Περιεχόμενο
- Δομή
- Λειτουργία
- Φυσιολογικό εύρος
- Συνθήκες με χαμηλή αιμοσφαιρίνη
- Συνθήκες με αυξημένη αιμοσφαιρίνη
- Μη φυσιολογικές αιμοσφαιρίνες
- Άλλες δοκιμές για την αξιολόγηση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης
Δομή
Η αιμοσφαιρίνη είναι πρωτεΐνη στα ερυθρά αιμοσφαίρια που αποτελείται από τέσσερις αλυσίδες. Κάθε μία από αυτές τις αλυσίδες περιέχει μια ένωση γνωστή ως αίμη, η οποία με τη σειρά της περιέχει σίδηρο, η οποία μεταφέρει οξυγόνο στην κυκλοφορία του αίματος.
Η αιμοσφαιρίνη είναι υπεύθυνη για το σχήμα των ερυθρών αιμοσφαιρίων, τα οποία συνήθως εμφανίζονται σαν ντόνατς αλλά με λεπτό κέντρο αντί για τρύπα. Σε καταστάσεις στις οποίες η αιμοσφαιρίνη είναι ανώμαλη, όπως η δρεπανοκυτταρική αναιμία, το επακόλουθο ανώμαλο σχήμα των ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα.
Η χρωστική στην αιμοσφαιρίνη είναι υπεύθυνη για το κόκκινο χρώμα του αίματος.
Λειτουργία
Η αιμοσφαιρίνη λειτουργεί δεσμεύοντας και μεταφέροντας οξυγόνο από τα τριχοειδή αγγεία στους πνεύμονες σε όλους τους ιστούς του σώματος. Παίζει επίσης ρόλο στη μεταφορά διοξειδίου του άνθρακα από τους ιστούς του σώματος πίσω στους πνεύμονες.
Το μονοξείδιο του αζώτου και το μονοξείδιο του άνθρακα μπορούν επίσης να συνδεθούν με την αιμοσφαιρίνη, ενώ το μονοξείδιο του άνθρακα δεσμεύεται πολύ πιο εύκολα από το οξυγόνο (ο λόγος για τον οποίο η δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα είναι τόσο σοβαρή).
Φυσιολογικό εύρος
Ένα επίπεδο αιμοσφαιρίνης ελέγχεται συνήθως ως μέρος του πλήρους αριθμού αίματος (CBC). Το φυσιολογικό εύρος αιμοσφαιρίνης ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία και το φύλο. Το μέσο εύρος είναι 13,8 έως 17,2 g / dl για έναν ενήλικο άνδρα και 12,1 έως 15,1 g / dl για μια ενήλικη γυναίκα.
Συνθήκες με χαμηλή αιμοσφαιρίνη
Ένα χαμηλό επίπεδο αιμοσφαιρίνης αναφέρεται ως αναιμία. Αιτίες αναιμίας μπορεί να περιλαμβάνουν οτιδήποτε παρεμβαίνει είτε στην αιμοσφαιρίνη είτε στον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων που υπάρχουν στο σώμα. Με τα ερυθρά αιμοσφαίρια, με τη σειρά του, μπορεί να υπάρχει απώλεια (όπως στην αιμορραγία), έλλειψη παραγωγής στον μυελό των οστών (είτε λόγω βλάβης του μυελού των οστών ή της αντικατάστασης του μυελού από τα κύτταρα του όγκου), ή το ερυθρό αίμα Τα κύτταρα μπορεί αντ 'αυτού να διασπώνται στην κυκλοφορία του αίματος ("αιμολυμένο").
Υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες χαμηλής αιμοσφαιρίνης, όπως:
- Απώλεια αίματος: Αυτό μπορεί να συμβεί λόγω χειρουργικής επέμβασης, βαριών εμμηνορροϊκών περιόδων, απώλειας αίματος από το γαστρεντερικό σωλήνα ή οποιασδήποτε άλλης μορφής αιμορραγίας. Οι γυναίκες που είναι προεμμηνοπαυσιακές είναι πολύ πιο πιθανό από τους άνδρες να έχουν χαμηλό επίπεδο αιμοσφαιρίνης λόγω της μηνιαίας απώλειας αίματος .
- Έλλειψη παραγωγής: Η έλλειψη παραγωγής κυττάρων στο μυελό των οστών μπορεί να συμβεί λόγω αποτυχίας του μυελού των οστών (όπως απλαστική αναιμία) ή διείσδυσης του μυελού των οστών με καρκίνο (όπως με λευχαιμίες ή λεμφώματα ή συμπαγείς όγκους όπως ο μεταστατικός καρκίνος του μαστού).
- Κατανομή των ερυθρών αιμοσφαιρίων: Τα κύτταρα του αίματος μπορεί να αναλυθούν (αιμολυθούν) σε καταστάσεις όπως η αιμολυτική αναιμία.
