Τι είναι το HIV / AIDS;

Περιεχόμενο

• Συμπτώματα HIV / AIDS
• Αιτίες
• Διάγνωση
• Θεραπεία
• Πρόληψη
• Μαρκίζα

Ο ιός ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) είναι ο ιός που προκαλεί σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS). Ο HIV μεταδίδεται μέσω αίματος, σπέρματος και κολπικών υγρών και προκαλεί μια σειρά συμπτωμάτων που εμφανίζονται αμέσως μετά τη μόλυνση, συμπεριλαμβανομένου του πυρετού και των ελκών του στόματος. Μετά από μια λανθάνουσα περίοδο - κατά τη διάρκεια της οποίας ο HIV εξελίσσεται σε AIDS (HIV / AIDS), το τρίτο και τελευταίο στάδιο του ιού - όσοι έχουν μολυνθεί αντιμετωπίζουν σοβαρότερες ανησυχίες, όπως ακραία απώλεια βάρους και ευκαιριακές λοιμώξεις.

Όταν το AIDS εμφανίστηκε για πρώτη φορά το 1981, οι περισσότερες περιπτώσεις ήταν θανατηφόρες. Μόλις οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι ο ιός HIV ήταν η αιτία του AIDS και πώς εξαπλώθηκε ο ιός, ήταν σε θέση να αναπτύξουν τρόπους για τη δοκιμή του ιού και να αναπτύξουν αποτελεσματικές θεραπείες για την αποτροπή της αναπαραγωγής στο σώμα - ενός πρωτοκόλλου που ονομάζεται αντιρετροϊκή θεραπεία (ART).

Τώρα, πολλοί άνθρωποι που είναι θετικοί στον HIV και αρχίζουν να παίρνουν φάρμακα μπορούν να συνεχίσουν να ζουν αλλιώς μακρά και υγιή ζωή.

HIV / AIDS από τους αριθμούς

• Θάνατοι που σχετίζονται με τον ιό HIV μετά τον εντοπισμό του ιού (παγκοσμίως): Πάνω από 30 εκατομμύρια
• Άτομα που ζουν με τον ιό HIV σήμερα (παγκοσμίως): Πάνω από 35 εκατομμύρια, εκ των οποίων το 69% βρίσκονται στην υποσαχάρια Αφρική
• Άτομα στις ΗΠΑ που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV: Περίπου 1,2 εκατομμύρια
• Μολυσμένα άτομα στις ΗΠΑ που δεν έχουν διαγνωστεί (εκτιμάται): 20% έως 25%

Το AIDS εξακολουθεί να θεωρείται ως μια σπάνια ασθένεια στις Ηνωμένες Πολιτείες: Λιγότεροι από 200.000 άνθρωποι που είναι θετικοί στον ιό HIV αναπτύσσουν το AIDS.

Συμπτώματα HIV / AIDS

Τα συμπτώματα του HIV / AIDS μπορούν να χωριστούν περίπου σε δύο κατηγορίες: συμπτώματα που εμφανίζονται όταν το σώμα μολυνθεί για πρώτη φορά (στάδιο 1, η οξεία φάση) και αυτά που μπορεί να εμφανιστούν μετά από χρόνια εάν ο ιός δεν αντιμετωπιστεί και η λοίμωξη είναι επιτρέπεται να εξελιχθεί στο AIDS (στάδιο 3 του HIV).

Το στάδιο 2-χρόνια λοίμωξη HIV-είναι συνήθως ασυμπτωματικό. Με τη θεραπεία, ένα HIV-θετικό άτομο μπορεί να παραμείνει σε αυτήν τη φάση για δεκαετίες. Χωρίς θεραπεία, ο ιός συνήθως θα εξελιχθεί σε οκτώ έως 12 χρόνια.

