Περιεχόμενο
Ο αυτισμός υψηλής λειτουργίας (HFA), μερικές φορές ονομάζεται ήπιος αυτισμός ή μέχρι το 2013, σε συνδυασμό με το σύνδρομο Asperger, συχνά διαγιγνώσκεται όταν τα άτομα είναι έφηβοι ή ενήλικες. Αλλά για να πληροί τις προϋποθέσεις για διάγνωση αυτισμού, τα συμπτώματα πρέπει να υπάρχουν από την παιδική ηλικία. Αυτό σημαίνει ότι το άτομο που διαγνώστηκε ως ενήλικας είχε πάντα συμπτώματα αυτισμού, αλλά κάπως αυτά τα συμπτώματα πέταξαν κάτω από το ραντάρ για χρόνια.Γιατί μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί ο αυτισμός υψηλής λειτουργίας
Ο αυτισμός υψηλής λειτουργίας μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί σε ένα πολύ μικρό παιδί. Ωστόσο, υπάρχουν αρκετές απαντήσεις που μπορεί να βοηθήσουν στην απάντηση αυτής της ερώτησης.
Συμπτώματα μασκαρισμένα
Η υψηλότερη νοημοσύνη και οι γλωσσικές δεξιότητες μπορεί να έχουν καλύψει ορισμένα συμπτώματα. Η ικανότητα να πηγαίνουν καλά στο σχολείο, να επικοινωνούν αποτελεσματικά και να περνούν ένα τεστ IQ με ιπτάμενα χρώματα είναι όλα εντυπωσιακά - και μπορεί να στείλουν τους γονείς και τους δασκάλους σε λάθος διαδρομή όταν αναζητούν λόγους για ασυνήθιστα ζητήματα ή συμπεριφορές ενός παιδιού.
Ακόμη και οι παιδίατροι γενικής πρακτικής μπορούν να χάσουν σημάδια αυτισμού όταν ένα παιδί είναι σε θέση να επικοινωνεί έξυπνα χρησιμοποιώντας προφορική γλώσσα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα δυνατά σημεία των παιδιών τα μεταφέρουν στο πρώιμο δημοτικό σχολείο με μόνο μικρά ζητήματα, αλλά γίνονται σοβαρές ανησυχίες όταν η σχολική εργασία γίνεται πιο αφηρημένη, απαιτητική και λεκτική - και όταν οι κοινωνικές αλληλεπιδράσεις γίνονται πιο περίπλοκες.
Πρώιμες εσφαλμένες διαγνώσεις
Το άτομο μπορεί να έχει λάβει πολλές άλλες σχετικές διαγνώσεις, ενώ ο υποκείμενος αυτισμός δεν εντοπίστηκε. Πολλά άτομα με αυτισμό έχουν επίσης διαγνώσεις διαταραχής υπερκινητικότητας έλλειψης προσοχής (ADHD), ψυχολογικής ψυχαναγκαστικής διαταραχής (OCD), διαταραχής κοινωνικού άγχους (SAD) και άλλων αναπτυξιακών ή ψυχικών διαταραχών. Ένα παιδί με άλλη διάγνωση μπορεί να μην αξιολογηθεί σωστά για αυτισμό μέχρι αργότερα στην παιδική ηλικία ή ακόμη και στην ενηλικίωση.
Σύμφωνα με έρευνα που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Αυτισμός, Το 10,3% των ενηλίκων με αυτισμό δεν είχαν διαγνωστεί σωστά με ADHD ως παιδιά, ενώ το 12,1% των παιδιών που είχαν αρχικά διαγνωστεί με ADHD στη συνέχεια διαγνώστηκαν με αυτισμό.
Ηλικία
Το άτομο μπορεί να έχει γεννηθεί πριν από τη διάγνωση του συνδρόμου Asperger ή του αυτισμού υψηλής λειτουργίας που συμπεριλήφθηκε στη διαγνωστική βιβλιογραφία. Υπήρχαν πολλά παιδιά με συμπτώματα σύμφωνα με το HFA πριν από το 1994, όταν το σύνδρομο Asperger προστέθηκε στο εγχειρίδιο διαγνωστικών μαζί με άλλες «ήπιες» μορφές αυτισμού.
Αυτά τα άτομα μπορεί ή δεν είχαν λάβει διάγνωση για κάτι διαφορετικό από τον αυτισμό (ο αυτισμός θα ήταν υπερβολικά ακραία διάγνωση για ένα άτομο με υψηλή λειτουργικότητα) - και ίσως δεν είχαν σκεφτεί ποτέ να αναζητήσουν νέα διάγνωση ως ενήλικας.
Κρυμμένα συμπτώματα
Το άτομο μπορεί να έχει αναπτύξει τα μέσα για να κρύψει, να διαχειριστεί ή να ξεπεράσει τα συμπτώματά του. Τα άτομα με αυτισμό με υψηλή λειτουργικότητα είναι, εξ ορισμού, μέση ή πάνω από τον μέσο όρο νοημοσύνη. Εάν τους λένε αρκετά συχνά για να κάνουν επαφή με τα μάτια, να σταματήσουν να κουνιέται, να χτυπούν ή να μιλούν για τα ίδια πράγματα ξανά και ξανά - είναι συχνά σε θέση είτε να κρύβουν, να ελέγχουν ή να ξεπερνούν πραγματικά την ανάγκη εμφάνισης εμφανών συμπτωμάτων.
