σαφές εάν είναι η πρωτεΐνη στο σιτάρι, το κριθάρι και τη σίκαλη που προκαλεί τα συμπτώματα της πάθησης. Στην πραγματικότητα, ορισμένοι ερευνητές θεωρούν ότι το πρόβλημα σε αυτούς που είπαν ότι έχουν ευαισθησία στη γλουτένη μπορεί να μην είναι καθόλου γλουτένη. Αντ 'αυτού, μπορεί να είναι κάποια άλλη ένωση που βρίσκεται στο σιτάρι (και πιθανώς στο κριθάρι και τη σίκαλη, που σχετίζονται στενά με το σιτάρι).
Οι ερευνητές έχουν εντοπίσει άλλες ενώσεις στο σιτάρι, συγκεκριμένα, που λένε ότι θα μπορούσαν να είναι υπεύθυνες. Μερικές από αυτές τις ενώσεις, γνωστές ως FODMAPS, βρίσκονται και σε άλλα τρόφιμα.
Επιπλέον, τα αποτελέσματα μίας μελέτης δείχνουν ότι τα συμπτώματα ευαισθησίας στη γλουτένη συμβαίνουν επειδή τα μικρόβια και οι πρωτεΐνες των τροφίμων διασχίζουν το εντερικό φράγμα στην κυκλοφορία του αίματος, προκαλώντας εκτεταμένη φλεγμονή.
"Είναι όλα στο μυαλό σου"
Στο παρελθόν, πάρα πολλοί γιατροί υποβάθμισαν και απέρριψαν πιθανά συμπτώματα από τη γλουτένη, και η διάγνωση "όλα είναι στο μυαλό σας" εξακολουθεί να υφίσταται σε τμήματα της ιατρικής κοινότητας, παρά τις προόδους της ευαισθητοποίησης. Αλλά είναι επίσης αλήθεια ότι μερικοί άνθρωποι που πιστεύουν ότι δεν μπορούν να ανεχθούν τη γλουτένη μπορεί να είναι σε θέση να το ανεχτούν μια χαρά. Στην πραγματικότητα, μερικοί άνθρωποι που λένε ότι είναι ευαίσθητοι στη γλουτένη μπορούν να «εξαπατήσουν» στη διατροφή χωρίς σαφή συμπτώματα.
Αρκετές μελέτες έχουν δείξει ότι μερικοί άνθρωποι που πιστεύουν ότι είναι ευαίσθητοι στη γλουτένη δεν αντιδρούν στην καθαρή γλουτένη ή στους κόκκους που περιέχουν γλουτένη όταν καταναλώνουν αυτές τις ουσίες σε μια τυφλή μελέτη. Άλλοι αντιδρούν, ωστόσο, γεγονός που παρέχει στοιχεία ότι υπάρχει κατάσταση.
Αιτίες και παράγοντες κινδύνου της ευαισθησίας στη γλουτένηΔιάγνωση
Πολλοί άνθρωποι πηγαίνουν πολύ καιρό πριν να δουν έναν γιατρό για τα συμπτώματά τους, εάν αξιολογηθούν ποτέ καθόλου. Αλλά είναι σημαντικό να μην "αντιμετωπίζουμε" μόνο αρνητικές συνέπειες από την κατανάλωση τροφών που περιέχουν γλουτένη και να αναζητούμε τη σωστή διάγνωση.
Συνήθως, όταν περιγράφετε τα συμπτώματά σας στο γιατρό σας, θα διατάξουν εξετάσεις για να προσδιορίσουν εάν έχετε κοιλιοκάκη, η οποία συνήθως περιλαμβάνει εξετάσεις αίματος και ενδεχομένως ενδοσκόπηση (πεδίο για να εξετάσετε το λεπτό έντερο σας).
Εάν έχετε διαγνωστεί με κοιλιοκάκη, αυτό σημαίνει ότι πληροίτε αυστηρά ιατρικά κριτήρια. δηλ. έχετε βλάβη στα εντερικά σας λάδια (γνωστά ως ατροφία του λαιμού) που προκλήθηκε από μια αυτοάνοση αντίδραση στη γλουτένη στη διατροφή σας. Εν τω μεταξύ, εάν αυτές οι εξετάσεις δεν δείχνουν σημάδια κοιλιοκάκης, τότε εσείς και ο γιατρός σας μπορείτε να εξετάσετε εναλλακτικές διαγνώσεις, συμπεριλαμβανομένης της ευαισθησίας στη γλουτένη.