Αρχική λοίμωξη

Μέσα σε λίγες εβδομάδες από την είσοδο στο σώμα, ο HIV προκαλεί συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη και, σε ορισμένες περιπτώσεις, μερικά άλλα συμπτώματα ενδεικτικής:

• Πυρετός
• Κρυάδα
• Πονοκέφαλο
• Νυχτερινές εφιδρώσεις
• Φαρυγγίτιδα (πονόλαιμος)
• Μυαλγία (μυϊκοί πόνοι και πόνοι)
• Αρθραλγία (πόνος στις αρθρώσεις)
• Κούραση
• Λεμφαδενοπάθεια (πρησμένοι λεμφαδένες, κυρίως στον αυχένα)
• Στοματικά έλκη

Μερικοί άνθρωποι επίσης θα παρουσιάσουν ναυτία, διάρροια ή έμετο και ένας στους πέντε θα αναπτύξει ένα «εξάνθημα HIV», μια κατάσταση ωχράς κηλίδας του δέρματος που χαρακτηρίζεται από ανυψωμένες, ροζ / κόκκινες περιοχές καλυμμένες με μικρά, σπυράκια που συχνά συγχωνεύονται σε ένα .

AIDS

Μετά την λανθάνουσα περίοδο, τα σημάδια ότι ο ιός αρχίζει να ξεπερνά το ανοσοποιητικό σύστημα περιλαμβάνουν:

• Πρησμένοι λεμφαδένες
• Καντιντίαση (τσίχλα), μια μυκητιασική λοίμωξη που επηρεάζει συνήθως το στόμα
• Δερματικά προβλήματα: Κηλίδες, βλάβες και πληγές
• Νυχτερινές εφιδρώσεις (υπεριδρωσία ύπνου)
• Ακραία απώλεια βάρους (σπατάλη HIV)

Αυτό είναι επίσης το σημείο στο οποίο ένα άτομο μπορεί να αρρωστήσει με ευκαιριακές λοιμώξεις, που ονομάζονται επειδή προκαλούνται από παθογόνα που ένα υγιές ανοσοποιητικό σύστημα θα μπορούσε συνήθως να απομακρυνθεί εύκολα. Ο έρπητας ζωστήρας και η πνευμονία είναι δύο από τα πιο κοινά.

Μόλυνση από HIV: Σημάδια και συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε

Αιτίες

Ο ιός που προκαλεί το HIV / AIDS ταξινομείται από τους επιστήμονες ως ρετροϊός. Στους περισσότερους ζωντανούς οργανισμούς, το γενετικό υλικό ενός κυττάρου κωδικοποιείται από το DNA στο RNA. Ένας ρετροϊός είναι μοναδικός στο ότι χρησιμοποιεί το RNA που κωδικοποιεί για να παράγει DNA μέσα σε ένα μολυσμένο κύτταρο, μια αντιστροφή της κανονικής διαδικασίας.

Όταν συμβεί αυτό, το πρόσφατα παραγόμενο DNA εισάγεται στον πυρήνα του κυττάρου-ξενιστή, παραβιάζοντας αποτελεσματικά τον γενετικό του μηχανισμό για να δημιουργήσει πολλαπλά αντίγραφα του, καθένα από τα οποία είναι ικανό να μολύνει και να σκοτώνει πλήθος άλλων κυττάρων ξενιστών. Σε αυτήν την περίπτωση, τα κύτταρα-ξενιστές είναι λευκά αιμοσφαίρια που ονομάζονται «βοηθητικά» Τ-κύτταρα-συγκεκριμένα, CD4 Τ-κύτταρα που προκαλούν την ανοσοαπόκριση του σώματος.

Με τη συστηματική εξάντληση αυτών των κυττάρων, ο ιός HIV μειώνει την ικανότητα του οργανισμού να αναγνωρίζει και να εξουδετερώνει τον ιό που εισβάλλει, καθώς και έναν αριθμό άλλων παραγόντων (ιογενείς, βακτηριακοί, παρασιτικοί) που διαφορετικά θα μπορούσε να υπερασπιστεί.

Κατά τη διάρκεια της αρχικής μόλυνσης, ο HIV αντιγράφεται έντονα, μολύνοντας και καταστρέφοντας σημαντικό αριθμό CD4 Τ-κυττάρων. Μόλις καθυστερήσει, ο ιός συνεχίζει να αναπαράγεται σιωπηλά.

