Πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης και των ποδιών από δίσκο Herniated

Περιεχόμενο

• Η σπονδυλική σας στήλη και τα νεύρα σας
• Πόνος και συναφή συμπτώματα
• Διάγνωση
• Θεραπεία πόνος που σχετίζεται με τον δίσκο Herniated

Πολλοί ασθενείς με πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, ισχιαλγία, πόνο στο πίσω μέρος των ποδιών ή αδυναμία των μυών του κάτω άκρου διαγιγνώσκονται με κήλη (π.χ. συμπιεσμένο ή ρήξη) νωτιαίου δίσκου. Τα νεύρα που περιβάλλουν τη σπονδυλική στήλη είναι πολύ ευαίσθητα στον ερεθισμό και την πίεση που οφείλεται σε μετατόπιση της θέσης του δίσκου ή φυσική βλάβη στον ίδιο τον δίσκο, με αποτέλεσμα την ενόχληση που μπορεί να κυμαίνεται από ήπια έως σοβαρή.

Η θεραπεία για την επίλυση σχετικού πόνου στην πλάτη και / ή στα πόδια εξαρτάται από τον τύπο της κήλης του νωτιαίου δίσκου και τη σοβαρότητα, αλλά η λήψη ιατρικής αξιολόγησης από νωρίς βοηθά στην εξασφάλιση καλύτερων αποτελεσμάτων.

Η σπονδυλική σας στήλη και τα νεύρα σας

Οι σπονδυλικοί δίσκοι λειτουργούν ως αμορτισέρ μεταξύ των σπονδύλων. Αποτελούνται από ένα σκληρό εξωτερικό στρώμα (την ίνωση του δακτυλίου) που καλύπτει έναν μαλακό πυρήνα που μοιάζει με ζελέ (ο πυρήνας του πυρήνα).

Όταν ένας δίσκος έχει υποστεί ζημιά, μπορεί να διογκωθεί πέρα ​​από τα κανονικά του όρια και να ερεθίσει τα κοντινά νωτιαία νεύρα. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, η ίνωση του δακτυλίου μπορεί να εξασθενήσει ή να σκιστεί, επιτρέποντας στο υλικό πυρήνα να διαρρεύσει.

Αυτό μπορεί να προκαλέσει συμπίεση του νωτιαίου μυελού ή του νωτιαίου μυελού. Ενδέχεται να μην λειτουργούν σωστά και, ως αποτέλεσμα, μπορεί να αποστέλλονται μη φυσιολογικά σήματα προς και από τον εγκέφαλο.

Οι πιο συχνές κήλες της κάτω πλάτης εμφανίζονται στην οσφυϊκή περιοχή, πέντε σπόνδυλοι κοντά στη βάση της σπονδυλικής στήλης. (Οι γιατροί τους ταξινομούν από πάνω προς τα κάτω ως L1 έως L5.) Ένας λόγος για τον πόνο που οφείλεται σε τραυματισμό σε αυτό το τμήμα της σπονδυλικής στήλης μπορεί Το να είναι τόσο εξουθενωτικό είναι ότι μπορεί να περιλαμβάνει ερεθισμό του ισχιακού νεύρου, που εκτείνεται από την κάτω σπονδυλική στήλη μέχρι τα πόδια. Είναι το μεγαλύτερο νεύρο στο περιφερικό νευρικό σύστημα, το οποίο συνδέει τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό με το υπόλοιπο σώμα.

Μία ή περισσότερες αιτίες γενικά διαδραματίζουν ρόλο σε κήλη δίσκων, όπως εκφυλισμός που σχετίζεται με την ηλικία, υπερβολικό βάρος / παχυσαρκία, τραύμα, έλλειψη ρύθμισης (καθιστικός τρόπος ζωής) και υπερφόρτωση της σπονδυλικής στήλης.

Επισκόπηση τραυματισμού νωτιαίου δίσκου

Πόνος και συναφή συμπτώματα

Ο πόνος στην πλάτη της πλάτης είναι το πιο κοινό σύμπτωμα κήλη λόγω ερεθισμού των νεύρων, πιθανών μυϊκών σπασμών και φλεγμονών.

