Περιεχόμενο
- Θεραπεία αντικατάστασης ντοπαμίνης
- Αγωνιστές ντοπαμίνης
- Αναστολείς ΜΑΟ-Β
- Άλλα φάρμακα
- Λάβετε ενημερωμένες αποφάσεις
Χρησιμοποιούνται μόνοι ή (πιο πιθανό) σε συνδυασμό, αυτά τα φάρμακα επιτρέπουν στο σώμα σας να λειτουργεί καλύτερα, το οποίο με τη σειρά του σας βοηθά να κάνετε τα πράγματα που θέλετε ή πρέπει να κάνετε.
Τα άτομα που πάσχουν από Πάρκινσον μπορούν να βοηθήσουν τον εαυτό τους μαθαίνοντας πώς λειτουργούν αυτά τα φάρμακα, ποια πιθανά οφέλη μπορούν να προσφέρουν και ποιες παρενέργειες μπορεί να προκαλέσουν. Στη συνέχεια, όταν ο γιατρός σας προτείνει αλλαγή ή προσθήκη στα φάρμακα που παίρνετε, μπορείτε να λάβετε μια τεκμηριωμένη απόφαση σχετικά με τη θεραπεία σας.
1:44Ποια είναι τα συμπτώματα της νόσου του Πάρκινσον;
Θεραπεία αντικατάστασης ντοπαμίνης
Η λεβοντόπα, ή το L-dopa, όπως είναι συνήθως γνωστό, θεωρείται η χρυσή τυπική θεραπεία για τη νόσο του Πάρκινσον και είναι το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο φάρμακο για την πάθηση.
Το φάρμακο μετατρέπεται σε νευροδιαβιβαστή ντοπαμίνη στον εγκέφαλο, η οποία αναπληρώνει τις προμήθειες ντοπαμίνης που έχουν χαθεί καθώς εξελίσσεται η ασθένεια. Με αυτόν τον τρόπο, το L-dopa βελτιώνει τα κινητικά συμπτώματα της νόσου του Πάρκινσον.
Το L-dopa είναι αρκετά αποτελεσματικό, αλλά μπορεί να προκαλέσει σημαντικές παρενέργειες, όπως ακούσιες κινήσεις (γνωστές ως δυσκινησίες). Συνήθως συνταγογραφείται σε συνδυασμό με ένα άλλο φάρμακο που ονομάζεται καρβιντόπα που μειώνει αυτές τις παρενέργειες.
Αγωνιστές ντοπαμίνης
Το δεύτερο πιο ευρέως χρησιμοποιούμενο φάρμακο για τη νόσο του Πάρκινσον είναι φάρμακα που ονομάζονται αγωνιστές ντοπαμίνης. Αντί να αντικαθιστούν τη ντοπαμίνη στον εγκέφαλό σας, αυτά τα φάρμακα εξαπατούν τον εγκέφαλό σας για να σκεφτεί ότι έχει αρκετή ντοπαμίνη. Τα φάρμακα το κάνουν αυτό δεσμεύοντας τους υποδοχείς που προορίζονται για ντοπαμίνη στον εγκέφαλο.
Οι αγωνιστές ντοπαμίνης βοηθούν επίσης στην ανακούφιση των κινητικών συμπτωμάτων της νόσου του Πάρκινσον. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνοι ή σε συνδυασμό με L-dopa.
Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες των αγωνιστών της ντοπαμίνης περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο και μείωση της αρτηριακής πίεσης. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να αναπτύξουν ψυχαναγκαστική, ριψοκίνδυνη συμπεριφορά ενώ παίρνουν αυτά τα φάρμακα, γεγονός που μπορεί να περιορίσει τη χρήση τους.
Αναστολείς ΜΑΟ-Β
Οι αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης - γνωστοί ως αναστολείς ΜΑΟ-Β - χρησιμοποιήθηκαν αρχικά ως θεραπείες για την κατάθλιψη, αλλά είναι επίσης χρήσιμοι στη θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον. Τα φάρμακα εμποδίζουν τη διάσπαση του νευροδιαβιβαστή ντοπαμίνης από τον οργανισμό σας στον εγκέφαλό σας, κάτι που βοηθά στη διατήρηση της παροχής ντοπαμίνης σε υψηλότερη τιμή και στη μείωση των συμπτωμάτων του Πάρκινσον.
Οι αναστολείς ΜΑΟ-Β που χρησιμοποιούνται συχνότερα στο Πάρκινσον περιλαμβάνουν το Eldepryl και το Zelapar (σελεγιλίνη) και το Azilect (ρασαγιλίνη). Μπορούν να συνταγογραφηθούν μόνοι τους ή με άλλα φάρμακα του Πάρκινσον και οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν ναυτία, πονοκεφάλους, ξηροστομία, ζάλη, αϋπνία και απώλεια όρεξης.
Οι ερευνητές εξέτασαν εάν οι αναστολείς ΜΑΟ-Β μπορούν πραγματικά να επιβραδύνουν την εξέλιξη της νόσου του Πάρκινσον (και όχι μόνο να βελτιώσουν τα συμπτώματα), αλλά κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι δεν υπάρχουν ενδείξεις για αυτό. Ωστόσο, τα φάρμακα βοηθούν στη θεραπεία των συμπτωμάτων του Πάρκινσον.
Άλλα φάρμακα
Υπάρχουν πολλά άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στην προσπάθεια εύρεσης αυτής της τέλειας ισορροπίας της αποτελεσματικότητας των φαρμάκων με ελάχιστες παρενέργειες.
Μια ομάδα φαρμάκων που ονομάζονται αναστολείς COMT, για παράδειγμα, μπορεί να βοηθήσει περισσότερο L-dopa να φτάσει στον εγκέφαλο, εμποδίζοντας το σώμα να το σπάσει. Το Comtan (entacapone) και το Tasmar (tolcapone) είναι δύο παραδείγματα αναστολέων COMT.
Το Symmetrel (αμανταδίνη) δρα αυξάνοντας την ποσότητα ντοπαμίνης που παράγεται από το σώμα σας και εμποδίζοντας το σώμα σας να διαλύσει την υπάρχουσα ντοπαμίνη. Χρησιμοποιήθηκε στην πρώιμη νόσο του Πάρκινσον για τη θεραπεία συμπτωμάτων και μπορεί επίσης να βοηθήσει με ακούσιες κινήσεις από το L-dopa.
Τα αντιχολινεργικά όπως το Cogentin (βενζοτροπίνη) δεν χρησιμοποιούνται συνήθως αλλά μπορούν να βοηθήσουν μερικούς νεότερους ασθενείς με νόσο του Πάρκινσον να ελέγξουν τους τρόμους. Στοχεύουν έναν άλλο νευροδιαβιβαστή στον εγκέφαλο - την ακετυλοχολίνη.
Τέλος, το Exelon (rivastigmine), ένα φάρμακο που ανήκει στους αναστολείς της χοληνεστεράσης κατηγορίας φαρμάκων, έχει εγκριθεί για τη θεραπεία της άνοιας στο Πάρκινσον. Μπορεί να συμβάλει στη βελτίωση της μνήμης και της καθημερινής σας λειτουργίας.
Λάβετε ενημερωμένες αποφάσεις
Υπάρχουν πολλά διαθέσιμα φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο των συμπτωμάτων της νόσου του Πάρκινσον. Η κατανόηση του τι κάνουν τα διάφορα φάρμακα και τι μπορείτε να κάνετε για να αξιοποιήσετε στο έπακρο τα φάρμακά σας, μπορεί πραγματικά να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε την κατάστασή σας.