Εκτός από τον ιό HIV, ένα υποσύνολο του ιού που ονομάζεται provirus ενσωματώνεται σε κύτταρα και ιστούς που ονομάζονται λανθάνουσες δεξαμενές, όπου δεν μπορούν εύκολα να εντοπιστούν από το ανοσοποιητικό σύστημα. Ακόμα κι αν ο HIV τεθεί υπό έλεγχο με αντιρετροϊκά φάρμακα, αυτοί οι ιοί μπορούν να παραμείνουν, έτοιμοι να επανεμφανιστούν ως πλήρως διαμορφωμένος HIV τη στιγμή που η θεραπεία αποτύχει ή το ανοσοποιητικό σύστημα καταρρεύσει.

Πώς διαδίδεται ο HIV

Ο HIV μπορεί να εξαπλωθεί μόνο με μερικούς συγκεκριμένους τρόπους, οι περισσότεροι από τους οποίους μπορούν εύκολα να αποφευχθούν:

• Σεξουαλική επαφή
• Η κατανομή των βελόνων στους χρήστες ενέσιμων ναρκωτικών
• Τυχαία έκθεση στο αίμα
• Μετάδοση από μητέρα σε παιδί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ο HIV δεν μπορεί να μεταδοθεί μέσω ιδρώτα, δάκρυα, σάλιο, κόπρανα ή ούρα.

Γιατί η δοκιμή είναι τόσο σημαντική

Συχνά μόνο όταν εμφανίζεται μια ευκαιριακή λοίμωξη, ένα άτομο μπορεί να υποψιάζεται ότι έχει μολυνθεί με HIV. Μέχρι αυτή τη στιγμή, το ανοσοποιητικό σύστημα είναι συνήθως εξασθενημένο, μερικές φορές σοβαρά. Ο καλύτερος τρόπος για να αποφευχθεί αυτό είναι να κάνετε τεστ HIV τουλάχιστον μία φορά. τα άτομα που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο HIV πρέπει να ελέγχονται τόσο συχνά μία φορά το χρόνο.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου του HIV / AIDS

Διάγνωση

Η πρόγνωση του HIV / AIDS ήταν κάποτε, για πολλούς, ένα ισχυρό αποτρεπτικό μέσο για τις δοκιμές. Αλλά η θετική δοκιμή για τον ιό HIV δεν αποτελεί πλέον θανατική ποινή σε ανεπτυγμένα μέρη του κόσμου: Μελέτες που δημοσιεύθηκαν το 2014 διαπίστωσαν ότι οι ασθενείς που ξεκινούν ART ενώ η ποσότητα του ιού στο σώμα τους είναι σχετικά χαμηλή έχουν το ίδιο προσδόκιμο ζωής του γενικού πληθυσμού.

Υπάρχουν πέντε τρόποι για να ελέγξετε την παρουσία του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας:

• Πρότυπο δοκιμαστικό σημείο φροντίδας, στο οποίο ένα δείγμα αίματος λαμβάνεται σε ιατρείο ή κλινική και εξετάζεται για την παρουσία αντισωμάτων κατά του HIV · τα αποτελέσματα επιστρέφονται σε πέντε έως 10 ημέρες
• Γρήγορη δοκιμή σημείου φροντίδας, το οποίο μπορεί να αποδώσει ένα αποτέλεσμα σε 20 λεπτά μετρώντας τόσο τα αντιγόνα (πρωτεΐνες στην επιφάνεια του ιού) όσο και τα αντισώματα σε ένα δείγμα αίματος που λαμβάνεται από ένα δάκτυλο δακτύλου, ένα δείγμα σάλιου που σκουπίζεται από τα ούλα ή ένα δείγμα ούρων
• Δοκιμή νουκλεϊκού οξέος: Μια εξέταση αίματος που μετρά το HIV RNA στο αίμα και προορίζεται για άτομα που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο έκθεσης
• Δοκιμές στο σπίτι που χρησιμοποιούν δείγμα σάλιου και αποδίδουν αποτελέσματα σε περίπου 20 λεπτά
• Κιτ οικιακής συλλογής που ανιχνεύουν αντισώματα σε ένα δείγμα αίματος που συλλέγετε και στέλνετε αλληλογραφία σε εργαστήριο για έλεγχο

Όταν ο HIV γίνεται AIDS

Για κάποιον του οποίου η HIV λοίμωξη δεν έχει ελεγχθεί, το AIDS διαγιγνώσκεται με έναν από τους δύο τρόπους:

• Με τη διάγνωση μιας ασθένειας που καθορίζει το AIDS
• Με αριθμό CD4 κάτω των 200 κυττάρων ανά μικρολίτρο (μL).

