Τι είναι η σάρωση με ηπατοβολικό ιμινοδιοξικό οξύ (HIDA);

Posted on
Συγγραφέας: Marcus Baldwin
Ημερομηνία Δημιουργίας: 17 Ιούνιος 2021
Ημερομηνία Ενημέρωσης: 14 Ενδέχεται 2024
Anonim
Τι είναι η σάρωση με ηπατοβολικό ιμινοδιοξικό οξύ (HIDA); - Φάρμακο
Τι είναι η σάρωση με ηπατοβολικό ιμινοδιοξικό οξύ (HIDA); - Φάρμακο

Περιεχόμενο

Η σάρωση για το ηπατοβολικό ιμινοδιοξικό οξύ (HIDA), η οποία μερικές φορές ονομάζεται επίσης χολκινθογραφία ή σπινθηρογραφία ηπατοβολικού, είναι ένας τύπος δοκιμής πυρηνικής απεικόνισης που έχει γίνει για την προβολή των χοληφόρων πόρων, της χοληδόχου κύστης και του ήπατος. Αυτή η δοκιμή γίνεται με την έγχυση ενός ιχνηθέτη που περιέχει μια μικρή ποσότητα ραδιενεργού υλικού στο αίμα και στη συνέχεια τη λήψη εικόνων της κοιλιάς για να απεικονιστεί πώς κινείται ο ιχνηλάτης μέσω του σώματος. Το τεστ δίνει μια εικόνα για το πώς λειτουργούν η χοληδόχος κύστη και το ήπαρ και μπορεί να χρειαστούν περίπου μία ώρα για να ολοκληρωθεί.

Σκοπός του τεστ

Μια σάρωση HIDA μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση προβλημάτων με τη χοληδόχο κύστη, τον τρόπο με τον οποίο το ήπαρ εκκρίνει τη χολή και τη ροή της χολής καθώς φεύγει από το ήπαρ και εισέρχεται στο λεπτό έντερο. Μπορεί επίσης να γίνει ακτινογραφία και κοιλιακό υπερηχογράφημα μαζί με το HIDA. Μερικές από τις καταστάσεις που μπορεί να διαγνωστούν ή να αξιολογηθούν με αυτήν τη δοκιμή περιλαμβάνουν:


  • Αθηρία χολής ή άλλες συγγενείς παθήσεις των χολικών αγωγών
  • Διαρροές ή επιπλοκές στο χολικό σύστημα (όπως συρίγγια)
  • Φλεγμονή της χοληδόχου κύστης (χολοκυστίτιδα)
  • Απόφραξη του χολικού αγωγού
  • Εκτίμηση μεταμόσχευσης ήπατος

Κίνδυνοι και αντενδείξεις

Το HIDA είναι μια δοκιμή πυρηνικής ιατρικής και αυτός ο τύπος δοκιμής δεν γίνεται συνήθως σε έγκυες γυναίκες. Επομένως, εάν υπάρχει πιθανότητα εγκυμοσύνης, οι γυναίκες θα πρέπει να ενημερώσουν το γιατρό τους ή το προσωπικό της ακτινολογίας προτού κάνουν το τεστ. Οι γυναίκες θα πρέπει επίσης να ενημερώσουν το γιατρό τους εάν θηλάζουν, καθώς αυτό μπορεί επίσης να επηρεάσει την απόφαση να διεξαχθεί αυτό το τεστ

Οι κίνδυνοι της σάρωσης HIDA σχετίζονται κυρίως με τον ιχνηθέτη ή τα φάρμακα που χορηγούνται για την ολοκλήρωση του τεστ. Οι κίνδυνοι της σάρωσης HIDA είναι χαμηλοί, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Αλλεργικές αντιδράσεις στις ουσίες που χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της δοκιμής (η οποία είναι σπάνια)
  • Μώλωπες, εξάνθημα ή οίδημα όπου εγχύεται ο ιχνηλάτης
  • Μια μικρή έκθεση σε ακτινοβολία

Πριν από τη δοκιμή

Ένας γιατρός ή το προσωπικό της ακτινολογίας θα δώσει οδηγίες σχετικά με τον τρόπο προετοιμασίας για τη δοκιμή. Είναι σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σχετικά με τυχόν τρέχοντα φάρμακα ή συμπληρώματα για να λάβετε οδηγίες σχετικά με το πότε ή πώς να τα πάρετε την ημέρα του τεστ. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα φάρμακο που απαιτείται για τη δοκιμή μπορεί να χρειαστεί να ληφθεί στο σπίτι πριν από την είσοδο στο κέντρο ακτινολογίας.