- Διατροφική ανεπάρκεια: Ανεπαρκής πρόσληψη σιδήρου (αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου), φολικού οξέος ή βιταμίνης Β12 (κακοήθης αναιμία).
- Νεφρική Νόσος
Συνθήκες με αυξημένη αιμοσφαιρίνη
Υπάρχουν αρκετές καταστάσεις που σχετίζονται με αυξημένο επίπεδο αιμοσφαιρίνης. Σε πολλά από αυτά, το αυξημένο επίπεδο αιμοσφαιρίνης είναι ένας αντισταθμιστικός μηχανισμός που προσπαθεί να παρέχει περισσότερο οξυγόνο στον οργανισμό.
- Πνευμονικές παθήσεις όπως ΧΑΠ και πνευμονική ίνωση.
- Συγγενής καρδιακή νόσος (καρδιακή νόσος που υπάρχει κατά τη γέννηση).
- Δεξιά καρδιακή ανεπάρκεια (cor pulmonale).
Το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης μπορεί να αυξηθεί τεχνητά (φαίνεται να είναι μόνο αυξημένο) λόγω αφυδάτωσης. Η αιμοσφαιρίνη μπορεί επίσης να είναι «κανονικά» αυξημένη σε άτομα που ζουν σε μεγάλα υψόμετρα.
Μη φυσιολογικές αιμοσφαιρίνες
Οι καταστάσεις στις οποίες η αιμοσφαιρίνη έχει ανώμαλη δομή περιλαμβάνουν:
- Αναιμία δρεπανοκυττάρων: Η αναιμία των δρεπανοκυττάρων είναι μια κληρονομική κατάσταση στην οποία η ανώμαλη αιμοσφαιρίνη οδηγεί σε ερυθρά αιμοσφαίρια που έχουν σχήμα δρεπάνι. Αυτά τα ερυθρά αιμοσφαίρια μπορεί να "κολλήσουν" στα αιμοφόρα αγγεία με αποτέλεσμα πολλά προβλήματα.
- Θαλασσαιμία: Οι θαλασσαιμίες είναι κληρονομικές μη φυσιολογικές αιμοσφαιρίνες. Τόσο η άλφα θαλασσαιμία όσο και η βήτα θαλασσαιμία έχουν έναν αριθμό διαφορετικών τύπων και τα συμπτώματα μπορεί να ποικίλλουν από κανένα σε σοβαρό. Τα άτομα με αυτές τις καταστάσεις συχνά θα έχουν δια βίου αναιμία και πολλά απαιτούν συχνές μεταγγίσεις. Η ενδιάμεση θαλασσαιμία ονομάζεται επίσης «θαλασσαιμία που δεν εξαρτάται από τη μετάγγιση» και μπορεί να μην ανακαλυφθεί μέχρι την ενηλικίωση.
Άλλες δοκιμές για την αξιολόγηση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης
Όταν ένας γιατρός παρατηρεί χαμηλό επίπεδο αιμοσφαιρίνης, εξετάζει επίσης άλλες εργαστηριακές εξετάσεις που μπορεί να βοηθήσουν στον προσδιορισμό της αιτίας. Αυτά περιλαμβάνουν τον συνολικό αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων, δείκτες ερυθρών αιμοσφαιρίων όπως MCHC (μέση συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης στο σώμα,) MCH (μέσος όρος αιμοσφαιρίνης στο σώμα) και MCV (μέσος όγκος όγκου). Μπορεί επίσης να γίνει ένα επίπεδο φερριτίνης στον ορό που παρέχει μια ένδειξη των αποθεμάτων σιδήρου στο σώμα.
Μια λέξη από το Verywell
Εάν ακούσετε για αιμοσφαιρίνη, μπορεί να σκεφτείτε αιμορραγία, ειδικά βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία. Ωστόσο, υπάρχει ένα ευρύ φάσμα διαταραχών που μπορούν να οδηγήσουν είτε σε αυξημένη είτε μειωμένη αιμοσφαιρίνη. Επιπλέον, υπάρχουν ανώμαλοι τύποι αιμοσφαιρίνης που μπορούν να συμβάλουν στην ασθένεια. Προκειμένου να προσδιοριστεί μια αιτία χαμηλής ή υψηλής αιμοσφαιρίνης, ο γιατρός σας θα κάνει ερωτήσεις, θα κάνει μια φυσική εξέταση και θα εξετάσει άλλες εξετάσεις αίματος σε συνδυασμό με το επίπεδο αιμοσφαιρίνης σας.
Παραδείγματα: Ο Φρανκ ένιωθε κουρασμένος μετά τη χημειοθεραπεία και ο ογκολόγος του είπε ότι η αιμοσφαιρίνη του ήταν χαμηλή.