Οι κανονικές μετρήσεις CD4 κυμαίνονται κατά μέσο όρο από 800 έως 1600 κύτταρα ανά μL. Ένα θετικό για τον HIV άτομο θα παρακολουθείται τακτικά προκειμένου να παρακολουθεί τυχόν αλλαγές στον αριθμό των CD4.

Πώς διαγιγνώσκεται το HIV / AIDS

Θεραπεία

Η διαχείριση των συμπτωμάτων της λοίμωξης από τον ιό HIV στο οξύ στάδιο είναι συνήθως θέμα ύπνου και ξεκούρασης, πίνοντας πολλά υγρά, τρώγοντας καλά και λαμβάνοντας εξωχρηματιστηριακά (OTC) αναλγητικά για να ανακουφίσετε τους πόνους στο κεφάλι ή το σώμα, εάν απαραίτητη.

Μόλις ένα άτομο δοκιμάσει θετικό για τον ιό HIV, ωστόσο, είναι ζωτικής σημασίας να ξεκινήσει τα αντιρετροϊκά φάρμακα για να πάρει τον ιό υπό έλεγχο και να τον αποτρέψει από την αναπαραγωγή και να προκαλέσει σοβαρές και μη αναστρέψιμες βλάβες στο ανοσοποιητικό σύστημα.

Δεν υπάρχει θεραπεία για το AIDS, αλλά η αυστηρή τήρηση της αντιρετροϊκής θεραπείας (ART) μπορεί να επιβραδύνει δραματικά την πρόοδο της νόσου, να αποτρέψει δευτερογενείς λοιμώξεις και επιπλοκές και να παρατείνει τη ζωή.

Κατά κανόνα, η αντιρετροϊκή θεραπεία βασίζεται σε τρία διαφορετικά μόρια φαρμάκου, μια στρατηγική γνωστή ως εξαιρετικά δραστική αντιρετροϊκή θεραπεία (HAART). Ωστόσο, αυτή η τυπική θεραπεία με τριπλά φάρμακα μπορεί να αντικατασταθεί με θεραπείες δύο φαρμάκων όπως η Juluca (dolutegravir + rilpivirine).

Τα αντιρετροϊκά φάρμακα οργανώνονται σε πέντε κατηγορίες με βάση το στάδιο του κύκλου ζωής του HIV που επηρεάζουν. Το 2019, υπάρχουν 28 μεμονωμένα μόρια φαρμάκων και 13 φάρμακα συνδυασμού σταθερής δόσης (FDC) που αποτελούνται από δύο ή περισσότερα μόρια το καθένα. Οκτώ από τα FDC μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως θεραπεία με ένα χάπι, μία φορά την ημέρα.

Πώς αντιμετωπίζεται το HIV / AIDS

Πρόληψη

Παρόλο που ο ιός HIV είναι ένας πολύ μεταδοτικός ιός, υπάρχει μια επένδυση από ασήμι: Οι τρόποι μετάδοσης είναι κατανοητοί και επίσης αποφεύγονται ιδιαίτερα εάν ληφθούν συγκεκριμένες προφυλάξεις.

Για να μειωθεί ο κίνδυνος μόλυνσης από τον ιό, τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) συμβουλεύουν τη λήψη συγκεκριμένων προφυλάξεων. Σημειώστε ότι ορισμένες από αυτές τις στρατηγικές ισχύουν για άτομα με συγκεκριμένο τρόπο ζωής:

• Αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή οποιουδήποτε είδους που συνεπάγεται έκθεση ή ανταλλαγή σωματικών υγρών (συμπεριλαμβανομένων σπέρματος, κολπικών εκκρίσεων και εμμηνορροϊκού αίματος)
• Περιορίστε τον αριθμό των σεξουαλικών συντρόφων που έχετε και βεβαιωθείτε ότι οποιοσδήποτε είστε οικείος έχει δοκιμαστεί και είναι HIV-αρνητικός
• Χρησιμοποιείτε πάντα ένα φράγμα όπως προφυλακτικό κατά τη διάρκεια σεξουαλικών συναντήσεων, συμπεριλαμβανομένου του στοματικού σεξ
• Χρησιμοποιήστε νέες, αποστειρωμένες βελόνες και σύριγγες εάν είστε ενδοφλέβιος χρήστης ναρκωτικών
• Πάρτε ένα καθημερινό φάρμακο για να προστατευτείτε από τη μόλυνση, η οποία είναι γνωστή ως προφύλαξη πριν από την έκθεση (PrEP)

Πώς μπορεί να προληφθεί το HIV / AIDS

Μαρκίζα

Η λοίμωξη από τον ιό HIV είναι μια χρόνια ασθένεια, που σημαίνει ότι είναι κάτι που πρέπει να αντιμετωπίζεται σε καθημερινή βάση. Οι πιο προφανείς πτυχές της αντιμετώπισης του HIV-θετικού είναι να κάνουμε ό, τι είναι απαραίτητο για να παραμείνουμε υγιείς: Ζώντας έναν υγιή τρόπο ζωής που θα υποστηρίζει την υγεία του ανοσοποιητικού συστήματος. να συμμορφώνεστε με τα φάρμακα. και ακολουθώντας τις εντολές του γιατρού σχετικά με τακτικούς ελέγχους για να παρακολουθείτε τυχόν αλλαγές στο ιικό φορτίο και τη γενική υγεία.

Ωστόσο, το στίγμα που εξακολουθεί να υπάρχει σχετικά με τον ιό HIV και οι συνεχείς παρεξηγήσεις σχετικά με τον τρόπο μετάδοσής του σημαίνει ότι η αντιμετώπιση επεκτείνεται στον τρόπο με τον οποίο συμπεριφέρεστε στον εαυτό σας γύρω από τους άλλους και επίσης στο πώς αισθάνεστε για τον εαυτό σας. Για αυτόν τον λόγο, η επικοινωνία με αξιόπιστους φίλους και μέλη της οικογένειάς σας σχετικά με την κατάσταση του HIV μπορεί να σας βοηθήσει να αισθανθείτε υποστηριζόμενοι και φροντισμένοι.

Εξίσου σημαντικό, η εύρεση μιας κοινότητας με άλλους που είναι επίσης θετικοί στον ιό HIV μπορεί να είναι μια σημαντική ζωή και πηγή συμβουλών για την αντιμετώπιση όλων των πτυχών του να είναι θετικοί στον HIV. Μπορείτε να λάβετε τέτοια υποστήριξη συμμετέχοντας σε τοπικές ομάδες υποστήριξης για άτομα με τη διάγνωσή σας ή / και συμμετέχοντας σε διαδικτυακές εκδόσεις. Εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα με την εύρεση ενός, υπάρχουν πολλοί πόροι στους οποίους μπορείτε να απευθυνθείτε.

Αντιμετώπιση και διαβίωση καλά με τον ιό HIV / AIDS

Μια λέξη από το Verywell

Ο HIV είναι μια καταστροφική διάγνωση - που θα αλλάξει τη ζωή σας για πάντα, θα επηρεάσει τις σχέσεις και τον τρόπο ζωής σας και θα απαιτήσει υψηλό βαθμό επαγρύπνησης για να παραμείνετε υγιείς. Αλλά το γεγονός ότι εσύ μπορώ παραμείνετε υγιείς ενώ ζείτε με τον ιό HIV είναι ένα σημαντικό γεγονός που αξίζει να εστιάσετε. Όχι πολύ καιρό πριν, αυτό δεν συνέβαινε. Κάντε τα βήματα που χρειάζεστε για να φτάσετε σε ένα σημείο αποδοχής σχετικά με τη διάγνωσή σας και, στη συνέχεια, δεσμευτείτε να κάνετε ό, τι μπορείτε για να ζήσετε την καλύτερη ζωή σας, μέρα με τη μέρα.

Σημεία και συμπτώματα του HIV