Συγχρονισμός

Επειδή αυτή η δοκιμή δεν είναι μόνο για την προβολή των δομών στο σώμα, αλλά και για την παρατήρηση του ιχνηθέτη καθώς κινείται μέσω του ήπατος, της χοληδόχου κύστης, του χοληφόρου πόρου και στο λεπτό έντερο, αυτή η δοκιμή μπορεί να διαρκέσει, κατά μέσο όρο, μεταξύ μιας ώρας και μιάμιση ώρα για να ολοκληρωθεί, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να διαρκέσει έως και τέσσερις ώρες. Ρωτήστε το γιατρό σας πόσος χρόνος θα διατεθεί για το ραντεβού.

Τι να φορέσω

Για μια δοκιμή HIDA είναι πιθανόν απαραίτητο να αφαιρέσετε ρούχα και να αλλάξετε ρούχα στο νοσοκομείο. Οποιαδήποτε μεταλλικά αντικείμενα θα πρέπει επίσης να αφαιρεθούν (συμπεριλαμβανομένων των τρυπήματος), οπότε μπορεί να είναι ευκολότερο να αφήσετε κοσμήματα στο σπίτι.

Φαγητό ή ποτό

Συνήθως, είναι απαραίτητο να σταματήσετε να τρώτε ή να πίνετε οτιδήποτε για περίπου 4 - 8 ώρες πριν από τη δοκιμή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, καθαρά υγρά (όπως νερό, απλό τσάι ή καφέ, χυμός μήλου, λεμονάδα ή αναψυκτικά λεμονιού / ασβέστη) ενδέχεται να επιτρέπεται κατά τη διάρκεια της περιόδου νηστείας.

Τι να φέρω


Αυτό το τεστ δεν απαιτεί να φέρετε κάτι ιδιαίτερο. Βεβαιωθείτε ότι έχετε την κάρτα ασφάλισης υγείας σας, εάν χρειάζεται, και σκεφτείτε να φέρετε κάτι να κάνετε ενώ περιμένετε (για παράδειγμα, διαβάστε ένα βιβλίο).

Κατά τη διάρκεια του τεστ

Η σάρωση HIDA θα πραγματοποιηθεί από τους τεχνικούς απεικόνισης στο νοσοκομείο ή το κέντρο ακτινολογίας.

Προ-δοκιμή

Συνήθως θα ζητηθεί από τους ασθενείς να συμπληρώσουν ορισμένες φόρμες και να απαντήσουν σε μερικές ερωτήσεις όπως φάρμακα που λαμβάνονται, τυχόν χειρουργικές επεμβάσεις (ειδικά οτιδήποτε στην κοιλιά) και για τις γυναίκες, σχετικά με μια τρέχουσα εγκυμοσύνη ή / και την ημερομηνία της τελευταίας εμμηνορροϊκής περιόδου.

Καθ 'όλη τη διάρκεια του τεστ

Η σάρωση HIDA περιλαμβάνει τη λήψη εικόνων της κοιλιάς, οπότε οι ασθενείς καλούνται να ξαπλώσουν ανάσκελα πάνω σε ένα τραπέζι. Αφού νιώσετε άνετα, ο τεχνικός απεικόνισης θα εγχύσει τον ιχνηθέτη σε έναν βραχίονα. Μπορεί να υπάρχει αίσθημα κρύου ή αίσθημα πίεσης κατά τη διάρκεια της ένεσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να ενίονται και άλλα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένου του Kinevac (ινσχοσίδη) ή της χολοκυστοκίνης (CCK), τα οποία ενεργοποιούν τη χοληδόχο κύστη και τη μορφίνη, τα οποία μπορούν να βοηθήσουν στον οδηγό του ιχνηθέτη στη χοληδόχο κύστη. Η μορφίνη είναι φάρμακο για τον πόνο και μπορεί να προκαλέσει υπνηλία.

Παρόμοια με μια ακτινογραφία, είναι σημαντικό να παραμείνετε ακίνητοι κατά τη διάρκεια αυτής της δοκιμής, ώστε να μπορείτε να τραβήξετε καθαρές εικόνες. Ο τεχνικός απεικόνισης θα μετακινήσει μια κάμερα γάμμα πάνω από την κοιλιά για να τραβήξει εικόνες του ιχνηθέτη καθώς κινείται μέσω του σώματος.