Όταν συμβεί αυτό, τα προφανή εξωτερικά σημάδια του αυτισμού δεν είναι παρόντα, πράγμα που καθιστά πολύ δύσκολη τη διάγνωση.
Γυναικείο σεξ
Κάποιες έρευνες δείχνουν ότι οι γυναίκες και τα κορίτσια υποδιαγνώστηκαν με αυτισμό. Ενώ τέσσερις φορές περισσότερα αγόρια και άνδρες διαγιγνώσκονται με αυτισμό από τις γυναίκες και τα κορίτσια, οι λόγοι δεν είναι σαφείς.
Είναι πολύ λιγότερο πιθανό τα κορίτσια να είναι αυτιστικά; Ή μήπως οι συμπεριφορές τους (φαινομενική συστολή, δυσφορία με τη δημόσια ομιλία, δυσκολίες με τον κινητικό συντονισμό, σύγχυση σχετικά με την κοινωνική επικοινωνία σε καταστάσεις όπως ομαδικά αθλήματα) θεωρούνται «θηλυκές» παρά προβληματικές; Ή μήπως τα κορίτσια με αυτισμό υψηλής λειτουργίας συμπεριφέρονται διαφορετικά από τα αγόρια με αυτισμό, τείνουν να είναι λιγότερο επιθετικά, πιο μιμητικά και πιο πιθανό να εργαστούν σκληρά για να "ταιριάζουν;"
Μια μελέτη του 2015 στο Μοριακός Αυτισμός προτείνει ότι οι γυναίκες είναι άνοσες σε ορισμένα από τα συμπτώματα του αυτισμού (μια κατάσταση που αναφέρεται ως «γυναικεία προστατευτική επίδραση»). Η θεωρία υποδηλώνει ότι τα συμπτώματα του αυτισμού εκδηλώνονται διαφορετικά στις γυναίκες και τα κορίτσια και ότι οι γυναίκες τείνουν να επιδεικνύουν καλύτερη λειτουργική κοινωνική συμπεριφορά σε σύγκριση με τους άνδρες με αυτισμό.
Παρόλο που οι λόγοι δεν είναι καλά κατανοητοί, φαίνεται σαφές ότι η γυναίκα στο φάσμα μπορεί να σας κάνει λιγότερο πιθανό να λάβετε διάγνωση.
Εισόδημα και εθνικότητα
Άτομα από φτωχότερα ή / και μειονοτικά υπόβαθρα υποδιαγνώστηκαν με αυτισμό. Φαίνεται ότι υπάρχουν δύο βασικοί λόγοι για αυτήν την ανισότητα. Το πρώτο και πιο προφανές είναι ότι τα άτομα με λιγότερα χρήματα έχουν λιγότερη πρόσβαση σε συμπεριφορική υγειονομική περίθαλψη - και έτσι είναι λιγότερο πιθανό να έχουν πρόσβαση σε υπηρεσίες, ειδικά για ένα παιδί που δεν είναι προφανώς αυτιστικό.
Ο δεύτερος λόγος φαίνεται να σχετίζεται με πολιτισμικές διαφορές: σε ορισμένες κοινότητες, οι «περιέργειες» που σχετίζονται με τον αυτισμό υψηλής λειτουργίας δεν θεωρούνται ιδιαίτερα προβληματικές. Και, φυσικά, για τους πρόσφατους μετανάστες, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι το παιδί τους δεν ταιριάζει απόλυτα με τους Αμερικάνους ή τους «πρώτου κόσμου» πολιτιστικούς κανόνες.
Μελέτες έχουν δείξει από καιρό ότι η φτώχεια και οι φυλετικές ανισότητες έχουν ως αποτέλεσμα τη μειωμένη πρόσβαση στην υγειονομική περίθαλψη και την κακή ποιότητα της περίθαλψης. Αυτό μεταφράζεται σε χαμηλότερα ποσοστά διαγνώσεων αυτισμού, καθώς και φτωχότερα αποτελέσματα για αυτιστικά παιδιά που διαγιγνώσκονται.
Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι οι άνθρωποι που διαγιγνώσκονται ως ενήλικες μπορεί να είχαν πολλές προκλήσεις καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους. Στην πραγματικότητα, πολλοί άνθρωποι διαγνώστηκαν με αυτισμό ως ενήλικες έχουν αγωνιστεί να βρουν αποδοχή σε όλη τους τη ζωή. Ενώ μια διάγνωση δεν αλλάζει απαραίτητα την πορεία του αυτισμού, μπορεί να ανοίξει τις πόρτες για κατανόηση, θεραπείες και υποστήριξη που διαφορετικά δεν θα ήταν διαθέσιμες.