Η ριζοπάθεια, που σχετίζεται με μη φυσιολογική σηματοδότηση των νεύρων, είναι επίσης συχνή. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Πόνος ηλεκτροπληξίας: Η πίεση των νεύρων μπορεί να προκαλέσει μη φυσιολογικές αισθήσεις, που συνήθως αντιμετωπίζονται ως ηλεκτροπληξία. Για οσφυϊκές κήλες, τα σοκ πέφτουν στο ένα ή και στα δύο πόδια.
• Μυρμήγκιασμα ή / και μούδιασμα: Οι ασθενείς συχνά έχουν μη φυσιολογικές αισθήσεις όπως μυρμήγκιασμα, μούδιασμα ή καρφίτσες και βελόνες κάτω από το ένα ή και τα δύο πόδια.
• Μυϊκή αδυναμία: Τα νευρικά σήματα από τον εγκέφαλο μπορεί να διακοπεί, προκαλώντας μυϊκή αδυναμία στο κάτω μέρος του σώματος.
• Προβλήματα του εντέρου ή της ουροδόχου κύστης: Αυτά τα συμπτώματα είναι σημαντικά επειδή μπορεί να σηματοδοτούν το σύνδρομο cauda equina, μια σπάνια πάθηση που προκύπτει από κήλη μεταξύ των σπονδύλων L5 και των πρώτων σπονδύλων του ιερού.

Επισκεφτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν ο πόνος στην πλάτη / στα πόδια σας συνοδεύεται από προβλήματα ούρησης ή κινήσεων του εντέρου ή εάν αισθανθείτε μούδιασμα γύρω από τον πρωκτό σας. Πρόκειται για ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης.

Συμπτώματα ενός δίσκου Herniated

Διάγνωση

Τις περισσότερες φορές, ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει έναν δίσκο με κήλη ως αιτία του πόνου στην πλάτη και / ή στα πόδια σας δοκιμάζοντας την αίσθηση, τη μυϊκή δύναμη και τα αντανακλαστικά. Η μαγνητική τομογραφία (MRI) χρησιμοποιείται συνήθως για να βοηθήσει και στη διαδικασία αυτή.

Οι μαγνητικές τομογραφίες φέρνουν τις δικές τους προκλήσεις στο πρόβλημα, ωστόσο, επειδή συχνά παρουσιάζουν κήλη ή άλλες ανωμαλίες, ιδιαίτερα σε ηλικιωμένους ασθενείς. Εν τω μεταξύ, είναι πιθανό αυτές οι ανωμαλίες να μην έχουν καμία σχέση με τα συμπτώματα του πόνου στην πλάτη.

Ένα πρόγραμμα διάγνωσης και θεραπείας με κήλη δίσκου πρέπει να προέρχεται από το α συνδυασμός συμπτωμάτων ασθενών, ευρήματα φυσικής εξέτασης και αποτελέσματα απεικόνισης.

Θεραπεία πόνος που σχετίζεται με τον δίσκο Herniated

Τα περισσότερα συμπτώματα κήλη δίσκου επιλύονται σε τέσσερις έως έξι εβδομάδες. Ωστόσο, οι άνθρωποι αναζητούν τακτικά ιατρική περίθαλψη για σοβαρό πόνο στην πλάτη, ιδιαίτερα όταν δεν βελτιώνεται μετά από αρκετές ημέρες.

Ο πόνος στην κάτω πλάτη αντιμετωπίζεται γενικά συντηρητικά με τα ακόλουθα:

• ΜΣΑΦ (ιβουπροφαίνη) για τη μείωση της φλεγμονής
• Τοπικά αναλγητικά για μυϊκούς σπασμούς
• Άσκηση και τέντωμα: Η συνολική ανάπαυση δεν συνιστάται ποτέ για πόνο στην πλάτη, ακόμη και αν η κίνηση είναι δύσκολη, για να αποφευχθεί ο εκφυλισμός των μυών. Ένα σχήμα θα μπορούσε να περιλαμβάνει φυσική θεραπεία.
• Τεχνικές χαλάρωσης και άλλες φυσικές θεραπείες για τον πόνο στην πλάτη
• Ενέσεις που εμποδίζουν τον πόνο (αναισθητικά ή κορτικοστεροειδή) στην πηγή

Η χειρουργική επέμβαση γενικά συνιστάται μόνο όταν οι συντηρητικές θεραπείες είναι αναποτελεσματικές μετά από έξι εβδομάδες ή περισσότερο, εάν έχετε σημαντική μυϊκή αδυναμία από νευρική βλάβη ή όταν διακυβεύονται οι κινητικές λειτουργίες.

Μια λέξη από το Verywell

Ο πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης μπορεί να είναι απογοητευτικός και εξουθενωτικός, αλλά κατανοήστε ότι η ιατρική θεραπεία για έναν δίσκο με οσφυϊκή κήλη θα εξαρτηθεί από τα συγκεκριμένα συμπτώματά σας, τη διάρκεια των συμπτωμάτων και την πρόγνωση της πάθησης. Οι απλές θεραπείες είναι συχνά αποτελεσματικές, αλλά ορισμένες καταστάσεις μπορεί να απαιτούν πιο επιθετική θεραπεία, ειδικά εάν ο πόνος συνεχίζεται. Εάν ναι, είναι σημαντικό να αξιολογηθεί από το γιατρό σας.

• Μερίδιο
• Αναρρίπτω
• ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