Οι περισσότεροι άνθρωποι που εμφανίζουν συμπτώματα κοιλιοκάκης στην πραγματικότητα δεν έχουν την πάθηση.
Δεν υπάρχει αποδεδειγμένη δοκιμή για τη διάγνωση της ευαισθησίας στη γλουτένη. Ο γιατρός σας μπορεί να συνεχίσει κάποιες περαιτέρω εξετάσεις αφού αποκλείεται ο κοιλιοκάκης, αλλά καμία από αυτές τις επιλογές δεν έχει επικυρωθεί μέχρι σήμερα από ιατρική έρευνα.
Για παράδειγμα, ορισμένοι γιατροί χρησιμοποιούν ένα θετικό αποτέλεσμα της εξέτασης αίματος AGA-IgG, το οποίο δείχνει την παρουσία αντισωμάτων γλουτένης, για να βοηθήσουν στη διάγνωση της ευαισθησίας στη γλουτένη. Άλλοι θα σας διαγνώσουν με βάση την ανταπόκρισή σας στη δίαιτα χωρίς γλουτένη - με άλλα λόγια, εάν απομακρύνετε τη γλουτένη και αισθάνεστε καλύτερα, είστε ευαίσθητοι στη γλουτένη.
Έχετε επίσης την επιλογή να κάνετε δοκιμές ευαισθησίας απευθείας σε καταναλωτές με γλουτένη, οι οποίες θα μπορούσαν να γίνουν είτε με δείγμα κοπράνων είτε με δείγμα αίματος με δάκτυλα. Να γνωρίζετε ότι η μεθοδολογία δοκιμών που χρησιμοποιήθηκε δεν έχει αποδειχθεί ή αποδεχθεί από τους περισσότερους γιατρούς και τις ρυθμιστικές αρχές. Η Αμερικανική Ακαδημία Αλλεργίας, Άσθματος και Ανοσολογίας και η Καναδική Εταιρεία Αλλεργίας και Κλινικής Ανοσολογίας έχουν σημειώσει ότι αυτές οι εξετάσεις συχνά δίνουν ψευδώς θετικά αποτελέσματα, οδηγώντας σε περιττούς διατροφικούς περιορισμούς.
Δοκιμές και διάγνωση ευαισθησίας στη γλουτένηΘεραπεία
Όπως και με την κοιλιοκάκη, η μόνη τρέχουσα θεραπεία για ευαισθησία στη γλουτένη είναι μια δίαιτα χωρίς γλουτένη. Υπάρχει πολλή συζήτηση σχετικά με το πόσο αυστηρή πρέπει να είναι η διατροφή. Μερικοί γιατροί πιστεύουν ότι είναι καλό για άτομα με ευαισθησία στη γλουτένη να έχουν περιστασιακά τρόφιμα που περιέχουν την πρωτεΐνη, ενώ άλλοι συνιστούν πολύ αυστηρή τήρηση.
Ορισμένα τρόφιμα, όπως τα κράκερ σίτου, είναι προφανώς εκτός ορίου με δίαιτα χωρίς γλουτένη. Αλλά υπάρχουν λιγότερο εμφανείς τροφές που περιέχουν γλουτένη, πρέπει επίσης να γνωρίζετε - ακόμη και τα φάρμακα που μπορούν να περιέχουν γλουτένη.
Δεν είναι σαφές εάν η διατροφή χωρίς γλουτένη μπορεί να σας προσφέρει οφέλη για την υγεία πέρα από αυτά που παίρνετε από το να αισθάνεστε καλύτερα. Δεν είναι επίσης σαφές εάν η κατανάλωση κόκκων γλουτένης όταν είστε ευαίσθητοι συνεπάγεται κινδύνους για την υγεία.
Επιλογές θεραπείας ευαισθησίας χωρίς κοιλιακή γλουτένηΜια λέξη από το Verywell
Υπάρχουν μόνο λίγες μελέτες σχετικά με την ευαισθησία στη γλουτένη που παρέχουν κάποια εικόνα και μερικές από τις ιατρικές έρευνες μέχρι σήμερα ήταν αντιφατικές. Τελικά, οι επιστήμονες ελπίζουν να δώσουν περισσότερες απαντήσεις. Εν τω μεταξύ, εάν έχετε διαγνωστεί με ευαισθησία στη γλουτένη, πρέπει να αποφασίσετε μόνοι σας - σε συνεννόηση με το γιατρό σας - πώς να ακολουθήσετε αυστηρά μια δίαιτα χωρίς γλουτένη.
Σημεία και συμπτώματα ευαισθησίας στη γλουτένη