Μετα-δοκιμή

Η ομάδα απεικόνισης θα δώσει οδηγίες σχετικά με τυχόν περιορισμούς για το υπόλοιπο της ημέρας, αλλά αφού τελειώσει το τεστ, οι περισσότεροι άνθρωποι θα μπορούν να έχουν λίγο φαγητό και να κάνουν τη μέρα τους. Ο ιχνηθέτης θα περάσει από το σώμα και θα εκκρίνεται σε κόπρανα ή ούρα.

Μετά το τεστ

Συνήθως δεν υπάρχουν ειδικές οδηγίες που πρέπει να ακολουθήσετε μετά τη λήξη του τεστ, αλλά εάν υπάρχει κάτι μοναδικό στην περίπτωσή σας, η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης θα σας ενημερώσει.

Δεν υπάρχουν παρενέργειες για διαχείριση μετά τη δοκιμή. Η ραδιενέργεια του ιχνηθέτη διαρκεί μόνο για λίγες ώρες, οπότε δεν είναι πλέον ραδιενεργός μέχρι τη λήξη του τεστ. Είναι σημαντικό να πίνετε νερό για να βοηθήσετε τον ιχνηθέτη να περάσει πιο γρήγορα από το σώμα.

Λάβετε υπόψη ότι εάν λάβατε μορφίνη, δεν πρέπει να οδηγήσετε τον εαυτό σας στο σπίτι. Προγραμματίστε να σας παραλάβει κάποιος ή να διατίθεται ταξί.

Ερμηνεία αποτελεσμάτων

Ένας γιατρός θα εξηγήσει τα αποτελέσματα του τεστ και ποια, αν υπάρχουν, θα ακολουθήσει τα επόμενα βήματα. Είναι σημαντικό τα αποτελέσματα να συζητηθούν με έναν γιατρό, ώστε να μπορούν να τεθούν στη σωστή προοπτική. Το τεστ θα μπορούσε να δείξει ένα από τα πολλά αποτελέσματα:

  • Ο ιχνηλάτης κινείται μέσω της χοληδόχου κύστης και του λεπτού εντέρου κανονικά, ή όπως αναμενόταν.
  • Ο ιχνηθέτης κινήθηκε πιο αργά από το αναμενόμενο, κάτι που θα μπορούσε να οφείλεται σε απόφραξη ή απόφραξη του χολικού αγωγού ή ανωμαλία στη λειτουργία του ήπατος.
  • Ο ιχνηθέτης δεν εισήλθε στη χοληδόχο κύστη, πράγμα που μπορεί να σημαίνει ότι η χοληδόχος κύστη είναι φλεγμονή (η οποία ονομάζεται οξεία χολοκυστίτιδα).
  • Ο ιχνηλάτης άφησε τη χοληδόχο κύστη σε ποσότητες χαμηλότερες από τις αναμενόμενες, πράγμα που θα μπορούσε να σημαίνει ότι η χοληδόχος κύστη είναι χρόνια φλεγμονή, μια κατάσταση που ονομάζεται χρόνια χολοκυστίτιδα.
  • Ο ιχνηλάτης βρίσκεται έξω από το χολικό σύστημα, το οποίο θα μπορούσε να σημαίνει ότι υπάρχει διαρροή στο σύστημα χολής αγωγού ή διάτρηση στη χοληδόχο κύστη.

Ένα Λόγο από το Verywell

Η σάρωση HIDA είναι μια δοκιμή που δεν είναι επεμβατική, αν και ενδέχεται να απαιτείται αποκλεισμός μέρους μιας ημέρας για να ολοκληρωθεί. Αυτή η δοκιμή πυρηνικής απεικόνισης μπορεί να παρέχει πληροφορίες σε έναν γιατρό σχετικά με το χολικό σύστημα, και ιδίως τη χοληδόχο κύστη, οπότε μπορεί να βοηθήσει στη λήψη απαντήσεων σχετικά με το γιατί συμβαίνουν σημεία και συμπτώματα. Είναι σημαντικό να συζητήσετε διεξοδικά τα αποτελέσματα με έναν γιατρό για να κατανοήσετε τι θα μπορούσαν να σημαίνουν για τη μελλοντική θεραπεία ή διαχείριση.